原创2023-06-06 12:00·
外科专家刘红涛每当去厕所的次数多了，很多人都会感叹道：“老了，身体大不如前了。”尤其是到了晚上，来来回回要跑好几趟厕所，根本睡不好觉。于是很多人就觉得自己可能得了肾病、膀胱炎、前列腺炎之类的疾病，社区老王就是这类人。
老王今年57岁，早已赋闲在家颐养天年，平时常去的地方就是小区的凉亭那里。今天在和牌友打麻将就聊起自己晚上要去三次卫生间，老王的牌友听到这个话题，也急迫的说起了自己的情况。
原来他们和老王有一样的困扰，接下来他们就以这个话题聊开了。有的人说夜尿增多是身体衰老的正常现象，但也要有人说这和帕金森病有关。
他说自己前几天看了关于帕金森的报道，上面说帕金森病是种神经系统退行性疾病，会导致神经元死亡和多巴胺释放减少，从而影响尿液调节和控制，导致夜间尿量增多、尿急和尿失禁等症状。
老王听他说的有鼻子有眼的，心里更加害怕了，决定明天就去医院检查。那么老人夜尿增多到底是怎么回事呢？接下来就为大家详细说明，
一、老年人夜尿增多有哪些原因，一晚上去几次厕所算正常？
把中老年人夜尿增多单纯的看作疾病或受某些疾病的影响是非常不合理的，因为与年轻人相比，50岁以后人群的肾脏功能正在走下坡路，这是正常的生理现象。
以夜尿增多来说，我们平时喝的水由胃肠道吸收后进入血管，通过血液流动进入肾脏，然后经肾小管过滤把有用的成分再重新吸收到血液中，剩下的废物和垃圾就会通过输尿管进入膀胱。
而50岁以后肾脏功能开始退化，肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中 , 这就导致更多的水分堆积到膀胱处，导致排尿的规律紊乱，从而导致中老年人夜尿增多。
一般来说中老年人一晚上去厕所2次属于正常的范畴，偶尔出现三或四次也可能与当天的饮水量有关。但若是一晚上四五次，且持续时间长，这显然是身体有问题了。就如上文提到的帕金森病扰乱神经系统导致夜尿增多，除此之外还有一些老年疾病会导致夜尿增多。
膀胱炎也可能造成老年人夜尿增多，这是膀胱内壁感染引起的疾病，发病后会不断刺激患者，尤其是在夜晚，患者的身体放松，膀胱容量变小，在炎症的刺激下，患者会有尿频尿急的感觉。此外，膀胱炎还可能引起尿道狭窄等问题，进一步加重夜尿增多的症状。
而男性普遍存在的前列腺增生也是夜尿增多的原因之一，随着年龄的增长，前列腺会逐渐增大，如果增生程度过高，就可能会压迫膀胱和尿道，影响排尿功能，出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。
稍微严重的如高钙型肾病，这种疾病一般不会导致夜尿增多。但是，如果病情较重，可能会出现肾功能异常或肾衰竭，导致尿量增多、尿频尿急等症状。此外，高钙型肾病也容易导致泌尿系结石，而结石刺激膀胱也可能导致夜尿增多。
除这些疾病外，糖尿病、慢性间质性肾炎、慢性腹泻引起的严重缺钾、低钾性肾病、高尿酸血症、多囊肾、肾小动脉硬化症等疾病也会造成夜尿增多的现象，所以如果一晚上去厕所五六次，建议去医院检查，确定是哪种疾病引起的，这样才好对症下药。
二、老年人夜尿次数过多有哪些危害？
不正常的夜尿次数除疾病本身带来的伤害外，更多的是对老年人睡眠质量的影响。并且“对于中老年人来说，睡眠前的3~4个小时是一天中恢复精力和体力的关键时刻，这段时间内大脑会清除代谢垃圾和毒素，并帮助身体放松，缓解精神压力和情绪波动。而且身体在良好睡眠的滋养下会释放细胞因子，增强免疫力，提高抵抗力。
但是频繁的去厕所不仅无法安心入睡，使身体无法自行修复，时间久了还会失眠，并带来一系列的隐患。
睡眠质量下降会导致老年人情绪波动大，疲劳感增强，使身心俱疲。而且还会引发老年人的负性思维，使老年人对生活和未来产生消极、失望的情绪，从而增加抑郁症状的发生。
有研究者做过老年人起夜次数与摔倒发生率相关性的研究，结果显示夜尿次数≥ 3 次 / 晚 的人，其摔倒风险增加 28%。这是因为随着年龄的增长人体的骨骼系统发生了退化，骨质也在流失 ，再加上刚起来上厕所时整个人都迷迷糊糊的，很容易被绊倒或者脚底打滑而摔倒。
并且夜间频繁的去厕所还会增加心脑血管事件发生的风险，因为人体的生物钟控制着许多生理活动，包括心血管系统的活动。
夜间，人体处于休息状态，心脏的代谢率和心脏调节系统的活动都会下降，并处在一个平衡的状态。而频繁起夜则会加重脏器的负担，打破平衡，这可能使得心血管疾病的发生风险增加。
三，生活中老年人面对夜尿增多，可尝试这三个方法
除了疾病导致的夜尿增多需要对症下药外，中老年人预防夜尿增多、减少起夜次数还是要从生活中下手。
1、饮食清淡，适当运动
饮食清淡是为了控制盐分的摄入，减少口渴的次数，身体摄入的液体减少，膀胱可以承受的住，去厕所的次数自然就少了。而且高盐、高油等饮食会诱发高血压，进而损伤肾脏，间接导致夜尿增多。
而中老年人适当的有氧运动能够提高心血管功能，降低血压，减少冠心病、糖尿病等疾病的发生风险。并增强身体机能，促进新陈代谢，减缓身体衰老的速度。身体好了，肾小管和肾小球就能更有效率的把水再吸收到血液中，减轻膀胱的压力。
2、戒酒
很多人在喝酒之后，上厕所的频率比正常情况下多，那是因为饮酒后，酒精会刺激膀胱，导致膀胱容量减小，同时增加了膀胱的收缩频率和排尿次数。
而且被肠胃吸收的酒精会通过血液循环到达下丘脑，并刺激下丘脑分泌抗利尿激素，导致肾小管再吸收水分的能力下降，进而引起尿液增多。
所以为了减少起夜次数，为了身体健康，中老年人还是少饮酒为妙。
3、睡前泡脚
睡前泡脚能很好的缓解和改善老人夜尿增多的的情况，因为在《素问·阙伦翩》中记载：阳气起于足五指之表，阴脉者集于足下，而聚于足心，故阳气盛则足下热也。双脚既是足三阴经的起点也是终点，泡脚可以打通全身气血，促进尿液排泄，改善夜尿增多的症状。
而且睡前泡脚能够还能够通过刺激足底穴位，促进下肢血液循环，放松身心，缓解疲劳，改善睡眠质量。
参考文献
[1]依晓.夜尿症是怎么回事[J].江苏卫生保健,2022(10):24-25.
[2]蔡扬帆,林凌,饶婷,林坤山,张仁雄,赖靖慧.中西医结合治疗对帕金森病伴发夜尿症患者夜尿次数、睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(11):1891-1893.
[3]汤红珍. 老年性夜尿症的病因临床分析[D].山东中医药大学,
2020.DOI:10.27282/d.cnki.gsdzu.2020.000209.
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