异烟肼是一线抗结核药，过去仅用于各型结核病的治疗，近年来临床报道具有多种新用途。 1治疗麦粒肿常规治疗麦粒肿的手段为外敷、消炎、手术切开。徐迅 〔2〕 对145例麦粒肿患者用异 烟肼每日每千克体重4～10mg，分3次口服，同时每日1次加服维生素B 630～60mg。全部病 例未用外敷及其他抗炎药物，服用3d，脓头、红肿消失。作用机制可能是异烟肼进入细菌细胞膜，当生长期细菌分裂时，抑制第二代细菌的磷脂合成，损害菌体细胞膜。 2治疗小儿秋冬季腹泻小儿冬秋季腹泻由轮状病毒引起。曹锦强 〔3〕 将小儿病毒性肠炎61例，随机分为异 烟肼治疗组31例和单纯补液对照组30例，两组同时口服复合维生素B和多酶片，给予相应的 补液、纠酸治疗。治疗组用异烟肼每日每千克体重20mg，分3次口服，对照组单纯补液治疗 。结果治疗组止泻、退热时间均显著短于对照组(P＜0 01)。其机制为异烟肼在易感菌体内 能干扰蛋白质代谢，影响病毒的生长繁殖，产生杀病毒作用。病毒必须是在易感细胞内增生，故抑杀病毒之药物必须渗入细胞骨，异烟肼分子小，穿透力强，能渗入细胞内对肠炎病 毒起抑杀作用。 3治疗β地中海贫血β地中海贫血是由于β珠蛋白基因突变致β球蛋白肽链缺如或合成不足引起的遗传性慢性溶血性贫血，目前尚无满意疗法。黄爱萍等〔4〕对15例重症β地中海贫血用异烟肼每日每千克体重25mg，分3次口服，14d为1疗程。在治疗前未用铁剂、维生素B 6、维生素B 12 等其他药物，用药前1个月未接受献血。结果用药1个疗程后有5例肝缩小1 5～3cm， 平均2 2cm，脾缩小3例，分别为2、2、1cm，皮肤苍白无明显改善。治疗机制是异烟肼明显抑制β地中海贫血病人网织红细胞内α肽链合成，通过抑制过剩α肽链，纠正失衡β/α肽 链合成速率和比率。 4治疗百日咳杨力〔5〕报道用异烟肼治疗620例百日咳患儿，5岁以下为每日千克体重10～15mg， 有合并其他炎症患者可加用青霉素。结果服用3d后，症状明显减轻或主要症状体征消失者19 1例(30 8%)；服用7d痊愈者302例(48 7%)；症状改善缓解者(迁延2周以上)105例(16 9%) ；无效者22例(3 5%)，无1例死亡及出现毒性反应。 5治疗遗传性舞蹈病遗传性舞蹈病患者的尾状核、纹状体、苍白球和黑质内GABA含量显著减少，合成γ 氨基丁 酸 谷氨酸脱羧酶活性亦相应降低。异烟肼可抑制脑内GABA氨基酸转移酶和增加脑中GABA的 含量，因而可用于治疗遗传性舞蹈病。1999年Perry报道，用异烟肼治疗7例舞蹈病人，疗程 4～25个月，剂量为每日每千克体重11～21mg，同时每日维生素B 6100mg同服。结果3例病 人获得显著进步，用药后运动障碍和智能有明显改善。 6防治食管良性狭窄李志平等 〔6〕 报道用异烟肼治疗26例食管良性狭窄病人，治疗前只能进少量流质饮 食 ，梗阻感明显，治疗后随访24例，随访0 5～2年，结果20例能进普通饮食，4例进普通饮 食 时仍有阻挡感。方法为空腹条件下用沙氏扩张器行食管扩张，最大直径至12～15mm后保留扩 张器15min再拔出，术后4h开始进流质饮食，给止血药及消炎药，同时给异烟肼100mg口服， 每日3次，异烟肼连续服用6～8周停药。作用机制可能是异烟肼抑制赖氨酸氧化酶的活性， 使胶原肽链内及肽链间交联障碍，交联数目减少，胶原重新排列的机会亦减少，空间构型保 持良好不紊乱，从而使食管瘢痕收缩变狭窄的程度减轻，并致使狭窄段食管的顺应性增强。
