龙胆泻肝汤的4个巧搭配，一文总结：

1、龙胆泻肝汤 阿昔洛韦：带状疱疹

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布群集疱疹区以神经痛为主要特征的病毒性皮肤病，局部皮肤灼热疼痛，疱疹簇集是其主要症状。中医学认为本病多因情志内伤，肝气郁结，久而化火安动，湿热内蕴，外溢皮肤而生；亦因外感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤而成。根据肝郁化火、湿热壅聚、邪毒蕴积、气沸血瘀、不通则痛之理论，选用龙胆泻肝汤治疗，龙胆泻肝汤功效泻肝胆实火，清三焦湿热。故以龙胆草泻肝胆实火而除湿热；黄芩、焦栀子协助龙胆草清泻肝火，共为辅药；车前子、泽泻、木通协助龙胆草清利湿热，引火从小便而出，肝藏血，肝有热则易伤阴血，故用当归尾活血，生地黄养血益阴，柴胡疏畅肝胆，引经用药，甘草调中和药，共为佐药。各药合用，泻中有补，清中有养，既能泻肝火、清湿热，又能养阴血。肝火泻，湿热清，则诸症自解。另外据现代药理研究，龙胆泻肝汤能抗炎、抗感染、抗氧化、清除有害自由基，对免疫系统产生积极作用。龙胆泻肝汤联合阿昔洛韦治疗带状疱疹，起协同作用，比单用阿昔洛韦治疗更能迅速止痛，并加快皮损痊愈，大大缩短病程，减轻患者痛苦。

2、龙胆泻肝汤 依巴斯汀：肛周湿疹

肛门湿疹是一种迟发型变态反应性皮肤病，其病因复杂，常与肛门局部病变的刺激及慢性感染，以及物理、化学性刺激、精神因素、饮食、环境、遗传等有关。祖国医学认为，肛周湿疹属 “浸淫疮”、“血风疹、“顽湿”、“肛周风”等范畴，其基本病因病机为禀赋不耐，风湿热邪客于肌肤；或过食辛辣，损伤脾胃，脾胃失于运化，湿热内生，下注于肛门肌肤而致。宜以清热利湿、燥湿止痒为主要治疗原则的。

龙胆泻肝汤原方出自《医方集解》，主治肝胆实火上炎证及肝经湿热下注证，具有清泻肝胆实火、清利肝经湿热之功效。方中以大苦大寒之龙胆草为君药，既可泻肝胆实火，又可利肝经湿热，泻火除湿，两擅其功；以黄芩、栀子为臣药，用以苦寒泻火、燥湿清热，加强龙胆草泻火除湿之力；以泽泻、木通、车前子为佐药，导湿热从水道而去；并以当归、生地养血滋阴，共为佐药；以柴胡疏畅肝胆之气，井能引诸药归于肝胆之经，以甘草调和诸药、护胃安中，并兼佐使之用。诸药合用，泻中有补，利中有滋，降中寓升，邪去而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清，湿浊得利循经所发主症皆可相应而愈。依巴斯汀具有迅速而长效的抗组胺作用，并且对组胺 H1受体的具有超强亲和力，发挥抗炎抗过敏作用。

依巴斯汀联合龙胆泻肝汤治疗肛周湿疹，可明显改善患者病情，有助于肛周潮湿、皮肤破溃、瘙痒、疼痛等临床症状及体征的改善。

3、龙胆泻肝汤 银杏叶提取物：突发性耳聋

中医学认为，“暴聋多突”，突发性耳聋、耳鸣多为肝胆火气上逆或外邪侵袭，耳络壅郁，气滞血瘀，痰浊内停，阻塞耳窍。龙胆泻肝汤自古便是治疗耳聋的要方，但龙胆泻肝汤清肝泻热、利湿痰开窍有余而活血化瘀不足。

银杏叶提取物制剂具有明显降低脑组织丙二醛含量和提高脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性作用，其主要作用机制是能清除自由基，扩张血管，活血化瘀，改善脑缺血、缺氧，拮抗血小板活化因子，影响神经介质等。现代药理研究认为该药有 4 个功能：阻滞钙通道，直接扩张血管，缓解血管痉挛，降低血液粘度，改善微循环，拮抗血小板活化因子，减少血小板聚集，协同抗血栓形成，降低血中脂质
过氧化酶，提高血液中SOD总量，拟制脂质过氧化反应，抗自由基，四效协同从而保护和修复神经组织和血管内皮细胞。

龙胆泻肝汤联合银杏叶提取物制剂治疗突发性耳聋，能明显提高听力，并能很好地解除或减轻耳鸣作用，即使对于病程偏长，恢复听力无望情况下，也能不同程度地减轻耳鸣症状。

4、龙胆泻肝汤 氢氯噻嗪：高血压

高血压属于中医“头痛”、“眩晕”、“肝火”、“痰湿”等的范畴，多因肝肾阳亢阴亏，风阳上扰，气血逆乱所致，以眩晕、头痛、血压增高、脉弦等为主要表现的眩晕类疾病。在中医临床方面，有关高血压的辨证分型可分为阴阳两虚、阴虚阳亢、肝火亢盛等，而以发病原因来看，则突出了患者的虚、淤、痰、火、风等五大因素。

龙胆泻肝汤属于清脏腑热剂，适用于热邪偏盛于某一脏腑所形成的火热之证，可泻肝胆实火，祛肝经湿热。方中龙胆草为君药，具有泻肝胆实火及清肝经湿热的功效，栀子与黄芩为臣药共同助君药泻肝火及祛肝经湿热。车前子、木通、泽泻为佐药，可清利湿热，使湿热之邪从小便而去。生地、当归为佐药，二者共同滋养肝血，以涵肝之体、防止苦寒渗利伤阴之弊。柴胡也为佐药，具有疏肝解郁，以适肝之用。甘草为使药，调和诸药，以其甘缓之性，使方中祛邪与扶正之品，相辅相成，各彰其效。组方中的车前子、泽泻、木通等还有利尿作用，故本方可用于治疗高血压。

龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压，可明显改善患者的血压、心率、左心室肥厚及心功能指标。