轻松学中医系列

        　　开讲小言

　　我们中医普及学堂，准备开讲《药性赋》了。我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。
　　学习中医不能学得很费解，你学得很费解，就普及不开来。中医一定是活活泼泼，生生动动，非常有趣的。
　　真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套医门初机的选讲定为“轻松学中医丛书”，我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋，以及名言名句给大家串讲串讲。
　　我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样更能够引观众入胜，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。
　　中医普及学堂接下来做的系列工作，也使专门引领大家步入中医之门，领略中医治大美。
　　使大家对传统医学，能重新认识了解，重新发掘里面很多宝贵的东西。并能够灵活运用于平常生活当中。
　　为了方便大家学习，我们会在网上同步推出视频，这样图文并茂，更有利于大家轻松学中医。

　　中医普及学堂
　　2014年3月3日
　　第一卷 寒性药

　　诸药赋性，此类最寒。
　　《药性赋》分为寒热温平，四大版块，每大版块有五六十种药，一共有常规两三百种中药。
　　我们开讲的这一篇是寒性药，为什么要说事药性？
　　你要用好一味药，就要明白这味药的药性，就像你要用好一个人，要先明白这个人的人性一样。
　　知人性才能善用人！
　　知药性才能善用药！
　　学医就像一个高管，你要统管数百种药，就像你要统管手下数百人一样。所以在古代起码要有秀才举人之学，才能够把医学好。
　　甚至古代还有很多帝王将相之才，也入到医门来，他们或者都精通医理。
　　比如张景岳、徐灵胎，再溯源而上，有孙思邈、张仲景，再追溯上去，是岐伯与黄帝，一个帝王一个帝王师，通过他们巧妙的对答，把《黄帝内经》这万世医宗给酝酿了出来。
　　古人说，识文断字乃可为医，穷理通辨乃可为医。
　　如果你文字道理都没有理顺的话，这医学之路就不容易走得很开阔。
　　所以想要轻松学中医，必须先要把这个地基打好。
　　地基打越牢固，学上去就越轻松。
　　像这些《药性赋》都是入门要背诵的篇章，有人说背诵太困难了，一点都不轻松，其实不是的，背诵是最轻松的学医活儿。
　　背诵真正进入状态，能够令人澄清杂念，聚精会神，可以借背诵来修心修定，背诵的最大利益，不仅在于学到知识本身，而在于你去躬行实践后，个人心性的自制能力上去了。
　　如果连背诵都没有用上心的话，那后面就会出现像巧妇难为无米之炊一样的局面。
　　在中药里头，我们接下来要讲的药物就以寒凉的为主，药分为寒热温凉四种，中医叫四气或四性。
　　你如果明白四性，在治病大方向就不容易有偏差。
　　中医认为疗寒以热药，疗热以寒药。
　　我们这片寒性的药赋的中药，以治热性病为主。所以各种火性上炎，热性发越的疾病，大都会用到这些寒凉药物来清热泻火，凉血解毒。
　　当你寒性药学完后，你碰到一些常规的口舌生疮，牙龈肿痛，目赤肿痛，尿黄尿赤等，一系列带有火热性质的常见疾病，你就懂得如何下手了。
　　像有个学生，他学了寒性药后，自己口腔溃疡，脉又偏数，尿又黄赤，他就知道自己去买牛黄解毒丸，一吃就好了。
　　还有一个学生，自己头痛、大便不通，伴尿黄尿赤，口臭，这都是一派火热之象，急则治其标，他去买三黄片，一吃大便很快就通畅，头痛也好了。
　　步入药海之门，我们就先从分清药性寒热开始吧！
　　通寒热，然后再进而通阴阳，你就直接进入了博大精深的中医之门。
　　好这节课我们讲到这里，下节课我们开始一味药一味药地讲。希望大家每学一味药都能够把这味药的药性歌赋念到滚瓜烂熟，脱口而出。
　　好像拳击手打拳一样，不经过思考，凭训练的本能反应，都可以打出漂亮的拳来。

　　1、犀角

　　犀角解乎心热。
　　上节课我们讲到疗热以寒药，讲到寒性药主要是治疗热性疾病的，这是中医阴阳相互对立制约理论的体现。
　　这就好比物理学，你如果有一个向左的力，导致物体不平衡，那么你加一个向右的力，使它恢复平衡，人就正常了。
　　下面我们来讲犀角，看它如何以自身之寒凉，来去疗人体之壮热的。
　　犀角这味药最善于治疗心经的热，在寒性药赋里头，它放在首位，一方面好是因为它稀有难得，另一方面是因为它药效独特。
　　为什么以前的安宫牛黄丸、紫雪丹等名贵中成药，在危急重症的抢救之中，大显身手，这跟它们里头含有犀角时分不开的。现在犀角禁用了，那这些成药的功效，就不得不被打折。
　　李商隐有句诗叫心有灵犀一点通。
　　这说明犀牛是非常有灵性的，它如何灵法呢？
　　我们别小看这些动物，动物也能通灵。这里说的通灵不是灵异，而是它具有三五岁孩子的智商。
　　像你养的狗，你对它做一些基本的指导，它能听明白个大概。而且它会很驯服。
　　在一本古书《淮南子》上记载“蛤蟹含珠，与月盛衰”。
　　这是说这些蛤蚌之所以能养蕴珍珠，是因为它们充分吸收了水月精华，在月圆之夜，皓月高悬，风平浪静的海面，一片洁白。
　　蛤蚌的贝壳就会充分舒展打开，对着月亮开合吐纳，充分吸收水月之光，那珍珠机会被酝酿得又大又亮。
　　在这种环境下修炼成的天然药品，就具备有宁心安神，清心除烦的功用。
　　“犀牛望星”也是一个故事。
　　同样犀牛在月朗星稀时，它的独角也会对着北极星，吸收光华。
　　由于犀牛的角跟蛤蚌的珍珠，都是向阴之物，能采收水月星华，所以是中药里头，寒凉清心之品。能够让烦躁心浮气躁，烦热内扰的病症沉降下来，清凉下来。
　　中医通过这种取象类比，然后再运用于实践中，收到效果，然后才记载入古籍，成为中华文化的智慧结晶。
　　现在犀牛列为世界保护动物，国家开始禁用此物，所以一般药房也买不到了，但我们还要将犀角这味药，因为我们讲的是它的药理，你知道药理的时候，你就可以用其他药去代。
　　现在治疗高热，皮肤血毒，我们常会用水牛角去代，如果血毒亢盛，也会用到玳瑁去代。
　　犀角这味药最神奇之处，在于它治疗小儿高烧，引起神志昏迷的。
　　中医认为，温热的邪气，容易逆传心包。
　　心它主什么？
　　主神志！
　　所以小儿发烧高热，影响到心经，最严重的就会神志昏迷，这是很危险的。
　　在上世纪九十年代，一些有条件的家庭，又懂得一些常规药理，他家里就会备一些犀角，小孩子一旦高烧退不下来时，百药乏效，大人们就会拿出一小块的犀角，然后用刀锉，刮出一些丝来，泡水给孩子吃。
　　说来也奇怪，这犀角泡的水，一冲服下去，小孩子的高热昏迷，很快就退下来，心烦躁扰也很快平静了，这足以证明犀角这味药解乎心热的神奇。
　　但是不是犀角就能够退一切小孩心经热盛高烧呢？
　　这就是中医的灵活之处，中医要细查五脏六腑，然后去辨明病因在何处，如果纯粹是心经热甚，当然用犀角。
　　如果小孩子肚子里有食积，大便秘结不通，肠子堵塞，热势降不下去，这时你可能用二丑粉或大黄泡水给娃子吃，大便一通，把堵在肚子里热积一撤下去，这样退烧的效果反而更彻底。
　　所以中医里头都是药药平等，药无贵贱，愈病者良。不是说你卖得贵就是好药，更不是说你卖得便宜就是贱药。
　　中医不以药物贵贱论好坏，而以对证与否论优劣。
　　为什么很多小孩子发烧容易反复呢？
　　这就不是单纯药物退烧的问题了，而是要在防病保健层面去考虑。
　　所以对于小孩子的父母或者医生们，不要光顾着见病治病，要去想为什么会得病，如果是小孩子玩过头缺水而高热，就像水箱缺水机器发烧一样。
　　又或者小孩子用零花钱买了大量煎炸油腻之物吃，堵塞了胃肠道因积而发热，这样积不去，热不退，你不从源头上防微杜渐，那就免不了，屡屡打针吃药之苦。
　　犀角这味药我们暂时讲到这里，一般不要说是稀有动物，就是连普通的动物药我们都要少用，能不用就尽量不用，因为很多植物药都有相同或者更好的效果。
　　孙思邈在《大医精诚》上说，杀生求生，去生更远。
　　一个医家如果一分慈悲之心，他的医路一定可以走得既平稳又长久。
　　对药草都能够慈悲，更何况接人待物，治病救人。
　　所以我们学医一定要从细处从小处来长养我们的慈悲之心。
　　比如我们能够用犀角来清心热，我们宁愿选择用竹叶配石膏。
　　我们可以用蜈蚣来疏通经络，那么我们宁愿选择穿破石配丹参。
　　只要你病机抓得准，用上去一样有效果。
　　好犀角我们就讲到这里，下节课讲羚羊角。

　　2、羚羊角

　　羚羊清乎肺肝。
　　上节课我们讲到犀角时，提到它是接心经之热的第一品，它治疗温热高烧，心经热甚，引起的神昏，那是无与伦比的的。
　　所以就连中成药里头最厉害的安宫牛黄丸配伍里头，也有犀角。
　　但是学医不是拼命地去找特效药，如果不断地去找特效药能够根除疾病，那么为什么日新月异，每年都不断发明最新抗生素，都没法把细菌彻底杀死？
　　中医是要给邪以出路，学医要长养这份慈悲心，中医更要有治未病的长远眼光。一定要在高烧发现之前，就能够见微知著，而不是反复高烧反复降温。
　　你如果能知道常见的引起小儿高烧的原因，然后加以预防，那么你家里的娃子就会少生很多病，你也会少操很多心。
　　学好中医其实最大的效果，并不是懂得如何去吃很多很苦很苦的药，而是懂得如何去防病，如何让自己少得病，甚至不得病。
　　如何在得一次病里头，就吸取经验教训，不再得相同的病。
　　而那些反复高烧上火，口腔溃疡的人，不是他们身体差，也不是他们缺少吃药而得的病。
　　而是因为他们从来没有找出真正制造疾病的原因，并加以修正。
　　好我们下面开始讲羚羊角。
　　羚羊可是世界上奔跑得最快的动物之一，每小时达六十公里，狼都赶不上。
　　羚羊的角是名贵中药材，同仁堂有瓶装的羚羊角粉可以买。
　　它常跟犀角同用，治疗温热病高烧不退。
　　由于羚羊角能清肺肝，所以小儿肺炎，流感，高烧，可以用它。
　　烧到抽搐，神昏，也用它。
　　因为中医认为“诸风掉眩，皆属于肝”！
　　羚羊角就能治疗肝经热极生风动风。
　　羚羊角、钩藤就是平肝熄风的最佳药物搭档。
　　热盛高烧当没有犀角时，我们就选用羚羊角粉。
　　有个乡村医生，它退小儿高烧，当地非常出名，很多小孩子高烧，别人退不了的，都大老远送到他那里去。
　　对于顽固的高烧，他必在辩证汤方里头，加上羚羊角粉。
　　他说，这样下去退热就如虎添翼，也可以防止小孩子因为高烧而烧到抽风。这都是中医急性温热病的要药，不可不知道啊！
　　有人就问，为什么你们中医连草木石头、动物的皮角，都可以入药，而且还可以治好病，难以解释。
　　其实你如果能领悟大自然阴阳变化之理，你会发现中医其实很简单，学中医很轻松。
　　就比如说，你要温水来洗碗，结果发现锅里的水还是冷的，然后你就往灶下添一把柴，点上火，锅一热水就温了。
　　所以疗寒要以热药，当你拉稀肚子冷痛时，就用一些温热的药把肚子暖热。
　　这叫以阳制阴，用阳火把阴寒散掉。
　　又比如说，你如果锅里的洗碗水太烫了，根本没法下手。
　　这就像小儿温热高烧一样，你有两个办法，一个就是往锅里添凉水，一个就是把锅下灶炉的火撤走。
　　这叫疗热以寒药，又叫以阴制阳。
　　用滋阴或者阴寒的办法，来治疗阳火亢盛的疾患。
　　如果说你用犀角或羚羊角做成的汤，来给小儿退烧，是往沸腾的锅里添上凉水的话，那么你用大黄或二丑粉，给小孩子服用，就像在灶下，把心火撤走。
　　究竟我是该撤火，还是该往锅里添水，这就要看小孩子的需要了。
　　所以同样热势盛，你要找出引起热盛的原因，那就知道怎么用药了。
　　你看中医的阴阳之理，不是很简单吗？简单到就像你如何把锅里的水调到刚好温和适手来洗碗。
　　过犹不及，太过跟不及都不好。
　　唯有致平和致中和，乃为中医。
　　我们就是用药的寒热温凉偏性，来调药的寒热温凉偏性。
　　以偏纠偏，最后调成像天平那样平衡，那就是中医。
　　好羚羊角这味药我们就先讲到这里，下一节课讲泽泻，请大家回去思考一下当今社会的饮食文化跟泽泻有什么关系？我们了解泽泻这味药后，又该如何调整我们的饮食习惯？

　　3、泽泻

　　泽泻利水通淋而补阴不足。
　　前面两节课我们讲到犀角跟羚羊角，这两味动物药都是偏寒凉的，所以能够治疗热病、高烧。
　　其中犀角它入的是心经，心有灵犀一点通，心经热甚神昏用它是特效，当然血热妄行引起的出血发斑，用犀角地黄汤，那效果也使刚刚的。
　　而羚羊角就以入肝肺经为主，诸风掉眩，皆属于肝。所以肝风肝火肝阳，往上攻冲，引起神昏手足抽搐，就可以选用羚羊钩藤汤，这时羚羊角往往少不了。
　　它们两个都是中医治疗急性热病的特效药之一。
　　下面我们开始讲泽泻。
　　泽泻这味药大家一听它的名字就要善于去联想。
　　中医有很多药名都非常有趣，闻其名便知其性。
　　一听泽泻，就知道河泽之水都可以泻之，不就是一味利水利湿的药吗？
　　事实上，它就是专门除身体多余水湿的。
　　所以用泽泻有个窍门，病人舌苔水滑白腻，脉象濡缓，双腿比较沉重，都不太愿意爬山上楼梯。
　　这都是一派水湿内停之象。
　　古人说，服泽泻后，能行水上，或者日行百里，这都是在赞誉泽泻。人是不能在水上走的，但人体腿脚水湿排泄干净后，走起路来真的很轻快，不会给人拖泥带水之感。
　　所以当人有这种沉重疲倦之感时，我们辩证出水湿的，就可以用泽泻这味药。
　　如果你家里水怏怏，你首先想到什么？
　　第一反应就是赶紧看看排水的出口，有没有堵塞，堵塞了的话，就赶紧把它拉开来，那么水患就会慢慢退去。
　　而人体的排水口就是小便，中医称膀胱为州都之官，津液藏焉，通过阳气气化，水就会出来。
　　说白了，膀胱就是人体的下水道，它就是水利部部长，专门管水利的。
　　泽泻这味药，甘淡，凡是味道偏淡的药都有个特点，就是你服用后容易利水走水，好比如说这泽泻，还有玉米须、茯苓。
　　中医把这种功能叫做淡渗利湿。
　　你看为何很多高血压的病人，他都知道到时常买些玉米要带须的拿来煲汤，这些甘淡的食物，煲的汤人喝了就能够利水利尿。
　　人体水湿代谢物，通利出来后，身体内压力就减轻了，所以血压都会不同程度往下降。
　　所以高血压病人，要少吃咸的，少吃肥甘厚腻，要多吃清淡的，道理就在这里。
　　你吃淡的身体佷容易排泄，你吃咸的味道重的，肥腻的，就佷容易堵塞，压力变高。
　　如同我们的洗菜池，用淡水冲就很通利，而你用浑浊的泥水来冲，那就佷容易堵塞。
　　学中医就是要有这种思维，浓者淡之。
　　你身体血脉浓浊，饮食就要清淡，而我们医生用药也要甘淡，帮助你排浊，就是帮助你生病的身体康复。
　　现在很多病人一上医院，医院就给他验血，血抽出来还没验，就粘稠得很，一看就知道饮食不是清淡之人。
　　如果饮食清淡的话，他的血脉应该很通畅，血液也不会那么粘腻。
　　人体很多疾病都是这样出来的，环境不好，就容易长苍蝇蚊虫，环境清洁就不招那东西，你血脉浑浊就容易生病，血脉通利清洁，就不容易生病。
　　所以说水至清则无鱼，血至净则无病。
　　为什么中医老要让你饮食清淡呢？
　　若要身体安，淡食胜灵丹。
　　真正懂得饮食之道的人，懂得传统中医的人，它对这句话是非常看重的。
　　而且能身体力行，这句话能落实到位，那可以减少很多疾病。
　　很多人生病就在这句话里头栽了跟斗，他不相信，以为清淡的饮食没有营养，认为清淡的饮食不好吃，没味道，其实人体饮食，究竟是为了口味，还是为了健康呢？
　　泽泻这味药之所以用得那么频繁，是因为我们就生活在肥甘厚腻的社会文化中。
　　所以我们需要清淡之药，甘淡之药，能够帮身体肩负减水湿的。
　　大家饮食都不清淡，大家都喜欢下馆子，都不得已要应酬。酒店里炒出来的菜，吃完菜后盘底都有一层厚厚的油，这些都是不健康的饮食习惯。
　　很多人身体经过饮食污染生病后，就去找中医调理，调过来了，血脂也降了，通风也好了，血液也不粘稠了，但随后他好了疮疤忘了痛，又去下馆子，又去大鱼大肉，又去污染身体，又把血脉搞浑浊了。
　　等各方面指标上去后，又来找中医调理。
　　这样把自己身体当战场，抱着这种先污染后治理的态度，这身体怎么可能拥有健康呢？
　　我们再看泽泻，它利水通淋，能够治疗小便不利，身体肥胖，水湿过重，但是大家要知道，所有利水的药，它都有一个特点，就是容易伤阴。
　　所以《药性赋》上说泽泻补阴不足，它补充阴分的功能是不够的，这也提示我们利水过后，要注意加一些补充阴分的药。
　　当你有这个思维时，你就马上能看懂名方六味地黄丸，为何要把泽泻跟熟地配在一起。
　　熟地补阴分，泽泻利浊水，这样一补一泄，补而不腻，利而不伤。
　　通利水湿，又不会耗损阴液，补充阴液，也不会助长水湿，它们真是一组补阴利水的最佳搭档啊！
　　好泽泻这节课就讲到这里，下一节课我们讲海藻。

　　犀角/犀牛

　　羚羊角/羚羊

　

　　泽泻

　

　　4、海藻
　　海藻散瘿破气而治疝何难。
　　上节课我们讲到泽泻，当时提到当你家里水怏怏时，你该怎么办？
　　第一反应就是去把排水道打开，让水湿泻走。
　　所以当你身体沉重疲倦，水湿压力大时，我们首选就是泽泻。
　　我们中医有个源流本末论，《黄帝内经》叫做治病必求于本，这个源流本末论可是中医最上乘的思想。
　　一般人是不容易具备这种思想的，很多老中医摸索了一辈子，最后才转到这里来。
　　我们现在一入门就能够接触到这种思想，那真是有大福气啊！
　　为什么叫源流本末论呢？
　　我们来看，当你把水怏怏的地下清理干净后，发现不久又水怏怏了。你就很郁闷，发现用清理水管，给水一个去路的办法，并不能治根，然后你再仔细去寻找原因，原来有一条水管漏水了。
　　所以无论你排水系统多么好，只要不把漏水塞掉，你永远有排不完的水，因为你用泽泻只是治水湿的去路，没有治水湿的来源。
　　只是去分其流，没有去塞其源。
　　只是一时急则治其标，没有永久的杜绝其本。
　　好比如水库堤坝漏水，下游水汪汪，你只顾着给下游疏导利水，从来没想过去把水库堤坝漏水的地方补好，那你永远有治不完的水患。
　　讲到这里，大家应该知道什么叫源流本末论。
　　那就是你见水必须知源，张仲景在《伤寒论》上说要见病知源，不能只治疾病去路，不治疾病来源。
　　那么该如何治疗水湿来源呢？哪些脏腑跟水湿来源有关？
　　这是一个大话题，人体百分之七十是水分，你如果懂得如何治水，换句话说你百分之七十的常见病都会治了。
　　这可是解读《伤寒论》里头痰饮水湿病偏的一把金钥匙啊！
　　我们在后面还会给大家展开来谈，因为这个话题，很多老中医用毕生的心血去研究，这也使关乎临床水平提高突破的重要关键点。
　　下面我们要开始讲下一味药，海藻了。

　　

　　海藻散瘿破气，海藻是什么？海里的藻类，它跟我们后面要讲的昆布，即海带，有共同的作用，善于软坚散结。
　　所以对于人体内长的一些肿瘤包快坚聚，通常会用到它们。
　　这个瘿就是脖子上的瘿瘤包块，包括甲状腺肿大，颈部淋巴结结核，这海藻能够让这些肿大结核包快变软变小。
　　所以大家可以发现琉球群岛周围的居民，他们普遍都身体不长包块，不仅包块不长，而且平均寿命都超过九十岁，是世界上最长寿的地区之一。这跟当地人喜欢吃海藻是分不开的。
　　在食品上海藻有海底黄金之称，它的保健养生功效不容小视。
　　如果病人有肿块，属于包块体质，身上脂肪瘤也多，这时平时可以煲汤时，用到一些海带或海藻，则有助于包块的软化消散。

　　

　　据说海藻生用打粉送服，效果更好，水煮后功用会减退。
　　大家都知道现在得肿瘤包块的病人越来越多，这是一个时代大问题，所以这些利水消肿散结消坚的药物，备受大家关注。
　　这个世界上有消不完的肿瘤包块，并不是说我们没有金刚钻，没有最好的药草，而是因为人们制造肿瘤包块的速度太快了。
　　我们前面提到源流本末论，海藻治包块，始终是停留在分其流，开其去路的层面上，真正治疗肿瘤包块，必须要正本清源，要在源头上下手。
　　古籍上说，马刀挟瘿者，皆从劳得之。
　　这是什么道理呢？
　　这是说脖子上长的各类包块肿结，是因为你体内正气不足，身体处于虚弱劳损状态。
　　所以聪明的古人，他居然用小建中汤来治疗这些包块，能够看到这点，就看到了问题的核心，扼住了疾病的咽喉，抓住了蛇的七寸。
　　为什么虚劳的人容易长包块呢？
　　为什么现在那么多人身体虚劳，体力不足，气血亏虚呢？
　　我们看，很多甲状腺肿大的病人，多伴随着心悸着急，他们身体内耗得很厉害。
　　正气耗光后，邪浊就排不出体外，堆积在一起就是包块。
　　我们这个社会大家心脑都进入了前所未有的高速运转，大脑眼睛使用的频率强度是古人的数十倍数百倍，各种形形色色的产业，消费品，娱乐，强烈地吸引着大家的眼球，透支着人们的精血。
　　现在人们的思想，大都是多头思想，不像以前人们那么专一，所以长期过用透支身体的结果，就是身体亏损，邪浊丛生。
　　你用药去帮他缩小包块，那是可以做到的，但是药物是没法改变你的心念跟思想，没法影响到你的行为习惯，也难以让你不透支精血。
　　真正身体的大药，应该是你的精气神，外面再好的药物都是暂时的，你的精气神都是长久的药物。
　　癌瘤包块不可怕，可怕的是你的精气神，时常都在透支，都在用光了。
　　敌人强大不可怕，可怕的是我们没组织，没纪律，我们没有进行练兵，我们忽视了自己的身体建设。
　　所以在包块表面上去关注如何用药，是治其标，而在包块的实质上如何杜绝精血消耗，强大我们的精气神，这是治其本。
　　现在得肿瘤包块的人越来越多，不是因为肿瘤包块会传染，而是因为人们普遍透支精气神的习惯，才传染之。
　　你熬夜我也熬夜，你赌钱我也赌钱，你发脾气，我比你发得更大，你开车一小时到目的地，我开车比你快一倍，用半小时。
　　都在比快，比谁消耗生命力更快，这不是在比谁更容易得病，谁更快走到生命的尽头吗？
　　所以很多表面的辉煌并不值得赞扬，相反那些淳朴的山民，思想专一的员工，以及心安神定的领导者，这些更值得我们去学习。
　　好海藻这味药我们就讲到这里，下节课我们讲菊花。

　　5、菊花
　　闻之菊花能明目而清头风。
　　上节课我们讲到海藻散瘿破气，它跟昆布常相须为用，是治疗瘿瘤瘰疬的要药，那什么是相须为用呢？
　　好比人的胡须，左边有一把，右面对称就有一把，两边看起来就平衡。
　　而这些对药，能够起到共同加强治疗作用效果的。它们往往在开处方时，搭配在一起。
　　比如三棱、莪术能破气，海藻、昆布能软坚，桃仁、红花可活血......
　　碰到气结有坚块血瘀不通，这些对药就像金刚钻一样，能把人体堵塞的经脉打开恢复畅通。它们是最佳的黄金搭档，是最佳拍档，是左右手。
　　那什么是治疝呢？
　　治疗疝气，人体腹股沟周围长的包块，还有睾丸肿胀，这海藻都可以治。
　　中医不看你包块长在哪，而看你包块的性质。
　　如果是水凝气聚，那你不管是脖子上的瘿瘤，还是睾丸上的肿块，都可以用海藻，这是在教大家见病知源。
　　我们看！这海藻长在水里，该如何取象类比？
　　草药歌诀上有一句话叫“凉利之药生湿地”，这些长在水里的水草，能够不被水所腐烂，说明他们有强大的利水消肿之功。
　　所以，《神农本草经》上说，海藻能下十二水肿。
　　《黄帝内经》上说，水郁折之。
　　所以水湿郁结的水肿包块，我们可以用海藻去折服它。
　　等我们讲到海带时，即昆布，会跟大家提到这海产品的另一方面神妙功用。
　　下面我们开始讲菊花。

　　

　　讲菊花之前，我们先来讲两个小验方。
　　有个中学同学，熬夜用手机看小说，追着看了一周多，眼睛又红又肿，痛得厉害，大便也排不通畅。
　　他问，这该怎么办？
　　我们跟他说，还看小说吗？
　　他说，现在不看了。
　　我们跟他说，不看倒可以医治，再看下去就没得治了。
　　他又不方便煲中药，其实现在年轻人大都不懂得煲中药了。他们失去的不单是一种最好的传统治病方式，同时失去的更是传统的我们国家的瑰宝——中医文化。
　　中医是人生最大的保险。
　　既可以借医修心，也可以用医来治身。
　　当你知道病源是在过度用眼，熬夜看小说这里时，你就不会片面地只想到拿药物来压自己眼睛的红肿。
　　所以如果病人不听从医嘱，不能够从恶劣环境中有所反思的话，我们用药即使治好了，他也会反复。
　　于是我们叫他去买夏桑菊冲剂，这可是南方非常好的冲击，老牌的，由夏枯草、桑叶、菊花三味药组成。
　　这三味药就是一组鼎药，是眼三药。
　　我们前面讲对药，把对药形容成鸟之双羽，车之两轮，人之双足，缺一不可。
　　这里讲鼎药，如鼎之三足，缺一不可。它们组合在一起，就像大集团公司，强强联合一样，势不可挡。
　　结果一包夏桑菊买回来，只冲服喝了半包，眼睛红肿就退了，也不痛了，他笑着说，这么好的药还剩半包，留下次用吧。
　　我们也笑着跟他说，还留它干啥，不熬夜，不上火。不过度用眼，就没有下次了。
　　另一个小偏方也很厉害，也是治疗过度用眼，导致眼目昏花，视力减退的，里头也有菊花。

　　

　　这是一个泡茶方，由枸杞子跟菊花两味药组成。
　　我们称之为“花升子降茶”。
　　有个白领，天天对电脑，视力不断减退，经常眼花，真是未老先衰，人体衰老是因为不断地透支精血，精亏血弱，自然不再年轻，所以学中医你要学会保养，学会不过用不透支，学会自制踩刹车，不要老跟别人学踩油门。
　　现在我们这个时代的人，之所以身心那么多疾患，都是心太杂，话太多，油门加得太厉害，这样睡一个晚上的精神，本来要用一天的，还不到半天就让你消耗用掉，那接下来，你能不疲劳吗？
　　大家都知道疲劳驾驶是交通意外的主要杀手，因为现在越来越少人敢喝酒开车了，这也是国家法律严明的表现。
　　既然知道疲劳容易出交通意外要少开车，你能否想到疲劳也是最容易出现健康意外的。
　　它可是名副其实的健康杀手！
　　如果说你一个头痛肚子痛鼻塞，在现代医学看来是细菌病毒感染的话，而在我们传统中医看来，把只不过是疲劳过度的表现。
　　《黄帝内经》说生病起于过用。
　　疾病不是要你的命，也不是要你去杀灭它们，而是要你懂得刹刹车，心放缓点，别绷那么紧，话说轻点，柔和点，别那么刚硬不可挽回。
　　给自己欲望少点时间，给自己身体多点时间休息，慢慢地你气血上去了，疲劳消除了，何病之有呢？
　　慢性疾病之所以久治难愈，因为你长期都陷入了慢性疲劳的沼泽里，现在又多少人睡醒后能觉得精充神旺，有用不完的力气呢？
　　如果是这样的话，那才是正常。
　　这个白领眼目昏花，身体长期疲劳过度，熬夜加班，工作了三年，眼镜就换了三次，既然工作为了更好地生活，如果因此却让身体生病，那不是事与愿违吗？
　　于是我们叫他少熬夜，少为了钱去加班，把生命放缓一点，这样长度就拉长，悠着点干，于是再给他建议用菊花跟枸杞子两味中药泡茶。
　　一周后，他说，这个方子真好，我喝完后，觉得人比以前有精神了，眼睛完全没有干涩感。
　　我们跟他说，这两位药可是治疗眼睛的最好泡茶方啊！对于肝肾阴虚，眼部还有风热的，就用它们。
　　枸杞子补肝肾过度透用的疲劳，菊花能够疏散风热，长期电脑辐射进眼睛的，在中医看来，也叫风热，要通过花类药疏散开来。
　　这样肝肾真阴得到枸杞子滋养，眼目风热得到菊花透发。何患疲劳目涩，眼睛胀痛不能消除呢？
　　讲到这里，估计大家对菊花能明目这五个字体会就深了。
　　中医真是人生最大的保险啊，你专业学可以济世救人，你业余学，自身可用。
　　你如果知道这些小偏方小验方，用过后有效，不单可以为你自己，还可以为你家人朋友的健康保驾护航。
　　所以张仲景在《伤寒论》上说，学好了中医，上可以疗君亲之疾，下可以就贫贱之厄，中可以保身长全，以养其年。这何乐而不为呢？
　　中医不单是大学里的选修课，它更是人生的必修课。所有东西跟健康比，都将黯然失色。
　　如果让你娃子从小到大，要学会一样东西，那当然首选是中医。
　　这中医不只比外语数学物理要强多少倍。
　　因为你懂得了身心保险，那你下面的工作事业开展起来，就没有后顾之忧了。
　　现在最所以年轻人也开始多病起来了，就是因为我们中国的中医教育普及断层了，我们都没有看到教材里有多少健康养生方面的文章。
　　养生要从娃娃抓起啊！
　　接下来我们中医普及学堂，会为大家推出更多关于保健养生方面的知识，希望我们整个国民的健康都能够上一个台阶。
　　好菊花这节课就上到这里，下节课我们来讲射干。

　　6、射干
　　射干疗咽闭而消痈毒。
　　上节课，我们讲到菊花能明目，菊花它是花中君子，文人墨客们喜欢托菊言志，所以屈原《离骚》上说，朝饮木兰之坠露兮，夕餐秋菊之落英。
　　归田园不为五斗米折腰的陶渊明说，采菊东篱下，悠然见南山。
　　这菊花分为白菊花跟野菊花，一般的白菊花平和一点，野菊花就苦寒一些，所以白菊花偏补野菊花偏泄。
　　如果你碰到一般的风热并不重就用白菊花，碰到热毒上攻，口苦尿赤较重的，那就要用到野菊花。
　　在《孙氏集效方》中就讲，治疗一切无名肿毒，你单用野菊花连根茎捣烂，用酒来煎，趁热服下，出些汗，然后再用这些汤渣敷在肿毒的局部就好了。
　　这正是菊花清热解毒之功的体现，所以野菊花善于治疔疮肿毒，这可是单方一味气煞名医的，在民间非常多无名肿毒的人，你掌握了这一个菊花酒方，那就能够治疗一大部分的疮肿了。
　　但大家要知道这种疮肿应该是热毒亢盛的，我们疗热以寒药，在这寒性药里头，始终要把握住这个辩证方向。
　　只要寒热不出错，处方用药一般都有效果。
　　菊花还提到它能清头风，很多农村的中老年人，头风头痛，鼻塞耳鸣，我们用菊花茶调散，效果就非常好。
　　现在大城市里头风头痛的病人也越来越多，这跟受风受凉是分不开的。
　　人们上下班、坐车、乘电梯都是吹空调，在办公室也避免不了，回家里卧室里还是空调。
　　我们这个时代有不少疑难杂病，跟伤风受凉，冻出来是分不开的。
　　所以有句俗话叫，诸症当先解表。
　　当你出现各种疑难杂症时，先不管什么，先把你的表气打开，把风邪赶出去，中医认为，风为百病之长。它可是百病的首领，头头。
　　擒贼先擒王，射人先射马，先把风邪通过解表瓦解了，其他邪气就好处理。
　　所以这菊花茶调散里头有川芎茶调散的一派风药组成，还另外加了菊花、蝉蜕、僵蚕，这些能清头风之药。
　　病人反应有些服用了，不仅头风头痛缓解，而且睡眠也香了。
　　这里面可没有一味安神的药啊！
　　用风药如何能让心神安宁呢？
　　用菊花清利了头风后，为何睡眠会更沉呢？
　　你想想如果你的肌表被邪气束缚，就像你的边疆受外敌骚扰，那么你的首都心脏能吃香睡甜吗？
　　解除了边境的皮肤骚扰，自然心安梦香甜。
　　所以《黄帝内经》说，心布气于表。
　　表气的通透与否跟心是息息相关的。
　　中医治疗头风很简单，容易治。所以古人说不患风之不去，而患风之复来。
　　你如果头风好了后开摩托车又不带头盔，晚上睡觉，风扇对着人吹，空调也不关，开车时把空调打到最大，这样没多久你头风又重新反复起来了。
　　所以说没有根治头风的特效药，头风的治疗在于用药，而平时更在于防风。
　　所以养生上有一句说，坐卧不当风，走路要挺胸。
　　你睡觉对着凉风吹，走路腰脊不中正，那都容易招病，你怎么能够抱怨药物不灵呢？
　　所以说懂养生的聪明人，他善于向人体生活习性找问题，不懂的人就只知道向外面世界找答案。
　　殊不知蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。
　　你只要稍微反思反省一下，你会发现，原来自己久治不愈的头风，就是一直没有把伤风受凉这个习惯改过来。
　　夏天热就热点，不要贪凉阴冷，热点出点汗，身体更健康，还可以排排毒，不要活着为了一时欲望的痛快，更要为了长久健康的安宁。
　　下面我们来讲射干这味药。
　　

　　射干，苦寒，能够治疗咽喉痹阻，热毒上攻。
　　所以《药性赋》这里说，射干疗咽闭而消痈毒。如果不是实热火上攻的咽喉痹痛，那你就别用射干了。
　　有个病人吃烧烤，在同学聚会后，咽喉痹痛好几天，水谷都难入，他以为会不会得喉癌呢？
　　我们笑着说，哪有那么快，这癌症需要长成也需要时间。
　　于是给他用射干、马勃、山豆根这咽喉热毒三药，再加上调胃承气汤大黄、芒硝、甘草，一边从上面降本流末，一边从下面釜底抽薪，因为病人大便也不通，脉象亢盛。
　　这样几味药下来，吃两天，咽喉就不痛了，胃口也开了，东西吞下去，不难受了。
　　这中药有时快得让你难以想象，两三块钱不到的一包草药，就把病治好，他其他咽痛的朋友上医院打个吊瓶，搞个三五天也没有完全退下来，还花了好几百块。
　　因为带吊瓶并没有帮你把烧烤这些热毒肠积给排泄掉，你如果大便秘结不通，那么下面的热就会源源不断地烧伤咽喉来。
　　好像你炉内的煤块没有夹走，那么炉上的水当然沸腾个不止。
　　所以中医撤热下行很重要，这里我们就用到咽三药，治其热毒咽痛之标，用调胃承气汤，排泄腑浊，以其本，消除疾病老宅大本营。
　　射干这味药，它是咽喉部的良好引药，如何证明呢？

　　

　　我们去采药时，采到射干时，就会拿新鲜的射干来放到嘴里嚼。
　　吞下去时，你会发现者射干虽然吞到肚子里，但咽喉部射干凉凉的味道，半天也没有走掉，说话声音都清利不少。
　　可见通过人自身去实践内证射干这味药，它确实有持续作用咽喉的感觉，古人用射干把它归为咽喉部特效药，热毒肿痛，不二之选，那也一定是经过自身跟临床反复实践过来的。
　　有人说重要很难用科学来解释，其实能治好病才是硬道理，又不是在辩论，说到不如做到，多辩不如实践。
　　而且中药的四气五味，阴阳五行之理，你只要有心去研究学习，一定不晦涩，完全可以解释得通。
　　上面我们讲到热毒咽炎的治法，也体现中医的源流本末论，中医治咽喉，不单看到咽喉，看到的是六腑开窍于咽喉，六腑有积热，吃大量烧烤热气之物后，咽喉痹痛如有物梗，水谷都难下。
　　这时不单要治咽喉，更要治六腑，一起治才能治根。
　　标本兼治，治万人无一损。
　　本末倒置，胜千敌失八千。
　　但是你如果是一个再会治病的医生，他也不能够包你不得病，因为你如果这次病后，下次好了疮疤又忘了痛，朋友一聚会，同学一碰头，研究烧烤，照样无所忌惮。
　　那你即使痛到把扁桃体切除了，脏腑里的毒仍然在那里，不要掩耳盗铃，欺骗自己。
　　不要以为下火药有多牛，要养成让自己不上火的习惯，少吃烟酒，少吃烧烤煎炸，那才真牛。
　　好这节就上到这里，下节课讲薏苡仁。

　　7、薏苡仁
　　薏苡理脚气而除风湿。
　　上节课我们讲到射干这味药，大家都把射干能疗咽闭而消痈毒背的滚瓜烂熟了吧！
　　学医非常重视童子功，非常重视记诵，所以我们时常要重温经典名篇，要常读诵，温故而知新，经常去反复琢磨诵读，你大脑里头就会有很多灵感。
　　比如射干，你应该诵读到像本能反射一样，手碰到热水，自然会弹回来，当你眼中看到咽喉热毒疼痛，射干这味药，自然就会从底下跳出来。
　　上节课我们还跟大家介绍了咽喉热毒三药，射干、马勃、山豆根，这三味药的强强联合，治咽喉肿痛，效果是非常好的。
　　大家要知道咽喉肿痛，用这三味药时，一般三两剂就行了。
　　为什么呢？
　　中医认为，大毒治病，十治其六。
　　这是说，这些具有偏性很厉害的药，治病没必要把疾病赶尽杀绝，只要病势转过头来，你再痛过清淡饮食，不再沾那些烧烤，少吃酒肉，慢慢就退下来了。
　　所以中医治病，叫衰其大半乃止。
　　有些人过度服用了清热解毒的药，最后热毒退了，胃也搞寒了。
　　所以我们要提醒大家，用任何药都要把我一个度。
　　药不是越吃越多好，人也不是因为缺少吃药而得病，你病势掰过来后，后续的就要靠饮食生活习惯去正本清源了。
　　而不是只盯着病痛表面在治。
　　下面我们讲薏苡仁这味药，薏苡仁可是一味大药。

　　

　　有人说薏苡仁就是平常吃的薏米，有什么大功用呢？
　　确实，薏苡仁味甘淡平和，能健脾除湿，利尿，看起来没有什么特大的本事，非常平和，可以煲汤，大剂量吃，也吃不坏人，就是一种粮食。
　　那这种粮食又有什么过人之处呢？
　　古人说，你别小看药物很平常，平常之极乃为神奇。
　　这薏苡仁，最神奇之处，就在于它的药理。
　　缓缓的，慢慢的。
　　它能够像抽丝剥茧一样，那你身体的湿一点一点地渗利下来。
　　如果说滑石、泽泻、车前子这些，治疗小便不利，是利湿大把大把地利，那么像薏苡仁、玉米须，这些粮食之品，利湿就是小点小点地利。
　　所以我们煲汤常用这些王道之品，缓消而不伤人。
　　在九五年的中医杂志里头，有一则报道，非常值得我们思考，也给我们治病提供了一个很大的启发。
　　里面提到，重用薏苡仁治疑难杂症举例。
　　凡治疗多发性脂肪瘤，息肉，癌瘤，大动脉炎，病毒性心肌炎，俱重用生薏苡仁120克，根据病种特点，加入辅佐药，连服数月治半年，俱有好转或痊愈。
　　很多人得到这个报道，就掌握了治慢性疑难杂病的，身体长包块的一种简验便廉的办法。
　　那就是叫病人早上煲汤，煲薏苡仁粥，吃它个一两碗，每天都可以把身体的湿气除掉一点点，这样经年累月，居然身体的肿瘤包块都有不同程度缩小，甚至消失。
　　这样一传十十传百，药房重视薏苡仁，粮食店重视薏苡仁，薏苡仁的价格一直都在提，最高时普通商店可以卖到十多块钱一斤。

　　

　　不过这些粮食价值再高，它也不算高，比起很多药物来，老百姓还是很轻松能吃得起的。
　　有个病人，我们叫他服用薏苡仁粥后，一段日子来复诊，他几年的高血压都降下来，原来他原本舌苔水滑，双腿沉重，现在下楼梯都轻快，他见人就说，太好了，这薏苡仁治好了他的高血压。
　　这虽然只是个案，但可以给我们启发，你身体水路堵塞，浊湿不去，就像水管的去路被捏得紧紧的，水排出来不畅，那尿频尿急，尿不尽这些前列腺方面的疾患就来了，水湿排不畅就会加重心脏负担。
　　加重心脑血管负担后，压力就会增大，当你把下游水道通过薏苡仁慢慢打通过后，浊阴出下窍，上焦心脑就放松了。
　　所以中医治高血压，也使上病下取，上面压力大，要在下面放压。
　　薏苡仁就是一味很好帮你下焦小便这个水龙头的垢积打通的一味药。
　　这样你出水就不会点点滴滴，频频急急。
　　所以说对于一切水湿内停引起的包块，我们都可以重用薏苡仁。
　　如果说要找一味药利水又不伤阴的，那非薏苡仁莫属。
　　这也是唯一一味利水不伤阴的药，这正是其他利水药所不能及的。
　　所以在治慢性病要久服常服药时，你既可以大剂量地用，也可以用久一些。
　　有个出色的医家叫陈士铎，他写的系列书都非常好。比如《石室秘录》《辩证录》，里面有很多奇妙的方药，陈士铎说，凡遇到水湿之证，加薏苡仁一二两为君，再佐以健脾祛湿之药，没有不迅速取效的。
　　大家看到没有这句话可是我们今天讲的非常有用的一句话，是很多老先生临证用药的独门心得所在。
　　中医认为，它的秘密在于剂量。
　　重要之秘全在于剂量，传方传药，不传剂量等于没传。
　　特别是薏苡仁，你量小了，效果不明显，非要量大了，功用才张。
　　古人说，欲起千钧之石，必起千钧之力。
　　你身上囤积那么多年的湿气，没有用薏苡仁这么重的剂量，怎么能够把它引导下来呢？
　　加上薏苡仁它是仁子类药，凡仁皆润，诸子皆降。
　　仁类药的特点就是带点滋润润滑，可以滑利下焦浊阴二窍。
　　子类药的特点就是主降，能够帮助人体气机收降。
　　还有仁子类的药多能偏补，因为那是植物的精华所在。而薏苡仁这味药能利除浊湿，还带补益。扶正跟驱邪两方面都同时具备的药，这上哪找啊！
　　药是好药，古人说，没有议药之前要先议病，识药容易，识病难。因为药时固定不变的。
　　张仲景那时用薏苡仁，跟我们现在用薏苡仁，都是那东西。
　　但病是千变万化的，你如果不是水湿挺聚之证，就没有必要用薏苡仁。
　　所以我们要复习一下湿邪的特点。
　　第一湿为阴邪！容易损伤阳气！
　　病人湿气重时，就容易觉得疲倦，湿盛则阳微，阳气不够，所以白天睡觉醒来，觉得很疲倦，赖在床上不想起，这都是湿浊留在人体内，影响到气机的运行，影响到阳气的展布。
　　治湿不利其小便，非其治也。
　　所以病人困倦的，我们要看他湿气重不重。
　　第二湿性重浊！
　　病人舌苔浊厚色白，或者大便不成形，小便浑浊，这都是湿邪的特点，你看到这些病象就可以重用除湿之药。
　　第三湿性粘滞！
　　病人平时痰饮多，大便也排不干净，还有疾病比较绵长，反反复复，不易祛除。
　　第四湿性趋下！
　　湿都是往下走的，所以你一看到病人走路或上下楼梯都提不起脚来，这时就明显要重用除湿之药了。
　　伤于湿者，下先受之！
　　这是《黄帝内经》上说的，所以病人水肿湿疹腿抽筋，不愿意走路，这都明显告诉你该用除湿药了。
　　还有肥人多湿，女人多湿。肥人肥的不是肉而是水湿，女人阳气都没那么够，运动量也没有男人那么多，所以身体湿气相对要多一些。
　　这时我们薏苡仁就大显身手了，你如果辩证搭配得好，用薏苡仁来帮当今世人减肥，那也是很厉害的。
　　但是减肥不单是中药的问题，管住嘴迈开腿，这两方面结合在一起，三足鼎立，才能慢慢把肥胖减下来。
　　我们回过来看，大家都明白为何薏苡仁能除脚气能除风湿了。
　　《回生集》上说，脚气单用薏苡仁煮粥，食愈。
　　这都是通过除湿而达到的效果，中药学讲义上提到，治疗湿性偏盛的扁平疣，每日就用一二两薏苡仁煮粥喝，就有很好作用。
　　讲到这里相信大家对薏苡仁都有比较好的印象了，对证既良药，不要以为薏苡仁就是普通的粮食，药性不霸道，就不看重它。
　　王道才终久，通过缓消缓渗，往往能达到治病治根的效果。
　　莫以为药味平凡而轻视之。
　　善用兵者，小兵有大作用。
　　就像下象棋，下到最后，你可能凭一兵一卒就胜了。
　　善用药者，用药平和，疗效却神奇，这都要我们有深厚的中医基础理论，理论高度决定临床高度。
　　你如果非常熟悉湿邪是怎么升起怎么排去的，有什么表现，那时你再用起薏苡仁来就更得心应手了。

　　8、藕节
　　藕节消瘀血而止吐衄。
　　上节课我们讲到薏苡仁，讲完后，相信大家不会再小看任何一味中药，学药不能挑肥拣瘦，就像做人一样，不要起分别心。
　　韩愈说过，牛溲马勃，败鼓之皮，兼收并蓄，待用无疑者，医之良者也。
　　是啊！就连竹头木屑都有它的大功用，我们怎么能够等闲小觑任何一味中药呢？
　　莫为容易得，便做等闲观。
　　很多大病，疑难病，能够治好，纠正过来，靠的都是这些平常的药草。
　　所以学医不需要标新立异，只需要你认认真真，恭恭敬敬，学好每一味药就行了。
　　天下无神奇之法，只有平淡之法，平淡之极，乃为神奇。
　　大家看薏苡仁不是这样的吗？它甘淡平和到了极处，服用过后能够帮你把身体多余的水湿渗利下来，进而达到治疗疑难杂病肿瘤包块的效果。
　　一般人怎么能够想象呢？
　　如果你通达里面的医理，知道包块也是水湿瘀久后形成的，那用起薏苡仁来，就毫不吝啬了。
　　上面我们讲薏苡仁时，提到两点，一点是认证要准，一定要是水湿留滞的。第二点是用药剂量要大，胆大是建立在心细的基础上，心细是因为你对病人有一份仁慈之心，敢于用药，敢于担当。
　　如果你没有这份心，估计药物剂量放大一点，你都不想，所以说学医真的很需要这颗仁心，有仁心才有仁术，没有仁心胆大也容易乱来，没有仁心，心很难由粗入细入微。
　　其实学任何一味药，我们都要强调这一点，一个是要认证准，一个是剂量要拿捏得好。
　　比如下午我们看完病后，在龙山里跟村民们一起劈柴，村民们总喜欢凑上来，谈天论地，他们知道我们是学习中医的，就喜欢听我们讲医论药，看我们是不是连劈柴都可以劈出道理来。
　　结果我们劈出番道理，让他们听后目瞪口呆，竖起大拇指称好。
　　这劈柴很讲究功夫的，世事洞明皆学问，人情练达即文章。你别小看劈劈柴，斧头举起到落下，那里头都有功夫。
　　这功夫跟医理居然是相通的，劈柴也是两个窍门，一个是要认准柴木的中心纹路，劈不到中心再大的力也白搭，就像中医要认证一样，认不了证，就像再好的枪，再好的子弹，也大不到目标。
　　刚开始我们劈柴，就是只用蛮力，经常劈不准，一旦你劈准后，接下来就讲究力量了。碰到一些大柴，你一斧下去，力量不够，它还是不开。
　　就像你认准病人是湿气，也用了薏苡仁，发现疾病动都不动，一看你只是用10克20克，只叫他吃三天。这种隔靴搔痒的力量，怎么能敲山震虎呢？
　　起码是50克80克，如果是严重的水湿留滞，哪是三剂五剂，十天半个月都还嫌短，哪里是几付药能搞的定的。
　　重剂起沉疴，有时候也需要时间的累积，量变是很难引起质变的。
　　如果你劈过一次大柴后，你再想想中医认证用药，就发现天下之理真是相通的。
　　所以医生在临床的时候，就是在不断修炼认证，不断在熏陶用药剂量。
　　这两关每天都在突破，如果没突破，医术就很难不断地上台阶。
　　这劈柴里头还有很多道理，以后我们再慢慢说。
　　下面大家来看看藕节这味药，藕节为什么能消瘀血止吐衄呢？
　　藕节藕节就是莲藕的节节，唐荣川说，这藕节中间空通，能够行水，所以用来行血分的瘀浊，这消瘀血，大家不单要把它看成是瘀血，还要看成是学分中的瘀浊，就像水里的淤泥一样。

　　

　　我们学过一偏文章叫《爱莲说》，周敦颐把莲比成花中君子，这是有道理的，因为莲出淤泥而不染，它不会被淤泥所污染。
　　所以人血液中有瘀浊，就像荷塘你的淤泥沉淀一样，血中毒热重，我们需要找一味能消血中瘀毒的，那就可以找这莲藕。
　　莲藕也是可以煲汤之物，它除了行血分湿热，还能清血分瘀浊，并且它善于通水气，在水中不腐烂。
　　所以对于病人小便淋涩不通，水窍闭塞，它也能够帮你疏通。
　　你知道为什么南方人平时煲汤也喜欢用莲藕吗？
　　这里头是有道理的。
　　淤泥塘里长莲藕，莲藕仍然保持自身的洁净，这就需要排浊消淤泥的功夫，所以《药性赋》上说莲藕能消瘀血，它能够消血分中的浊阴淤泥。
　　我们看现代人血中浊音盛的太多了，饮食不节，在城市里连呼吸的空气都有毒，污染太重，喝的水也大都是饮料添加剂。
　　这些血分中的浊毒，日积月累，越来越多，所以血液失去了正常的鲜红，很多人脸色暗红，浊气很盛，它们都适合煲些清淡的莲藕玉米或薏苡仁的汤，吃过后就觉得神清气爽，这就是中医煲汤文化的功劳。
　　很多大城市的老阿婆，她们能够一直健健康康，开开心心地过活着，这跟她们平时懂得饮食煲汤用中药调理是分不开的。
　　我们前面跟大家提到，水至清则无鱼，血至净则无病。
　　这些能够消瘀浊，帮助身体排湿热，清血毒的中药，就能够帮你血液变干净过来。
　　所以当大家血液像淤泥塘里的浊阴一样时，赶紧学学煲汤吧！
　　你看看，懂得一些常规的中医之理，你连饮汤吃饭里头，都知道趋利避害，知道保养身体，看来中医真的在民间确确实实，为老百姓的身心健康保驾护航啊！
　　有些人他不了解中医，认为中医不够科学，其实他们父母辈，祖祖辈辈，都是靠中医中药调理健康过来的。
　　所以我们不能以科学来论中医，而要以实用有效来分科学。
　　能够对老百姓身心健康有帮助的，就是好医学。
　　消瘀血，我们就暂时讲到这里，它能够帮人体消除瘀血，帮人体净化，想想现在有多少三高的病人，不正是病在血液浑浊上吗？
　　中医不管你哪方面的浑浊，不管你淤泥里头长哪方面的病毒细菌，总而言之，我就是要让你浊阴出下窍，让你身体排湿排毒，让你腿脚轻健，神清气爽。
　　我们来看藕节还有一种功用，就是止吐衄。

　　

　　这藕节干涩，我们对涩性的药，应该有点了解，它就能收敛。
　　藕节性又偏凉，能降，就像秋天偏凉了，大地的树叶就往下降，所以对于鼻子出血，咳血，还有消化道出血吐血，等各种类型的出血症，只要是属于血热妄行的，都可以用藕节。
　　由于藕节止血又不留瘀，所以广为医者所喜爱，它又是菜食之品，更为实用。
　　藕节特别对于咳血鼻血吐血效果好。
　　好比如《本草纲目》上有个单方，治鼻子出血特效，单用藕节捣汁，生用，直接饮服，剩下一点，滴在鼻子里，留鼻血就止住了。
　　当然如果你肺里咳血，那就常要配伍白芨，胃里出血，常会用新鲜的藕汁，配合新鲜的萝卜汁，前后二阴出血又不同，小便出血，常配蒲黄。
　　大便或痔疮出血，常配地榆槐花。
　　这些中药的配伍，要根据临床的需要，我们讲《药性赋》以讲单味药的功效为主，会辅助讲一些药对、三药相互搭配的知识，但不做太深入的讲解。
　　目的只是拓宽大家的思维，为接下来我们讲其他的古籍做准备。
　　如果不是血热妄行的出血呢？
　　我们知道血热出血，用生的藕节，既有凉血之功，又有止血之力。
　　如果血热不厉害，出血又比较厉害，我们就用藕节炒炭，即藕节炭，它的收涩止血之力就更强，但炒炭过后，凉血之力就减弱了。
　　炭类中药，为什么能止血，好比如说血余炭，即头发的烧灰，还有棕榈炭，艾叶炭。
　　原来中医认为，黑属于肾，肾是主封藏的，就像天地自然一样，白天阳亢，晚上黑夜就收藏，就阴暗。
　　所以亢盛的血见黑则止，如果从五行来讲，血是属于红色的，为火，炒炭后，色黑，为水。水能克火，所以血见黑则止。
　　这就是为何藕节炒炭后，收敛止血之力更强的道理。
　　常用于妇人崩漏或小便出血。

　　9、瓜蒌子
　　瓜蒌子下气润肺喘兮，又且宽中。
　　上节课我们讲到莲藕，莲藕它是浑浊世界里面的一片净土。
　　所以我们碰到病人血脉瘀浊，常会建议他用莲藕、薏苡仁，或玉米须煲汤，可以消除血分中的湿热瘀浊。
　　因为现在饮食不节，加上空气污染的问题越来越严重，所以人体血液越来越容易受到污染，疾病也越来越容易形成，我们不去追着疾病的病名，而是去看这些疾病的起因，如果都是起因于血脉中的浊气，那么我们就把血脉中的浊气导利出去，身体就平安了。
　　所以我们学好一味药，不仅要学药性药理，更要学里面的医理医道。
　　《黄帝内经》说，必伏其所主，而先其所因。
　　你治疗疾病，一定要找出疾病的正因，要对因治疗，不要只对表面的过治疗，好比如说，血脉瘀浊，皮肤瘙痒。你如果只看到皮肤瘙痒的结果，然后就用止痒的药或外抹膏，发现痒烙容易反复。
　　因为你关注的只是疾病的结果，疾病的原因在于血中有毒，有瘀浊，这时你用清血热，败血浊的汤方，几剂下去，血脉变清了，身体也就舒服了。
　　前段日子，还有一个病人，平复瘙痒，好几年都好不了，到处找止痒的医生，服了很多汤药，我们看她舌根部黄腻，知道她下焦血脉里瘀浊很重，就给她开四妙散，平时并叫她用薏苡仁、莲藕之类的食物煲汤，三天过后，身体再也没有痒过，到现在为止都没有再复发。
　　为什么呢？
　　因为你湿热瘀浊从下面撤走后，她就痒不起来了，这就如同你把植物的根挖掉，上面的菜叶自然就枯萎了。
　　你如果只剪除上面的叶子，根还在那里，不久上面又长出叶子来。
　　所以说，我们医生一定要养成一双火眼金睛，张仲景叫我们要见病知源，你不知道源，图治其流，又有何功，你不知道其根，徒剪其叶，又有何效。
　　所以病人往往只看到疾病的结果，我们医生要透过现象看到本质，直取疾病的原因。
　　好！下面我们开始讲瓜蒌子这味药。
　　瓜蒌一身是宝，它的根叫天花粉，能生津止渴，中医认为大抵草木的根，性格都往上走，所以这栝楼根能够上润咽喉，对于抽烟过多，干渴或者消渴的病人，常用瓜蒌根起阴气往滋润。
　　而瓜蒌的果实，又分为全瓜蒌跟瓜蒌子。
　　这些果实是往地下掉的，有下垂之象，对应的是人体的胸肺，胸肺法象天幕，往下垂。所以瓜蒌实的性格，就像天行云布雨，往下降一样。
　　诸子皆降，这个道理我们已经提到过几次了，当你具备了中药的基本常识时，这味药你拿到手上就不陌生，你能迅速去判别它的大致药性。
　　所以有些民间草医郎中，他们入深山采药，碰到一些陌生的药，他根据药物生长的环境，还有入药的部位，以及形状以及味道，大体可以将药物的功用说个七七八八。
　　你或许会觉得很惊讶，其实道破了也没什么神奇。
　　中药基础学得够牢固，药认得多了，你也可以。
　　我们来看瓜蒌，那瓜蒌的子跟全瓜蒌又有什么区别呢？
　　这个子比较润滑，是植物的仁。
　　凡仁皆润！
　　你一看到这个象，就能够知道凡肺气不降，大肠干燥不通的，你用这瓜蒌仁下去，随手取效。
　　瓜蒌仁就是瓜蒌子。
　　它能降肺气，下润大肠。
　　那全瓜蒌呢？
　　大家观察过瓜布没有？民间用它来洗碗的。
　　这些瓜布里头很多空隙，它就像人体的胸肺，瓜类的形象，都有点类同于人体胸膈，所以用全瓜蒌来洗涤胸膈中痰垢，进而治疗各种冠心病、胸痹、痰饮阻肺。
　　如果你碰到病人燥咳痰热上扰，他要咳口痰都很困难，那痰粘糊糊的，非常不容易吐，就像你盛菜的碗，里面都非常油腻，用手去很不容易洗。
　　这时懂点生活小窍门的人都知道，一方面要用温水，一方面要用菜瓜布，边用温水，边用菜瓜布来回地抹洗，碗就重回了洁净。
　　所以问到病人咳痰不爽的，你全瓜蒌就加进去，病人服完药后，能够明显感到排痰顺畅了。
　　这正是全瓜蒌善于洗涤胸膈中痰垢的道理。
　　我们看，对于胸为储痰之器，容易囤积痰浊，这些老痰胶痰郁痰，久积不去，就会引起心烦失眠，胸闷气喘。
　　所以张仲景就有个瓜蒌薤白桂枝汤法，通过瓜蒌、薤白来洗胸中的痰，通过桂枝白酒来温花津液，就相当于用热水加上菜瓜布一样，有这两样武器，何愁碗中油垢洗不干净。
　　有几例胸痹，阴天时，痰多胸闷，背部通短气的病人，我们都用这瓜蒌薤白桂枝汤法，通过桂枝甘草强大心阳，瓜蒌薤白消除阴翳，枳壳、桔梗、木香，令大气旋转，这样阳光一出，阴霾下散，再加上大气一转，何患病气不散，身体不安，这个汤方是屡试屡效的验方。
　　我们回过来看《药性赋》上怎么说瓜蒌子，它能够下气润肺喘又能宽中，所以一切胸肺浊阴不降，引起胸闷不舒的，你这瓜蒌一下去就松缓了。
　　《宣明方》中有单用瓜蒌子，专治疗小儿痰喘便秘的记载，《串雅》上有专用瓜蒌一枚，加甘草一钱，治疗伤寒结胸的记载。
　　所以不管你是胸中痰喘，还是胸中痞满堵结，这些怪病多由痰作祟，痰是浊阴，我们用瓜蒌这味药，就可以令这些痰饮浊阴归下窍。
　　如同阴霾的天气，下一场雨，就晴朗了。
　　这瓜蒌就能够把胸膈中的乌云痰浊，变为雨，排入消化道，从大肠下面撤走。
　　所以在《本草汇言》中讲到，这瓜蒌：
　　专治心肺胸胃，一切燥热郁热，逆于气分，食痰积垢，滞于中脘。凡属有形无形，在上者可降，在下者可行。其甘寒而润，寒可以下气降痰，润可以通便利结。
　　从这段古籍描述中，我们可以看到，瓜蒌甘寒而润滑，你如果采收过一次瓜蒌，然后掰开来，放在水里一洗，你就知道什么是滋润了。
　　那瓜蒌子在手里润滑的感觉，就像泥鳅、黄鳝抓在手上一样，你稍微使点劲，它就溜走了。
　　这种凡仁皆润的感觉，你只要体会一次，一辈子都忘不了。
　　然后你再稍微发挥一下，凡是脏腑里的浊阴，润滑不通，都可以用瓜蒌子。
　　不管你是胸中的痰，还是腹中的便秘，这瓜蒌子，我们取一个象，它就如同润滑油，没有油菜就容易粘锅，没有油机器就容易磨损，没有油连钥匙洞，都容易涩滞生锈，一旦点上油，一切都是那么滑利。
　　所以用瓜蒌仁有助于脏腑滑利污垢。
　　这有点像洗洁精之类的东西，去洗除污垢一样，人体的污垢不外乎就是痰饮瘀血等。
　　能懂得把身体痰浊这些污垢刷洗干净，在治理疾病上都能很快上一个高度。
　　所以在病人身体痰垢比较多，打呼噜，肥头厚面时，抽烟又厉害，经常清嗓子，咳痰又不爽快。
　　你这瓜蒌一上去，他各方面的排痰排浊，就像泥鳅在手里那么畅快，稍微用点力，它就滑利出来，对于很多老慢支的病人，大便不通会家中胸膈中痰喘。
　　他们一上厕所，使劲地用力，都难以拉出大便，因为肠道干燥，四肢不通，而且过度用力还会加重心悸胸闷短气。
　　这时你在辩证方中把瓜蒌子加进去，那么他再次排便时，就轻松地像用手捏着泥鳅黄鳝一样，还没怎么使劲，它就溜走了。
　　这个大肠排便溜出来快得像黄鳝泥鳅一样，那身体健康的恢复，就指日可待了。
　　但瓜蒌再厉害，你都不能够凭借它来消除你抽烟熬夜的恶劣习惯，很多中老年人闲着没事，边熬夜边打麻将边抽烟边吃零食，肺种痰浊堵得闷，肠中大便积得慌，用瓜蒌下去帮他缓解了，他又熬夜抽烟喝酒，拼得厉害，你怎么能够寄希望于一味中药，帮你病根统统拔除掉呢？
　　所有的药物再厉害，它都只是暂时帮你修修身体，真正使用身体的人是你自己啊！
　　不懂得使用的人，宝马开两三年都快变成废铁了，懂得使用的人，一辆二手车开它三五年，依然性能良好，如同新的一般。
　　所以说，医生再努力提高对药物的掌控能力，而病人更要不断地提高对身体的掌控能力，你如果不懂得自制，见人家抽烟喝酒就扎进去，见人家赌钱熬夜，也迷进去，见人家看电视，追连续剧，你也迷它个几小时，这样你一天下来，你身体的精血早就弹尽粮绝了，想要借药来补助怎么可能呢？
　　不是我们这个时代的医生修行不够，也不是我们这个时代的药物缺乏，而是高新科技日益发展的今天，人们对身体精血的采伐，就像采伐石油矿产那样疯狂。
　　人们对自身的主宰自制能力越来越差了，人们的思想很多时候迷于电视网络手机，都基本被潮流同化，被是非争端洗脑，被各种非正知正见，取代了思考。
　　所以只有回归饮食有节，起居有常，不妄作劳的正常生活，我们才有正常的身体。

　　10、车前子1
　　车前子止泻利小便兮，尤能明目。
　　上节课我们讲到瓜蒌这味药，凡肺气上逆，胸中有痰浊咳不干净的可用瓜蒌，大便干燥难通，引起胸闷的也可以用瓜蒌。
　　学好一味药，不在于你背诵多少，而在于你有没有发皇古义，融汇新知，当然背诵功夫是入门的基石，是你楼层的地基，也是非常重要的。
　　我们读古籍，要燃起恭敬，真诚心，有一分恭敬，你就有一分进步；有十分恭敬，你就有十分进步。
　　所以四书五经上说，敬胜百邪。
　　恭敬者，容易进步！
　　为什么我们要深入讲解《药性赋》呢？
　　我们不要以为这是金元时代的作品，认为它只是中医初学入门的启蒙书，就等闲视之。
　　很多时候你学一样东西，不在于你选哪一部典籍，而看你如何用心。
　　我们发现有些民间草医郎中，就读通中医基础理论加上中药学方剂学，就在当地看病，门庭若市。
　　而很多正规学堂学院出来的，学了四大经典，还坐拥图书馆，古籍万卷，结果出来还是把中医放了，还是挑不起中医的担子。
　　看来读什么书重要，但你用什么心才是更重要的。
　　无所用心的话，天天对着四大经典也难以开悟，凡事善用其心，拿本《药性赋》，你可以把医门打开，登堂入室。
　　一言之初，灿若晨星。
　　一义之发，坚如磐石。
　　我们要以晨星、磐石来看这《药性赋》的每一句话，每一个字，不恭敬的人，没法不断进步。
　　恭恭敬敬的人，可以长久进步。
　　所以上面我们讲一个下字，一个润字，一个宽子字，就把瓜蒌子的性格给道破出来。
　　痰气上逆宜下之！
　　肺燥肠干宜润之！
　　浊阴堵塞宜宽之！
　　大家看古人用字多么美妙啊！你懂的欣赏这《药性赋》就像千古名文《滕王阁序》一样，所以我们要以欣赏之心，喜悦之心来品读《药性赋》，这样既可深入，也可浅出，既能意会古人心传，也可以活用于治我们当今时代的病疾。
　　下面我们来看车前子这味药，它跟瓜蒌子是对偶的。
　　这句话也非常美，车前子止泻利小便兮，尤能明目。
　　我们看车前子跟瓜蒌子，它们俩共通之处都是子，诸子皆降，都能降浊。
　　中医认为浊阴归六腑，浊阴出下窍。
　　人体的浊阴，血脉里的瘀浊，能够像百川归海一样，从下窍前后二阴畅快地排出，那何病之有呢？
　　我们当今时代因为营养过度，饮食过度，导致身体肠肥肚满，二便堵塞的病人越来越多。
　　排泄不畅，肚子就开始鼓起来，屁股就开始大起来，所以说营养是好东西，但是你过量了，身体消纳不了，反而成为病理产物。
　　好比如说，跟敌人作战，你粮食是好东西，如果粮食被敌人夺过去，那你就吃亏了，现在很多人吃很多营养，他不长肌肉，没通过运动，把粮食变为精血，夺过来为我所用，反而只知道享受偷闲懒惰，结果营养通通变成赘肉肥肉，变成痰湿污垢，被疾病夺过去，为它们所用。
　　所以中医治病，要懂得一些兵法，正邪交战，就像敌我两军对垒一样。
　　清朝有个医生叫徐灵胎，他以状元之才，精究医术，他说，孙武子十三篇，治病之法，尽矣！
　　意思是说，孙子兵法里头都是治病的招，天下之理最后都是相通的，执于一，万事毕。
　　比如前面讲到的劈柴里头你可以劈出医理来，所以有心人行住坐卧，善用其心，皆可以洞悉医道，明通造化。
　　我们回过来看车前子、瓜蒌子这两味药的不同之处。
　　我们学每一味药不单要学药物本身的性能功用，更要知道它背后代表的理法，中医认为是理法方药一气贯通的，你理法不明，发药就不行，理法不通，方药就滞塞。
　　我们来看瓜蒌子跟车前子，两个都能降浊阴，瓜蒌子降痰浊，车前子降水湿，瓜蒌子能把痰浊从肺降到大肠，因为肺与大肠相表里，从而通过大便排出体外，使胸宽腹松。
　　而车前子降的是水湿，它能从肺水之上源，把水热降到膀胱，通过前阴小便排出体外。
　　中医的《黄帝内经》里头还有个别通理论，我们不仅要知道脏腑有表里理论，肺于大肠相表里，更要知道脏腑它还有别通理论。
　　比如肺别通于膀胱。
　　肝别通于大肠。
　　这些理论非常熟悉后，你对整个人体的生理病理认识就更深刻了。
　　它们就像高速发达的城市，交通路线非常合理科学，四通发达，才能够把整个人体的气血津液运行盘活起来。
　　所以有些病人小便不通，那肺就热，口就臭，咽喉就通，一通他小便膀胱，肺热就下去了。
　　有些病人肝区堵塞胀满，你问他，原来大便一不通畅就加重，难怪反复用疏肝解郁胡都解不开，这时一剂大柴胡汤，把肝跟大肠别通的路线打开。
　　这样大肠通畅了，胸肋部自然松解了。
　　你看这人体是多么巧妙啊！有时你生病的地方，未必是病根子，就像你点灯不亮了，我们未必会直接上去修点灯，可能就在下面的开关坏了，修修开关就好了。
　　正如人体肺部积热，尿黄赤，一旦用车前子利小便，肺部就不热了。
　　所以日本人他们非常推崇中医，对于我们汉唐的中医简直可以用顶礼膜拜来形容。
　　他们用鱼腥草、紫草来看辐射，他们研发小柴胡颗粒来解热疏肝，他们甚至研究出用车前子来作为祛痰止咳药，真是别出心裁。
　　但他们不知道这里头是什么机理，因为他们重视药物表面的功用，很少花心思去挖掘里面深奥的医理。
　　他们研究出车前子有很好的枳壳祛痰效果，其实这都是医理的外延而已。
　　肺为储痰之器！
　　车前子是子类药，性偏凉，能寒降，能通利小便，使浊阴出下窍，不要说肺部的痰浊，就连周身的痰热，湿热都可以把它受到小便来，尿出去。
　　这样车前子止咳化痰的功用，不久显而易见吗？
　　它完全把痰浊从下面撤走了。
　　这也是肺于膀胱别通理论的体现。
　　大家想想，如果我们深入研究医理，再去学药的话，那可以发掘出多少药物的新功用啊！
　　很不了中医的人说中医治好了病，但不能够解释清楚为什么能够好病。
　　那是因为他们没有深入研究医理，才不知道中医为什么治好病，所以才说中医糊糊涂涂治好了病。
　　就像你现在如果懂得这些医理，就能够知道中医能清清楚楚地治好病。
　　人体痰热浊阴从下窍出来，排泄出体外，那肺部的痰饮不久没得了，不久达到祛痰止咳的效果。
　　你一般不具备有中医这种整体观，脏腑相关的思想，你是很难明白里面的道理的。
　　就像接下来我们要讲车前子止泻的功用，你凭什么说车前子能够止泻，它还滑利，怎么能够止得住水泻呢？
　　它一点都没有收敛肠子的作用，它如何能够治好水泻？
　　我们来看，什么叫做人际关系？
　　好比如说，你单位的极其坏了，有一个专业修机器的人，但你又不认得他，结果你就通过一个熟人去联系到他，把他请来修好了机器。
　　你说这个熟人重不重要，这个熟人也参与了修机器，但他又不不是在修机器。
　　所以我们治病用的往往就是这些脏腑的关心，当病人满肚子都是水，引起腹泻，中医叫做水泻。

　　10、车前子2
　　宋代有个文学大家叫欧阳修，他跟车前子的故事，广为医林人士所知。
　　欧阳修苦于腹泻，连京城大国手国医都治不好，有一天他夫人听到街上有卖专治腹泻的药，才三文钱一包，就想买回来给欧阳修试试。
　　欧阳修刚开始不相信，也不想吃，后来他夫人用计让欧阳修服下这药。
　　想不到一服，小便通利，大便水泻就好了。
　　欧阳修大喜，马上派人把卖药的草医郎中请来，重金相赠，以求其方。
　　草药郎中笑笑说，就一味车前子而已。
　　原来用车前子炒过后打粉，治疗湿盛水泻，泻下如注，效果奇特。
　　这记载于《普济方》《海上方》上面都有。
　　《石室秘录》里面也有个名方，叫分水神丹，就由白术一两，车前子五钱，两味药煎汤，服之立效。
　　一个健脾，一个利水湿，脾胃得健，水湿得去，何患水泻不息，水患不去。
　　这是什么道理呢？
　　原来中医认为利小便可以实大便。
　　你大肠里水怏怏才不断水泻，小便又不通畅，没法分流。
　　我们就去请膀胱，借膀胱州都之官来分流水湿，这样大便自然慢慢干了。
　　所以一味车前子没有止大便泻的功效，却通过它来利膀胱，而达到止水泻的效果。
　　你如果不是精通医理，明白药性，如何能够这番巧妙用心，正中疾病呢？
　　所以很多小孩水泻，后世都用这单味车前子作为名方。
　　

　　有位老中医他就专治疗小儿水泻而闻名乡里，他只配好药给小孩子服用，从不传出方子，凡水泻莫不一剂知二剂愈，但它只给药而不传方。
　　最后才得知，他用的原来就是一味车前子研粉而已，真是单方一味，气煞名医啊！
　　对于夏季小儿腹泻，排稀水，屡用药不止，你如果知道跳出肠子来治膀胱，相当于给肠子另外开凿一条水路分流，用上车前子往往能收到意想不到的效果。
　　原来车前子是通过利小便来止泻的，减少水湿在肠中，就等于止住了泄泻。
　　那车前子为什么还能明目呢？
　　为何古方驻景丸就转治疗肝肾亏虚目暗不明迎风流泪目生翳膜的呢？
　　里面有地黄、车前子、菟丝子三味药组成。
　　原来中医认为肝开窍于目，这眼睛亮不亮，关于两方面，一方面肝肾精血要充足，往上供养。
　　所以熟地、菟丝子可以补肝肾精血，就像油灯一样，只有添油，火才会亮，油尽灯枯，火就会灭。
　　如果把上面的那点火看成光明的眼睛的话，那么下面的油就是肝肾这仓库所藏的精血。
　　所以治眼睛不仅要懂得挑灯火，更要懂得添灯油。
　　那另一方面呢？
　　就是我们说到的要挑灯火，这灯烧久了会有很多灯垢，就像你正常的光管，久没有去用抹布擦，也会变暗。
　　还有你的灯烛，烧出来的灯垢，没有及时挑走，也会变暗下来。
　　这就如同中老年人，眼睛又翳障，眼睛里的浊水排泄不畅，就会视物昏花，目暗不明，影响到视力。
　　浊阴应该出下窍的，这些湿热之物，阻住眼睛，老人家迎风流泪，白内障就是这样慢慢形成的。
　　所以我们要导浊水下行，这时用的就是车前子。
　　车前子明目，虽说它能够以子补肾，但它更大的作用还是泻浊水，令眼中水液循环变清澈。
　　它并不是一味专门补肝肾精油的药，如果要补肝肾精油，我们更多倾向于枸杞子。
　　这样我们就明白车前子能够明目的道理了，你一张玻璃镜，如果淋雨后，都难以照见清晰的形象，为什么下雨后，你开车要把前面左右晃扫雨点的机器打开呢？
　　因为雨点会障你眼目，而一扫开后，前路就光明。
　　这扫雨点的东西，对应的就是车前子，利水下行，镜面自然光清，视物无障碍，就会光明。
　　可见就这一个简单的眼睛昏花，也是遵行清阳出上窍，浊阴出下窍的升降之理的。
　　你精华往眼睛供，才会发光发亮。
　　浊水往膀胱排泄，才不视物模糊。
　　所以治眼睛，最重要的是要分清虚实，如果病人以虚为主就要补肝肾，以实为主就要泻浊水。
　　车前子就是通过清泻肝肺肾这些经脉的浊水而明目止泻以及化痰的。
　　好这节课就讲到这里，下节课我们来讲黄柏。

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楼主：中医普及学堂 时间：2014-03-05 21:17:38

　　@若雨寻佩娟 17楼 2014-03-04 22:00:16
　　感谢楼主！提个不成熟的意见，楼主对于药性还是分析的过少，上面的几味药都是如此，有点让我们知其然而不知其所以然的感觉，另外，楼主在排版的时候，是否再多用些心？现在的排版有点乱。希望此贴不要挖坑。
　　-----------------------------
　　这个意见很好，关于药性方面的，专业论著，有《药性赋白话解》，这本是由北京中医药大学中药教研室编的。从六十年代出版到现在，都印了好几十次，比较畅销，也比较通俗易懂，讲解得比较好。
　　所以我们讲《药性赋》以此书为蓝本。

　　

　　此书提到的药性功用都非常详细，大家真想一门深入，就依照此书来长期熏修，假以时日，必当对诸多医理药性更加明朗。

　　11、黄柏1
　　是以黄柏疮用。
　　上节课我们讲到车前子，顺便把脏腑相表里，脏腑相别通的理论给大家介绍。
　　这样大家认识五脏六腑就不会那么孤立，而能够形成以脏腑相关为中心的整体观。
　　你就知道为什么肺部咳痰，黄稠，用车前子利膀胱，居然可以治。
　　你也知道为什么脾虚水泻，用车前子利膀胱分流水湿，可以止泻。
　　有位老中医善治疗小儿扁桃体发炎，他用的就是民间草药方。
　　他说，很多小孩子扁桃体发炎，刚开始小便都是黄的，这时加入一味车前子去利小便，常常一两付药就好了。
　　这又是什么道理呢？
　　原来咽喉为肺之门户，肺别通于膀胱，若肺脉亢盛，咽喉浊火不降，小便必黄。
　　这时通过降肺热于膀胱，把上焦的热势，通过小便分流下来，咽部炎症就好了。
　　不单对咽炎有效，对鼻子出血更有好处。
　　《图经本草》中记载，治鼻衄不止，生车前草的叶子，捣汁服用，甚效。
　　现在估计大家都能看得懂这条古籍报道了吧！
　　肺开窍于鼻！
　　肺火上亢，右寸脉亢盛引起的鼻子出血，这很简单，随便田野山边道路旁就有车前草，你拔上几株，把叶子捣汁来冲服，肺热从膀胱利去，血热不上攻，鼻子出血就好了。
　　原来车前子甘中带淡，性寒凉，淡味入腑通筋骨。
　　这甘淡之药，能够自上肺咽，向下走于膀胱，大开水液下行之通道，使火气随水而消。
　　所以病人尿黄尿赤尿热者，随手加进车前子，就容易出效果。
　　古人说，车前子乃治疗尿热尿血之特效药也。
　　这车前子治血尿，还有一段传奇的故事。
　　原来汉朝有位将军，带着战马东征西战，有一次因为天干地燥，士兵跟马屁，大都尿黄赤，甚至尿血，不得已只好停止行军，一天把马放在郊野，这些马争相吃一种草，第二天所有吃这种草的马，尿血都好了。
　　士兵们纷纷就以这种草来打成汁服用，尿血也好了。
　　由于这种草长在道路马车前面，故名车前草。
　　而在《外台秘要》中就有单味新鲜车前草捣汁服用治尿血的记载。
　　所以现在广泛把车前子用以治疗尿道炎、膀胱炎、尿路结石等周身湿热引起的小便不畅或水肿。
　　所以我们用一句话来形容车前草，那就是车前草能通人体的水道沟渠，给水热以去路，大开水津下行之通道。
　　好下面我们讲黄柏这味药。

　　

　　《药性赋》用几个字就把黄柏的特点道出来。
　　黄柏疮用！
　　黄柏这味药善于治疗各种湿热热毒性疮痈肿毒，在民间很多娃子都会长疮，小孩子为少阳体质，身体肠胃经脉一堵塞，毛孔闭住，热毒透发不畅，郁在局部，小到口疮舌疮痤疮，大到头疮背疮屁股疮，各种无名肿毒疮疡，应有尽有。所以在农村疮科医生也很受欢迎。
　　基本上每个疮科医生都精通懂得黄柏治疮的道理，我们现在从头到脚来讲各种不同部位发疮的用药思路。
　　比如《本草纲目》记载小孩子头上长疮，热毒上攻，用黄柏捣烂，敷在局部可治之。
　　《圣惠方》中记载，肺种热毒导致鼻内生疮肿痛，用黄柏、槟榔各等分打粉，用猪油调敷。
　　《千金方》上记载，口舌生疮热痛难受，把黄柏捣烂含在那里，就有效，取它苦寒降火之义。
　　《小品方》上记载，小孩子眼睛红赤，用黄柏以乳汁来浸泡后，点眼即愈。
　　《简便单方》中记载，小儿遍身脓疮不干，用黄柏打粉，加少量枯矾，涂抹在上面，就有助于败毒收口。
　　如果男子阴部长疮，可以煮黄柏的汁来洗，洗完后用白蜜涂上去。
　　如果是皮肤湿痒疮肿，我们常用黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮煎汤外洗。
　　如果是带下湿痒，妇人阴部湿疮，那苍术、黄柏必是最佳药对之选，再配合百部、蛇床子，就是非常好的外洗方。连比较出名的妇炎洁洗剂，都是用这种清热燥湿的思路而选用这些药物的。
　　如果是肠中长痔疮，意味着你下焦湿毒重，黄柏也常加进清热除湿的汤方中，大显治疮身手。
　　古代有个名方出自《外台秘要》，那可是各种疮疡火毒，公认的内服特效方，叫做黄连解毒汤。
　　由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味药组成。
　　黄芩泻上焦肺火。
　　黄连泻上中焦心胃之火。
　　黄柏泻下焦相火。
　　栀子通降三焦之火。
　　周身之火毒能够降本流末，就不会往外面爆疮了。
　　这就是我们为何治疮要治心火的道理。
　　疮分为阳疮跟阴疮，阴疮是陷下去，阳疮是爆出来的。
　　阴疮大都病程日久，正气亏虚，疮毒托不出来，一般就不是黄柏的适用范畴，疗热以寒药，黄柏性寒治的是阳热疮毒。
　　我们经常会提到识证的关键在于识阴阳。
　　阴阳之道妙难通，二至还归一九乡。
　　若人识得阴阳理，天地都来一掌中。
　　你想想，阴阳理顺明白了，不单治病得心应手，还可以明通天地造化，知道顺逆进退。
　　为什么我们说，这疮为火毒所聚呢？
　　《黄帝内经》上说，诸痛痒疮，皆属于心！
　　我们大家来看看，这从皮肤肌表暴出来的疮像不像从地下爆出来的火山口呢？
　　人体有一病象，天地就有一物象跟着对应。
　　古人善于取类比象，所以从观察大自然可以明通人体生理病理。
　　大自然地核中的热火，通过火山口爆发出来。
　　人体脏腑的毒热也通过疮疡往外爆。
　　所以寻常治疮思路，一方面要火郁发之，一方面还要撤热下行。
　　故那些善于治疗疮肿的人，他们必然善于用泻火药配上风药。
　　因为风药能够透热于外，泻火药能够败毒于下。
　　所以治疗很多湿疮毒热，经常是用荆芥、防风配黄柏、苦参，一升一降，一边用风药散热，一边用下火药败疮毒下行，这样疮肿就会慢慢平复下来。
　　所以在古方治疗口疮有奇功的是用细辛配黄柏，这组对药记载于《本草衍义补遗》，我们从古人用这组对药，可以看出治疮的一组对法。
　　风药配合下火药！
　　所以现在很多人都知道痤疮初起，伴大便不太通畅小便黄，用防风通圣散，效果非常好。
　　防风通圣散有做成中成药的药丸，它的理法不外乎就是透热于外，泻火于内。
　　使疮热有个发散处，疮毒有个下走路。

　　11、黄柏2
　　大家看到这里就可以看出中医治病的核心机理，那就是给邪以出路！
　　中医从不关门打狗，闭门留寇，也不将身体当战场。
　　一个善医者，他就像一个大内高手、太极名家，善于引导自身气脉，顺脏腑之性，把邪气排开，而不跟它较量纠缠。
　　所以很多疮毒，你排几次大便，疮热就去掉七七八八。
　　中医治疮的秘结，就是要开疮毒下行的通道，而黄柏入肾膀胱，能够使湿热从前阴小便出。
　　大黄入大肠，能使疮毒从后阴大便出。
　　古人把这两味药打粉配成散剂，用醋调和外抹，可以作为治疮肿的特效药。
　　逢年过节长有些牙龈肿痛的病人，痛不可忍，是因为过度饮食肥甘厚腻，降不下去，沿着阳明胃经上攻牙龈所致。
　　这时也可以把这种牙龈肿痛当成疮科来治疗。
　　一方面外用黄柏煎水漱口，另一方面叫病人服用黄连上清丸或三黄片这些含有苦寒降火之药。
　　使阳明胃经得以通降，牙火就从大便撤走了。
　　《药品化义》中说，黄柏能降火自顶至踵，从皮肤到骨髓，无不周到。
　　从这里我们可出黄柏降浊火之功非同凡响。
　　所以古人不单把黄柏用于治疗疮肿，还用于治疗阴虚火旺。

　　

　　黄柏配知母乃滋阴降火绝妙药对，同仁堂有中成药叫知柏地黄丸，很多病人长期熬夜，导致阴虚火旺，遗精盗汗，腰痛牙痛，舌尖红尿黄赤，买这知柏地黄丸一吃，诸症就缓解了。
　　为何呢？
　　原来这里有六味地黄丸去养真水，有知母、黄柏撤相火。
　　有人说这阴虚火旺不好理解。
　　其实你只需要取一个物象也很好理解。
　　还是我们前面说的，人体有一病机病象，天地就有一物象通应之。
　　我们完全可以取象比类来方便轻松学中医。
　　我们把人体比喻成一个鼎炉，炉内的水就如同人体的津液阴分，炉下的火就如同人的阳气。
　　阳火烧得太亢，机会导致阴分不足。
　　就像锅下柴火烧得太烈，那锅内的水就沸得太快，一下子就给蒸干了。
　　什么叫阴虚火旺？这就叫阴虚火旺！
　　现在人急功近利，急火攻心，心跳加速，所以容易上火。
　　熬夜，用电脑，电视，手机，这些电器容易耗伤人体阴液，导致阴分不够，整个身体就像被烤成干柴一样，阴分严重不足。
　　所以一方面阴亏，一方面火旺，这人体哪能不焦虑急躁呢？
　　如同热锅上的蚂蚁，心意识怎么能静得下来，睡眠怎么能安？
　　常有病人苦恼地说，为何我老是上火，脸上长疮刚好，牙龈又痛，牙龈痛刚好，咽喉又不舒服，咽喉刚治好，眼睛又涩痛，我们怎么那么多火啊？
　　其实你不是那么多火，而是阴分消耗得太过了。
　　稍微吃一点点热气的东西都上火，为什么别人就不容易上火呢？
　　原来你思虑过度，暗耗阴血，身体像干柴，一点火星，就把它点燃了。
　　如果你身体阴分充足，像春天夏天的湿柴一样，你拿把火也点它不着。
　　如果你把自己身体的阴分消耗得像秋天冬天的枯枝一样，那一个烟嘴就有可能引起一场森林大火。
　　所以不是你身体蓉一上火，而是你身体消耗太过。
　　这时不是光吃下火药能解决得了，要多休息，少思虑，节能减排，才能从根源上帮你身体阴阳纠偏过来。
　　所以说，即使再要的知柏地黄丸这千古名方，它也只能帮你把阴虚火旺状态暂时缓缓，使你没那么焦虑急躁。
　　但从根源上来看，你还是要多修心养性，少操心焦急。
　　心有一分安，阴分就有一分足。
　　心有一分急，阴分就有一分亏。
　　所以说，心静则阴分自补，神安则阳火自退。
　　一个中医生既要懂得我这药物能够帮病人帮到哪里，更要知道病人的疾病起源于何处。
　　不然你治好他的病，他把身体糟蹋得更厉害，你帮他把阴分补回来，他就熬夜得更凶。
　　他把六味地黄丸、知柏地黄丸当成熬夜的资粮来服用，这完全是借治病的药单，来助长欲望，就像很多人借服用补肾药来纵欲一样。
　　这种助纣为虐的行为，我们中医是不会去做的。
　　真正的中医他一定会教你饮食有节，起居有常，不妄作劳，而不是叫你不断地盲目服药。
　　药物不是助长你欲望的燃料，而是救你出苦海的舟船。
　　正人用毒药，毒药亦为正。
　　邪人用正药，正药可为毒。
　　就像壮阳药可以帮助不孕不育的男女怀上孩子，但同时也可以令邪知邪见的人，误入歧途，伤身败体。
　　可见药的好坏全在于人心！
　　医术的邪正全看其为人！
　　好黄柏这味药，我们今天就暂时讲到这里，下节课我们来讲马兜铃。

　　12、马兜铃
　　兜铃嗽医。
　　大家好上节课我们讲到黄柏治疮方面的功用。
　　黄柏苦寒，能够泻下焦之毒热，撤周身之疮毒下排，既可以加进内服汤药，也可以做成外用的药粉，能够消退疮疡肿毒。
　　我们从头到脚提到的各种疮用，只要是红肿热痛，往外爆出来，像爆小火山一样的，都可以用黄柏。
　　因为向外爆出来的疮，属于阳毒外发。
　　阳疮，我们用阴药，并且稍微佐以头发的风药。
　　就像一个灶炉，上面煮一锅水，水已经沸腾了，我们要让这锅水尽快降温，有两个办法。
　　一个办法是吧锅盖揭开，让国内的郁热能够升散于外。好比如荆芥、防风、薄荷这些风药。
　　另一方面则要把锅下的煤球火炭干柴撤走，这叫撤热于下。好比如黄连、黄柏、大黄。
　　这时大家再来看看最常见的治疮是怎么治。
　　有个名方叫乙字汤，是治疗很多治疮的效方，经得起临床反复考验，对于治疮，肛门灼热，肛裂出血，通常是几剂药就见效的。
　　为什么要谈到治疮呢？
　　十人九痔！
　　现在坐沙发坐办公室，坐小车的人实在太多了，久坐不动，加上肥甘厚腻，湿热下注，下面想不冒疮都不可能。
　　我们要反复强调，一切疾病都是身体再自救在调整。
　　治疮往外爆，是身体脏毒外排的表现。
　　现代医学是把局部的疮肿割掉，传统中医师把五脏六腑的浊毒，顺着肛肠，排泄出去。
　　这就是局部观跟整体观医学最大的不同！
　　我们来看这乙字汤，它由大黄、黄芩、甘草、归尾、柴胡、升麻六味药组成。
　　前三味能够败肠毒于下，肃降五脏六腑灼热，就像从锅内撤走燃烧正旺的煤炭干柴一样。
　　后两味为风药，能透热外出，流通气机，就像给滚热的锅解开盖，让它散热一样。
　　所以这简单的六味药，就能慢慢让治疮缩小，脏毒排泄，然后再注意不食辛辣烧烤饮酒，多迈开脚，少懒做在那里，痔疮就很难再发出来了。
　　有些下焦热毒重的，还可以加进黄柏，那消疮功用就增强了。
　　这样大家不单学会了黄柏的功用，更学会了治一类疾病的大法。
　　所以我们讲药性，不会局限于药物本身，如果说药物本身它只是一块块金子，我们在捡到金子的时候，要透过金子来挖出背后的金矿，这背后的金矿就是治疗一类类疾病的大法。
　　如果你明白这些大法，可能你不用黄柏，你用蒲公英、败酱草、马齿苋，也可以治痔疮，因为这都是同理的，理同而药异，一样可以愈病。
　　下面我们来讲兜铃嗽医。

　　

　　马兜铃它可以医治咳嗽，这是它最大的特点，但是不是每一味咳嗽，都可以用马兜铃呢？非也！
　　如果哪位医生跟你说，一味药可以包打所有这类的疾病，那你可以肯定地说，这位医生用的不是传统中医的辨证论治思想。
　　世上没有绝对的事，万物都是不断变化的。
　　中医认为五脏六腑结令人咳。
　　有人吃了辛辣烧烤，上火了咳嗽，这种肺火上亢，肺气上逆的，肺热咳嗽，那用马兜铃，那是特效的。
　　所以《简要济众方》中说，用马兜铃配甘草二比一打粉，每次服三克，就专治肺热咳嗽。
　　那什么是肺热咳嗽呢？
　　认证必须要要准，药物才能真正起效，你如果斧头都没有对着柴劈，你用再大力，这柴怎么可能劈得开呢？
　　所以什么是肺热咳喘呢？
　　病人首先右寸脉亢盛。
　　肺主气，司呼吸！
　　他呼吸都偏于粗重，吐出来的气都觉得热，咳出来的痰也是偏黄浊的。
　　肺为水之上源！
　　源头的水热了，所以支流膀胱小便出来的一定是炽热的。
　　这些种种病象，都向你显示他身体肺热亢盛。
　　这就是中医的诊断，就是瞄准木柴的斧头，盯准靶心的枪，只有盯准瞄准了，后面的药用上去才会见效。
　　有人声称他的武器有多么先进，这个你可以不以为然，但有人声称他枪法非常的精准，这个你就要肃然起敬了。
　　就像再好的药物，在庸手身上，他也难以打准。
　　寻常的药草，在高手里头，居然可以被用得出神入化。
　　所以中医一定是先强调认证，后才谈药物功效。

　　12、马兜铃2
　　一个学医的人，想要真正成气候，必须要先识阴阳，学诊断。
　　中医之诊断，就像射手瞄准靶心，瞄的准，手不抖，枪不动，把扳机一扣一个准。
　　现在很多人说，药物人工种植功效跟不上了，中医发展大受阻碍。
　　其实这都不是最严重的阻碍，最重大的阻碍，不在药而在人，决定中医发展的关键是人才的教育。
　　药草的质地虽然也重要，但不是主导。
　　人认证准了，飞机大炮可以用，小米加步枪也可以用。
　　记得刚上大学，上军事理论课，在军训期间，教官问我们，决定一场战争胜负的是什么？是先进的武器，还是人呢？
　　答案自然是人。
　　所以说，中医的传承与发扬，重在教育。
　　欲救病人，先救中医！
　　欲救中意，教育为先！
　　中医教育得到很好普及后，你居然可以在家里，厨房里，都可以把很多疾病秒杀于无形。
　　在疾病还没有完全萌芽时拔除，那是轻而易举的。
　　大家没必要去鼓吹一个癌瘤长得多大气候，多严重，然后通过什么特效药把它治好。
　　大家要去深入研究跟关注，如何让癌瘤不生长。
　　就像聪明的农夫他在你田里的草，还没长大时就拔掉了。
　　如果等到草长高过禾苗再去拔，不仅伤到禾苗，而且草根禾苗抢肥，也注定了你今年的禾苗收成不高。
　　可见中医养成见微知著的精神很重要，在草还小时去拔掉，轻而易举，等它真正长大了，那要大费功夫。
　　疾病也一样，中医的精华在于治未病，在肺一热时就要下手了，绝不要等到肺里长了疮痈脓肿包块时，才被迫上医院做手术。
　　所以说，我们传统的中医师主动医学，主动出击疾病，获得养生。
　　有人就说，你中医不是在治小病吗？
　　其实，也是也不是。
　　如果小病让你拦截治住了，他不得大病。
　　虽然无功可言，无德可见，却人登寿域。
　　就如同一个水库堤坝，有个蚂蚁洞，你请一个治蚂蚁洞的人来，把这个洞给治好了，这个人好像没什么功劳，但你要想到如果这个蚂蚁洞没有被治好，最后导致水库堤坝溃破，崩开来。乡镇的居民都被淹了，那后果是多么不堪设想。
　　所以大家认为修水库堤坝的蚂蚁洞这几件事情大不大呢？
　　千里之堤毁于蚁穴！
　　莫以为毛病小儿轻视它啊！

　　

　　马兜铃除了治疗肺热咳喘外，它还有一个功用比较容易让大家忽略，就是马兜铃还可以清肠消痔，专门治疗痔疮肿痛跟出血，甚至可以配合地榆、槐花来煎汤外系痔疮患处。
　　这治疗咳嗽跟治疗痔疮，好像一点都不搭边。
　　那是因为你还没有完全理解中医基础理论。
　　有经验的临床家，脉摸久了，他有一个心得，就是一旦触到病人肺脉亢盛。
　　除了断病人容易有咽炎食道炎胃炎外，病人得痔疮的可能性也很大，最起码肠道积热是逃不掉的。
　　有的时候，你一摸到这种脉，病人还没开口，你就跟他说出一系列疾病跟症状，病人会目瞪口呆，惊叹你的脉法怎么如此高明。
　　其实这道破了，一点都不神奇，右寸脉既管肺也管大肠。
　　我们中医理论里头有个脏腑相表里的理论，就是说身体的脏毒要通过腑来排，因为六腑是往下排浊的，能够排五脏毒。
　　肝的郁热可通过胆来排，所以用黄芩、郁金、茵陈等来利胆排肝毒。
　　心的郁热可通过小肠来排，所以用艾叶、苦参、红藤来通利胱肠为心减轻负担。
　　那肺呢？肺与大肠相表里。肺有热肛门排大便就容易灼热，这是身体在自救，想通过肛肠来泻脏毒，所以我们要顺其性，用大黄、黄芩、马兜铃，这些降肺肠热毒的。这样肺脉平复下来后，治疮就不出血，肛门也不灼热了。
　　你深入研究医理后，会发现中医太合理，一切治病的思路，都是那么天然，就像水之归下也。
　　绝不强行去拦截，对抗治疗，而是像太极推手一样，顺水推舟，四两拨千斤，一下子就像轻舟已过万重山一样，降脏毒邪浊，排泄于千里之外。
　　这就是肺有热下移于大肠，引起痔疮的机理，用马兜铃，既降肺热，也能够清肠消痔，真是一举而两得啊！既治标又治本。
　　大家看到没有，我们讲每一味药都要论到背后的医理医道，没有医理医道，你没法把这些珍珠般的药物串起来理顺。
　　如果说，《药性赋》里头，每一味药都是一粒珍珠，那么中医基础理论，它就像穿针引线，把珍珠贯起来的那条丝线，没有这条丝线你是散乱无章的，有了这条丝线，你一气理顺，这样虽繁而不乱，虽杂而有序。
　　所以学起药物来，你会觉得越来越有趣，越来越轻松。
　　《黄帝内经》说，知其要者，一言而终，不知其药者，流散无穷。
　　大家可以按照这种思路去学药，既可以不用去死记硬背，又可以信手拈来，俯拾皆是，灵机满纸的药物精华，医理奥秘。
　　你完全可以学一味药就忘一味药，等要用时，它自动就可以弹出来。
　　就像以前有个秀才读书，买了一箩筐书，乘舟归家，边读边抛，到家后，书也抛完了，因为所有东西已存在心中了。
　　执于一，完事毕。知其要者，一言而终。
　　希望我们接下来更能够带大家去领略药海之丰富，医理之大美。
　　好这节课，我们就讲到这里。下节课我们来讲地骨皮。

　　12、地骨皮
　　地骨皮有退热除蒸之效。
　　大家好，上节课我们讲到兜铃嗽医。
　　学好马兜铃，要学好如何辨认肺热，也只有肺热咳嗽，肺气上亢，才可以用马兜铃，如果病人咳的痰是清稀的，晚上咳得厉害。
　　所谓日咳三焦火，夜咳肺间寒。
　　这种寒咳久咳，肺虚冷咳，就不适合用马兜铃了。
　　中药之起效，全在于辩证而不在于药物，你辩证准确，肺热咳嗽，你用马兜铃有效，枇杷叶、百部也有效，甚至黄芩、鱼腥草一样有效。
　　心中有辩证这个方向，那就可以不拘一格用方药。
　　就像你认得上山的路，那你步行可以，开车可以，骑自行车、摩托车一样可以。
　　所有的工具如同药物一样，是由人来识别使用的。
　　所以我们说中医的发展在人，而不在药。
　　中医就是要不断地培养出具有精准辩证能力的铁杆骨干人才。
　　我们接下来中医普及学堂，跟大家普及的不单是药草常识，更多的是医理与养生保健之道。因为这些方面才是中医的真正核心。
　　以前曾有过废医存药的提议，走西化的路子，最后发现这条路走不通。
　　空有药物，没有医理引导，就如同空有枪杆子，没有会用枪的人，你说这样行吗？
　　为什么军队里头要不断地军训，他们操练的就是士兵的素质。为什么我们培养中医人才，需要反复地研读《黄帝内经》《伤寒论》，以及后世的各家学说，因为我们要培养出医师来，而不是简单地看着说明书，对着疾病治病的医工医匠。
　　工程师跟泥水匠最大的不同，在于一个有整体观，一个只知道把砖一个一个砌好。
　　中医需要更多的工程师，而不是泥水匠。
　　所以学医要有宏观的眼光，要有大气象，不能被病名药物牵着鼻子走，要能够辩证识证，牵着疾病的鼻子走。
　　这就是师跟工的区别。
　　下面我们来讲地骨皮。

　　

　　地骨皮有退热除蒸之效。
　　退热除蒸这四个字，把地骨皮的形象淋漓尽致地表达出来。
　　地骨皮它甘淡，偏凉，甘淡能够养阴，能够退热，偏凉能够降火，能够消除蒸蒸向上的热象。
　　所以地骨皮这味药乃是治疗各种阴虚发热，骨蒸劳热的特效药，乃疗骨蒸，退虚热之妙品也。
　　很多人就提问说，你们中医这些术语太难理解了。
　　什么叫湿热？搞不清楚。
　　什么叫阴虚发热？弄不明白。
　　确实，我们中医现在有几千年的先人智慧，这智慧就像宝藏被石头蒙起来包起来，我们并不缺乏创造发明，历代医家有无数的创造发明，就像矿产资源非常丰富一样，我们现在最缺乏的就是普及解说。
　　就像你现在已经有了很好的产品，没办法销出去推广出去一样，古人为我们中医里头生产了无数救人性命的产品。
　　但我们现在却没能够很好把它挖掘推广出去。
　　所以毛泽东在建国后，说了一句话，中医药是中国人民的伟大宝库，我们应当努力发掘，加以提高。
　　确实，中华医药这宝藏，埋了数千年，一直很少去真正把它挖掘普及开来。大家都可以知道起于无知，健康源于觉悟。
　　这个时代之所以这么多疾病烦恼，就因为健康方面的养生知普及得太少，没有普及到家家户户，所以医院才越盖越多。
　　如果大家都知道饮食有节，起居有常，不妄作劳，不过用身子，知道及时去保养，那你跟家人们就会少得很多病，多活很多年，而且能活出真正的质量来。
　　就拿我们普通的中医术语来说吧，为什么会阴虚发热？
　　这个道理只有很多临床日久的老中医才很有心悟。
　　我们来看，人体分为阴跟阳，阴阳是对立制约，互根互用的。
　　你会发现你这段时间工作负担加重，熬夜次数增多，学习更加紧张时，就开始上火了。
　　口腔溃疡，咽喉肿痛，眼目红赤，口干口臭，通通都来了。
　　上火到一定程度，腰也酸，腿也重，气也短。这是什么道理呢？
　　这就是身体开始过用了，就像一辆车，它不断地爬坡超载加速，那结果水箱的水被蒸干了，机头就发热很厉害。
　　热之极便为火！
　　发热到极处就上火！
　　可见上火有两大原因，一个是火气太大，你用心过急，长期持续超负荷地工作。
　　另一方面就是你阴分过少，长期熬夜，饮水不足，很少煲汤喝，导致身体的水箱的水被蒸干了。
　　两方面同时具足，人才会阴虚火旺，才会蒸蒸发热，才会口苦咽干。
　　你想一下，一根柴要被点燃，它必须要具备哪些方面条件呢？
　　一个柴要干，一个火要足。
　　心主火，肾主水!
　　如果你心都不焦不躁，不急不闹，这种人不容易上火。
　　如果你每天睡眠都很好，饮水也正常充足，这种人也不容易上火。
　　最容易上火的是哪种人呢?
　　就是一方面勾心斗角思虑过度，神静不下来，就像在煽风点火一样。
　　一方面又工作过度疲劳，甚至忘了饮食休息，严重地透支身心阴分，如同被榨干了的甘蔗一样，干柴当然佷容易上火了。
　　所以为什么现在很多小娃子容易高烧上火，他们疯狂地完也不懂得喝水，拼命地吃油炸之物也不懂得节制。
　　一方面把身体耗干，一方面又点火。
　　这阴分没得了，火势很快就起来。
　　所以为何说秋冬季森林容易出火灾，因为秋冬天干物燥。
　　春夏季就不容易出火灾，因为春夏季多雨湿。
　　故而南方人懂得煲汤的家庭不容易上火，因为他们懂得用汤水来滋养五脏六腑。
　　有人说，我不煲汤太麻烦了，那么我用凉茶行不行啊？
　　告诉你凉茶只能解决一时燃眉之急，就像火起来后，用灭火器用冷水泼，肯定会损坏家具森林。
　　倒不如刚开始就让它不上火，让身体滋润。

　　12、地骨皮2
　　讲到这里相信大家对阴虚火旺，就有更深的理解了吧？
　　原来这些精深的医理，听起来不太好理解的中医名词术语，这样一取类比象，你就可以很轻松地学到了。
　　你不单学到用药来医治阴虚火旺，更学到如何让自己身体不阴虚火旺。
　　俗话说，不服药，得中医。
　　这不服药，不是叫你得病了不吃药，而是叫你根本不得病，不需要吃药。
　　上工治其未萌，中工治其已萌。
　　我不让它起火灾，我自然能够少用不用消防队。
　　提高防火意识，比不断地训练消防队员，增加消防队伍，更有利于人们的安康，森林的环保。
　　同样提高大众的养生保健意识，才真正有助于为我们全国的人们健康保健护航。
　　我们回过来看地骨皮，它能够滋阴降火，说白了，它能同时往沸腾的锅里加水，又把锅底的熊熊柴火撤走，这样整个锅就安静平和了。
　　所以病人肺热咳嗽，甚至咳痰带血，或五脏内热，口中干渴，这些都是一派阴虚火热之象。
　　我们就会用地骨皮，配合桑白皮之类的药物，来清肺降火，润肺止咳，滋阴止渴。
　　这样热势火势得降，阴虚阴伤得补，何患诸症不除。
　　地骨皮它是枸杞子的根皮，枸杞子树寿命同松柏，无论生长在哪里，它的根直达土地的深层次，吸纳真阴，所以枝叶茂盛生长，很少见到有自然枯萎的。
　　枸杞子树它并没有像松柏那么高大，但它的根却从不逊色，能深入地底，大量汲取阴汁来向上供养枸杞子。

　　

　　中医认为这枸杞子树的根皮地骨皮，善于滋阴，善于退虚热，真是一点都不虚此树木的名头。
　　能钻到地底骨髓层次去汲取真阴，用它的根皮来滋润人体肝肾之阴，这名字叫得好，大凡天底下之物，肾精充足巩固者，寿命就绵长。
　　所以这地骨皮长出来的枸杞子可以养生延年，可以滋补肝肾，在延年益寿泡酒方里常常少不了它。
　　人体虚劳劳的是什么？
　　劳的是精血啊！
　　真阴亏耗，阴损及阳，阴阳两虚，这都是大病重病的共同归路。
　　所以我们要逆挽狂澜，拯大厦于将倾，扶元气于未倒，就要在病人出现阴虚潮热，骨蒸盗汗时，就赶紧加以治疗。
　　现在很多人长期熬夜，熬伤了阴血，就发低热，这都是地骨皮的对应证。
　　阴虚火旺最集中表现，就是舌尖红，少苔。
　　身体骨蒸发热，他能感觉到热从骨头里面蒸出来。好像摩托车来了很久后，水箱水蒸干，机头仍然不断蒸蒸发热。
　　你如果不能让摩托车停下来，那就很危险，所以为何长途驾车的时候，总要在中转站停停，歇歇脚，加加水，添添油。
　　问题是现在很多人只知道进不知道退，只知道儒家当仁不让，不知道道家不敢为天下先。
　　只知道向前建功立业，不知道向后保养身心。
　　所以往往功成身弱，财多病多。
　　所以我们说，你用地骨皮煎的汤水，能够给你摩托车暂时降降热，但是如果还是反复熬夜，止不住，停不下来，那劳热，依然会反复。
　　身体的疾病并不是要折磨你，而是提醒你说你已经过后了，该反省反省，该休息休息。
　　再卖命下去，骨髓精油都烧干了。
　　所以说地骨皮它退骨蒸劳热，是退一时的劳热，我们养成劳作后，知道休息，知道不熬夜少看电视的习惯，却能从根源上退除永久的劳热。
　　上次有个女的，五十多岁，更年期综合症，心烦，潮热盗汗，身体不时发出烘热感，平时容易生气。
　　我们就按更年期常见的三大症给他下方药。
　　一是心烦失眠要安其身，用枣仁、合欢皮、夜交藤。
　　一是阴虚火旺潮热盗汗，要滋阴降火，用女贞子、旱莲草、地骨皮、桑白皮、麦门冬。
　　三是容易生气，妇女百病以解郁当先，用郁金、香附、玫瑰花。
　　随手按三大理法，组了个小方子，调几付药后，几个月的骨蒸劳热就退下去了。
　　为什么妇女更年期前后，那么容易烦躁内热消渴呢？
　　原来这时《黄帝内经》认为，七七天癸绝，地道不通。
　　这时精血不够了，流不出月经水来，五脏都缺乏真阴滋润，容易出现脏燥，脏燥就像脏腑缺乏雨露滋润一样。
　　这就是为何我们治疗阴虚劳热或脏燥，一定要润肺降肺，使金水相生。
　　肺为水之上源，肾主水！
　　地骨皮、桑白皮两味药相配，就最能降金生水，使金水相生，那么脏腑百脉得滋润，阴虚火旺躁扰只想就得到缓解。
　　从这里大家就掌握了更年期妇女的病理特征，以及常见用药思路，同时也明白为何会阴虚火旺，如何去滋阴降火。
　　中医学起来，就是这么轻松，一切都可以取象比类方便理解，都可以把医理用最通俗的语言文字讲出来。
　　现在中医的普及不缺乏高深的经典，而缺乏平易近人通俗易懂的串讲。
　　希望有更多的铁杆中医，能够加入中医普及的队伍来。
　　一定程度上说，中医普及得越好，人们病痛就越少，大家都知道防病，都知道治未病，那么留给很多医院的疑难杂病就越来越少。
　　好这节课就讲到这里，下节课我们来讲薄荷。

　　14、薄荷1
　　薄荷叶宜消风清肿之施。
　　大家好！上节课我们讲到地骨皮，地骨皮它是清虚热的代表，有退热除蒸之效。
　　病人阴虚时，就像锅里水不够，蒸蒸沸腾一样，这时你身体里的阴液不能维持正常的阳性活动，就会表现为一派虚热。
　　你只需要把阴分养回去，不再操劳，过度透支身体虚热就平复了。
　　这就是为何很多消耗性疾病肿瘤癌症，到中晚期都会呈现虚热状态。
　　因为这些病理包块，它不断地蚕食人体的精血，引起人体无端的内耗，身体阴阳失去平衡，阴虚阳亢，就不得不发热。
　　针对这类疾病，我们除了表面上给他养阴退热，还要针对真正的病因进行治疗，而不是简单的滋阴降火就行。
　　所以说治病的道理就在这里，治的不是病象而是病因，调的不是病名而是病机，中医不是做表面的粉饰太平，而是要做深层次的刨根问底。
　　只有能够见病知源，才能够不断在医路上攀登高峰。
　　所以我们也不要一看到热象就想到滋阴退热，一定要去想为什么身体会发热，见热不治热，见汗不止汗，明得此中理，方为医中杰。
　　所以用地骨皮来退热，不是教你对号入座，而是要你详查病因病机。
　　如果是纯粹的阴分不足，火势上亢，把它用出去，那效果湿刚刚的。
　　如果有原发病肿瘤包块，那就要以治肿瘤包块原发病为主，切莫陷入见病治病的被动局面中。
　　好比如下棋，只顾着吃子，那是新手干的。
　　直指对方将帅老巢，那才是高手的行为。
　　医者弈也，从弈棋里头，你能否领会出医道。
　　善弈者谋势，不善弈者谋子。
　　谋子是局部观眼前观，谋势是长远观整体观。
　　你的思想观念决定你的医路。
　　下面我们开始薄荷叶。

　　

　　薄荷叶是发散风热药的代表，相信大家即使没见过也听说过。
　　咽喉稍微有点上火，吃几个薄荷糖会凉凉的。
　　身体起了些红疹子，肺热亢盛，用点薄荷香皂一洗洗就很舒服，疹子就消退了。
　　牙齿有点上火红肿热痛，用含有薄荷两面针的牙膏来刷刷牙，每天多刷几次，甚至用点薄荷叶来煎水漱口，普通的风热牙痛，居然也消下去了。
　　从这些常见的现象看来，我们大致可以总结出薄荷的几大功用，一是清利头目咽喉，二是透除风热疹子。三是疏肝理气，为何呢？
　　我们看逍遥散里头就用了薄荷，古人说，逍遥散以一方而解诸郁，肝郁得解，则五脏之郁得解。方子中唯柴胡、薄荷二药最妙。
　　为什么说它妙呢？
　　人体郁结的肝气，就像关闭了门窗的房子一样，你在里面很闷，正如很多久在办公室里的人，他佷容易郁怒肝气郁结。
　　这时很简单，要么把窗户打开，要么你走出门外，投身到大自然中去，郁结一下子就疏解开来了。
　　而薄荷柴胡这药，正是帮你疏解肝郁打开门户的。它们能帮你肌表汗孔打开来，使五脏六腑能够欢快地呼吸新鲜空气，所以人自然就愉悦了。
　　可见中医治疗郁闷，是流通你身体的气机，大凡万物木郁则蠹，水郁则腐，人郁则病。
　　你能够帮病人疏解郁闷条达情志，那很多病痛都可以减轻。
　　现在我们这个时代，是个商业竞争剧烈的时代，很多人脾气都大，肝脉都郁结，容易生气焦虑。
　　所以在处方用药时，抓住这个时代并特点，通常会加入一两味像薄荷、荆芥、柴胡、川芎，这样的风药以流通气机，令人气顺神安，如清风荐爽。
　　我们看薄荷尝起来凉凉的，它就像炎炎夏日的时候，帮你打开窗户，迎来凉风，使你神清气爽，烦恼顿消。
　　所以对于一切风热表证，你第一印象应该想到薄荷。
　　薄荷就像电脑里的风扇，当电脑里面有郁热，发不出来时，就容易伤机烧坏主板CPU，电脑的寿命也会减短，运行速度也会大打折扣。
　　我们这时不是去修主板CPU，而是要去修风扇，电脑的风扇如同人体的汗孔，你风扇正常旋转，能把机箱内的郁热带出来。
　　人体毛孔正常透发出汗，能够把脏腑里的郁热给带出来。
　　所以说为何当今人很多容易上火呢？
　　他没吃什么热气东西也反复上火，因为他们的毛孔闭塞了，说白了就是人体八万四千个风扇不好好转了。
　　以前人们每天都会微微出几小时的汗，因为没有空调又要干劳力活，很多脏腑瘀毒都要通过汗酸排出体外，脏腑没有压力，郁热就反应得很快。
　　而现在人脑力劳动增多了，体力活干少了，饮食更加肥厚拥堵了，更重要的是大多数家庭都装上空调，人习惯了空调房，汗孔就闭塞了。
　　人失去了最大排病气的功能——出汗，所以百病丛生，疑难杂病风起云涌。
　　有经验的医家都知道诸症当先解表，说白了就是不管怎么样，先要让你体内跟大自然能够很好地进行空气沟通对流。
　　《黄帝内经》认为，人与天地相应。
　　人一旦跟天地气机升降出入出现障碍后就会百病丛生，所以治病最急莫过于恢复人体气机的升降出入。
　　故《雷公炮制论》上说，升降出入的道理明白后，才可以为医而救人疾病。

　　14、薄荷2
　　我们这里用薄荷、荆芥、柴胡、川芎之类的药，就是打通人体跟大自然的屏障，把堵塞的毛孔屏蔽通开。
　　人是自然的产物，怎么能够跟自然隔绝堵塞开来呢？
　　你不呼吸几分钟都活不了，你不好好地跟大自然接触吐纳，身体就会有很多疾病亚健康。
　　我们这个时代不是因为人体质差了，也不是因为传染病多了，更不是因为灵丹妙药少了，健康危机之所以日益严重，是因为人们离自然越来越远了。
　　本来大自然设计一个夏天，就是让你出汗，把秋天冬天春天受的寒气排出体外，那就四季平安。
　　而你偏偏怕出汗，见到太阳就躲，看到空调房就钻，稍微出点汗，赶紧开风扇，睡觉稍微热一点，就把窗户关闭，空调打开。
　　一天到晚，人要代谢排出多少脏东西，你如果把自己排病气的出口都堵塞，这不是自找病受吗？
　　所以说生病起于无知，健康源于觉悟。
　　现在人之所以多病，很多一部分都是尽干些塞窗户堵下水道的傻事儿。
　　一个传统的中医师他巴不得让病人汗孔尿孔肠孔非常通畅。
　　而现在有很多病人，他根本不知道这三方面排浊的重要性，人体的废气废水废渣，就像工业三废一样，你不排出去，堵在工厂里，那不是臭气熏天，贻害无穷吗？
　　所以有个白领，周身都长了荨麻疹，抓哪里哪里都厉害，一问他，原来一天到晚都坐在空调房里，他吃了不少解毒的药，清热泻火的药。
　　舌苔都吃白了，早就没火可泄了，身上还是痒得要命，他还以为血里有毒有热。
　　当然血中有毒热是瘙痒的一大原因之一，还有更大的原因就是毛孔闭塞。
　　张仲景在《伤寒论》上说，以其不能得小汗出，身必痒，桂麻各半汤主之。
　　这是说当一个人长期不出汗，连小汗都不出，身上就容易发痒，这时用桂枝麻黄各半汤，小发其汗，使汗孔通畅，那么不用止痒，其痒自消。
　　就这么简单的思路，他吃了几付桂麻各半汤，瘙痒就就消掉七七八八。

　　

　　中医叫做顺其性，你只要顺着脏腑毛孔开合之性，把汗酸往外面排，不瘀在皮肤表面，不刺激神经末梢，那又何痒之有呢？
　　有些人得了瘙痒，他不方面煎煮汤药，那也简单，有个消风二药组，专门治疗肌表闭塞，风气瘙痒的，就有薄荷、蝉蜕两味药，等量研成粉末，每次只需要用温酒送服一钱（3克），吃到微微出汗，肌表发热，再适当饮些热粥，小小地运动四肢，那么瘙痒就随着热汗而解了。
　　可见中医治皮肤病，是很高明的，绝不是简简单单的皮肤瘙痒，抹点药膏就好了。你如果不懂得让皮肤开合如常，吐故纳新，那真是绞尽脑汁，用尽办法，也难耐瘙痒啊！
　　你如果稍微懂点其在皮者汗而发之的《黄帝内经》道理，即便是瘙痒你也敢用温酒，不是说痒就一定要戒酒，也不是说高血液就一定要戒酒，那要看你怎么喝，喝的量如何，适当的就温通经脉，开解肌表，反而有助于赶邪外出。
　　我们再次强调中医治病，绝不是关门留寇，闭门打狗，而是开门逐贼，扫敌外出。使身体与病理产物相分离，不黏在一起，那么病痛就会慢慢减轻，最后消失了。
　　小病是这样治，大病也是这样治，关键是医生用药思路是逐邪外出，病人的饮食生活起居也要跟得上。
　　不然的话，医生就跟你发汗赶邪，你却坐在办公室里贪凉阴冷，吹着空调尝着雪糕，这样跟医生坐背功做拉锯战。这样锯来锯去，锯坏的还是自己的身体啊！
　　你想想看，治一个病难不难，说它难，它太容易了，说它容易它也难。
　　容易是因为医患同心，辩证精准。
　　难就难在医生用药是一个方向，而病人饮食生活起居又是一个方向，两个方向居然是相反的，你给他发汗逐邪，她就穿裙子吹空调闭门留汗。
　　这样一个小小皮肤病，痛经也反复难缠。
　　不是因为病难治，而是因为人难觉悟。
　　不是因为药不灵，而是因为人不聪明。
　　所以说中医要修遣方用药，医理医道，同时更要修健康教育，中医普及，一定程度上将，中医的临床跟健康的普及教育工作这两方面是一样重要，如鸟之双羽，车之两轮，缺一不可。
　　所以我们中医普及学堂，要大力地加强全民健康保健的科普知识，希望把《黄帝内经》里头最正统最纯粹最自然最合理的保健养生知识解说出来，推广出去，让大家在学习药性的同时，又能够明白保健养生之道。
　　知道治病之理，更知道养生之法。
　　这样就能够做一个有健康正知正见的人，那病痛自然就会日渐减少。
　　好这节课我们讲到这里，关于薄荷还有很多未尽之意，这些都要大家共同挖掘提高。
　　我们讲课很多时候只能讲到某个点，剩下的要大家去发散思维，勤求古训，博采各家用药心得，这样药学造诣就能步步高升。
　　下节课我们来讲枳壳。

15、枳壳、枳实

　　宽中下气，枳壳缓而枳实速也。
　　大家好！上节课我们讲到了薄荷。
　　薄荷这味药大家都很熟悉了，凡风热在表，引起的瘙痒，痤疮瘾疹，薄荷利用它辛凉之性，都可以打开人体的窗户——毛孔，使得凉风灌进来，使郁热得散，烦恼得消。
　　所以口香糖或者清凉糖里头，都含有薄荷的成分。
　　这里顺便给大家介绍一下，脸上痤疮初起，恨不得它早点消去，你不用去挤它，告诉你一个好办法，用含有薄荷的香皂，搞来一条热毛巾，把香皂打在毛巾上，然后趁着温热敷脸，冷了再把它打热来敷，一天可以多搞几次，这样你痤疮不单会减下去，连皮肤都会变得更亮丽。
　　原来利用温热的毛巾起到活血功效。
　　血得温则行，遇寒则凝！
　　再利用薄荷开毛窍的效果，使痤疮郁热透出来，它就瘪下去了。
　　看！一个小小的外治法，也富含中医的机理。
　　当然你想要痤疮好得彻底一点，早上起来要多用手掌来搓脸，把脸部搓热。
　　这种干洗脸的办法，是古代养生保健的好招。
　　多搓脸，可以让五脏六腑放松，可以让血液因摩擦而生热，循环得畅通，皮肤就更细腻，气色更光华。
　　所以孙思邈在养生歌诀里头提到：
　　子欲不死修昆仑，劝君揩摩常在面。
　　大家可千万别小看一个小小的干洗脸动作，它不止是防治脸上痤瘢之法，它更可以延年益寿。
　　而对于养生方面的招法于常识，我们会在以后讲《养性延命论》或《摄生消息论》等养生方面的古籍时，再给大家从头到脚详细介绍各种保健养生招法。
　　下面，我们来看看枳壳与枳实这两位药。
　　说它是两味药，其实是一味药，只是采收的季节不同而已。
　　干燥的幼果叫枳实，如少年猛悍，小儿性快速。
　　接近成熟的果实，去掉瓢，叫做枳壳，如果中年宽缓，所以枳壳性相对较和缓。

　　

　　我们来看《药性赋》里头两个字就把枳实、枳壳的形象讲得淋漓尽致。
　　下气而已！
　　提到下气，这里头可有大学问，你如果懂得用下气之法来治疗疾病，那大半的疾病，你都有很好的思路启发。
　　因为所有疾病你都可以看成是气机失调，一团浊阴在那里，你想要理顺就得帮助人体恢复升降，令浊阴出下窍，清阳出上窍。恢复正常升降秩序，其病自消。
　　而这时你就需要懂得用下气之法，令浊阴出下窍。
　　其中枳实、枳壳就是下气药的代表。
　　大家都知道近些年来非常流行黄元御《四圣心源》，大家都很推崇他的一气周流理论，人体这一气转得圆，他就健康，转不圆，或卡轮子了就容易生病。
　　有一个一家叫麻瑞亭，他从《四圣心源》里头按照一气周流理论，拿出一个方子来巧妙变化，便是下气汤。
　　他用这下气汤灵活变通，治了大半辈子病，效果非常好。
　　后来还特别有他这方面书籍的介绍，为什么一个下气汤法可依统治各类内科杂病呢？
　　中医就是这么神奇，你如果悟透只言片语，钻进去，可能一辈子都享用不尽。
　　这可不是跟大家开玩笑，宽中下气四个字，是人人都需要的。
　　我们看现代社会，哪个人没脾气，哪个人胸中真正能够心包太虚，量周沙界呢？
　　如果是这样的人，他就根本不需要求医问药了。
　　正因为大家心胸中气量不够宽大，遇事不够和缓从容，才那么多气机瘀滞，气机上逆导致的疾病。
　　所以说临床上你但凡见到胸怀不宽，脾气焦躁的，在一摸脉，中焦关郁或上越，你随手枳实、枳壳都可以上。
　　病人宽中下气，放几个屁，人就舒服了。
　　前两天还有一对夫妇过来看病，妻子肝郁胸闷，时而心悸，双腿沉重，头晕头痛，口苦咽干。
　　我们就给她用上逍遥散配上枳实枳壳的思路，三付药过后，病人来复诊，她说几年都没有放这么多屁，吃完药后打屁像机关枪一样。
　　我们问她，现在胸中还郁闷吗？
　　她笑笑说，不单不郁闷了，上起楼梯来可以两步并作一步，从来没有这么轻快过。
　　我们就想到，病人才吃三付药，体重也没什么变化，但明显身体轻快了，看来这无形的气机非常关键。
　　若果你气机逆乱，胸中烦闷，估计你走平路也在叹气，也提不起腿。
　　而相反通过逍遥散配合枳壳枳实，宽中下气，使浊阴通过排屁泻走。
　　人体走起楼梯，爬起山路来，一下子腿脚变得轻便起来。
　　本来头晕、头痛、胸闷、心悸的症状，居然也一屁而解。
　　这里告诉大家治病第一个诀窍，可以让病人觉得吃完药后，人比较轻松舒适的，就四个字。
　　汗尿屎屁！
　　这四个字里头有大学问，通过排泄浊气浊水浊渣，疾病就失去了繁衍的根据地，这正是断敌粮草，挖病老宅的绝妙方法。
　　就我们学到今天《药性赋》的内容来看，如果说是汗的代表药，那是薄荷，屁的代表药就是枳实或枳壳，想要病人放屁很简单，就给他放一些宽中下气的药。
　　而尿的代表药，就是车前子、泽泻，都能够利水通淋，使小便畅快。
　　而屎的代表药，可以通大小肠的，我们后面会讲到，是大黄。

　　15、枳实、枳壳
　　现在社会，人们很多疾病跟心性是分不开的。
　　大家对待名闻利养，都是争抢的心态，所以古人说，天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往。
　　大家不知道在争夺过程中，把自己的心脉加紧，气机搞逆乱，搞上越了，搞出病来了。
　　所以张仲景在《伤寒论》上说，世人们大都忘躯殉物，危若冰谷啊！
　　这是什么意思，就是说世人大都忘记了自己的身心健康，把精气神全部都聚焦在名闻利养上，最后搞得精疲力尽，透支身心，气机逆乱，百病丛生，这真是危险得像临渊履冰啊！
　　所以说真聪明的人，他从来都是以自己内在的精气神为宝。
　　而不明智的人，却徒以外在的财报为宝。
　　结果四十年前拿身体搏金钱，四十年后想拿金钱来换身体都不可能了。
　　我们这个时代也是一个不断加急的时代，我们从赛马赛车快递，各种不断加急加速的行业里头，可以看出人体的气机被前所未有地调上来。
　　张仲景称之为：
　　但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？
　　医圣张仲景当时看到的情况，跟我们当今时代人们追名逐利是多么地相似，应该说这是人的一种本性。
　　这种为名利是务，必然会导致气机上逆，心中窄小，所以世人都需要一剂下气汤。
　　我们看到一个老中医他开手就是枳壳、厚朴，这几味行气下气之药，病跟他吵了一个多月的方，发现老中医善治疗消化系统各种杂病，而且疗效显著，方圆数十公里的各村寨人们都来找他看病。
　　他也是上午看，下午不看。老中医已八十多高龄，他的理论就是人体胸腹之气，通降顺畅，百病易消。人体胸腹中气，通降失常，百病加重。

　　

　　他认为胸满用枳壳，腹满用厚朴，二药连用降胸腹气，所以不管你是心中情绪不好生下气，还是腹中饮食不节，生胀满之气，皆是枳实、厚朴同用，病人反应吃老先生的药，没有不连珠放屁的。
　　病人气虚不够时，老先生还会加入黄芪、太子参，托扶托扶正气。
　　我们看一个宽中下气法，老先生就可以用得炉火纯青，真是运乎之妙，存乎一心啊！
　　为什么老先生独喜用枳实、枳壳呢？
　　这里头可是有个不传之秘。
　　古人认为枳实能利七冲之门，对于各类痰气痞结堵塞，有冲墙倒壁之功。
　　所以古人赠枳实于破胸槌之雅号。
　　大家可能不知道什么叫七冲之门，这可是学医的关键啊！
　　七冲之门要很通畅，人体各种病理产物，才能排得光光。
　　那什么叫七冲之门呢？
　　冲是要道之意，这是指整条消化道从上往下七个非常重要的冲道关口。
　　这七冲之门最早记载于《难经》，第四十四难说：
　　七冲门何在？
　　唇为飞门，齿为户门，会厌咽喉这个地方为吸门，是呼吸的要道，胃的上口为贲门，食物由这里奔流而下，胃的下口为幽门，胃炎幽门螺杆菌感染，最容易出现在这里，大肠小肠交汇的地方是阑尾，叫阑门，最下面排泄糟粕之处是魄门，即肛门。
　　大家看这七个冲门重不重要啊，人体水谷粮草都要从这里顺流而下，你如果堵塞了，那五脏六腑都难以禀水谷精气。
　　你如果通畅了，营养可以从这里上奉五脏，糟粕可以通过这里下归六腑。
　　这里就是人体所有营养中转变化的地方。
　　我们如果要找一味药，可以同时打开这七冲之门户的话，那就非枳实莫属了。
　　想快速打开用枳实，想缓慢打开用枳壳。
　　宽中下气，枳壳缓而枳实速也。
　　这就告诉我们它们可以让整条消化道六腑，变得宽阔开来，然后把浊阴之气打压下去。
　　当大家知道这个七冲门的道理时，再去看古代的名方就不一样了。
　　首先看大承气汤，张仲景为什么用枳实配厚朴，两味药把你肠管一打开，便积就由大黄、芒硝推下去。
　　再看为什么枳实薤白桂枝汤里头用枳实来治疗胸痹？这就很好理解了，这里把你胸中浊阴之气降下去，再让你胸中拓宽开来，那么痹痛痰堵之感就消除了。
　　大家再看，《金匮要略》的枳实芍药散，治疗产后腹痛，烦满不得卧的。
　　就由枳实、芍药各等分打粉服用。
　　其中芍药缓急止痛，枳实宽中下去。
　　腹中的浊音肃降下去，经脉得到柔缓，那腹痛自然就轻了。
　　大家再看《兰室秘藏》的枳实消痞丸，以及《内外伤辨惑论》的枳实导滞丸，它们都能够治疗饮食积聚，心胸痞满，都以枳实为主药。
　　取它能够大开消化道食物下行之路，这样腹中无积，人体诸症自熄。
　　所以说，在各种消食化积通腑导滞的汤方里头，常常都少不了枳实或枳壳的影子，有它们在，你的汤方宽中下气之力就倍增。
　　但是大家要知道，不是见人就用枳实枳壳，一定要病人胸腹中有积滞的，因为中医认为有病则病受，无病则人受。
　　你有病痛了才用药，没病痛了反而会消耗人体正气，所以没病没有积滞就不要随便用它们，它们是专为攻邪导滞而设的。
　　从枳实通利七冲之门，宽中下气，我们就可以领悟出这味药能够大开食物气机下行之通路。
　　《清静经》上说，降本流末，而生万物。
　　天地因为降雨，可以令万物滋生，人体因为从头到脚肃降气机，可以让五脏六腑神清气爽，不断地升发。
　　所以我们用枳实或枳壳，不单站在简单的消食化积的层面上，更要站在道的高度，降本流末的层次来去调理人体气机，那么这两味药的功用就大了。
　　要知道人体气机能够顺降，那百脉都能够通调。
　　五脏都能够得到安抚，这是多么重要啊！
　　所以说会读书的人，他不需要读很多书，关键的古籍要反复地读，反复地琢磨，重要的字眼要反复地参究，反复地思维。
　　你可能由宽中下气，就领悟出人生至理。
　　你可能由通利七冲之门，就参究到治疗时代病的大法。
　　你可能由降本流末，就能直指医宗大道，得窥圣贤心传，站在道的高度上理顺人体，进而达到调治百病的效果。
　　好有很多未尽之意，留于大家课后去继续挖掘，继续参究，学无止境，悟无止境，一个人他只有不断地学会自学，自己领悟，那他才算真正进入医道大门。
　　我们给大家普及的一些中医知识，只是给大家做做铺垫，开开路，后面的由大家去走，相信大家在这基础上，能够得窥更多医门至理，灵兰秘典。
　　好这节课就讲到这里，下节课我们讲葛根。

　　16、葛根、柴胡1
　　疗肌解表，干葛先而柴胡次之。
　　大家好，上节课我们讲到枳实、枳壳这两位药。
　　学生们认为这两味药道行实在太高了，平时都小看了它们。其实每味药道行都很高，天生万物没有废用的，只有你还不能够去用它，还没有去发掘到它真正的内涵。
　　所以我们学习中药不能厚此薄彼，不能挑肥拣瘦，要恭恭敬敬地对待每一味药，就像对待兄弟手足一样，这样那些药在你手中真正使用起来，就有如同兄弟手足般的灵活有效。
　　学药要经历过生处转熟，熟处转生的过程，就像刚开始就像一张白纸对这味药一无所知，非常陌生。
　　等你第一印象接触到这味药，知道它能宽中下气，所有中气郁结上逆的你都可以用它，不管是胸闷、泛酸、呃逆，或胃胀，或肋痛。
　　这时你用一味药可以治疗各种病症，这时心中一定快意不少。
　　但学药不能执着于药，这是我们反复强调的，别以为背了功用，就能对号入座，真正到临床时又要经历过一个熟处转生的过程。
　　不要以为轻车熟路就掉以轻心，别以为所有胸闷都可以用枳实，如果病人胸闷短气，脉象无力，这是虚闷，不仅不用下气，还要升提补益的。
　　你如果不知道一见胸闷就上枳实，这样有病则病受，无病则人受，他没有积滞在那里，一下子人就更虚了。
　　中医称这种现象犯了虚虚实实之戒。
　　这是说你让虚弱的人更虚了，所以每一次临证都必细查阴阳脏腑，病理生化，不要想到我掌握了一个门派的理论，就用这门派的药包打天下。
　　很多时候你不是输在生疏上，恰恰相反，你却输在熟练上。对药物太过熟练了，最容易掉以轻心。
　　时刻保持新鲜感，像对待新朋友一样，诊察务求精到，举止却忌轻浮。
　　这样你既是熟悉这味药你也不会乱来，这就是要由熟转向生的过程。
　　大家知道一个橘生淮南而为橘，生于淮北而为枳的故事。
　　这是说橘子生在淮南结出的果实酸甜可口，长在淮北就变成极酸苦的枳实。
　　可见环境不同，会让物种有所变化。
　　我们这个时代不是因为中医的种子少，而是因为中医环境酝酿得不太好。
　　如果说传统国学是沃土，那么说中医就是这片沃土上的一朵奇葩。
　　奇葩不能没有土壤，所以传统国学盛则中医盛。
　　传统文化这片大环境，渐渐被大家认可学习受用后，中医也会越来越走入寻常百姓家。
　　古代一个良好的医生，他都是一个精通国学的专家。
　　我们前面提到，只有识文断字，穷理通辨才可以为医。
　　所以你学医最大的考验，还是不是医学的专业知识，更多的是你医学以外的传统文化，还有你对日用生活人生真相的觉悟。
　　这些觉悟会反过来反哺你的医学造诣，使之不断进步。
　　我们再看，这南橘北枳的故事，可以看出天生我才必有用。不是说橘子就好，枳实就不好。橘子甘甜可口可以吃，枳实宽中下气可以治病。
　　所以大家学习中医，有人善于宣传教育，有人善于临证治病，有人善于搞药物开发，有人善于搞科研突破，更有人善于整理研究古籍，这些人都是中医界的骨干，都是一家人。
　　各家集在一起，就是大家。
　　所以学医要有一分平等之心，不单对药物对人要平等，对同行更要平等，平等视之，你就会物尽其用，人尽其才。
　　如果你不平等的话，你就只吃橘子不要枳实，不知道枳实在真正治起病来是多么地厉害。
　　好下面我们开始讲下一味药。
　　这句条文提到两味药。
　　（葛根）
　　

　　疗肌解表，干葛先而柴胡次之。
　　这是说治疗肌表被风寒束缚，由轻到重，不断地往里传，依次为太阳麻黄、桂枝，接着是阳明白芷、葛根，再接着是少阳柴胡。
　　所以肌表的热证一般先用葛根解肌发表，再用柴胡和解少阳。
　　一般身体发热有两种情况，一种是人体受寒后毛孔闭塞，正常脏腑的热气出不来，里面就热，就如同你厨房炒菜，正常的烟火热气，不能通过排气扇抽出去，你整个家里都乌烟瘴气，汗出如雨。
　　这时打开抽风机很关键，一抽出去，热势就退下来。
　　所以这种由于外感风寒束表，导致里气不通，热气不能通过毛孔排出去的发烧发热，我们用柴葛解肌汤，那是一剂知二剂愈的。
　　有一位儿科医生，他善于治疗小儿高烧，我们问他，十个能不能治好六七个。
　　他说，以前是六七个，现在我懂得用柴葛解肌汤后，起码能治好八九个。
　　有这么厉害，这柴葛解肌汤，虽然药物有十余味，但关键的就那四味，柴胡、葛根、羌活、石膏，这四味药不可挪移，是一个凳四药，是一个药阵，就像凳子有四个角，缺一不可一样。
　　后来我们也用这四味药退小儿受寒后高烧，发现真的效果很好。
　　这里头大家都能理解柴胡葛根羌活，它不就是疗肌解表吗？把你肌肉放松汗孔打通，使热势透出来。
　　但石膏这味药不好理解，这石膏在这里面确实与众不同，它就是我们接下来要谈到的另一种发烧机理。
　　——温热内热发烧。
　　我们打个比方，如果你家里炒菜，抽风机不开导致的油烟热势，汗流浃背，邻里不止，这时打开抽风机就是了。
　　如果家里着火了，这时你心急火燎，一派热火腾腾，你去打开抽风机，那不管用，这时就要赶紧截断火源，扑灭火势。
　　（柴胡）
　　

　　赶紧找来凉水，往火势上一泼，火慢慢熄灭下来，热势就退了，心也不急了。
　　而这个内热积热温热高烧的机制，由里而发的，用冷水去浇灭，就如同石膏一样，起到清理的效果。
　　前面抽风机没打开来，引起的厨房跟外面空气不能对流，而郁热不解，用柴胡、羌活之类的，就叫做解表退热法。
　　所以大家要知道常规退热，不外乎是解表跟清理两大法而已。
　　为什么柴葛解肌汤退热如神呢？
　　原来你太阳、阳明、少阳，三阳合并，肌表被风寒束缚，毛孔开发不畅，脏腑又堵塞，积热蒸腾，它都可以用上去。
　　因为它就是解表清理两大法的代表方。
　　表解一身轻，里清神自清，烧自退。
　　所以看小孩子是因为受凉多一点，脉势浮紧的，解表药柴胡、葛根、羌活就重用一点，如果小孩子热势亢盛，脉洪数，尿黄，里热重一点的，石膏就重用一些。
　　大家看，中药的汤方多么灵活，你身体只要哪方面需要，我就哪方面作为侧重点去调，你如果用不好调不准，不能否认这千年的名方，而是要多反思我这用药的剂量侧重点有没有拿捏得好。
　　我们看为什么现在很多人并没有完全认同中医，因为他们在实践实用中医处方时，并不能像古人那样，运化之妙，存乎一心，你用不好当然说不好了，别人用得好，自然说好。
　　这就是为何一件事有两个评价，一个汤方有两种态度。
　　其实这些评价态度，都不是古人想要的，古人创方是希望你用好这个方来拯救疾苦，中医也因为有这个作用才被老百姓们推崇。
　　所以学习中医却不能先入为主，不能以现代科学的思维来学，要以传统中医的思维去研习，才能够贴近古人创方的心传。
　　我们要透过这个柴葛解肌汤看到更深的时代问题，为何这个汤方退烧效果好，为何现在发热上火高烧的娃子这么多？
　　从这解表清里法，能够治愈疾病，我们可以想到现在人表闭里热的情况太多了。那是什么原因引起表闭里热呢？
　　以前只有天气变凉时，人才多伤寒，现在大热天也有很多伤寒，为何？
　　因为我们有了空调，有了冰箱，有了冷气，把人关进冷房里，把肚子里装进并饮，就像置人于冰雪之中饮冷水一样，这样人的脏腑能不拘挛，毛孔能不闭塞吗？
　　一个人如果拒绝出汗，那么疾病就粘上他了。
　　一个人如果排斥阳光，那么阴寒就找上他了。
　　现在的家庭，哪家哪户不是装满空调，城市的娃子，都不爱运动出汗了，所以他们毛孔的功能退化，那结果就是抗风寒能力减退，所以风吹草动，天气稍微变化，就佷容易生病。
　　这就是我们要用葛根、柴胡来疗肌解表的道理。

　　16、葛根、柴胡2
　　大家再看那里热从何来呢？
　　你不能够见热用石膏，你得明白热是怎么来的。
　　病从口入！
　　大家看！小孩子的零花钱都用在哪里去了呢？在小学门口，上下课的时候，业余时间，孩子都围着那小店团团转，什么辣条子烧烤鸡腿鱼干都往嘴里塞。
　　是因为家里没让他们吃饱饭吗？
　　估计哪个家庭都还不至于到这程度，他们这样搞一阵子后，结果呢，肠胃里积食不化，就开始堵塞化热，热气不通，人就要上火发烧。
　　这时，凉茶就开始畅销普及起来了，究竟凉茶是好还是坏呢？
　　大量的凉茶下去，火灭了，人体气色也不红润了，胃也寒了，吃东西胃口也不大了，甚至开始胃痛胃胀，手脚发凉。
　　所以说片面推崇凉茶文化，我们要看到它背后的真正深意，究竟人需不需要凉茶，什么时候适合服用，如果把凉茶当水喝，天天一瓶，那问题就来了。
　　所以你如果没有前面的烧烤火热肥甘厚腻，你又何需后面的凉茶下火药呢？
　　中医师一门教你聪明的医学，教你智慧的医学。世界上不是靠药物来治好病，而是靠智慧来治好病。
　　真正根除疾病的秘诀，是中医的智慧，而不是中医的中药。
　　中药石膏帮你暂解燃眉之急，中医养生智慧，帮你永久解除燎原火势。
　　那就是不要让零花钱用在买不健康的饮食上面，不要让零花钱拿去买疾病，不要让各种零食，街边小食，残害我们的幼苗。
　　你是想要特效药，想要百战百胜，想要不断升级的抗生素，退烧药下火药，还是想要防病之术，想要不战而屈人之兵，想要治病于未萌，想要不断地提高你娃子的修养自制，这两种思想方向，决定了你娃子将来的成就。
　　放纵的人生是很难有所建树的，只有懂得自制自立，懂得运用智慧，你才不断地能够过上幸福美满的生活。
　　中医它不单要治人疾病，更要使人见病知源，让人过上幸福美满的生活。
　　现在很多人选择走一条用刀子用矿物用各种武器祛除疾病的道路，这样结果就是把身体当战场，把身体搞得七零八碎，搞得满目疮痍，搞得面目全非，搞得乌烟瘴气，搞得不堪入目。
　　而更有一部分人开始走向觉悟回归之路，他们重新拾起传统医学，重新回归自然规律的生活，养成简朴的习惯，这样他们身体的受用远远不是一般能够想到的。
　　真的要把一两味药讲好，小讲那是几十字一两百字，中讲得几千字，大讲得几万字，甚至数十万字。
　　因为一味药你得明白它前因后果，来龙去脉，得知道它如何切准病因病机，才能够把这味药变为你最得心应手的武器。
　　如果你用柴胡、葛根，就像关云长耍青龙偃月刀，张飞耍斧头，孙悟空耍金箍棒，武松使拳头一样。
　　那这味药真的让你学活了，所以有些老中医他用小柴胡汤加减变化治一辈子病，用和法治一辈子病，用和法和其不和。
　　也有经方家善用桂枝汤，在阴阳上下手，通过调阴阳，而调各种疾病，也治出一番局面来。
　　我们不单要知道柴胡、葛根可以解表，治疗外感风寒表闭里热，同时柴胡、葛根并不是专为伤寒外感而设，它们更有广阔的用途。
　　（葛藤）

　　

　　就拿葛根来说，学中医之人都应该知道的，颈项不舒需葛根。
　　你但凡颈椎病，项背强痛，不管是外感还是外伤，不管是疲劳过度，还是经脉堵塞，总离不开葛根。
　　葛根这味药有个特点，它就是入到脾胃，然后精气就往颈部脑袋疏达。
　　人体哪条经脉最长？
　　——膀胱经，它能引地下肾水上达头颈巅顶。
　　而自然界药物里头，大家想想，哪些药物最长，当然是藤类药，特别是葛根葛藤，它的根可以长至十几米，它的腾说有多高就有多高，因为葛根这藤类药，它缠着森林里的树木生长，你树木多高，它的藤就可以拔多高。
　　大家想想，这么长的藤，要保持足够的水分供养，保持顽强的生机，那它下面的根应该要具有多大的升提力量啊！
　　它要能够把地下的黄泉水，上升到九天之上去，保持枝叶翠绿，生机盎然。
　　所以葛根葛藤是名副其实的升腾，古人说它能升阳，能起阴气，能够把脏腑脾胃中的营养阴分，源源不断上输到颈部大脑去。
　　所以在脑供血不足里头，我们常用葛根配丹参、川芎。
　　在颈椎不舒里头，常用葛根配桂枝、麻黄。
　　在口中干渴消渴里头，常用葛根配天花粉、知母。
　　在脾虚泄泻里头，常用葛根配白术、木香，以便把肠腹中水液转上去。
　　大家看，从观察葛根这味药的自然生长环境，跟它的形象，我们就可以领悟出一系列葛根的功用。
　　这还不止呢？
　　葛根在治疗各类津气不升的更是大显身手。
　　如果说前面讲枳实、枳壳，就集中体现一个下气的下字，你就学会了治疗中焦郁结上越脉象的常规用药。
　　那么这节课里头，我们就集中体现一个解表升提的一个升字。
　　柴胡、葛根都善于往上升，所以对于中气不足下降，气津不足，脑供血不够，记忆力减退，人体疲倦，我们都需要向葛根、柴胡这些往上升提津气的药。
　　我们把这药可以形象比喻为用桶来往古井里打水向上提拉的力，但是大家在用葛根、柴胡时，要多留一份心，不是说所有津气不升的都用它们。
　　如果病人脏燥，阴分不足，就像你井底没水了，你这时再怎么用力打水，都打不上，都没水可打。
　　所以说阴虚津枯者，用葛根、柴胡就有劫胃汁、劫肝阴的忧虑。
　　故而对病人，脉象细涩，口感舌燥，五脏元真不足者，我们要先以滋养元真为主，不然的话，你脏腑里都没东西，如何升提上来。
　　所以葛根柴胡，它只是升提手，而不是源泉口。
　　所以说我们脑袋里津液要够用，一方面要脾胃水谷精微充足，一方面要能够往上面供，

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楼主：中医普及学堂 时间：2014-03-06 22:16:28

　　16、葛根、柴胡3

　　而柴胡葛根就起到往上面供的作用，就像黄芪、太子参、沙参、麦冬、当归、白芍等，补气阴的药，就起到灌注源泉的效果。
　　这样估计大家对柴胡、葛根就不局限于解表治感冒了。外感可以用，内伤杂病更加可以用。
　　凡气机不可以升提者，可以用之升提之。
　　它们也属于风药的范畴，你如果懂得用风药，那你治疗疾病的范围就更广了。
　　古人说，风为百病之长。
　　善于用风药，等于善于治百病的头头。
　　这方面的论述，在后面我们再跟大家讲解，顺便再跟大家讲讲柴胡。
　　（柴胡）

　　

　　柴胡在春季禀少阳之气最足，所以小柴胡汤善于治疗正处于少阳旭日东升的娃子。
　　他们一般外感邪气，表气不通，里气不畅，常常用小柴胡汤，一和即解。
　　故古人说，小柴胡汤有诊断之失，而无治疗之误。
　　当然我们不能盲目地用它，还是要有是证用是药。
　　有口苦咽干目眩，有胸胁苦满，往来寒热，证属邪在少阳者，用之最佳。
　　柴胡还有另一方面功用，在妇科里头常常少不了。
　　因为我们经常提到在《病因赋》上说的，女人经水不调，皆是气逆。妇人心烦潮热，多是郁生。
　　这柴胡最善解女人肝郁，所以大家看柴胡疏肝散、逍遥散，这些一听药方名字就知道他们作用的古代名方，在我们当今时代仍然广为医家喜用，而且已经开发成常见的中成药，对于妇人生气郁怒，乳房胀痛，胃口不开，神疲食少，月经不调等各类肝郁病症，往往都是应收取效的。
　　中医不看你得什么疾病，而看你为什么得这种疾病，病人关注的是表面的病名，疾病的结果，医生关注的是里面的病根，疾病的正因。
　　只要是属于肝气郁结，你不管是头痛，还是胸肋痛，或者是少腹痛，或者是膝盖痛，或者是腰背痛，只要是在情志不好，生闷气加重的，你这柴胡一用上，就像解死结，理乱麻一样，把你肝中郁气，疏解开来，那么诸症自熄。
　　有位老中医说，临证如理乱丝，用药如解死结。
　　你如果能理顺病因病机，知道是肝郁引起的，那在用药柴胡一上去，就像把这个死结解开来一样，一用一个准。
　　所以说，片面的强调药物功用，还不是正统的中医，正统中医传承应该是不断地熏习诊疗之术，练就火眼金睛。
　　你只有断病如断案，最后才能用药如用兵。
　　当然这些都不是究竟，究竟的是病人为什么会肝郁，为什么会生气，如何让他不生气，如何让他不肝郁，这才是更上层次的医道。
　　这就要站在理身如理国的高度上去看了。
　　所以医生医治疾病，再厉害都是一时的，只有回归《黄帝内经》的养生，回归治未病，防病保健，回归提升个人修养自制，那是真的能够熄灭疾病。

　　17、百部1
　　百部治肺热，咳嗽可止；
　　大家好！上节课我们讲了柴胡跟葛根。
　　这两味药能够疗肌解表，能够升提，向上向外，推陈出新，驱赶邪气。
　　我们要跟上上节课，讲宽中下气的枳实、枳壳对比。
　　枳实、枳壳，是往下堕的，枳实沉一点，在药房一掂就知道，所以人称破胸槌，胸满用枳实，它下堕的力就大一些。
　　那么为什么枳壳下堕的力就小一些呢？大家在药房可以拿枳壳掂一下，它就轻多了，所以同样下气降气一个快一个慢。
　　枳壳枳实偏重于轻微的降气消胀，治疗一般的胸闷气胀，食不化，枳实可用于相对较重的胸痹便秘，顽固积滞，因为它沉降破积导滞之力，更胜一筹。
　　好比如我们拿两个东西一个是石头，一个是塑料片往水里丢，大家想想是石头沉得快，还是塑料片沉得快呢？
　　那当然是石头先沉到底了。
　　我们要把往上升的柴胡、葛根，跟往下降的枳实、枳壳，对比起来学习，那你学医就长进得快。
　　人体不外乎就是升降，当你掌握好了升降的药阵后，你会发现治病就变得简单起来。
　　人体最常见的三大病机。
　　一个是下陷的，我们要升举之，用葛根汤或补中益气汤。
　　一个是上越的，我们要沉降之，用温胆汤或大承气汤。
　　还有一种是中焦郁结，升降失司紊乱的，我们要恢复它升降秩序，令清者自左而升，浊者自右而降。所以用四逆散或血府逐瘀汤、柴胡疏肝散。
　　大家看到没有学习一味药，你真的药学到精髓，一定要看古代的名方是如何调用这味药的。
　　就如同一个人你要看他的领导能力，就要看他是如何将一个企业做起来，将一个发明搞出来，将一个事业普及开来，令大众都能够收益。
　　我们来看治疗肝郁的四逆散或柴胡疏肝散，大家发现没有，里面居然有枳实配柴胡，或者枳壳配柴胡。
　　怎么一升一降，这组对药同时出现呢？
　　这个就是古人用药的神奇，人体胸中气机郁结，当升不得升，当降不得降，此为传化失常，各种疾病随之而生，所以用药不过是拨通这个升降气机。
　　如同电梯一样卡在中间不能升降就废用了，然后通过修理调节，使它能上能下，那就恢复了功能。
　　所以我们用柴胡升发少阳之气，疏达肝气，使气机向上升发，清阳自左而起，那么胸肋部的郁结就开散了。
　　颈背不适，头晕目眩，也随着气机升达上来而得到缓解，容易生气的个性，导致肋胀症状也消失了。
　　同时我们再用枳壳或者枳实肃降肺胃肠中之气，使气机向下归于六腑，这样浊阴自右而下，那么胃脘部的堵塞就消失了。
　　口苦咽干泛酸咽炎食道炎胃炎，这些常见的疾病病症，也随之气机肃降而降下去。因为饮食积滞导致的浊阴上泛之证，亦随之下归肠腑。
　　所以说，柴胡、枳实这组对药，妙就妙在这里，向上向外条达情志，向下向内理顺消化道积滞，两者一配对，就像马路上汽车南来北往，依然能够相安无事，是因为大家各行其道。你只要让气机升降各司其属，不要紊乱，那何病之有。
　　《黄帝内经》说，清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳实四肢，浊阴归六腑。
　　大家看看，这柴胡不正是令清阳实四肢出上窍吗？枳实不正令浊阴归六腑出下窍吗？
　　枳实可利七冲之门啊！所以寻常之人服完含有这组对药的汤方后，大都表现为肛门排气明显，腹中轻松不少，心开意解。
　　那为甚血府逐瘀汤里头居然也有柴胡、枳壳这组对药，大家看到没有，血府逐瘀汤，它治疗的可是胸中血府血瘀啊！
　　柴胡、枳壳正能够升降胸中气机，我们稍微学点中医基础理论，就知道气为血至帅，血为气之母。
　　当你身体因为跌打劳累各种原因有瘀血后，用活血化瘀效果不太理想时，一定要加些行气的药，因为血瘀为标，气滞是本，血瘀是果，气滞为阴。
　　你把气机瘀滞梳理通了，血也会随之活跃起来。
　　故而王清任，他在《医林改错》中说，周身之气，通而不滞，血活儿不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
　　你全身气机通畅，血脉灵活，又何病之有？
　　中医到后面就管你这个气血，而不管你得的是什么病。
　　各类疾病你都要抓住气血这个根本来调，这就如同农夫种庄稼，他管的是庄稼的根部土壤肥料水分。
　　如果根茎得水，自然枝繁叶茂。
　　如果人体气通血活，自然身体强壮，百病得消。
　　这里就给大家点到为止，提到药物必须站在医理升降的角度来去驾驭，你才能真正用出药物的本事来。
　　没有理论指导的药物，就像无根之木，无源之水，难以长久，有理论指导的方药，那就像有纪律的兵士，有统帅的战士，秩序井然，调度有方，攻必克，战必胜。
　　所以我们学医入门基础是什么，是中医基础理论，是《黄帝内经》啊！
　　你不要直接就想到我某某药治某某病，就学简单的葛根医颈椎病，柴胡治抑郁症，枳实治消化不良，枳壳治胸中痞闷，这些其实都是中医里头的枝末。
　　只要你有眼睛有心去学习，随便抓起一本古书来，你都可以得到一大把一大把的这些方面经验。
　　中医真正精髓的不是这些，而是我们一直反复强调的，非常圆通的医理，你只有医理根基深厚，你再驾驭起药物来才能得心应手。
　　就像练武的人，你想去学一招半式，学个绝招，叫师父跟你点破一下就行了，结果你没有十年八年的马步功夫根基，基本功训练，估计这个点破，点了你也不破啊！
　　所以下面我们继续讲《药性赋》时，始终都是要以医来帅药，以理来统方。
　　即便是下面将汤头歌诀的时候，我们同样是这样，绝不是简单的拿药物功用来讲，一定要讲世道人心，讲人是怎么得病的，讲如何以理统方。
　　这样你学一味药，学一个方，就可以旁通好多药好多方。
　　其实会学的人，我们讲了枳实枳壳，它把厚朴、芒硝都通了。
　　把旋复花、代赭石也通了，把大黄、滑石甚至都通了，把这些所有主下行下降的药的共同规律都通了。
　　我们讲葛根、柴胡时，他把白芷、羌活通了，把荆芥、防风也通了，甚至吧川芎、蔓荆子都通了。因为它们有个共同规律都是往上往外疏达的，抓住这个共同规律再去学药。
　　你学起药来，就像韩信点兵一样，多多益善，一点都不觉得学不过来，也不会觉得厌烦生厌，你看大海何曾厌倦过所有的江湖流水呢？
　　人如果想要轻松地学习中医，想要轻松地处事待人，那么他胸怀应当如海，能纳百川，不拒细流，进来后都能够理顺，都不会窒塞。
　　好下面我们开始讲百部。
　　百部治肺热，咳嗽可止。

　　

　　《药性赋》这句话太提纲挈领了，一语中的！
　　它不仅把百部的功用止咳嗽道出来，更把是哪种类型的咳嗽给大家说了，肺热咳嗽，小儿尿赤，寸脉亢盛，这几个点一抓到，中医叫做抓主证，就像三点确定一个平面一样。
　　你只需要抓住咳嗽，肺脉亢盛，尿赤，这时百部一上去就咳止。
　　我们前面跟大家提到五脏六腑皆令人咳，你不要看到咳嗽这个动作是在咽喉肺，就认为一定是肺出问题。
　　有些慢性咽炎的病人，他也老咳嗽，我们把他咽炎一治好，他就不咳嗽了，根本不需要用任何止咳的药。
　　还有一些容易恼怒生气的病人，性格有点像林黛玉，肝气郁结，这时他的咳嗽可以定为干咳，因为病根在肝，病象表现为咳嗽。
　　所以治咳不止咳，而治肝。
　　大家有没有听说过用小柴胡汤来治咳的呢？
　　这可是上了古书的，也是一个宝贵的经验。
　　古人说小柴胡汤止咳胜千金，它止的是什么咳，止的就是肝气不升，胃气不降的咳嗽。
　　肝气升，则出气顺。
　　胃气降，则纳食香。
　　肝胃和，咳嗽自消。

　　17、百部2
　　还有一种是脾胃虚寒，这是最典型的，有些病人感冒发烧，打一场吊瓶后，烧是退了，但从此舌苔白腻，咳痰不止，咳吐的痰湿清稀的，这就是消炎过度，身体阳火被降下去，而津液不能够被蒸化，故而变为痰饮留着在肺部。
　　像这种咳嗽你如果不跳出肺来治很难根治，你吃各种止咳水，枇杷膏，非但难起效用，反而会加重。
　　你去买几瓶，陈夏六君子丸来效果都比较好。因为这里头有二陈汤降胃化痰，有人参白术升脾燥湿，这样脾宜升则降，胃宜降则和。
　　脾胃为生痰之源，脾胃功能升降恢复，何痰之有？
　　痰既然没有了，它就不会再储在肺部，肺部没有痰饮储留，它就不再咳嗽了。
　　所以说，中医就是这么富有哲理，你如果没有哲学透过现象看本质的思维，那一个咳嗽都不容易治好，反复一拖，就是一两个月，甚至有半年的。
　　以前我们治疗一例咳嗽，最长时间是咳了半年，他就是感冒发烧后，打完吊瓶，一直咳嗽，晚上咳得厉害，咳得痰纯是清稀的，像水一样。
　　色黄浊为热，色清稀为寒。
　　日咳三焦火，夜咳肺间寒。
　　这明显是脾肺虚寒，阳不化阴所致。你阳气不够，不足以运化，结果水谷这些阴分物质化不了，就变成水饮，化得了才能变成气血津液。
　　故而我们不去止咳不去化痰，而去治疗脾胃转化津液的功能，就像你一个生产线，生产出很多次品来，你是去修次品，还是去修生产线，估计你再怎么卖力去修次品，次品还是不断地出来，你需要把生产线一修理，不再生产出次品来，你才能够高枕无忧。
　　而咳嗽痰饮这些浊阴上泛，就是人体津液的次品，可以说痰浊是津液的半成品，只要脾胃变津液功能强些，那变痰饮就少了。
　　故而我们只给他开了陈夏六君子汤，再加上干姜、细心、五味子三味药，一个温暖脾胃虚寒，一个化散肺种留饮，古籍上说，若要痰饮退，宜用姜辛味。
　　这句话真是一点都不虚，干姜、细辛、五味子三味药时一组鼎药，对于寒痰留饮的效果湿刚刚的，我们称之为寒饮三药。
　　结果病人他只吃了七付药，晚上就不咳痰了，后来病人还又抓了几付药，吃完后半年的咳嗽就再也没有了。
　　持续了半年反反复复，就这个简单的合方思路，把他拿下。后来又治了几例，也用这个思路治好，从此我们队这个脾胃为生痰之源，要修生产线，而不是去修次品的思想就认识更加深刻了。
　　当然还有肾咳，膀胱咳，大肠咳，这些一方面要大家临证去分析辨别，另一方面以后留到我们碰到了，再跟大家详讲。
　　古人说，名医不治咳，治咳丢脸面。
　　这就告诉我们咳嗽确实不好治，别小看一个小小咳嗽，关乎五脏六腑，你如果辩证不精准，你再多飞机大炮也中不了目标。
　　对于作战来说，定位系统很重要，雷达很重要，对于治病来说，辨证论治很重要，明白阴阳寒热很重要。
　　其实也没像大家想象那么难，也不是真如古人所说，名医很难治好咳嗽，大部分咳嗽还是比较好治的。
　　你只要简单地分清阴阳寒热，只要用药不出偏差，治好咳嗽，那只是时间问题。
　　还有一个有些咳嗽，它不是原发病，而是续发的。
　　有些人肺部有肿瘤包块会咳，还有各类癌症发展到虚劳阶段也会咳，这种咳嗽就不是我们简单地去调理咳嗽就会好的，那就要专注治疗原发病的。
　　下面我们回归到百部来讲，它能够治疗肺热咳嗽，它的味道偏苦，苦能降肺气，它还能润肺止咳。
　　所以外感内伤，新咳久咳，但凡肺中有热皆可用之。
　　这里还要给大家介绍一个非常轻灵小巧的咳嗽方。
　　叫做止嗽散，出自《医学心悟》，里面就简单的几味药，治上焦如雨，就能治疗各种外感内伤，新咳久咳，只要寒热不会偏得太厉害的，都可以用它，是一个非常平和的治咳嗽方子。
　　如果偏寒偏热厉害，我们可以在这方子上面做寒热药加减。
　　寒咳的加温药，热咳的加凉药。
　　等我们讲完《药性赋》时，大家都知道如何去加减一个汤方了。
　　这个止嗽散不单是古代的医家推崇，是一个名方，更是现在很多呼吸科的医生，或者治咳嗽的大家，都知道都善用的。
　　我们这里就不再深入详谈了。

　　

　　至于百部还有另外一方面功用，它能够杀虫，治疗各类皮肤病疥癣虫痒，头部长湿阴道长滴虫，既可以内服，也可以煎汤外洗，或者制成药膏药液来涂擦。
　　大家都知道有个叫做妇炎洁的，专门能够洗除妇人阴痒，这里头的中药配方就含有百部、苦参、蛇床子之类。燥湿杀虫，灭除阴道滴虫的效果。
　　但是我们跟大家提到，中医里头也有消毒杀虫的思想，但这不是中医的主流。
　　中医的主流还是在调理五脏六腑，风寒暑湿，中医治虫并不看虫，而看生虫的根源。
　　无湿不生虫！
　　你看一个地方潮湿了，细菌才拼命地繁衍，你如果干燥了，它怎么可能长虫，小麦或者绿豆这些粮食，如果再梅雨季节，那长虫特厉害，这时你是往粮食上打药，还是把粮食烘干，先暴晒过呢？
　　聪明的你当然会选择后者，所以农夫们都知道，绿豆要暴晒过再放起来，一旦稍微有点湿的时候，又要拿出来暴晒，这样它就很难长虫。
　　你如果潮湿了没能及时晒，一下子就被虫蛀光了，中医是治湿的环境，没那环境就不长那虫。
　　为什么很多病人反复阴道瘙痒，检查出来既是阴道滴虫，又是支原体衣原体细菌病毒霉菌感染呢？
　　反复用各类消炎洗剂，洗完后一两天不痒，随后又生虫又痒，难道虫杀不干净，难道这些洗液洗剂，还不够厉害凶猛啊！
　　那为什么上最厉害凶猛的洗液，还不能够将虫赶尽杀绝呢？
　　中医并不把人体当战场，也不将虫当敌人，而是把你身体湿气蒸化干，排泄出去。
　　没得湿，何来虫？没得水，怎么有鱼？没得垃圾堆，哪能见到苍蝇蚊虫满天飞？
　　所以经常给这种下焦白带偏多，湿气重的妇人，一用上完带汤后，不仅白带止了，她们共同都反应，虫痒瘙痒的感觉都消失了。
　　屡用治虫杀虫的药，没能把虫赶尽杀绝，拿下瘙痒，居然没有用一味少虫的药，只是调理脏腑，祛除湿气，虫痒就消失了。
　　虫被杀了吗？没有！
　　因为已经生的虫举家搬迁了，还没来得及生出来的虫，没有湿浊环境就生不出来了。
　　长才是真正的治虫大法，不战而屈人之兵。
　　不使用对身体有危害的药物，却能够断除虫痒于无形。
　　试想一下，人体脏腑功能恢复，湿气得除，何来小虫呢？
　　所以从百部这味药，治疗咳嗽以及杀虫来看，我们都不能小瞧每一味中药，也不能够太过倚仗每一味中药，不要以为它能够帮你包打百病。
　　真正能够让你在学医治病路上，不断开拓进取，步步登高的还是你的辨证论治思想，还是你的五脏整体观，还是你能够用中医天人合一的思维去思考疾病。
　　好这节课我们讲到这里，下节课我们讲栀子。

　　18、栀子1
　　栀子凉心肾，鼻衄最宜。
　　大家好，上节课我们讲到百部这味药。
　　百部是润肺止咳的良药，它常根紫苑、款冬花两味药连用，治疗肺部咳嗽，但咳嗽的原因多种多样，必须多问为什么，不能停留在咳嗽表面治咳。
　　我们上节课提到，脾胃不好会咳嗽，肝气郁结会咳嗽，咽喉炎症也会引起咳嗽，所以你认为一味止咳药可以包治咳嗽，天底下没有这样的事。
　　中医治百病都是在调五脏六腑，中医有同病异治之说，大家同样得到一个咳嗽，有的是伤风感冒咳嗽，你用一剂止嗽散就搞定了。
　　有人却虚劳内伤咳嗽，你不把劳损治好，它咳嗽就好不了。
　　所以说一个咳嗽就有不同的治法，这才是真正的科学合理。
　　古人把肺比作一个钟，认为外感风寒暑湿燥火，六淫之邪，从外面击打肺表，会咳嗽。
　　而内伤情志饮食房劳过度，从里面击打肺部，同样会咳嗽。
　　所以我们见到钟响了，要想到是谁再敲？
　　见病知源很重要。
　　医生有点像侦探，所以要有断案的思维，要通过蛛丝马迹，把疾病的元凶找出来，你之所以一个病反复难治，大都时候是因为你治的那个老是代罪羔羊，是疾病的手足，而不是正主。
　　故而中医，你永远都不能掉以轻心。
　　临证如用兵，每一次用药调理，都是在侦破一个案件，越是疑难杂病，说明这个案件越是复杂。
　　所以中药能够起效，不是药物厉害，而是人要高明。
　　所以千百年来都是这几百种常见的中药在运用着，你这感冒发烧是用它们，治疑难杂病，危机重症还是它们。
　　所以有人说，这中药怎么没有更新换代，没有更多的新药呢？
　　其实中医不是靠药物治病，靠的是人的能动性，不是靠研发新药来攻克疾病，而是在提高人的素质来攻克疾病。
　　这人的素质既包括医生队伍，整体素质的壮大，同时也包括病人民众中医知识的普及，这就是我们创办中医普及学堂的初衷，靠知识来救民于病苦，靠普及来让更多人了解。
　　因为普及，将有更多人不再误解中医，那就将有更多人没必要生病。
　　大家想想，一个社会，它能够高度自治，高度发达，高度安定，靠的是什么？
　　首先人民的教化教育一定非常好，其次法律法制应当比较严明，最后侦破罪犯的机构也非常厉害，这样社会安定，国家就能繁荣。
　　人也一样，首先个人道德水平，教育水平，一定要上去，你就不会乱来，自然病就少了。再次饮食生活行为要规律正常，如果人的生活规律都糜烂扰乱，颠倒昼夜，那壮汉也会跨下来，再次才是医生的事。
　　你如果很少犯罪，那还需要警察吗？你如果很少践踏生命规则，养生原则，那还需要医药干什么？
　　所以攻克疾病，不单是医生的事，更是病人的事。不是说疑难杂症就真的那么难，而是因为医患同心，共同力往一处使的情况太少了。
　　你看那些在大病重病之中，居然可以挺过来，甚至活得绘声绘色的，不是因为他们侥幸，而是因为他们大多数，都是能够逆改自身劣习，回归正常生活的。
　　下面我们来谈栀子这味药。

　　

　　栀子象心，能凉心肾，治疗血热妄行，鼻子出血。
　　我们先来谈栀子凉心肾，它是如何凉心肾的？
　　首先栀子苦寒，能泄心火除烦，同时它还能把火，通过三焦，下移到膀胱泻出体外。
　　所以病人得了温热病，心烦失眠，尿黄赤，这时太简单了，给它用上一味栀子都管用。
　　栀子一上去，就凉心肾，把心烦失眠，膀胱水热亢盛，尿黄，两方面的症状，同时都消减下来。
　　所以你若真碰到，实热上火，那么你用单味栀子泡泡茶，利用它苦寒之性，下下火，也未尝不可。
　　因为温热引起心烦失眠的太多了，而且我们这个时代比以前更多，特别是白领，面对电脑的，还有经常玩手机的，他们玩到心脑像一团火炉一样，静不下来，玩到都忘了喝水，尿又黄又赤，这不正告诉你用栀子吗？
　　《伤寒论》上说，当你胸膈中有郁热时，栀子豉汤，一剂知，二剂愈。
　　这是什么道理？
　　古人就用栀子跟淡豆豉两味药组成汤，就可以治疗热病心烦，躁扰不宁的失眠。
　　我们看栀子，降心火入肾，淡豆豉豆类，经过腐化，能起肾水来养心，这样心肾交通，烦热躁扰之象顿除。
　　我们看为何这个时代，这么多失眠病人，他们脉象一摸上去，寸脉亢盛上越，一问睡不着觉，容易发口腔溃疡，尿也老是黄赤的，一派心火上炎之象。
　　原来他们没有哪个不经常面对电脑手机的，不管是工作也好，嗜好也罢，不管是处理文件，还是玩游戏聊天，你想一下，一天几个小时，你的脸你的胸都烤在电脑面前，电脑源源不断辐射出来的热气，足以令你血脉喷张，心急火燎。
　　你甚至会情不自禁觉得怎么心性越来越着急，人越来越容易上火，晚上越来越难睡觉，心越来越静不下来。
　　其实这些都表明你已经被迫过上一种快节奏的时代生活，在中医看来电脑手机这些电器有辐射都属于火，以火助火，这些东西直接就帮你心脏加速，令你血热妄行，令你烦躁难安。
　　所以我们这个时代，能够有很好修养自制自控的人越来越少了，即使是学富五车的高级分子，他们的脾气也难真正好起来，他们身体也难真正安定下来。
　　因为这个时代，电器化高度发达，人们也因此被这种快生活快节奏，带得快速起来，心意识像平原烈马一样易放难收。
　　你想想，一个晚上上网，搞得头晕脑热，这个晚上怎么能睡个沉觉，所以我们栀子豉汤，真的能大派上用场。
　　还有一些做菜的厨师，他们还没做厨师之前，随便都能呼呼大睡，做了一阵子厨师后，发现觉变得难睡了，没能睡得像以前沉了，牙齿也开始容易上火了。
　　他们不知道为什么？
　　问到我们，我们说，职业病，这个简单，三付栀子豉汤下去，牙火就退了，睡觉也好了，烦热也少了。
　　为什么呢？
　　这就是中医需要知道各种层次人的生活习惯，工作性质，需要有侦破案件的能力，你想想一个高级的厨师，对着锅要炒菜，那个锅火都要求要冲上来一两米，那期间胸膈会被烤得多热，血脉会多么喷张，这些都是可以想象的。
　　难怪他们心意识越来越控制不住，脾气越来越大，让你的胸常年对着火炉，估计你心也会越洪亮，心也会更烦躁。
　　还有汽车司机，更是烦躁失眠的对象。开车本来就是跟机器跟火打交道，跟火打交道的人，心神很少能够安定平静的。
　　举这些例子，都是帮助大家发散思维，灵活地运用栀子豉汤，古人说一个皇帝要微服私访，体察民情，才能做好英明的君主。
　　其实一个中医更需要去体验社会人情百态，不同层次，不同职业的人群生活，那么你在具体治起病来，就更能够明察秋毫。
　　当然用药治是一方面，用心治，更是一方面，栀子可以凉心肾这是没有错的。
　　靠药力外力来治病，当然是一种手段，能够靠自力来治病，那更是好汉。
　　怎么说呢？
　　就像一个人靠仰仗别人把事业做起来那还好，如果这个人靠自己白手起家，把事业做大，养活更多人，那这个人就是人中龙凤，是顶呱呱的。
　　治病也一样，按《黄帝内经》的说法，能靠自己修养根除疾病，就不要轻易服药。
　　张仲景说，四肢才觉得不舒服沉重，先别慌，就导引吐纳，使寒热对流，内外沟通，其病自消。
　　连仲圣都不建议你一开始得病就借助外力药物来祛疾，就像一个国家自己内政的事情要靠自己理顺，不能出点问题就去国外引进军队来处理。
　　人也一样，生了病，就像你这身体这个国家出了点乱子，你如果能自律，靠饮食睡眠休息调好，那又何必着急吃药呢？
　　现在美国他们也不建议小孩稍微有点发热咳嗽就马上打吊瓶吃药，要多休息多喝水少劳累，很多常见症状自动都会消失。

　　18、栀子2
　　有人就会问，那我的顽固失眠呢，不靠药物怎么能行？
　　靠天靠地不如靠自己，怎么靠自己，古人说，神静则心火自降，欲断则肾水自升。
　　你少私寡欲，凝神静气，少关注外在花花世界，多重视抱神守一，怎么还有心肾不交，烦躁失眠呢？
　　你可别小看你的身体，当你真正认真地修身养性时，你会发现你的身体居然如此棒如此强悍，当你忙于各种物欲，又要买六合彩，又要熬夜打麻将，还要看电视剧，更要跟朋友聊天，还有一大堆公司的正紧事儿，估计你是一个铁打的汉子也会倒下。
　　我们打个比喻，当你把水压拧成一条线时，这条线可以把石头洞穿，当你把水压分散，像洗手间的花洒时，充其量只能洗澡，于人毫发不伤。
　　所以你的心专，不再那么多欲望，身体就强悍，你的心散，什么都想要，身体就弱小，这都是一个规律，集中一处力量大，分散多处，力量小。
　　这是世人尽知的道理，但是世人都很少能够去行的。
　　好比如失眠，你都知道是心里头事太多，为什么不看淡放下，告诉你，即使是最神奇的经方栀子豉汤，也只能帮你烦热的心暂时得到一片清凉而已。
　　真正让自己神静心安的，还是个人的修养。

　　

　　好我们再看栀子治疗血热妄行，鼻衄或咳吐血，甚至尿血，它能够清热凉血，血得热沸腾则妄行，遇冷得凉则收敛，对于脉势洪大亢盛的流鼻血尿血，我们常会用到栀子，前面讲黄柏时提到黄连解毒汤，里面就有黄连黄芩黄柏加栀子，这四味药，既可治疗火毒疮痈，红肿热痛，也可以治疗血热妄行，吐血衄血，这是什么道理呢？
　　这又牵引到中医里头另一个重要概念，叫异病同治，我们前面讲咳嗽时提到同病异治，现在讲栀子治疗血热妄行时，跟大家再讲讲异病同治。
　　这异病同治，说白了就是不同的疾病的表现，却用相同的方子可以治好。
　　有人高烧后心烦失眠，用黄连解毒汤，把烧热一退，睡眠即安。
　　有人身上长火毒疮痈，既红又肿，还阵阵发热而痛，用黄连解毒汤，把火毒一撤，疮痛就消了。
　　还有人身体壮热，鼻子出血，黄连解毒汤，一用上去，壮热消，鼻血止。
　　人们就很不理解了，为什么你一个失眠用黄连解毒汤，一个疮痈也用它，甚至一个咳血鼻血，还用它，你们中药怎么可以这样用呢？
　　这就是会看的看门道，不会看的看热闹，看热闹的看得眼花缭乱，看门道的看得津津有味。
　　这里我们给大家用中医基础理论串讲一下。
　　心主神明！
　　所以心火亢盛，神会不安，就像你家宅起火了，人人都没能够安心。
　　心又主各类的疼痛疮疡，中医《黄帝内经》认为，诸痛痒疮，皆属于心。
　　所以你不管是口舌生疮，脸面长痤疮，还是痔疮，背部长疮，这里头都少不了调心。
　　还有心主血脉！
　　你但凡血脉出血，那都跟心有关。
　　这三方面共同都指归到心上来，如果说这三方面疾病是西瓜，各个不同方向结的瓜，那么心火亢盛，便是这些瓜的藤。
　　你把这些瓜共同的藤拔了，那么说有瓜不都到手上了。
　　所以你把共同的血热亢盛治了，那失眠，疮疡，鼻子出血，不都通通好了。
　　这正是中医最精髓的异病同治！
　　这时我们再来回归去读《神农本草经》，估计大家对栀子体会就更深了。
　　《神农本草经》说，栀子能主五内邪气，胃中热气，面赤酒疱渣鼻，白癞赤癞疮疡。
　　现在再看这条文时，我们不会像以前那样，以前抓不到药物的主要性格，看到这一大片功效，既是胃热，又是五脏邪气，还是面赤，还有酒渣鼻，以及各类皮肤疮，这么多功效，该怎么用呢？什么时候用它呢？
　　但是现在就不同了，现在我们还可以补充《神农本草经》很多未尽之意，它远远不止于治这些，只要是五脏火热亢盛的，失眠、黄疸、尿痛、目赤肿痛、口苦等诸多症状，皆是栀子所主。
　　所以说你真正学会一味药，学到它神韵了，你就完全可以忘掉它的条文功效，你甚至不用记，也可以说出一大堆，切中要害的功用。
　　所以说中医是不是越学越轻松啊！
　　有人说一味药都这么复杂，学那么多药，人不都乱了，《道德经》说，道生一，一生二，二生三，三生万物。
　　你如果老在药物上的层面上去贪多，那当然嚼不烂，你如果在三二一的层面上去思考，那大道至简，学起来不费解，用起来更轻松。
　　你只要它是凉降的，那一切蒸蒸上腾的火势脉象，引起的各类疾病，既包括《神农本草经》记载的，也包括《神农本草经》以及历代典籍所没有记载的，你用栀子放上去都管用。
　　就拿一些梦境来说，你梦到大火焚身，用栀子同样能够帮你消除这种恶梦，因为梦为心之变。
　　你梦中呈现火势的，我们就用凉降。
　　你梦中出现寒冰的，我们就用温化。
　　所以梦到一些过世的亲人，还有鬼怪，我们可以用桂枝红参这些，温阳补气的药，常常一剂知，二剂效。
　　大家再看看，中医是不是更简易了，就阴阳两个字，把医理药性都说透了，难怪古人说，医道虽繁，然一言以蔽之，曰阴阳而已。
　　所以我们讲任何药物时，时不时要回归到阴阳上来。
　　只有以阴阳来统药，才能极尽药物之妙。
　　你不会见到一个人用栀子治鼻子出血，你就不知道用栀子来治疗目赤肿痛，你不会见到一个人用栀子治胃热口臭，就不知道用栀子来治疗肺热尿黄，抓住了阳热火势这一点，那不同的表现病症，不同的人，你都可以用栀子。
　　所以没必要去记栀子治什么病，你所需要了解的仅仅只是栀子它对的是什么病机。
　　《阴符经》曰，动其机，万化安。
　　你能够通道疾病的机要，何愁不能把身心调安，好这节课我们就暂时讲到这里。下节课我们讲玄参。

　　19、玄参1
　　玄参治结热毒痈，清利咽膈。
　　大家好！上节课我们谈到栀子。
　　讲到中医异病同治的精髓，异的是疾病的表象，或者是鼻出血，或者是失眠，或者是疮痈，相同的是病机血热妄行。
　　这样就都可以用含有栀子的黄连解毒汤治之。
　　《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。
　　我们要努力地去学习事物的共同规律，满架葡萄一根藤，千叶一枝干。
　　如果说抓病名，抓症状是抓葡萄抓叶子的话，那么说抓病机就是抓藤抓枝干，抓网眼。
　　谈到栀子时，我们讲到它能清热凉血，降火利尿，它能够导三焦热盛之火，从下焦肾膀胱排出。
　　这是非常好用的一味清热解毒药，对于身体有热象的，不管你是口腔溃疡，还是湿热黄疸，或者是膀胱炎、尿道炎、小便赤痛。
　　我们抓的是这个热火的病机，栀子一用上去，气分血分的热，它都可以刷下来。
　　所以对于那些君火不安，相火妄动的病人，失眠躁扰，我们用栀子豉汤凉心肾，使心火下交于肾水，肾水上承于心火，心肾相交，水火既济，人体这个升降水火若转动起来，那很多病症都会减轻，甚至消除。
　　其实中医用药在这个层次上，就是在搬运人体水火。
　　为什么说懂得内证修心养性的人更容易学好中医呢？
　　因为他可以用自己内心世界的体悟，去印证医书上的医理药性，再用之于病人。
　　比如我们最近讲课太多，超负荷付出，心火就起来，肾水就耗得比较厉害，这时你脑袋就不同意静下来，晚上想很好地倒床沉睡都不容易，都要想飞机降落一样，需要一段时间缓冲，需要以手捂住丹田，并且用心意识下观足底涌泉，才能够最快地让心肾相交，进入梦乡。
　　从这经历，我们就可以体会，这心肾水火是多么重要，如果病人也是劳心劳力，熬夜超负荷运转心脑，同样也会出现心意识静不下来，故而失眠烦躁难以入睡，在我身上道理是这样，在病人身上道理还是这样。
　　所以我们抓住的是智者求同的这一点，抓住的是共通的病机，生病起于过用。
　　现在社会之所以那么多人睡不好，其最根本的原因，就在于绝大部分人都过用了心脑，电视手机网络，让人的大脑像开快车一样，开了一整天，它是有惯性的，你想立马让它停下来，真不容易。
　　像很多病人他一整天嘴上说话说个没完，脑子转得像风车那么快，也难怪他晚上睡不着。
　　有个病人也是非常多嘴，好言谈的，晚上睡不好，我们只叫他把话少说一半，他听后居然睡眠好了。
　　其实你如果懂得修身养性，懂得过一种平缓安详的生活，又何须药物。
　　现在人就是因为不肯往内心世界去修，往自身去反省，所以才那么着急地到处找名医，到处找好药。
　　殊不知人身自有大药，人身的精气神就是大药。
　　你如果懂得保养好精气神，那就是疗伤愈病的最好灵丹。
　　故我们学习栀子这味药，不能够只学到它凉心肾，更要看到世人心肾不交失眠，为什么这么多，它是因为什么原因导致心肾不交的？
　　张仲景说，世人都醉心于名利，忘记了身体，就像飞蛾扑火一样，这很危险啊！
　　你把自己身体肾精通过纵欲熬夜耗干烧干，又不断地提起欲望之火，这样水亏而火旺，阴虚而阳亢，整个人很危险啊！
　　所以国学里头有个止学，教人止观内心的，教人收摄身心的，不然的话你心性如平原烈马，若信马由缰，那就非常危险啊！
　　所以大家别小看每一味药，它都可以针砭时弊，都可以对治一个时代病机。
　　所以我们要从地方医的小圈子，调到时代的医的大局面来去观察疾病，去遣方用药。
　　我们这个时代，都需要好好地凉心肾，需要降心火于肾水。
　　在道家修身养性典籍里头，都反复提到，你身体有病想回归正常，就要协调心肾水火，你身体正常了，想要延年益寿，让身体更加强大，同样要协调心肾水火。
　　有病调这里，没病也调这里。所以中医到最后，是以不变应万变，因为万变不离其宗。
　　万病都是要你脏腑升降如常。
　　好下面我们开始讲玄参。

　　

　　玄参治结热毒痈，清利咽膈。
　　大凡带参字的药，都有些补益作用。
　　如太子参养气阴，红参强心，党参补脾气，沙参养阴生津。
　　我们这个玄参的玄字就是黑的意思，黑能入肾，它养的是肾阴，玄参你捏在手上，有点像熟地，柔软不硬，你面带有些粘腻，你再用嘴巴稍稍一尝，还带有些甘甜味。
　　大家如果多观察品尝药物后，就通过我上面的描述，都能够把这味药的作用说出个大概。
　　粘腻的东西，又带点甘甜，那当然是滋阴补益了。
　　它味道又带点咸，咸能软坚，能入肾。
　　所以玄参它治疗的热不是一般的热，而是结热，是已经酝酿成包块的积热，这种顽固的热毒，玄参它可以把这个结给打散开。
　　所以为何我们《医学心悟》的消瘰丸，治疗甲状腺肿大，瘰疬初起效果比较好。
　　这咽膈上面的痰火都打结了，凝结成包块，玄参可以散结清热，把它们理顺，这非常不容易。
　　还有玄参它是味苦性寒，所以在养阴散结之余，清热力量也比较好。
　　大家看！热毒疮痈，脱疽的四妙勇安汤会用到玄参。
　　温热病里头，热入营血的清营汤、清宫汤都少不了玄参。
　　各类丹毒斑疹咽喉热毒上火更是用玄参来清热凉血。
　　所以总结人身三大功用，一是养阴，二是散结，三是清热解毒。
　　玄参这一味药道行高就高在这里，它不仅帮你热毒降下来，还帮你包办排除体外，此话怎讲呢？
　　为何名方增液汤，肠中燥热便结用它，消瘰丸咽喉肿毒包块也用它？
　　如果大家想通这一点，那玄参就基本能把它用活了。
　　我们看，中医是如何看待局部的炎症肿毒的，中医不把它当成细菌病毒感染，也不把它看成是什么病理产物，而是以最宏观的眼光把它当成一堆垃圾，只要是身体不需要的，我都要帮你扫出体外去，就是这么简单直观的思维。
　　好比如说，家里来客人后，你大宴一场，酒凉人散后，你就开始收拾打扫清洁，你会发现一片狼藉，既有瓜子壳，也有果皮纸屑，还有烟头酒瓶易拉罐。
　　这时你会不会去在意这些垃圾的品种呢？会不会去辨认这垃圾该放哪，那垃圾该怎么处理呢？通通都不会。
　　你只会把它们一扫而光，通通收到垃圾堆去，扫出屋外，丢掉它们，不用管它们是什么垃圾，也不用问它们有多脏，更不用理它们上面是否有多少细菌病毒，反正就是垃圾要清出屋外去。
　　故而对于人体也是，你不管是咽喉上的包块热毒，还是肠子里的硬结便秘，反正就是要清出去。
　　所以这时就涉及到该怎么清，这中医跟日用生活的道理都是相通的。

　　19、玄参2
　　我们常跟大家讲，有一种病象，就有天地间一种物象跟它对应，同样有一种治法，就有天地间一种理法跟它对应。
　　就拿洗碗火洗马桶来说。
　　你要把那壁上的垢洗干净，大家都知道，一个是需要去刷，一个是需要用水，你不刷，水怎么冲也冲不干净，你刷了不用水冲，也不能洗干净。
　　所以对于垢积来说，我们既要去清利，也要去滋养，而玄参这味药，就同时具备这两个动作，一个是不断地清利散结，把你身体的包块瘀浊散开来。
　　另一方面则是不断地去滋阴，去冲水，前面我们跟大家提到，玄参滋腻柔软，它能补人体的阴分阴水，这点很重要。
　　你想想，一边帮你脏腑经脉不断地清利刷洗瘀垢，一边又不断地补充阴分水液，边刷边冲洗，你想想看，这脏垢不就佷容易变干净吗？
　　所以中医看一个咽喉肿毒，大便燥结堵在肠中，只是把它看做是一堆垃圾，或一片脏垢在那里，咽喉的我们用牡蛎贝母配玄参，散结消肿，养阴清热，结肿很快就下来。
　　而大肠燥结干枯，导致大便干硬的，我们就用玄参配生地麦冬来增液行舟，既刷洗肠壁，也往肠子里头灌水。
　　这样肠子里的大便停结，如同无水粥停的状态在你不断地增液生津，再加动力推把劲后，肠子就开始转通了。
　　里头堆积的垃圾脏垢，也随着滑润下来。
　　大家看看，玄参这个本事是不是很大。所以这味药是很多热毒又兼阴伤的疾病少不了的。特别是疾病已经由痰火积滞凝结成各种包块的时候，更需要它去破散去滋润去清利。
　　你只有刷子加上冲水，两方面同时下，身体的垢积才能够较快速较彻底地清下来。
　　有学生又问，慢性咽炎怎么办？现在太多了。
　　大家想想，玄参它连咽喉周围长的瘰疬包块都可以用，那区区慢性咽炎，何尝不可。
　　我们跟大家讲到中医不论你是局部炎症，还是痰浊，或者是包块，通通都看成一堆垃圾，浊阴出下窍，垃圾就是要拉排出去，就像你家里的垃圾都是要以请出去为目的，你不会留在那里，不管它是哪类垃圾，不管这垃圾叫什么名字，我们用的办法是一样的。
　　所以你咽喉炎症，头面丹毒，脸上斑疹，脖子长瘤，食道炎，目赤肿痛，鼻子长疮，耳朵流脓，这些情况，即便是现在的疾病，古代药书里少有记载的，你只需要看到病人毒火亢盛，阴液不足，痰火交结，你这个玄参都可以用上去，而且可以建大功的。

　　

　　所以一个小小的咽喉肿痛，我们常用玄麦甘桔汤，这汤方平和而有效，就由玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药组成。
　　病人经常熬夜过度用脑用口，导致阴虚火旺，咽喉肿痛，用这方子是比较管用的。
　　如果阴分伤得厉害，你还可以加上沙参、玉竹养阴的。
　　因为吃了烧烤辣椒，导致喉中喷火，热毒亢盛，那我们前面提到的咽喉热毒三药射干、山豆根、马勃，加进去，也可以加强效果。
　　如果咽喉局部老觉得有东西堵在那里，那说明你这个慢性咽炎已经有一定时间了，局部梗塞瘀阻，这时就要加入相关散结破瘀的，牡蛎、丹参、贝母、连翘这些随手都可以用上去。
　　所以又这三方面的加减，你基本上就把玄参这味药清利咽膈的作用学到了。
　　有些人嫌熬中药麻烦，也可以玄麦甘桔颗粒来冲服，但是冲剂的效果湿不如煎汤的。当然现在也很流行抓把中药来泡茶，这也可以。
　　玄麦甘桔四味药，同样是很好的泡茶方。
　　但是大家要记住，有病只能暂时靠药物，药物时渡你过河的舟船，但不能永久依赖药物，不要以为我有玄麦甘桔汤，我就可以肆无忌惮地熬夜吃麦当劳，就可以毫无顾及地讲话玩电脑。
　　毕竟药物只是药物，大凡治病，三分靠医药，七分要靠自己的修养。
　　你如果放着七分自己修养不顾，去仰仗那三分药力，你即使辩证再精准，考到满分也不及格啊！
　　所以当一个病人他找一个名医看效果不理想，找十个二十个名医看，效果还是不理想时，这时你就别抱怨医院不行，别埋怨名医徒有虚名，你要赶紧想想自己，是不是自己生活太糜烂了。
　　前段日子还有一个慢性咽炎胃炎的病人过来，他每天没有到晚上三点是不睡觉的，十几年来都是这习惯，问他每天抽几包烟，它竖起三个手指头，甚至变看病就边抽烟，我们跟他说，下次来还带烟来就别来了。
　　医生治不了不知道自爱的病人。
　　你如果吸烟，在应酬社交上还勉强说得过，你在平时家人面前，也肆无忌惮地吸，你不单置你健康不顾，更不管你家人的身心健康安危。
　　什么东西都有一个度，不要上瘾，有人上网上瘾都猝死在网吧里，有人饮酒上瘾，死在酒吧里，有人跑步上瘾，身体精力不足，也去健身房加强锻炼，结果也猝死在健身房里。
　　这不是危言耸听，百度上有太多这方面的消息了，生病起于过用，健康源于保养。你不知道自爱，谁来爱你呢。你难道只把自己的身心健康寄托在医生的那几包药上吗？聪明的人都不这样认为。
　　经我们这样一说，这病人第二次来复诊，就说他胃炎好了大半，平时没有明显社交场面，也很少再吸烟了，三包减为一包半，每天咽喉咳吐的痰都减了一大半。
　　看到这样的案例，我们并不惊叹玄麦甘桔这汤方的神奇，而是看到医患同心，医生命令一行，病人就能遵从，这才是治好一个病的关键，不然的话，病人不忌嘴，真是跑断大夫腿啊！
　　所以说，古人说用药如用兵，一点都不假。
　　一个统帅用兵打仗，你要打赢这场仗，不仅几百味药是你手下的兵，连病人也是你手下的兵，你不要只顾着去统帅草药，而往了去统帅病人，大家都知道一场战争敌我双方，如果我军混入一个奸细，出了内鬼，那么你再怎么攻敌努力，想不到背后放了一个冷枪，城内起火，城内起火，你这场仗就不用再打了。
　　所以当医生跟药物同时攻于一处时，都是在降咽喉之肿毒热火，而这时病人回去后却偷偷地吃烧烤，饮酒来助火，并且还熬夜纵欲，让自己身心如同干柴般，这时你想想再强悍的药物，也耐不了小小的咽喉肿毒啊！
　　你难道要动手把扁桃体割掉，才能善罢甘休吗？
　　估计很多人都不想走到这一步，你难道等它酝酿成食道癌，鼻咽癌，才知道少荤多素，清淡饮食的重要吗？
　　用药如用兵，这句话真有深刻含义。
　　所以古人说，不信医者，不治！
　　你都不听从医生的叮嘱，你又何必去找医生。
　　现在人就是这样，想要治好病，又不想割舍自己的恶劣习性，如果病人像拔除疮痈肿毒的急切之心那样，来拔除自己的烟瘾酒瘾网瘾的话，那估计没有病痛可以拦得住你。
　　如果像拔除眼中钉肉中刺那样，去拔除自己的贪食纵欲以及恼怒的话，那你身体很快就健康太平过来。
　　这个时代之所以越来越多疾病，就是世人对自身修养方面的觉悟越来越少了，都只顾着外面商业竞争，人际关心，而忽略了自己内心世界气血冲和，忽略了你于自然的关系。
　　所以说，健康的时代就是一个自我觉悟回归自然的时代，我们中医普及学堂，普及的更多是这方面的知识，因为只有在源头上植树造林，巩固提防，才能在根本上预防洪水泛滥，免除抗洪抢险。
　　与其病后才寻医，不如病前做预防，与其病后方悔悟，不如病前多修身。
　　好！这节课我们就想到这里，下节课我们讲升麻。

　　20、升麻1
　　升麻消风热肿毒，发散疮痍。
　　大家好！上节课我们讲到玄参。
　　提到它能治疗热毒结聚在一起的各种毒痈，包括咽喉肿痛，痰核瘰疬，疮痈肿毒，当然也包括热盛伤津导致的便秘，你可以把便秘也看成是一团毒痈在那里。
　　玄参治疗毒痈结聚的机理有三。
　　一是把硬结的毒痈软散开来，二是把毒痈热火之气败下去，三是利用它滋阴之性润通津液，把毒浊刷洗走。
　　通过这三方面我们把玄参的特点抓住了，而临床上能够同时具备这三方面治热毒结聚的药时比较少的，所以玄参这味药，我们一定要学好。
　　只要病人一来，咽膈不利，左尺部肾又虚，通常这种浮火，中医称之为无根之火。
　　这时你玄参用上去，既清降又滋润，上疗咽喉热浊，下养肾中精水，其火自归，这是很多清热药所不能及的功能。
　　《名中医治病绝招》里提到，用玄参一味50克煎汤，温饮，一次内服，对风热头痛，屡用皆效，这方面的经验，我们还没有直接用，但用过一次，是治疗风热牙痛的。
　　病人熬夜过后，牙龈肿痛，但大便每天又保持通畅，尺部脉不是很有力，寸关部却偏盛，属于阴虚火旺，于是叫病人用玄参50克，骨碎补30克，煎汤服用。
　　服完后，两付，牙就不痛了。
　　可见不独是风热头痛用玄参有效，牙痛一样有效。
　　既然有无根之火，我们很少听到有根之火。
　　我们把有根之火，定义为六腑里头有堵塞食积，然后身体源源不断上火发热。
　　你的食积是火热的根，积不去火热不退。
　　所以这种上火要用通肠消积法，同样有几例是过完年后，大鱼大肉，饮食过于丰富，导致食滞肠胃，引起的牙痛。
　　我们就给他用大黄配甘草泡水，大黄甘草汤治胃肠积热，效果非常好。
　　大黄用一两片，甘草用5到8克。
　　泡完水后，可以再泡，能喝多少就喝多少，喝到大便排空，身体轻松效果最好。
　　这种小小泡茶方，又不会大泻，只是缓缓地排出肠垢，肠中积热一撤，牙火就收下去了，非常快。
　　我们看，非独脾胃开窍于口，整条消化道都开窍于口，所以整条消化道任何一地方有瘀滞，热不能下撤，必反弹上咽喉牙龈，甚至鼻子眼睛五官。
　　所以五官科很多疾病要从肠胃论治，这种说法是上了《黄帝内经》的。
　　《黄帝内经》曰，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
　　所以我们只需要把头面诸窍的浊阴，下归肠胃，去治疗火的根，那么根去则火自灭。
　　这也教我们还是要认证要识证，中医看病不看病而看人，中医治的不是病而是人。
　　人体脏腑和调，何病之有？
　　人体脏腑失调，病痛不止。
　　这种有根之火的提出，只是给大家参考参考，方便大家理解中医辨证论治的精髓，免得大家见火熄火，不去寻找真正着火的原因，那下次火又起来，你怎么办。
　　中医不仅是救火队，同时更是防火员，在应急之时，我们当然要药要救火，但在平时就要做好防病保健知识的普及。
　　大家都知道防火胜于救火，所以都需要把健康知识普及看重一些，每天都需要腾出时间给自己大脑充充电，充充养生保健方面的常识，这样可以少生很多病。
　　既然这次逢年过节，这么多牙痛头痛，那么下一年我就少吃些，自然就少受些病苦，每得一次病，就能长一次智慧，这叫吃一堑，长一智。
　　这就是我们学习玄参的真正用意，既知道一味能够消散毒痈咽炎牙火的妙药，同时更知道不熬夜不吃煎炸烧烤，饮食不过度饱，这三不就能够在源头上杜绝各种结热毒痈。
　　既然你身心通透清利，又何须玄参来清利呢？
　　好我们接下来讲升麻这味药。

　　

　　升麻也是一味好药，古人说它能解百毒，消痈肿，散风热，升阳气。
　　《药性赋》上说升麻消风热肿毒，发散疮痍。
　　这里头，又有一个肿毒，升麻消肿毒，它是怎么消的，它跟玄参消肿毒有什么区别呢？
　　你只有遇到同类的功用药物，然后去对比鉴别，发现它们有细微的差别，这样在选择药物时，你就能够更精准到位。
　　高手常常就在微细之中见高下。
　　这升麻它消肿毒，一个靠升发，把毒热像开窗户一样透出去，它有辛味，辛能散。
　　所以大家看，治疗麻疹，疹毒透发不畅的，就用升麻葛根汤。
　　升麻配葛根，两味药，一起往上往外升托，疹毒排出去，就好得快。
　　当然升麻升举阳气也是一流的。
　　像名方补中益气汤、升陷汤、举元煎通通都少不了升麻。
　　它能够引脏腑清阳出上窍，使病人因为体虚年老，受地球引力作用，而出现胃下垂，肾下垂，子宫下垂，肛门下垂等诸多杂症，都能够用上它。
　　所以说小剂量的升麻，可以把脏腑元气提起来，稍微加大点升麻剂量，它可以把体内之气提拔到体外来，这叫解表透疹。
　　而升麻还有解百毒，清热解毒之功。
　　这在名医绝招里头记载过，方药中老先生重用升麻解诸毒，十多年来他对各种病毒性肝炎患者，以及其他药物中毒患者，在辨证论治之时，加入升麻，剂量在30到45克之间，发现解毒效果很好，并没有不良反应。
　　为何有这种效果呢？
　　我们看，中医认为热毒有两个途径出离身体，一个是火郁发之。
　　所以很多病人肝部有炎症，经常胀痛，你老用泻火的茵陈、栀子大黄之类，发现效果不理想，这时稍微调整一下思路，加些柴胡、升麻去透散，顺肝之性，帮助肝脏升发，推陈出新，那浊毒自降。
　　而升麻它妙就妙在这里，既能够透发瘀火，也可以清热解毒。
　　而火毒的第二方面去路，就是通过倾泻往六腑排。
　　所以说升麻既可以透火于外，又可以折热于内。
　　只不过小剂量是以偏升散透发为主，大剂量就以清热解毒为主。
　　讲到这里，大家就对升麻能够治疗肿毒的机理有了了解了吧。
　　它不外乎就是一方面帮你开盖散热，一方面帮你解毒降热，使毒热不停留在局部，那么肿毒自然就慢慢消下来。
　　而玄参它治疗肿毒的机理又不一样，它是往下扫，往下降的，往下顺。
　　毒热盛，就如同鼎中沸水一样，你想让水不沸有三招。
　　一个最直接的撤火。
　　一个是往锅里添加凉水。
　　一个是把锅盖打开来，帮助散散热。
　　如果说升麻是揭锅盖跟撤火，那么玄参就是添水加撤火。
　　所以针对不同类型的肿毒，我们会根据具体情况选择升麻或玄参。
　　有风热表闭的用升麻最好。
　　有阴虚火旺的用玄参最妙。

　　20、升麻2
　　那什么是疮痍呢？
　　有个成语叫满目疮痍，形容不堪忍睹，这是形容肌肤表面生疮肿毒，那疮面当然很不好看了。
　　中医治疗各种烂疮都是给疮毒以出路，顺身体升降之性，该往皮肤外表托的，就往外托，该往肠腑下排的就往下排，使新鲜的气血去取代局部的疮肿，慢慢就恢复过来了。
　　说白了不是药物去治病，而是药物通过去提高你身体体质，调动你脏腑技能往外托邪。
　　所以中医治疗瘢疮，并不看瘢疮的一点，而是看身体的全局，你身体的体质能不能够把瘢疮托出来，气血足不足去长新鲜的肌肉去取代旧的瘢浊。
　　很多疮痈后期都会留下瘢疤，有人就拼命地区找最好的消瘢药，这有没有效？有点效果。
　　但你如果用传统中医来思维，最好的消瘢药并不是那些洗污涤垢的药物，而是你自己的气血。你气血充足，一往外长肌肤，肌肤长得快，以新换旧，那瘢痕自然就消失。
　　为什么古人说白术能疗死肌，重用白术能够消瘢，白术配上升麻、蝉蜕之类的发散之药，可以帮助你皮肤长快一些。
　　原来它们能引脾胃气血，来长肌肉，进而肌肉再往皮肤上长，这个叫脾主肌肉，肌肉属土，皮肤属金，土能生金，肌肉发达，自然皮肤细腻。
　　所以真正消瘢美容的大药，一定是你的气血肌肉脾胃。
　　很多女的宁愿花费大部分功夫去买最好的化妆品，去做最好的美容，但是不知道妆一卸下来，就满目疮痍了。
　　因为她们没有给自己身体留更多时间去运动锻炼，去出出汗，发发表，少熬夜，少上网，多休息，多饮水。
　　这些她们都不做，就想坐在那里，等别人来美容，这怎么可能。
　　你要知道你气血通过发汗夫布出来的水谷精微，那才真正是美容圣药。
　　所以聪明的医生，他就用健脾胃，加活血化瘀，再加点升麻这些往外透发的药物，把气血带到皮肤来去修复皮损，就是最好的美容汤方。
　　中医如果想做美容行业真的可以做得很好，很多美容店它只得到中医的一片鳞爪，干起美容事业来就风风火火，顾客满堂，忙都忙不过来。
　　什么刮痧泡茶方，排毒胶囊，等等都有流水线般的服务，从这个侧面上看来，我们这个时代人们摧残自己身体，暗耗自己精血也太厉害了，她们都像最快去恢复修复。
　　还是那句话，会开车的一年检修一两次足矣，不会开车的一年到头，都在修理店里。
　　我们不要去嫌美容院医院太难排队，开得少，我们要回过头来看自己对精气神也挥霍得太凶了。
　　前几天还有一个女的皮肤长癣，腿脚乏力，脸色淡白。
　　这一病就有好多年了，吃了不少药，她最想的是让皮肤如何快点好起来。
　　我们跟她说，有一种药你一直没有吃过。
　　她疑惑地说，这怎么可能，我去过很多大医院，什么药没吃呢？
　　我们笑着跟她说，气血！
　　她有些不解，我们再补充道，运动人身气血活。
　　你身体不缺营养就却运动，缺乏运动，筋骨打不开，营养都进不来，就像田地土壤板结，你怎么施肥也施不进去，一场雨都把肥冲走了，聪明的农夫都知道要帮田地松土运动，肥料一放下去，庄稼就长得非常棒了。
　　你身体饮食跟运动不平衡才出了问题，营养过剩，运动不足，多余的营养，不能消纳，就会变成湿毒。
　　人体脏腑有个自救的功能，强大的心脏，从来不会轻易让湿毒往它所管辖的脏腑身边靠，那么湿毒就会被心脏的动力，压到手脚皮肤肛门周围。
　　所以很多癣疾它并不是皮肤病，而是脏毒外发，你当皮肤病治很难治好。
　　你只有在源头上杜绝营养过剩，在支流上大开排浊通道，两手抓，两手都要硬，这才有可能接除多年的疾患。
　　这就是我们前面曾提到的源流本末论，治病一方面要治其来源，更要治其去路，就像开挖泉水，泉眼要保持干净，它流通所过之处不要有污染，那么一路都很清洁。
　　所以我们就教她一方面连金鸡独立跟泰山压顶，另一方面给她开一些发表通里的药，帮助脏毒向外向下排。

　　

　　发表首选是升麻、荆芥、防风，通里首选是苍术、黄柏、大黄。
　　像治疗这些看似疑难杂病的，其实都还用不上名方经方，你随手组一个方，让她皮肤表表汗，让她肠腑去去浊。
　　最重要的还是要病人辅助练功运动，把气血盘活。
　　她服完药后，再来复诊，痒痛消去了七八，不仅信心大增，而且最好的效果还不是治了痒。
　　而是病人通过金鸡独立跟泰山压顶，每次都练到微发其汗，十余天下来，脸蛋红扑扑的，不用做美容，比美容还好看。
　　清水出芙蓉，天然去雕饰。
　　人体本自具有的气血，就是最好的美容药。
　　灵丹本在身内，何劳向外求贤。
　　现在很多人都在使劲求远，到处找特效药，却忘了如何让自己更好地休息，更好地生活，更好地做做运动。
　　王清任说过，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
　　我们要治好一个病有很多种方法，可以用药，可以不用药，用药是帮他疏通经络，调和气血，平衡阴阳。
　　不用药通过早睡不熬夜，可以养其真阴，通过运动练功，可以鼓动其真阳，通过少荤多俗，可以排降其浊毒。
　　这样三管其下，脏腑之真阴得养，脏腑之真阳得振，脏腑之浊毒得降。五脏六腑恢复自然和调，你又何必担心病痛不消呢？
　　所以从这例反复难治的皮肤病里头，我们看到的不是疾病的恶劣严重，而是人们生活习性的糜烂，不知检点。
　　很多人都像《黄帝内经》上说的，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知道节制欲望，不思考提高自制能力，饮食无节，所以百病丛生，年半百动作就不行了。
　　所以说，什么叫做普救？
　　药物不能普救糜烂的生活，健康知识的传播才可以从根源上去纠偏。
　　古籍上说，惟知疗人之疾，而不知疗人之心，是尤舍本而逐末也，夫欲攻其流，而不像逐其源，欲求疾愈，安可得乎？
　　所以这就是我们中医里头的源流本末论，上医要治源要治本，不要一辈子都在支流在末梢上打斗，那没意思，经典上说，出入战场千百次，胜千敌，不如胜一己。
　　你每天都跟别人勾心斗角，即便成了斗战胜佛，你每天都用最好的药物来跟疾病战斗，即便把身体变成满目疮痍的战场，表面上好像是你胜，实际上并没有胜。
　　胜人者有力，自胜者强，你不断地用美容来掩盖疾病，手段是高明，但却忽视了身心的真正感受，忽视了健康的真正规律，忽视了你气血的真正作用。
　　你把它用于是非争辩，还不如回收来濡养脏腑。
　　所以说中医到后面调的无非是人体气血而已，用药是辅助，用心用觉悟，便是最究竟最彻底的办法。
　　当健康知识都全民普及，全民践行时，大家都会饮食有节，都会起居有常，都会不妄作劳，那医院就越高越少，疾病就越来越容易治。

　　21、腻粉1
　　尝闻腻粉抑肺而敛肛门。
　　大家好上节课，我们讲了升麻这味药，从它的名字里头，我们知道它是善于上升外达的，所以它能发散疮痍，消风热肿毒，治疗口疮牙肿，咽喉肿痛，风热头痛。
　　由于它能往上提，张锡纯称之能饮九泉之水上达于九天之上，所以我们可以用于治疗大气下陷，中气不足，引起的胸中短期，胃下垂，脱肛，甚至久泻等病症。
　　取它下陷者，升举之的道理。
　　所以补中益气汤里头治老年疾患常用到升麻，人老就是一个下垂之象，脏腑技能衰退，整体组织都往下堕。
　　所以变矮，变萎缩，身体走路步履蹒跚，颤颤巍巍，这都是一派下陷之象。
　　有是证，用是药。
　　故而当你看到各种病象，符合下陷之势时，就用升举的药。
　　所以补中益气汤里头用升麻，可以治疗很多老年虚劳。
　　有位老中医，他在上世界五六十年代，善用补中益气汤，治疗各种老年体弱体虚疾患，疑难杂症也迎刃而解。
　　人家就问他，为何你单用这一个汤方就治了这么多疾病呢？
　　老中医笑笑说，不是我一个补中益气汤能治疗这么多疾病，而是这个时代的人普遍劳累过度，他们又吃不饱饭，故而多病。
　　稍微补补中气，体质强壮了，病邪就消了。
　　正气村内，邪不可干。
　　邪之所凑，其气必虚。
　　《黄帝内经》的道理在老先生手中，发挥得淋漓尽致。
　　中医哪是在治病啊，完全是在治人的体质，追着病走，你将晕头转向，盯着人的体质来调，你就能够占据主导。
　　不为病转，而能转病，是为中医。
　　这位老先生就是最传统的中医，具有真正中医的风骨风采，也是一个时代医，抓住了时代病理的共同特点。
　　智者察同，愚者察异。
　　他把的不单是一人一时的脉象，而是整个时代的脉象。
　　整个时代虚劳，气机下陷，中气不够用的时候，正是补中益气汤能够横行天下的时候，故而我们不能以现在的眼光来看金元四大家。
　　每一个大家，他在那个时代提出的思想都是针砭时弊的。
　　我们回过来看升麻，它除了升提中气，发散风热之外，重用还可以解毒，这是它的独特之处。
　　很多风药它只能发表，你再怎么重用，它还是发散，但升麻它除了发散外，还能解百毒，这是很难得的，也是很少的。
　　下面我们要讲腻粉（轻粉）抑肺而敛肛门。

　　

　　我们要把这个道理同升麻连起来，跟大家讲讲肺与大肠相表里。
　　前面我们多次提到，讲药性不讲医理，就像给你武器，不教你如何使用操练一样。
　　百发百中，靠的不是武器而是人。
　　我们来看中医的脏腑相表里思想。
　　肺同大肠相表里，大肠的下口是七冲门最下面的门户，叫做魄门，而肺它主的是魄。
　　也就是说肛门能够排脏毒，特别是排肺部的脏毒，同理，我们可以推断，病人肛门灼热，大都会并连到病人肺脉亢盛肺火旺。
　　这叫脏邪要还腑，脏毒要出腑。
　　今天要谈到一个常见的肛门病变，叫做痔疮。
　　痔疮也算是时代病了，十人九痔，这句话可不是吓人的。
　　因为肥甘厚腻的时代，加上久坐不动的习惯，湿热都下注到屁股肛门周围去了，它就容易酿毒成疮。
　　所以要防治痔疮，平时要少久坐。
　　中医认为久坐伤肉，久坐后局部的肉，气滞血瘀，毒浊排泄不畅，就会郁腐成脓。
　　所以很多大病重病的人，他卧病在床，贴床的肌肉就容易烂掉，长疮。
　　故而防止这些疮毒最佳的办法，就是要管住嘴，迈开腿。
　　在来源上少吃肥甘厚腻，湿毒就少了。
　　而在去路上，少久坐电脑旁，多迈大步走，少坐电梯，开小车，多以步代车。
　　虽然辛辛苦，出出汗，但却能换来轻快健康的身体。
　　我们这节课谈轻粉时，要明白轻粉主要是外用药，拔毒化腐生肌的，它常跟冰片连用，配成药膏或药粉，外敷治疗疮痈肿毒，取它拔毒生肌之功。
　　为什么要配冰片，冰片这味药，你一尝，辛凉辛凉的，在嘴里跑得很快，它穿透力量非常好。
　　所以各种疮痈肿毒的药粉子，常常少不了配上冰片，可以把冰片当成药物的先导，能够打开肌表，使药力进去。
　　我们提到痔疮时，疮毒可以用外用膏，当然也可以用内服药，这节课要跟大家介绍一个痔疮的特效方。
　　因为这个痔疮方治好了不少人，对于痔疮急性出血，肛门灼热疼痛，甚至裂伤，它可以比较快地缓解。
　　这个汤方我们前面提到过，就是大名鼎鼎的乙字汤。
　　方中就只有六味药堪称药简而效捷，哪六味药呢？
　　大黄、黄芩、甘草、当归、柴胡、升麻。
　　估计前面四味药，大家都知道它的功用，但后面为何用柴胡、升麻？倒有点令人费解。
　　我们前面刚刚讲到升麻，大家应该能够想明白，你如果去研究痔疮的机理，你就会发现所谓的痔疮不过就是瘀在局部的一团热毒而已。
　　这团热毒包裹，结果热不得透，毒不得泄。
　　我们治疗无非就是用柴胡、升麻，把热透出来，然后大黄、黄芩在当归的带领下，带到血分去，把毒泄下来，所以几剂药下去，痔疮就收敛了。
　　前面我们讲升麻能够发散疮痍，在这里可谓体现得淋漓尽致。
　　肛周的疼痛出血裂伤，可谓是疮痍满目，这些毒热就要靠升麻来发散。
　　而人体最下面的痔疮，它不单是肛门的问题，中医认为魄门亦为五脏使。
　　五脏都要使用肛门来排脏毒，肛门特别跟至高的肺是相通应的，肺主天气，肛门司地气。
　　肺脉亢盛，要借肛门来排浊。
　　所以你一摸到病人，右寸脉肺脉亢盛，你就跟他说，男的前列腺容易出问题，女的带下容易湿热，不管男女，都容易出现痔疮，可能性很大。
　　大家想想，为什么肛门灼热代表着脏腑热呢？
　　我们看一台摩托车，如果把它开到很快速，不停歇，那结果，机头发热，水箱沸腾，那摩托车排气筒都会发红烫脚，甚至摩托车的排气筒会被烧烂。
　　故而会不会保养车开车就在这里，你老把车开到极限，最后车子不要说是里面出问题，最起码外面那条排气筒，也就是车的肛门频频被烧烂，你要拉去修。
　　所以说为什么我们这个时代，肛周炎症，甚至肠道息肉，直肠癌的病人那么多？
　　因为大家都把自己身体这辆车开到极致，你偶尔超超速，在自我能控制范围内能接受，可是你长期马不停蹄都在超速加速，甚至疲劳驾驶，脏腑高速运转产生大量热毒热气，通通要靠皮表肛门来排。
　　为什么肛门容易出问题，道理就在这里。你们看现在人那个不是吃到十二分饱，肚子一大起来，睡在最下面谁最倒霉，肛门在最下面最倒霉，肛门时时收到压迫。
　　要有急剧运动的脏腑，加上快速的心脑反应，产生大量热，本来有一部分要通过皮肤排的，但是现在人男的怕热，要开空调，女的不喜欢出汗，连对着太阳也打伞，天气还没怎么热，天天都冻在空调房里，这样毛孔本来可以帮你散大量热出去的，结果散不出去。
　　憋在心就烦，憋在肝就怒。
　　所以我们这个时代，情志疾病的人非常多，他们只要懂得多出汗的道理，很多郁闷之气，就像霉腐的屋子，把窗口打开，令空气对流，腐霉味自消，何须抗抑郁疏肝理气药呢？
　　我们先不把话题拉远了，回到这身体两大散热的地方，一个皮肤，一个肛门尿道。
　　由于皮肤被空调冷气闭住，人们又很少运动出汗，所以大部分热气，通通要归下面肛门跟尿道来散。
　　大量热气灌下来，跟湿气相搏结，湿热相蒸，如油入面。
　　这样肛周就开始长痔疮，屁股就开始起湿疹，尿就开始黄浊贫瘠，前列腺也出了问题。
　　这一系列的病名通通都是时代病，虽然表现不同，然其实质不二，我们都可以用乙字汤。
　　只要把握好肺脉亢盛，下焦关尺部脉象郁滑，这乙字汤上去，很快帮他脏腑减负，引疮毒外出。

　　21、腻粉2
　　这里我们来看，黄芩、大黄、甘草，这三味药，能从上往下，降本流末，把人体口腔到肛门这一条消化道的毒热，都降下去了。
　　可以说是，从口腔一直帮你消毒到肛门。
　　黄芩清上焦胸肺之热非常好。
　　大黄、甘草是一个古方，降胃肠之药如神，三味药就把三焦之热毒下撤肛门。
　　当归能活血，为血中圣药，痔疮病在血分，很多疮毒会出血，都跟血分有关，是血瘀在局部，不得流通，所以要靠一味药，把周身之血盘活，这样血中毒浊才能更彻底地排下去。
　　而柴胡、升麻，我们前面提到，它能升举阳气，还能透毒热外散，起到火郁发之的效果。
　　大家还可以从另一角度来理解，这两味药是什么药呢？
　　是风药。
　　风药有什么特点，能够开泄腠理，对于上冲的肺脉，下发的痔疮，热毒不能通过腠理透发出来，你稍微用一点风药，使毛窍开通，跟天地之气沟通，使气机能够正常地往来出入，那么人体的热势就有一个外出的途径。
　　加上前面人体的脏毒又有一个下排的道理，这样热得外越，毒得下泄，人体就会变得轻松，舒缓，病痛就会减轻。
　　大家别小看这小小的乙字汤，它可代表了解表跟通里两大法。
　　表解一身轻，里通一身劲。
　　现在我们这个时代，有那么多人都吃得肥头厚脸，将军肚，水桶腰，上楼提不起脚，爬山如同吴牛喘月。
　　传统中医认为，长寿健康最大的标准便是轻身，你身体都不觉得轻快敏捷，你怎么可能保持健康呢？
　　所以中医检查身体很简单，在你疾病刚刚起来时，就能查出来，就看你是不是腿脚轻便。
　　如果有朝一日你明显感到体力不支，身体很沉重时，那说明你已经在生病了，已经处于疲劳驾驶了，身体都提醒你要缓一缓，要休息休息，不然就佷容易出意外。
　　现在我们都把疾病当成敌人，其实疾病是我们最好的朋友。
　　大家看看，有谁会把红绿灯当敌人呢？
　　有谁会把斑马线当地人呢？
　　城市你如果没有这些东西来缓和人们急躁的心性，那交通事故就将多得不得了。
　　如果人体没有这些病痛来去缓解你过用身体，来去提醒你该休息休养，那么你身体早就七零八碎了。
　　所以说，病痛是你人生的刹车板，告诉行驶的车辆，怎么能够没有一个灵敏的刹车板呢？
　　现在很多平时好像没有什么疾病，其实他开快车，刹车板坏了也不重视，等真正出事了却是大事。
　　有句话叫药罐子长寿，这可不是开玩笑，你平时身体灵敏，有病就重视，知道休息修养服药，这倒是英明之举，你如果忽视病痛，忍着扛着，其实病痛已经在暗耗你生命了。
　　所以病苦是朋友的提醒，是逆耳的忠言，你只要不乱用身体，那病苦自然会慢慢得息。
　　古人说，以病苦而为良药。
　　你现在能否明白这个道理？
　　病苦并不苦，最苦的是你在病苦之中，仍然不能觉悟，病苦不是要人们的命，而是要人们更好地去使用身体，节制身体，更懂得自制，更不会去放纵。

　　

　　你想想你开快车，持久地开，你一年要换两三条摩托车排气筒。
　　而你平稳地开，不急不缓，你三年都不用去修排气筒。
　　这就是我们这个时代人普遍着急多病的道理。
　　大家想想，机器你着急地用，它都很快坏给你看，你身体不断地加急，那脏腑产生的大量郁热，不能及时靠排尿排便排汗，代谢出去，那瘀在局部不都长疮了吗？
　　所以热往上走，出不了就得咽炎食道炎，牙龈肿痛，口腔溃疡，目赤肿痛，热往下走出不了，就得膀胱炎尿道炎，肛周炎，痔疮，直肠炎，湿疹。
　　所以一个病人一来，他给你说十个病名，估计你普通的现代医生，都目瞪口呆，该治哪个好呢？
　　就像点菜一样，你点吧，结果医生还问病人，你看要先治哪个呢？
　　其实在我们传统中医看来，你疾病变化多端，复杂多样，看似名目繁多，琳琅满目，而真正治理起来，不就那几个常见的病机。
　　还是那句话，满架葡萄一个藤，千叶一枝干。
　　中医治藤治枝干，不摘葡萄不采叶子。
　　所以一个乙字汤，你如果用得好，那可不单是治疗一个小小肛门痔疮，牙部的疮肿难道不是疮，咽喉肿痛难道不可以看成疮吗，目赤肿痛难道不能当疮治吗，口腔溃疡难道不能看成疮吗？尿频尿急尿黄赤的前列腺肿大，难道不可以当成局部的疮吗？
　　不管你发在哪里，我都把握住正常人体的功能，你身体的热就要往表透，身体的浊毒就要往下排，身体的血脉就要循环。
　　所有的病痛，都不过是清阳不能出上窍，浊阴不能出下窍导致的。
　　各种疾病都在这个大的阴阳病机下而有所差别而已。
　　所以柴胡、升麻能令清阳出上窍，汗出热得解。
　　黄芩、大黄能让浊阴出下窍，便排毒得降。
　　当归、甘草调和气血。
　　所以一个汤方站在道的角度来去理解来去活用，就有出神入化之妙，你把它定义为只治疗一个小小病名，这不就太小瞧我国传统医学之精神奥妙吗？
　　我们还用这个乙字汤来治疗痤疮，特别是病人便秘尿赤痤疮频发的，告诉大家这个汤方效果比较好。
　　没人规定治疗痔疮的方子不能治疗痤疮，中医是求同存异，是智者察同的学问，一定要看到疾病的共同根源，你只要是毒热瘀闭引起的疮，管你长哪里，都是这个思路。
　　如果非要解释清楚，那中医理论也可以让你心服口服，有人说中医治好病解释不清楚，你凭什么用一个痔疮方子帮我治好痤疮？
　　你解释不清楚，是因为你中医理论不牢固。
　　大家看看人体皮肤归什么所主，归肺啊！
　　肺主皮毛，那肺又跟什么相表里，跟大肠相表里。
　　所以肺热亢盛，一方面会通过皮肤法痤疮来表现，一方面会通过便秘肛门长痔疮来表现。
　　它们两方面的病理表现都是长在同一条树干上的，只是两条不同分支而已。
　　所以肺热一方面通过大肠来排，一方面通过肌表来散。
　　那最后这个方子，不单帮你缓解了痔疮，治好了痤疮，而且热毒透散出去后，将来还避免了肺部长痈脓呢！
　　你想想中医用得好，它不单治现在的疾病当下的疾病，它还治你将要得的，把很多疾病的迹象斩断截断扭转。
　　中医可不仅仅是治小病啊！
　　小病不治大病之母！
　　你能最早地发现，从身体才感到有重滞不调和就下手，那这个社会哪有这么多大病怪病。
　　小小薪火来熄很简单，一脚就踩灭了。
　　熊熊森林大火，想要很快地扑灭，那就不容易，任谁都比较难。
　　我们这节课少讲轻粉，因为这味药平时我们都很少用到，它只是作为外用药来拔毒生肌的，主要我们是讲肺跟肛门的关系，进而体到治疾病必须顺着脏腑排浊的途径去调理，这才是真正的中医。
　　你能够令清阳出上窍，浊阴出下窍，那到最后万病都从此中消。
　　人家说阴阳一调百病消，怎么调，就是这么调。
　　每个临床大家，最后都在阴阳升降，脏腑表里，这几个字眼里头，各显高下。
　　所以我们不得不反复强调，理顺脏腑关系的重要。
　　这些脏腑关系你理得顺的话，学起药来，那是一学一个准，活学活用。
　　如果这些脏腑关系，你理不顺的话，那你空谈药性，天花乱坠，都难以有一个着落点。
　　现在很多学生都反映，药性难学，中药太多了，太复杂了，那是因为你们心太复杂了，不够单纯单一。
　　你们太偏重于想学到现成的特效药特效方，而不能沉心静气，一门深入，不能毕功一处，长期熏修。
　　要知道理法方药，理为先。
　　理若不顺，那方药只是插在瓶中的花朵，很快就枯萎。
　　理若顺通，能接通天地之气，法象天地万物，那么你的方药就像扎根于狂野中的大树。
　　若根得水，枝叶花果，悉皆茂盛。
　　好这节课我们就讲到这里，下节课我们讲金箔。

　　22、金箔1
　　金箔镇心而安魂魄。
　　大家好！上节课我们讲到轻粉，讲到肺与大肠相表里，借《药性赋》的条文来去探讨医理。
　　记得《学记》中有一句话，大匠诲人以规矩，不示人巧。
　　这是说，真正教学教的都是大纲大目，大理大法，纲举目张，理通法圆。
　　至于用药方面的巧妙，全由个人去领会。
　　像讲到乙字汤时，我们去分析方理，知道它是发表通里，二法具足。
　　执此二法，不仅是治疗痔疮的大法，更是治疗很多疑难杂病的大法。
　　表解一身轻，里通一身劲。
　　所以有些痔疮的病人服药过后，不单痔疮好了，浑身都轻松，上楼梯都两步并作一步走。
　　可见中医治病，有时它不单把病治好，还治出了超出你期望值的效果。
　　结果你比以前更轻身更健康更有活力了。
　　所以很多人在研究这药理有什么副作用，其实他们忽视了这用药用得好，还有更多超乎你想象的正作用。
　　所以关键的研究不是药，而是如何使用好药。
　　学习中医如果没有这个思路，就像鸟儿缺了翅膀，车子没了轮一样。摸索了很长时间，都在原地打转，都在混混沌沌中徘徊。
　　如果你找准了这个方向，就像黑夜里有个明灯，大海中航行时，有个指南针，那么学医过程中的重重困阻，居然可以逐一克服。
　　所以我们再次强调理法的重要性，你掌握了理法，不单掌握住治一种病的招，更掌握住各种病的招。
　　所以中医入门就是八纲八法，你如果精究阴阳表里虚实寒热，你如果深入探索汗吐下和消清温补，这样研究每种病每味药都不离此八纲八法。
　　这样学习就有个方向，药物有个归依处，就像珍珠归依在绳索上。那么学医要有所成就，是可以计日成功的。
　　民国时有个大医家叫做张锡纯，他著书立说，教育弟子，始终都是抓住这一点，所以真好学之士，在他门下，三年期满，皆可行道救人。
　　有人说中医难学，三五年才入门，那要看是谁教，要看是什么人学。
　　你如果吊儿郎当，一曝十寒，别说三年，三十年也不足以观。
　　你如果制心一处，毕功一点，时时以理法为纲，估计不用三年，你都能够步入中医之门，甚至登堂入室，领略其中大美。
　　轻松学中医，是建立在你刚开始下了一番苦功夫后，那后面就轻松了，就像学开车，刚开始要上手得磨练一段日子。
　　等到后来一上高速公路，那就非常轻松了。
　　《道德经》说，难易相成。
　　轻松的背后是苦功，苦尽甘来，但如果能学得好，看起来苦，其实不苦，就多背背，多诵诵，平时多熏陶熏陶。
　　你看学习现代医学每年都有那么多新药问世，老药淘汰，很多老药根本用不上了，而学习我们中医那太划算了，你一味药学好可以用一辈子。
　　你常规用药不久那三五百味，这普通感冒用它，治大病癌瘤肿块也不离它。
　　这样一想，你即使一两天学会一味药，那也太划算了。
　　所以我们学习《药性赋》不用多，一天就学习一两味药，脚力好的可以多学几味，脚力没那么好的，花多几天学一味。
　　你别小看这速度慢，等真正上轨道了，时间一累积，那快得惊人，就像摩天大厦，那也是一块块砖砌起来的，不要忽视每一块砖，正如不要轻视每一味药。
　　即使这味药是一味冷药，你也要把里头的药理医理搞顺。
　　书到用时方恨少，是非经过不知难。
　　书本都是这样，药草更是这样。
　　平时一些鲜用的药，在真正用它时，常常能大显身手。

　　

　　就好比我们下面要讲的金箔这味药，这可是黄金啊！
　　黄金能够入药，你们应该第一次听吧。
　　如果你是学医的，那你就不会大吃一惊。
　　今天我们要跟大家讲这金石类药的最大特点。
　　中医居然连黄金都可以入药，而且在很多名方里头还少不了它。
　　不仅如此，我们前面也讲了，犀牛的角可以制犀角杯，琥珀也可以做成饰品，珍珠做项链的入药，能清心安神，治狂躁失眠也是绝佳。
　　犀角退温热第一，琥珀研末，用灯芯草煎汤送服，治疗膀胱炎尿道炎特效，尿频尿急尿热痛甚至尿不出，单用琥珀就是一个名方。
　　甚至牡丹、芍药花王花相以供人观赏，想不到它的根皮牡丹皮或赤白芍，都是活血化瘀的良药。
　　有一个故事，是说一个徒弟跟着师傅学医，师傅教他多年后，这弟子将要毕业下山，师傅就考验他说，你到外面去三天，找到一味不是药的，找着了就毕业了。
　　他找了三天也没有找着，垂头丧气回到师傅面前，跟师傅报告。
　　师傅笑笑跟他说，你可以毕业了，天生百草皆是药，天生万物都有其功用。
　　我们来看金箔是什么东西，它就是用黄金捶打成比纸还薄的片，可单用金箔来重镇安神，也可把金箔配在丸药里头，比如安宫牛黄丸、紫雪丹、牛黄清心丸，可以镇心安魂魄，防止高烧烧到神昏不安，防止狂躁导致神思不定。
　　故而要配制安神重镇的药，胡庆余堂曾用心制造了金锅银铲，那么药物在这上面炮制就带有重镇安神的效果。
　　我们学金箔要学到矿石类药的共同特点，就是重镇安神，像朱砂、磁石、龙骨、牡蛎、代赭石、石决明，这些矿石化石贝壳类的药物，你拿到手上一掂量，质地比较重，比那些毛毛草草的中药，要沉得多。
　　这些质重的药，一个就能够镇，镇得住，你的神志，所以受惊慌神常用它们来压惊安神。
　　中医把这种效果叫做重可祛怯。

　　22、金箔2
　　我们在这里来给大家讲一个黄金灯芯草的民间配方。
　　有个男孩子家庭条件好，家人给他请了保姆，这男孩子脚上都还带了一对黄金足环，但这男孩子有一个怪毛病，就是晚上常常哭闹不止，几年都是这样，搞得家里人都没法安睡，邻居意见都很大。
　　找了西医体检都检不出问题，又吃了一些常见的中药，没有治好。
　　连保姆都不愿意待下去，一个接一个地走了，后来请到一个保姆，这个保姆笑笑说，我以前在村里也见到过这么哭闹的孩子，用几付药都打发了。
　　刚开始主人不相信，后来保姆就在市场上买来灯芯草，然后解下孩子的黄金足环，把这两样洗干净，放在药罐子里煮了二十多分钟，这汤药没什么怪味，清清淡淡，孩子还很爱喝，就喝了三天，三年的啼哭，晚上闹夜的毛病，居然没发作了。
　　而且孩子接下来由于不闹夜，精神气色比以前更好。
　　原来你只需要辩证到娃子舌尖红，尿赤，心经有热，心神不安引起的闹夜，你就用黄金灯芯草方子，常常是一剂知二剂愈，真是有是证用是药啊！

　　

　　而且这金镯子，你用完后，洗干净还可以再用再带回去。
　　中医用药是取其气味，取它的一个象，借助黄金来镇心安神，缓解小孩子惊吓惊讶，以及心神不定，心火亢盛。
　　讲到这里估计大家对金箔能镇心而按魂魄这句条文就都理解了。
　　中医认为心为五脏六腑之大主，心主藏神，所以不管你是魂魄意志出现动摇都要治心，《黄帝内经》曰，心动则五脏六腑皆摇，我们只需要把心给镇住，那五脏六腑都为之安。
　　所以这娃子用平常草药搞不定时，加些重镇安神的矿石药，就能将其神昏镇住，这也给我们一个提示，当你治疗一些顽固失眠，屡治不效时，不单要在脏腑气血这有形物质层面上去考虑用药，更需要考虑在心肾魂魄意志这些无形精神意识面上下手。
　　我们发现，有三种人是最不好治的，因为他们耐药，普通的药动不了他的疾病。
　　一种是杀猪熬夜，精神刺激很厉害的。搞得人神经都麻木了。
　　第二种是酒鬼烟鬼赌鬼，这些人的脏腑血脉都被烟酒钱财彻底麻木了，病也难治。
　　还有一种就是脾气不好或者失恋，精神失落之人，这类型的人，心病还心药医。
　　如果按照叶天士的说法，那就是无情之草木，难以疗有情之疾病。
　　为什么这些病痛都难疗呢？
　　就是因为这些疾病大都是在精神意志层面上出了问题，因此而产生的疾病都特难调。
　　人体病倒了还可以救，如果心都堕落了，就难扶起来，这些都不独是医药的问题，更是整个社会教育普及，还有个人修养方面的东西。
　　故而说医生能够尽到的力量总是微小的，在神志魂魄上的疑难杂病，不是因为没药医，而是因为这层面的杂病，必须找心药来医。
　　除了一方面知道用这些质重安神镇心之品，同时更要懂得去引导病人断恶修善，存心中正光明，这样疗起疾病来，才能教为理想。
　　不然的话，你只知疗人之疾病，而不知疗人之心性，就像舍本而逐末，见到流水而不知道源头一样。
　　不断地切换医生，切换中药，想要疾病快好，怎么可能？
　　《黄帝内经》说，病非人体固有之物，能够得到就能够消除，你说不能够治，是因为还没有得到其中的方法。
　　看到没有，古人面对疾病是有豪言壮志的，但是一定不是单纯用药物，针灸按摩，砭石拍打是招法，断恶修善，修心养性，也是招法。
　　这时候就要以法来治病，而不是单纯在药物层面上去研究。

　　22、金箔3
　　我们来看，现在这个时代的特点，大家都比以前更心浮气躁，说话情不自禁地变快乐，心态没有以前平和了，变得更急了，脾气也比以前更大了，大家有没有想到是谁按下了你身体的快进键呢？
　　生命的质量，在于你活的长度，而不在于你使用的速度，你想想看，如果一辆车，你开五十速，可以开一百年，如果你开一百速，它就只能开五十年。
　　这只是一个比喻，把你的身体比作车。现在人他使用身体的速度跟强度，真的是以前人的好几倍，大工业时代以来，人们情不自禁地进入了加急的状态。
　　好事不在急中求。
　　越急生命之火燃烧得就越凶。
　　更可怕的是我们并不是在劳动上加快，而是在心性神志上加快。
　　神志消耗人体的可是高级能量气血，消耗人体的可是精髓，而体能消耗人体的只是简单的水谷精微。
　　所以几个馒头可以让人干一下午活，百米番薯可以养活搬运工。
　　但山珍海味，高营养品，却让很多劳神动脑之人，总觉得不够，神疲乏力，甚至大鱼大肉，都养不起动心意识厉害的白领。
　　我们为什么要提到这个社会现象呢？
　　因为这是很多疾病的源头，大家心意识停不下来，像高速公路一样，看似很快速，其实暗地里也要消耗大量的精油。
　　这就是为何我们这个时代消渴糖尿病的病人不断增多的道理，口中干渴，胃中老觉得营养不够，人焦躁，但同时由于你身体转化营养的功能又有限。
　　摄入进来的大量食品转运不过来，就通通变成血糖血脂血尿酸，形成脂肪，囤积在体内，所以一边又饥饿，一边又不断消渴或长胖。
　　这都源于人们在精神层面上耗得太凶，视听言动，都比以前剧烈，如果不懂得收心养性之术，你在城市大洪流里头混，一下子就容易搞得神疲乏力，各种现代病富贵病纷至沓来。，
　　不是说这糖尿病高血压痛风是别人传染给你的，完全是共同生活习性，共同思考方式，共同用心用脑的强度，才制造了这些时代病。
　　绝不是父母辈的遗传，而是你生活习惯的不改观。
　　所以说攻克现代病说难也难，说易也易，你要明白病根在哪里，你都没有瞄准耙点，再怎么宣传药物多厉害，你扣下扳机的速度多么快，那都是在瞎折腾。
　　都是在治末治流，而不是在治源治本。
　　所以为什么我们经常给病人开方时，碰到心肺脉亢，都会加点龙骨、牡蛎或者磁石、代赭石，不为别的，只是为了帮助病人刹刹车，帮助病人把心态稳稳。
　　这些矿石贝类药能够镇心而安魂魄，你想想魂魄飞扬，五脏如何得安，你心中老去追逐名利，这身体怎么能够平和呢？

　　

　　所以有句俗话叫做，真人之心若珠在渊，常人之心若瓢在水。
　　病人之心大都是焦躁不定的，就像浮萍瓢盆飘在水中一样，随波逐流不能自止。
　　而有修养之人，能够成为行业的领导的，并且做出卓越贡献，他的心性必然如同矿石珍珠一样，沉淀下来，不管你时局如何波动，你的气都不会浮躁紊乱，这才是真修养。
　　世间的荣辱是非在前，你都可以闲庭信步，虽然每天俗物纠缠，但你的身心始终都安如磐石，或者逍遥物外，不为物所转，方位真修养。
　　真正奇难怪症，百医乏效的，一定要配合药物跟修养一起去对治。
　　故而说，培养一个临床医生，跟做系列相关的教育普及，同样重要。

　　22、金箔4
　　我们这个时代太需要重镇安神了，但靠的不是药物，而是我们自己能够主宰自己。
　　现在很多人呼吸都短促，容易胸闷，这都是疾病的前兆，你如果每天气沉丹田，呼吸绵长，纳气归肾，气气归脐，经常步行走路，就像庄子上面说的真人之息在踵，一口气下来，能够循环到脚底，觉得脚步好像有力涌出来一样。
　　有这样的体魄，你又何惧疾病呢？
　　问题是我们现在人很多都不爱身体，爱财物了，不喜欢过上平静的生活，而喜欢浮躁与喧嚣，这才是最可怕的。
　　以前人吃个饭安安静静，现在人吃个饭吵吵闹闹。
　　古圣先贤的良言，食不言，寝不语，都抛到哪里去了呢？
　　你不能够让你的胃慢慢地吃一顿饭，安安静静地消化工作，那你的胃怎么能够让你舒舒服服地工作，快快乐乐地睡觉呢？
　　所以这个时代胃病的病人满大街都是，胃药的广告铺天盖地。
　　这个胃为什么不能很好地通降，原来不是因为炎症，更不是因为所谓的细菌病毒。
　　中医不再局部上纠结，而是跳出树木来看森林，跳出庐山来观庐山，才能看出你连吃一顿饭都不安，慌慌张张，草草率率，从来没有仔细品味过，你的神都被调到电视节目外面来，从来没有回归到里面去消化食物保护胃。
　　这样你的胃即使是铁打的，也会扛不住啊！
　　所以现在非常多神经功能紊乱的疾病，问题根源在哪呢？
　　还不在你的心性跟情志，你只需要实验过几次就知道了，根本不需要问别人。
　　为何呢？
　　有的时候病人自己口中都把病因病机都告诉我们。
　　病人说，大夫啊！我这胃好奇怪，一旦生气它就痛，一旦吃饭太着急了，它就痛，吃太快了痛，吃太凉太硬了它痛，吃太饱了它还痛，你看怎么办？

　　

　　我们笑笑跟他说，安心之外无妙方，你自己都把导致胃痛的原因跟我们说了，所以你自己应该是最懂得去保护胃的啊，你难道还希望我们医生，教你怎么不吃饱，教你怎么不吃冷饮水果，教你怎么不吃煎炸烧烤吗？还是让我们医生教你吃饭不要太着急，要细嚼慢咽，不要生气，要心平气和，生气不吃饭，吃饭不生气。看电视不吃饭，吃饭不看电视。
　　你只要做到安心于饭上，又何患胃病不消。
　　让你不可思议的是，我们居然曾经在大城市看到有些年轻人，边走路边吃饭，甚至在公交车上吃早餐，这样不是在瞎折腾自己的肠胃吗？
　　如果这样一直坚持干下去，估计到最后，你事业奋斗多少金钱，都不能够用来修补你肠胃这个病痛的漏洞啊！
　　疾病的代价一定是无底洞的，健康生活习性的觉悟就是无价宝。
　　可叹的是现在这种匆匆忙忙地应付吃饭，却在边玩手机边讲话边看电视的习惯，却越来越普遍了，难怪胃肠官能疾患越来越普遍了。
　　真是十人九胃，一点都不假。
　　慢性胃炎，胃溃疡，甚至糜烂性胃炎，萎缩性胃炎，到最后已经长成胃癌了，真是一条龙进展，始终都没有觉悟回头，一直让你的不良生活习惯放纵下去，难怪研究新药的速度远远跟不上疾病的速度。
　　其实不需要去追着疾病跑，我们只需要扼住疾病咽喉，牵住疾病鼻子，你可以闲庭信步，医好你的胃病，那就是过一种缓和从容的生活吧。
　　有一位师傅很有修养，身心健康，言语从送，举止大气，才识渊博。
　　人家问这个师傅是如何有这么好的修养，这个师傅笑笑说，我的修养全在吃饭睡觉上用功。
　　这人就不解地问，大家都吃饭睡觉，怎么就没有您老人家的功夫。
　　这师傅笑笑说，只因为大家吃饭时不好好吃饭，千般计较，睡觉时不好好睡觉，万种思索。
　　真是 一语惊醒梦中人啊！
　　我们回过来看看，现在有多少人能或在当下，能够吃饭时品味饭香，睡觉时能够体会到梦乡，如果连这点生活感受都没有的话，那么赶紧回归吧，因为这才是我们的根据地，才是我们一切奋斗最重的目标。
　　你不能因为事业奋斗而让自己精神分裂身心不安啊，那还不如那些在田头抽着土烟，抡起锄头干活的老农那么快活。
　　省得将来招来满身是难治之病才后悔，才感叹过一种平凡平常的健康生活是多么地不容易。
　　大家看看容不容易，在于你自己啊！
　　你想要就可以，不在于金箔来帮你镇心安魂魄，而在于你自己能心安，魂魄自稳。这节课我们还有很多未尽之意，其实很多奇难怪症，你只要抓住神志魂魄这点往往有意想不到的突破口。
　　中医认为人有三宝精气神，你在神的层面上去下手，令神安定安稳，那么精气的消耗自然减少，身体自是日日内壮，不信的话你但看那些吃不胖的人，十个有九个都是心浮气躁，心力交瘁，所以有什么增肥妙方呢？
　　一句话，心宽体胖，你心神安定，每天减少了最大的消耗，那么你吃进五谷杂粮，也通通一滴不漏地被吸纳过来，储存起来。
　　你神若安定下来，想不强壮都难啊，所以急则缓之，燥则镇之，不跟别人争先恐后，给自己身体留个缓冲的余地，只有安详从容才会不断地取得惊喜，静水流深，人贵语迟，很多成就者不是跟你拼急，而是跟你斗缓。
　　我们讲金箔这味药，其实就要看出现在世道人心都需要镇一镇，安一安，缓一缓，你都安定了，疾病也不容易扩散，你都不急了，那病情也会慢慢缓下来，这个道理，你去体会，估计也可以很快得到印证。
　　好这节课我们就讲到这里，下节课我们来讲茵陈。

　　23、茵陈1
　　茵陈主黄疸而利水。
　　大家好，上节课我们讲到重镇安神的金箔，知道了为何鼎鼎大名的安宫牛黄丸里头含有它。
　　同时也知道当今世道人心普遍都偏于浮躁，如瓢在水，所以对于很多人来说，他们都需要安心向下，需要纳气归田，需要像真人之心那样若珠在渊。
　　有个养生十六字诀，这里给大家讲一讲。
　　视必垂帘，息必归田。
　　食必淡节，卧必虚恬。
　　这十六个字就是叫人如何安心向下，如何平心静气的，看东西时，不要神光外散，有位国学大师，学富五车，人家问他为何九十多岁仍然眼不花，每天还能够阅读典籍无数。
　　他笑笑说，不是我眼睛好，而是世人看出神光往外散，像电筒照出去，这样看不久，眼睛就花了累了，而我看书，是把字吸进来，从不过度费眼力，所以能够用得久。
　　原来要言不繁，真正精要的语言不需要太多，老先生一语道破，看书没有天生的视力不行，而是你不会用眼睛。
　　会用的用得很耐久，不会用的，自己把眼睛给糟蹋了。
　　就像跑马拉松一样，刚开始第一个跑得最快的，他都不是最后冠军，冠军是一路都很匀速地跑的。
　　我们需要匀速地用自己身体，才能够越用越好，你如果老使用爆发力，老去冲刺，一下子就神疲乏力，一下子就气喘吁吁。
　　这就为何虎狼食肉耐力不如牛马食草，当你心焦性急时，多少营养能量都不够你去消耗，同样两个人上网，有人上半小时累了，有人上两小时还优哉游哉，因为大家的心态不一样，性躁心粗不能耐久，心平气和可以久长。
　　所以当一件事情你不能坚持时，你不要认为这件事情困难，要反过来调调自己心态，是不是自己心太浮性太躁，神志太不安，如果的是话，就要回过头来缓一缓，镇镇心安安神。
　　为什么有些医生，一天看二三十病人就累倒了，有些医生常年每天看五六十病人也不嫌多。
　　因为人虽多，心不乱。
　　《大医精诚》上说，凡大医治病，必当安神定志，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
　　你神安气定，就不怕苦不怕累，就能面对一切。

　　

　　至于息必归田，就是指呼吸要绵长下纳丹田，浮躁的人呼吸是浅表的，沉稳的人，呼吸悠长，呼吸浅深，决定这个人的精力状态。
　　呼吸深沉的人，心肾相交好，呼吸浅薄的人，心肾不容易相交。
　　呼吸深沉的人，如龟寿长，呼吸浅薄的人，如兔急促寿短。
　　所以临床上，我们一体察病人的呼吸，看他是深而长，还是浅而短，就能大体知道他的体质。
　　如果他呼吸是浅而短，一摸脉象又是浮越，那么他身体就需要一些重镇安神的药。
　　重镇安神的药可以用得好，可以延年益寿，变化气质。
　　所以一个病人，他需要什么药，他的表现就告诉我们了。
　　他站在那里，跟我们谈吐对话，言语举止，就都露出来了。
　　有人就说，中医你是如何不通过仪器就找出那么多病象来呢？
　　其实，中医通过的是个人的修为跟内证，就像高手过招一样，你在高手面前，就破绽百出，你如果跟平常的对手较量，可能就平分秋色，谁也觉察不出谁的破绽。
　　所以中医第一件事是把自己训练成高手，训练成察言观色，能够见微知著的高手，病人言语举止之间，我们就可以断出疾病的蛛丝马迹。
　　就比如说，病人每讲几句话就叹息一下，你一下子就能看出他是肝郁。
　　病人从诊室外面走进来，手都不怎么摇摆，一看就知道心脏不好。
　　病人走路时，脚都没有很明显抬高，就像拖泥带水一样，一看就知道湿气重。
　　病人跟你谈话时，头是昂起来的，声音也挺洪亮，一听就知道，气血并走于上。心脑容易充血，心意识静不下来。
　　等等这些都是要你要在跟病人数十秒的接触里头就反应出来，然后再切脉问诊，如果是一个善望诊的医生，靠望诊都可以知道人体脏腑循环的七七八八，所以古人说望而知之谓之神。
　　下面我们再看食必淡节，为什么饮食要清淡呢？
　　淡泊以明志，宁静以致远。
　　一个甘得住淡泊的人，他才能够走得长远，学医要有咬得住菜根的精神，要有甘于石上坐三年的勇气。
　　你淡泊宁静不了，就很难切入古圣先贤心旨。
　　所以你自己摸摸脉，脉象沉潜的人比脉象浮亢的人更适合学医，因为学医的过程就是不断沉密神采的过程。
　　你如果虚浮神光外越，那不是在搞医，而是在做手电筒。你沉静内敛，聚精会神，如同母鸡孵蛋，那是真在搞学问。
　　为什么现在这时代，人们心神容易躁扰，大家看看日常生活中吃的是什么？
　　肥甘厚腻，香料调料，花椒辣椒，每一样东西都极尽奢华，都在把口味做到极致，把人的食欲给勾出来。
　　其实真正健康的饮食，不是这样，不是为三寸之舌来吃的，而是在为五脏六腑的安宁而吃的。
　　大家可以做蕃对比，你试着吃一个星期大鱼大肉，结果你会发现口感是不错，但为何越吃脾气越大，越吃上厕所越不快意，甚至黏黏腻腻，臭秽不堪，而且过剩的营养堵在血脉里，引起晚上睡觉都睡不沉。
　　然后你再换一种方式，吃一个星期的青菜萝卜，番薯稀饭，糙米玉米这些粗粮，吃完后你觉得脑子不发涨不发热了，心也没那么烦了，尿也没那么臭臊，一上厕所，也根本不需要蹲太久，可以用秒来计算，一排泄，就排一大堆，非常顺畅，排完后，神清气爽，跟前面吃大鱼大肉相比，老是排不干净，排完后双腿还沉重，完全是天壤之别。
　　所以说有两种选择，你是想吃进食物，吃的爽，还是想吃进食物拉得爽，热爱健康的人都会选择后者。
　　你长期积滞拉不干净，堵在肠子里就像炸药后混无穷啊！
　　搞得人体心肾不安，我们会跟大家讲到一个非常重要的中医脏腑相表里理论，心与小肠相表里，这个时代为何心烦躁扰，没耐性的人那么多，着急的人那么多。
　　你看看他们吃什么，吃的都是肥甘厚腻，黏在肠子壁里，小肠排不干净，它就影响到心脏，本来心脏的邪要靠小肠来排，你小肠非但排不干净，自身问题搞不定，反而饮食的浊气向上冲到心脏，加重心脏负担。
　　你说说天天肠子里面呆着七八米长的垢积在那里，这心脏能安慰吗？能不急吗？
　　所以很多莫名其妙急躁的，叫他饮食清淡下来，神志居然慢慢比以前安定了。
　　这饮食真是太重要了，不良的饮食会扰乱神志，良好的饮食会安神定志，你甘得住淡泊，心中就容易宁静，不是说淡泊的东西就不好吃，不是说番薯稀饭就难以下咽。
　　那不是食物的问题，而是自己个人欲望的问题。
　　现在人需要的不多，想要的太多。
　　很多人只懂得表面舌头的味觉享受，不懂得真正心灵是否受用。
　　还有一句叫卧必虚恬，睡觉要按时作息，不然佷容易阴虚火旺，睡觉要规律少熬夜，不然这心火心神佷容易亢盛起来。
　　很多长期失眠神志不安的病人，都是自己先乱了睡觉规律的，你在治病之前先把正常作息搞回去，这样再用一些安神定志之药，效果会比你想象中更好，不然的话，你不断地增加安定的片数，又有何用。
　　有些病人他就经常熬夜到一两点，脑子兴奋地不得了，想要第二天要工作，一时又睡不着怎么办，那就搞安定吃吃。
　　吃到最后，吃成依赖了，依赖到最后，连安定都定不了，人就开始狂躁，你说这病不是自找的吗？
　　有什么药能够保证你不改变熬夜的生活习惯，仍然能够很好地睡觉的，我也想要啊！正如没有人能够帮助一个反复违背人体正常规律作息之人不断走向健康的。
　　重镇安神，我们就讲到这里，这四句话，十六个字，可以写成字条，贴在墙上，反复品读，反复践行，这言语之功有胜于药石啊！

　　下面我们开始讲茵陈。
　　茵陈这味药，经冬不死，春季因陈旧的根而生，故名茵陈或因陈。茵陈也可做菜、做药，茵陈一二月份的嫩苗可做菜，三四月份就是茵陈蒿了，可做药用。
　　古人说，正月茵陈二月蒿，三月四月当柴烧。也有种说法叫，三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧。这是因为不同经纬度与海拔气候有所不同。
　　但不管怎么样，茵陈这味药要称着它越冬的植株长成新植株前采收，那么就会发出奇异的香气，是茵陈藏了一个冬天的精华，它的挥发油含量非常丰富，一旦新的植株长高大后，它的药效价值就彻底发散掉了。所以到五六月份砍回来的只能当柴烧，做不了药。
　　所以采药里头有句话叫做，当季是药，过季是草。这采药非常重视季节，一定要在药物功效最集中的时候采集。所以：
　　花在含苞中，枝叶宜盛夏，根薯应入冬，核熟方有功......
　　这些都是朗朗上口的采药歌诀，大家在学习药物时，可以先背这些药草歌诀，更有助于理解药物。

　　

　　《药性赋》上说，茵陈主黄疸而利水，这句话告诉大家有两个信息，一个是茵陈能够治热，另一方面又可以治湿，所以湿热熏蒸而治黄疸就用它。
　　茵陈这味药，大家都知道是治疗黄疸之妙药，湿热黄疸有茵陈蒿汤，即茵陈、栀子、大黄，是《伤寒论》张仲景的方子，寒湿黄疸有茵陈术附汤，可见黄疸不论寒热，茵陈这味药都可配入，都可通用的。
　　有个病人不明原因，出现手黄脚黄脸黄，就用茵陈来熬水服用，黄就退下来了。
　　可见茵陈这味药退黄之功真是鲜有其他药草能及。
　　关于茵陈有个传说，华佗曾治一黄痨的病人，苦无良药，久治不愈，过了一段时间，病人却突然好了，华佗问他吃了什么药？他说吃了一种绿茵茵的野草。
　　华佗一看，不就是茵陈吗？然后他就采集了一些，给其他黄痨病人试着服用，但却没有效果。
　　华佗又去问这个病人，吃的是几月的茵陈，这病人说是三月份的茵陈。
　　华佗马上醒悟到，春三月，此谓发陈。阳气上升，百草发芽，也许这时茵陈药力具足。
　　第二年春天华佗就采集了很多三月的茵陈，给黄痨病人服用，结果吃一个好一个，但奇怪的是三月份以后的茵陈，就没有这个功效了。
　　为了摸清茵陈的药性，华佗第三年就把每个月份的茵陈根茎叶，分别进行试验，结果发现，二三月份幼嫩的茎叶，治疗黄痨特好。故起名茵陈。这就是华佗“三试茵陈”的传说。
　　华佗恐后人知道此药，但不知如何用，于是作诗曰：“三月茵陈四月蒿，传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨，四月五月当柴烧。”

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楼主：中医普及学堂 时间：2014-03-08 19:22:33

　　那如何知道病人是湿热发黄呢？
　　问小便是很好的一个方式，古人治病大都以利小便为捷径，特别是阳热的疾病，以及浊阴不降的疾病。
　　往往通过小便可以体察出来，小便热赤，舌苔黄腻，明显是湿热作祟。
　　茵陈这味药，它既能从上面清热，也能从下面撤湿。
　　所以《本草图解》中说，茵陈治发黄，祛湿热，利小便，通关节。
　　常有一些抽烟喝酒的病人，你去观察他们甚至还有熬夜打麻将，久而久之，眼睛里的那层白云，也就是说白睛，都变得有些暗黄。
　　碰到这种情况，你心中就有底了，为什么白睛会发黄呢？
　　这白睛发黄就像一个沙尘暴席卷高空一样，这时下一场雨，黄暗的天空才能恢复晴朗。
　　那如何帮病人身体下一场雨呢？
　　那当然要降气利水了。
　　人体眼睛为肝所主，而眼睛内的白云为肺所主，常吸烟的人，你看熏得手指甲都黄了，肺火上亢，眼睛就容易发黄。
　　常喝酒的人，肝经堆积的湿热就重。
　　湿热循经上扰，就通过眼睛体现出来。
　　我们这时就需要清利肝肺，所以用点茵陈，配合枇杷叶，即使给病人分泡茶饮，随着尿黄变得清晰了，眼睛都变漂亮不少，没有那么浑浊。
　　可见茵陈这味药，能够让脏腑里的湿热，通过小便排出体外，能够减轻烟酒毒害身体。
　　故而在一些经常饮酒的病人，我们要注意一下他的左关脉容易郁滞弦硬，这正是用茵陈的大好时机。

　　

　　大剂量的茵陈用上去，张锡纯在《医学衷中参西录》上说，茵陈善清肝胆之热，善理肝胆之郁。
　　为什么它还能够疏肝利胆解郁呢？
　　原来茵陈它在春天时吐出幼苗，是在去年秋冬枯萎的根苗里头冒出新鲜的绿意。
　　凡芽尖皆属少阳，就像小孩子皆属少阳体质一样，故而春天很多嫩苗蔬菜，如蒲公英、马齿苋、茵陈、鬼针草，都可以疏肝利胆，它们禀春气最足，最善于条达通利。
　　故春天到外面踏青之余，采采野菜，回来凉拌，或炒着吃，真是人生一大快事。
　　前面我们讲到茵陈，能够治疗肝脉弦硬，湿热内扰之象，你再问病人口苦口臭否？
　　如果是的话，脉证相和，茵陈用上去就佷容易出效果。
　　顺便提一下，你摸到病人左关脉郁大的，那肝气郁结，乳腺炎，胆囊炎的可能性很大。
　　很多病人都有肋痛肋胀，这种情况，一味茵陈都有效。
　　茵陈这味药它除了帮你把肝部的湿浊刮下来，同时还帮你把胆管打开，这叫疏肝利胆，使脏邪还腑，最后排入大小肠膀胱，它是走这一条路线的。
　　所以在上世纪六十年代的医学杂志里就有报道，用一味茵陈治疗胆管蛔虫症五十例，服药后都在二十分钟内疼痛停止，一剂而愈，茵陈的量都在一两到二两。
　　足见茵陈在疏肝利胆，排湿热的同时，还能够扩张胆管，使胆管蛔虫居家搬迁，下移肠腑，排出体外。
　　这正是中医的特点，给邪以出路，你不管是生闷气胀在肝胆部，还是饮食肥甘厚腻，蛋奶导致胆囊壁毛糙发炎，亦或者抽烟喝酒，把肝胆部熏得黄暗，更或者胆管长了蛔虫。
　　这些都是浊阴不降之象，我们用一味茵陈都可疏通导利之。
　　就像你家里管道长垢了，你不用去管它是白垢黑垢，是油汤渣滓，还是洗菜汁，还是铁锈，是细菌还是病毒，不需要去清楚，我们只需要把管壁刷刷洗洗，然后用水把它们冲掉就行了。
　　而茵陈这味药就是最善于帮你肝胆系统累计的湿垢浊热刷刷洗洗，然后冲下膀胱大便去。
　　现在我们这个时代，非常多肝炎的病人，这茵陈对于降转氨酶来说还有些效果，因为转氨酶在中医看来也是湿热浊毒上泛所致。
　　我们也可以通过茵陈来下撤以治其标。
　　但是慢性肝炎，不是简单的湿热，必兼有体质亏虚，往往在调理期间，还配有扶正的药，这在以后我们再来详谈。

　　23、瞿麦1
　　瞿麦治热淋之有血。
　　大家好，上节课我们讲到茵陈这味非常重要的药。
　　任何一味能够令脏毒还腑的药都很重要。
　　比如灯芯草，它能够导心经之热从膀胱腑小便出来。
　　所以治疗小孩子心经烦热，夜晚啼哭，找不到灯芯草，用竹叶心也管用。
　　如果顽固的夜啼久不愈，大都跟小孩子受惊吓有关。
　　所以前面提到用一些重镇的金石类药，如金镯子，放到药汤里煎煮，更能够帮小娃子压压惊。
　　还有令肺热从膀胱排出的是白茅根，令肝热从胱肠排出的是茵陈，能够把脾经热浊排出来的那是茯苓。
　　能够让肾灼热从膀胱排的，那就更多，滑石、车前子，前面我们都讲过。
　　其实今天我们跟大家为什么要提到脏邪还腑，这里头可是中医的大秘密。
　　中医治病，治来治去就像大禹治水，堵不如疏，一定要疏通人体沟渠，给邪以出路。
　　使人与病邪相分离，就相安无事，就像太极推手一样，从来不跟对方较劲抗力，都是随曲就伸，顺水推舟。
　　有己则滞，从人则活。
　　这可是太极拳谱上的心法，大家看看是不是跟我们中医给邪以出路的思想不谋而合呢？
　　没错！医武同源，修炼武道，有助于领悟医理，故而中医学院的武术学会，都挺受医子欢迎，很多武术家他也是医家。
　　他们最善于治疗伤科，进而用伤科调气血思路，去治疗各种疑难杂病，而清朝的武举人王清任就是一个典型的代表。
　　他创造的血府逐瘀汤系列，就是从气血立论，去调人体阴阳，都是我们现在非常常用的方子。
　　谈到脏邪还腑，这四个字，可以长篇大论，这里头饱含中医的精华，正常人体得新陈代谢，精华被五脏吸取，五脏主藏精，如果五脏吸取不到精华，人就会虚劳，得到虚证。
　　然后五脏吸取营养精华，就为人身体所用，通过运化代谢，会有很多代谢产物，可以称之为身体的浊气，这时就要从五脏往六腑方面排，这个就叫做脏邪还腑。
　　五脏的邪浊不能够藏，应该交给六腑，由六腑去排泄。
　　如果六腑排泄功能减退，这些代谢产物，毒浊不能及时排出体外，堵在人身体，那就会成为实证。
　　比如肺部痰饮，肝部瘀血，脾胃湿热，肠道便秘，这些东西之所以留结不去，是因为浊阴归六腑的功能减退了。
　　故而我们要选择一些药物来帮助身体，记住这点很重要，不是药物在治病，而是药物通过拨转身体气机，是身体自己在排病，比如我们前面讲的，肺部有热时，你白茅根下去，就能够让肺热归膀胱，肝部有热时，你茵陈下去，就能令肝热归胱肠。
　　腰肾有湿热时怎么办呢？
　　前面我们讲到车前子能利小便，泽泻能利水通淋，这些药物都能很好地把腰肾湿热导归膀胱，通过大量排尿排出体外。

　　

　　今天这节课我们要跟大家介绍一味药，它叫瞿麦，这味药就是能够像车前子、泽泻那样，把腰部周围的湿热导归到膀胱，排出体外。
　　所以《药性赋》叫瞿麦治热淋之有血，什么是淋呢？
　　利水通淋，如何通淋？
　　中医认为淋证是膀胱尿频急淋漓不畅，甚至排尿时涩痛，尿赤，严重的还癃闭不通，小腹胀满。
　　现在常见的膀胱炎尿道炎，急性前列腺炎，甚至泌尿系统结石，这些疾患，大都属于淋证范畴。
　　中医治淋很高明，高明并不在于盯准淋证尿道口那点炎症，也不去针对那点炎症处理，而是看到淋证是为什么产生的，大多数淋证是湿热在下焦。
　　你所谓局部的炎症，也不过是一点病理产物堵在那里，中医不通过消炎，而通过利水，为什么泽泻能够利水通淋，为什么车前草、瞿麦能够利尿通淋。
　　因为这些利水药能够把周身的水引到膀胱下面去，通过发大水，把膀胱周围的炎症冲开，把瘀滞通达。
　　就像大家看到一条管子，里面塞了些污垢菜叶渣滓，这时你要把这些垢积清开，水才能排得顺畅，你要清理它有两种办法，一种是直接用镊子或者钳子，把管子里面的垢积夹走。
　　另一种是用一大桶水，泼到池子里去，池子水满，冲刷管子，连污垢带菜叶渣滓都被冲开来。
　　这样管子又恢复了昔日的通畅。
　　如果说前面一种办法是手术，或导尿消炎，那么后面一种办法就是中医内服汤药，导水下行。
　　所以针对一些结石堵塞，有些要靠手术，那就是前面的方法，而很多小结石，泥沙样结石，完全可以靠中医内服汤药，通过利尿通淋之法，让身体发一场大水，冲刷膀胱，膀胱排尿量大，把很多炎症浊垢都排下来了。
　　这就是《黄帝内经》上提到的浊阴归六腑，浊阴出下窍。

　　24、瞿麦2
　　所以有些病人服用这些令脏邪还腑的药后，感到身体内部好像洗了一场澡，用药能够用到这个效果，那是相当不错的。
　　胸闷的病人，你给他用枳壳、桔梗、木香，转动胸中气机，然后病人再放几个屁，觉得胸中本来一派乌云的，服完药后感到像有一扫把从上往下扫开，一下子心开意解，无比畅快。
　　腹胀便秘，肝区胀满的病人，你给他用大柴胡汤后，令肝部的脏毒还腑，排几次大便，肚子都松了，一团活水，很是舒服。
　　这是正统的中医，用脏邪还腑的思想，来给邪以出路，从不留邪恋邪，也从不跟邪浊斗气较量对抗，中医是随顺自然的医学，你观察大自然行云流水，就能够领悟医理，明通医道。
　　行云代表你身体气机要流畅，不能有瘀滞。
　　百病皆生于瘀滞。
　　气机通和百病不生，一有瘀滞诸疾生焉。
　　人体气机贵流通不贵滞塞，所以懂得用行气药理气药的医生，都是比较高明的。
　　拨通气机，不单治疗简单的肝气郁结，腹部胀满，进而它可以疗沉疴，起顽疾。
　　至于人体的血脉津液，要像流水那样，大家看流水是怎么走的？
　　百川东到海，都是水往低处流 ，人体浊阴就应该往胱肠方面降，明白这个道理你就可以搞出一套胱肠论。
　　胱肠是人体的下口，《黄帝内经》说，凡治病，必察其下。
　　你下游都不通调，整个人都会被憋得紧绷绷。
　　你如果长江黄河出海口都堵塞了，那你所有浊水都会倒灌下部来。
　　所以防止胱肠瘀滞，乃治病之捷径也，不管什么疾病，但见到胱肠堵塞了，先要帮病人把胱肠通开，这样病情都会减轻，甚是很多疾病，它起源就起源于胱肠不通。
　　《黄帝内经》说，小大不利，当治其标。
　　疾病之急，莫急于人体大小便不通，或者通而不畅。
　　就像淋证，你通了，但是不畅，涩痛也不行。
　　就像肠子你能排便，但每次排的时间长，排不干净也不健康。
　　一定程度上来看，人的健康跟他排大小便是成正相关的。
　　大小便通畅，不留滞，健康系数就高，大小便不畅堵塞，健康系数就低。
　　你看人体二便它排的不仅是大小便毒，它更是五脏毒浊的排泄口。
　　二便不调，五脏颠倒！
　　所以善养生的人，从这里下手，善治病的人，也从这里下手。
　　医学古籍上说，若要不死，肠中无滓，若要长生，肠中常清。
　　

　　我们回过来看看瞿麦，它治疗小便热赤疼痛，尿不尽，甚至尿血，都比较好用。
　　它常跟萹蓄相须为用，两味药清利下焦湿热如神，不独下焦湿热，你周身湿热要经过下焦膀胱排的，都可以用这组对药。
　　所以不管你是什么葡萄球菌，霉菌，支原体，衣原体，以及各种皮肤真菌，在泌尿系统里繁衍引起炎症反应，这两味药下去，通通把你泌尿系统冲洗干净。
　　中医治的是环境，不是细菌病毒！
　　环境清洁，何来细菌病毒。
　　环境湿热污垢，你怎么灭菌也灭不干净，你怎么消炎也消不彻底。
　　《本草备要》上说，瞿麦乃降心火利小肠，逐膀胱邪热，治淋之要药也。
　　《本草汇言》上说，萹蓄乃利湿热，通小便之要药也。
　　可见这两味药，起到相互协助作用，导人体火热从水道而出。
　　故而碰到病人，水热炽盛，引起的各类下焦炎症，请它们出马，一定马到成功。
　　像各种严重的湿热淋证，尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，身体又烦热，尿又不畅，尿的神志都通出血了，苦不堪言。
　　这时你就请八正散出马。
　　八正散里头就有我们提到的瞿麦萹蓄，甚至集合了我们前面说的通利膀胱妙品，车前子、滑石，导利三焦妙药栀子、木通，以及通降阳明热盛的大黄甘草汤，因为阳明经为多气多血之经。
　　阳明之热得降，诸经莫敢不降。
　　大家看这八正散里头八味药，最后还用灯芯草煎汤送服。
　　这里面非独利膀胱，还通大肠，这里面不单组合了萹蓄、瞿麦这两味利尿妙药，同时更综合了各种利水通淋之猛将于一方，你想想这种强强联合，你普通的湿热尿道炎膀胱炎，经它一冲洗，引自身之水来去洗自身的炎垢，自然排到下游去了。
　　这就是中医的整体观，治炎症一定是治整体的水液代谢。
　　不单消局部炎症，连整体的浊火都降下去，炎症不再复起。
　　所以膀胱炎、尿道炎、尿赤甚至尿血的，用这利水通淋的思路，使湿热之邪尽从尿中而去，不单涩痛好转，尿量正常，而且尿涩也从红赤转为清白。
　　这是中医的检验指标，你想知道什么时候中病即止，就问病人你何时吃到尿不黄赤，不涩痛了，就可以缓了。
　　然后注意多休息饮水，少熬夜少着急，身体它自动就会慢慢恢复。
　　这八正散不单是治膀胱尿热淋痛的方子，更是让周身脏腑热毒还归膀胱腑排出体外的方子。

　　24、瞿麦3
　　中医治病是非常科学的，又非常合理，当病人脏毒热盛时，舌尖红，尿赤，大家知道，水能灭火，而且水的比热势最大，它能够很快帮你降温。
　　所以很热的东西，放到水里，马上变凉了。
　　你身体大量的热毒热盛，尿黄赤，然后通过利小便，多排几次尿，尿慢慢变清了，你大量的脏毒脏热，就被排出体外，五脏如焚，熊熊热火之症，随着利小便，就像降甘霖露雨一样，热势为之顿消。
　　中医治病治到最后，一定要把握好阴阳，病邪大体来分，不过是阳热亢盛，跟阴寒过急而已。
　　我们讲这寒性的药性赋，是疗热以寒药。
　　大家始终要把握住，这些药的大方向，是治疗热火热盛的，寒药凉药，可以给身体降温。
　　我们要看它是以哪种途径降温，像滑石、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦，就是通过排小便来降温，而大黄、芒硝、枳实，就是通过排大便来降温，柴胡、葛根、薄荷，就是通过打开窗户来透热外出降温。
　　大家看到没有，用这汗下之法，来去看《药性赋》的寒性药，你一下子就条分缕析，非常清晰了。
　　学药一定要像这样上升到法的层次来学，不然同样是寒性药，你都不知道什么时候用大黄，什么时候用萹蓄、瞿麦。

　　

　　张仲景《伤寒论》之所以可以成为万世医宗，他能够成为医中圣手，并不是说它创了多少新药，发明了多少药物心用途，而是因为它勤求古训，博采众方，继承了岐黄道统，发扬了传统医学精髓，用辩证论治思想，以法统方统药，其中《伤寒论》上面一百一十三方就代表一百一十三法。
　　最后张仲景提纲挈领地说了一句话，观其脉证，知犯何逆，随证治之。
　　他怕后人不理解，又补充了一句，知何部不利，利之则愈。
　　你知道哪个地方堵塞不通，你不管它是何种病，把这地方打通后，病痛就缓了。
　　就像我们同样看到一个心胸中烦热的病人，原来一个脉浮乃风邪束表，表闭导致里热出不畅，我们给他用柴葛解肌汤。
　　用柴胡、葛根来疗肌解表，使解表被风寒之邪，像绳索那样捆绑得紧紧的状态解放开来，病人一下子像松绑一样，像是在被久闷在房间里，这时你突然把窗户打开，清风徐来，神清气爽，烦热顿消。
　　而另外一个心中烦热，小便赤，舌尖红，尿痛，你这时再摸他脉，滑数，乃湿热作祟，治湿不利其小便，非其治也。
　　你一剂八正散下去，小便热烫热烫地排出来后，变清晰了，这样水液带走了大量地热，中医认为，脏邪还腑了，你心胸中的闷热，脏热通过膀胱腑来排泄出去，这时顿感清凉。
　　而另外一例，也是心胸中烦闷，牙龈上火，口臭，一问大便不通，脉象又偏数，数为热盛，不用说了，这几个点同时具备，你都知道他身体哪个地方不利。
　　张仲景说，知何部不利，利之则愈。
　　前面第一个烦热，是毛孔不利，所以开毛孔，引清风进来，烦热消散无踪。
　　第二个是膀胱不利，尿赤，你把膀胱通道打开，热势随着水湿被带出体外，也消失得无影无踪，第三个是大便不利，这时我们同样要在学习的《药性赋》这里头选药，你把大黄、甘草拿出来，就是一个大黄、甘草汤，专门通降胃肠，阳明胃经之热，通过肠道大便一撤，上面心胸牙龈燎原之势顿消，不单用这两味药泡茶喝了，牙痛好了，心胸烦热也消了。
　　因为邪热从大便排去，也是给邪以出路。
　　大家看到没有，中药立法完全是符合人体生理的，都是顺脏腑之性去用药，你如果皮肤表闭的，去泄大肠，那就误治了，会引起表邪内陷。
　　你如果大便秘结烦热的，去开毛孔疗肌解表，这样不就去引你大便毒往脏腑头脑上冲吗？
　　这样浊阴出上窍，导致阴阳逆乱，无异于加重了烦躁。
　　你如果大便秘结，采取利小便的思路，那结果越利大便越干，越排不畅，越没有经验，那身体就越烦躁。
　　可见中药不是没有副作用，你用错了，一样有不良反应，你用好了，硝黄一样可以建功立业。
　　你用不好了，参茸都会成为刽子手。
　　所以说，学医认证重不重要啊，应该排在第一位。
　　我们讲《药性赋》，就必须反复强调认证水平，反复提高医理医法，这样以精准的认证，以圆融的理法，才能够驾驭好每一味药。
　　好这节课们讲瞿麦就讲到这里，下节课讲芒硝。

　　25、芒硝1
　　朴硝通大肠，破血而止痰僻。
　　大家好！上节课我们讲到另外一味利水药，叫做瞿麦的，所谓利水药，就是能够引周身之水从三焦水道膀胱排出体外。
　　在排水过程中，它会带走人体很多浊热。
　　但大家同时要清楚利水药的不足，就是容易伤阴分，所以要知道病人水湿内盛，阴分尚不亏损得厉害，便可以用，后期要注意养养阴分。
　　我们跟大家讲到学好一味药，要特别注意看这味药所在的古代名方经方，这些传世之方里头用它的真正用意在哪里。
　　想通过后，不单这味药学到，而且整个经典方子都学到。
　　所以讲瞿麦时，我们举了八正散，专门治疗湿热淋证的特效方。
　　掌握了这个方子，那你常规的尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，属于湿热炽盛的，用这无不应手取效。
　　打开水道，令水湿去冲刷炎症，是我们中医治病给邪以出路思想的体现。
　　我们顺便跟大家提到《金匮要略》里头的名方瓜蒌瞿麦丸，专治小便不利，有水气，其人苦于口渴。
　　小便不利，是因为膀胱气化失司，水不下注，不能通利。
　　其人口渴是因为阳不化气，阴津不能气化上承。
　　所以在治疗时，用到茯苓、瞿麦导水下行，附子助肾于膀胱气化，瓜蒌根跟山药滋润真阴，防止水去阴伤。
　　这样三方面思路，三管齐下，用治小便不利，阳不化气，阴液伤到，乃特效也。
　　为什么方中要用到温阳助气化的药，这是方子的灵魂，很多病人，特别是中老年人，前列腺出问题，肾阳不足，小便不利，这时你一味地去利他小便，用利水药，发现刚开始有效，但后面，效果就不理想。
　　原因是因为利水药，只通利膀胱腑，它不能增强肾脏的动力，没有足够的动力在后面推，那你利水利到后面就利不动了。
　　要知道身体的机能不是用药物可以取代的，是药物通过拨转体内气机，恢复肾的气化，膀胱的通利，那么尿才大把大把排出来，而且排尿有后劲。
　　这个道理也使出自脏腑相表里。

　　

　　大家看肾与什么相表里，与膀胱相表里，所以中医通常治肾不离膀胱，治膀胱不离肾。
　　肾脏有毒邪要通过膀胱来排，膀胱有邪热，要靠肾加强阳气的动力，增加气化。
　　故《黄帝内经》上说，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
　　膀胱是水府，它要把水利出去，首先得有阳气，没有阳气，它水怎么动得了。
　　你即使暂时地帮它利开，随后它又动不了了。

　　25、芒硝2
　　就像一锅水，没有阳气，你用筷子帮它搅，它是动了，但筷子一离开，它又回归了平静。
　　相反，你如果再锅底加一把火，持续地烧，最后这水，因为有热气，就开始滚滚地动。
　　从这个生活物象里头，我们都可以看出阴阳是对立制约，互根互用的。
　　阳没有阴不能生，阴没有阳不能化。
　　所以你别小看膀胱里的水，一般的你用阴药，通利药，像我们寒性药赋里的车前子、滑石、瞿麦、泽泻。
　　通它一两下，它是能够排水，如果你一不用药，身体阳气不足的，他尿又潴留了，小便又不利了。
　　所以纯用利水药去利水，还是在治标，通过助肾阳之药，增强人体气化，利用气化的动力去推动水液，这样才是治本。
　　大家看这瓜蒌瞿麦丸，里头三大理法。
　　养阴、利水跟温阳。
　　仲景一个方里头，就给我们提示了治水的三大法。
　　有学生说，这个方子治小便不利，我还是比较少用，也比较少知道。
　　其实你学中医的都知道，你知道肾气丸吗？
　　肾气丸跟这个方子，虽然药物不同，但理法却一致，肾气丸也治疗阳气不足，水液潴留的。
　　大家看附子、肉桂不是温阳吗？
　　熟地、山药、山萸肉不是养阴吗？
　　茯苓、泽泻、蛋皮不是利水吗？
　　这样五脏之阳气得温，五脏之真阴得养，五脏之浊水得排，如此新陈代谢，推陈出新，以身体新鲜之水来去取到旧浊之水，恢复身体气机循环，何患水液积滞不去，何愁脏腑气化功能不复。
　　所以古人说，用一肾气丸治天下病。
　　这不是口出狂言，而是在识阴阳，知脏腑的前提下，用的是肾气丸的理法去加减变化。
　　人体调的不就是一个阳升阴降，阳升是给动力，阴降是帮排浊气。
　　当你把握好阴阳这个方向盘时，调起各种疾病来，就像开车一样，不是向左甩方向盘，就是向右甩方向盘。
　　总之，你方向盘保持左右平衡，那车子就能开得很稳妥。
　　人体也一样，保持阴平阳秘，其病乃治。
　　所以我们把肾气丸跟瓜蒌瞿麦丸，两个一比较，心中就明了，原来仲景都是在根据不同病症特点立法组药，但用的大法都不离人体阴阳升降，推陈出新，反正你脏腑阴分不够，我就要补充，阳气不足，我就要加把火，浊水排泄不畅，我就要开浊水下行之通道，如此循环往复，疾病自除。
　　从这里我们可以看出，五脏的动力很重要，五脏不够动力，是排浊水浊阴排不出的，所以我们不要看一个简简单单的水液潴留不去，一味直接用车前子、泽泻、瞿麦、滑石之类去通通水府就行了。
　　你不够气化，药下去都运不动。所以为何很多中老年人盆腔积液、小便不利、尿潴留、脚肿，你用再好的利水药都利不好，只有五脏阳气激发启动，这些水湿才会被蒸腾气化，或变为汗，或通过小便自动出来。
　　好比如说，阴雨天到处都泥水汪汪，你去开挖沟渠，并不能把所有水利掉，都是一派湿象，这时储水的秘诀，还是要靠阳气，太阳出来，地面自干。
　　又如你的毛巾怎么去利水去挤，最后它还是湿的，只有晾起来，让阳光去晒，它气化了才会干。

　　

　　所以人体水湿留滞，身体沉重，小便不畅，除了要懂得祛邪外，更要懂得扶正。
　　很多正虚邪实的病人，你得两边一起抓。因为单纯邪盛的病人比较少，很多疑难杂病到后来都是本虚标实，正虚邪盛，寒热错杂，阴阳颠倒。
　　就拿一例病人，尿频急，小便屙不出，憋在那里难受，它用薏苡仁、玉米须、赤小豆之类的药煲汤利水，能够缓解一时，但不能根治。
　　他问这是为何？
　　我们问他平时是不是很疲倦，没精神，短气乏力？
　　他点点头。
　　我们跟他说，你这是中气不足，没了气就不能去化水推动水。
　　就像士兵没吃好饭，你给他再好的武器，他还没上战场就脚软，你还企图他打胜仗吗？
　　人也是这样，五脏气不足，自然水津变成水湿，排泄不出，你用利水药，再好的武器，也用不上。
　　好比如说，真的是将死之人，水液留滞，没得阳气，你再好利水药上去，它水也动不了，还是需要借助阳气，水液才能流畅，这才是真正中医的阴阳观，不能治阴水只看到阴水，一定要看到阴阳互根互用这点。
　　世界任何事物都是孤阴不生，孤阳不长的，所以考虑任何问题，得用这两分法。
　　然后我们就叫病人再加50到80克黄芪到汤里头去，就这样喝，喝几天，排尿量比以前增多一倍，尿涩不畅，淋漓不尽之感顿消。人也像肩负一样，变得轻身起来。
　　《黄帝内经》有句话叫，中气不足，溲尿为之变。
　　也就是说你中气不足，大小便都会异常，该排出来的排不出来，这个中气多么重要，用这个黄芪把中气一托，然后那些玉米须、赤小豆、薏苡仁之品，再利起水来，就如同顺风顺水在开船，既有船自身的动力，也借助水力风力，自然杨帆千里，通行不息，流畅不止。
　　所以我们看到有很多老医家用补中益气丸治疗老年人尿频急，排尿不畅，慢性前列腺炎，发现效果挺不错的，特别对于那种体虚乏力，精神不足，中气亏虚的，一把中气扶起来，屙尿就像箭一样快。
　　这补中益气汤里头，可没有任何一味专门去利尿的药啊，何以收到如此水流畅快的效果？
　　外行人看不到门道，内行人会心一笑，中医拿是盯着尿，而是在治人体的脏腑气机。
　　中医治的是人，调的是脏腑，运的是阴阳，变化的是气血，大气一转，病邪乃散，中气一提，水湿自去。
　　这叫气行水行，气虚水流。
　　所以中医治病，脏腑一定要拿在一起来讲，五脏相关，脏腑相表里，脏腑之间，又有别通关系，整个人体就像一张密切相关的网络。
　　任何一个点出了问题，都要站在全局的高度上去调理，所以说中医不治表面的病，而治里面的人。

　　25、芒硝3
　　我们接下来看下一味芒硝。
　　朴硝通大肠，破血而止痰僻！
　　芒硝这结晶体，上层为芒硝，下曾为朴硝，名字虽异，实质相同。
　　它味咸，咸能够软坚，能够泻下，所以大肠里有燥屎积聚，它可以把它们碎开通下。
　　而它性又寒的，偏苦，所以能清热下火，人体胸膈中热火上扰，咽喉总统，一派火曰炎上之象。
　　芒硝下去，就能开火毒下行之通路，使浊阴热毒归六腑。
　　我们看《神农本草经》怎么形容芒硝。
　　说它主百病，除寒热邪气，主六腑积聚。
　　这句话把芒硝很厉害的功效都道出来了，芒硝质重能下沉，凡遇到积聚等物，都能够软化解散，往下堕。
　　有形之堵塞可以逐出六腑，无形之火热也可以从上往下撤，真是一味荡涤六腑，推陈出新的良药，它跟大黄常相须为用。
　　逐五脏毒，从六腑出！
　　大家看！脏毒最严重的表现，最后热极生风，容易抽搐或癫狂，这么严重的脏毒，该怎么办呢？
　　中医不治脏而治腑，脏邪要还腑，你浊火不能下潜反弹上来，人当然狂躁不止。
　　张锡纯在《医学衷中参西录》中就很重视用这脏邪还腑的思路来治疗疑难杂病。
　　好比如顽固的癫狂，里面记载有一少妇癫狂，你勉强灌她药，她都不喝，甚至她不以为狂，亦不想吃药。
　　后来张锡纯想了个办法，用芒硝把它当做盐来用，在饭食之间调配之，病人却不知道用这个暗度陈仓之计，病人吃了一个多月，狂躁之症遂减，到后来都不发作了。
　　张锡纯称，芒硝不仅能够开除痰迷心窍，它同时更能够使心中之火热，向下消散无疑。
　　这样日积月累，量变引起质变，既能够清顽痰胶痰，也可以不断地开通六腑，以助痰浊下行之通路。所以服之，立见功效。
　　张锡纯用这种芒硝当盐的治法来治疗痰迷心窍，失心疯，癫狂，方法方药简便易用，可操作性强。
　　所以当碰到病人双寸脉上越，气血并走于上，脑子静不下来，就像风筝被扯哈桑高空，这时就可以用芒硝涤荡六腑，收气下行，软坚散结，导邪火归土。
　　《伤寒论》上说，万物生于土，复归于土。
　　所以身体虚弱要培土，使土生万物，身体堵塞，浊火实证要攻土，使土纳万物，化万物。
　　所以脏毒要从腑出，要从土中肠腑排去。
　　中医治病是用这种思想，它看到的是人体正常人体气血的升降，管道的通畅。
　　好比如你的六腑消化道谷道，这地方奥妙无穷，这地方既是精华化生之处，也是人体糟粕排泄之所。
　　脏毒要从这里下走，五脏元真要从这里汲取，如何恢复身体取其精华，去其糟粕的功能，正是我们中医时时刻刻要把我的主线。
　　你精华不取，身体就虚劳无力，你糟粕不排，身体就堵塞长包块。
　　我们学芒硝这味药，就要学到脏毒还腑，祛除六腑积聚，五脏邪气的一种办法，就是通利谷道，软坚散结，导浊火下行。

　　

　　所以不独是阳明燥屎内结便秘，芒硝更广阔地运用于各种咽喉上火，口舌生疮目赤肿痛，心烦失眠，口苦咽干，等一派浊火上行，浊阴不降的脏腑实证里头。
　　会用芒硝在于要明通人体邪气该怎么排，一定要抓住病人有湿热瘀堵这点。
　　《药性赋》上说芒硝通大肠，破血而止痰僻！
　　这里头就把芒硝最形象的功用用一句话高度概括了，你不仅是瘀血痰浊，还是大肠的糟粕，芒硝通通可以给你洗下来。
　　但大家要知道有病则病受，无病则人受。
　　你身体体质亏虚，不利运化积滞，这种情况就要慎用芒硝了，同样是积滞，中医都要辩证看待，就像我们前面提到的水积，或积水。
　　体质壮实的你用瞿麦或车前子一两味药，一下子就导水湿下行。
　　但你体质虚弱的，是因为虚而停留水瘀，这时水饮停留就是标，真正脏腑不气化才是本，故而你用肾气丸或补中益气丸，不特别去治水，而去治脏腑气化，助其五脏元真通畅。
　　那么人自安和，水自消，病自去。
　　所以用芒硝来通大肠，你如果是大肠实热火毒上攻，这些糟粕一日不去，便一日为祸，这时定当使用雷霆手段，如芒刺在肉，不拔不快。
　　但如果病人是体虚，运化不动，肠道积滞，只是个假象，它反映你脏腑推动功能下降，像很多老年人体虚便秘。
　　比如脾虚脾约的，脾功能不足，大肠失去津液敷布，不够滋润，你反而不能去攻它，用一些麻子仁丸微微润通，用芒硝却能起到更好润通大肠的效果。
　　可见中医认病要理顺标本虚实，这点很重要。
　　不知标本虚实，开口动手便错。
　　知道标本虚实，屡用屡效。
　　肠子的病会影响到五脏，五脏的病会影响到肠子。
　　所以你察色按脉，必须审别标本虚实，虚则补之，实则泄之。
　　这样每味药在你心中都有分寸，都知道什么时候用它。
　　所以说中医治病一定是在治一个时机。
　　食其时，百骸理。
　　这是《阴符经》上的话，要把身体理顺，就需要切合用药时机。
　　所以说药物功效重要，但用药时机更重要。
　　这个时机用得当，就像拨方寸之木，可以转万户之舟。
　　好这节可我们就讲到这里，下节课讲石膏

　　25、芒硝4
　　在《珍珠囊》中说，芒硝其用有三。
　　一去湿热。
　　二洗涤肠中宿垢。
　　三破除坚积热块。
　　大家要注意一下，凡是药物有洗涤作用的，我们要多留一分心，为什么？
　　因为人体的疾病在身体，就像污垢在碗一样，像痰湿瘀血甚至脂肪瘤包块。
　　我们中医陡把它看成身体的污垢，就要用药来去洗涤。
　　还有哪些药有洗涤功用呢？
　　我们前面讲的瓜蒌、薤白合用，最善于洗涤胸膈中痰垢。
　　就像洗碗时，碗碰到你的菜瓜布一样。
　　故而碰到胸中痰堵，胸痹，或者肺部咳痰咳不爽利。
　　我们这全瓜蒌一上去，病人咳痰都顺利了，痰排去也快速了。
　　当然还有山楂善于洗涤人体肠胃中肉积，大家看有些玻璃杯下面有垢，你用浓浓的山楂水下去，摇一下，那垢积居然都被慢慢消化掉，恢复玻璃杯的干洁。
　　这就是为何胃酸能够消化食物，但是对于胃酸过多的病人，我们就少用。
　　当然对于你平时不知道如何到戒口，三餐无肉不欢，天天吃得肠肥肚满，又想通过吃山楂片泡山楂水来减肥，企图仰仗药力来为你贪食的结果埋单，这怎么可能呢？
　　当然还有其他方面善于洗涤身体垢积的药，如神曲、麦芽、鸡内金、鸡屎藤。
　　大家看，鸡内金它就是鸡的胃，连石头进来都可以化，凡动物弱于齿者，必强于胃。
　　这鸡内金善于消人体的各种积聚，又比较平和。
　　曾有胆结石的病人，单纯研粉服用鸡内金，一个月后结石居然消失了。
　　可见鸡内金善于洗涤胆管内垢积，当然你用药引，引到膀胱去，对于肾结石，膀胱结石也管用。
　　这里面我们就不扯开来详谈了，以后碰到再细细来说。
　　我们看这芒硝有通大肠破血而止痰癖之功。
　　有些人就疑问，芒硝怎么止痰癖，这不好理解啊，为何止咳化痰药里头没有芒硝呢？
　　告诉你，药物不是按你表面归类，它能干啥就能干啥，有的时候药物时通过作用脏腑，恢复升降而达到药物本身难以达到的效果。
　　就像你灯泡灭了，你发现是下面开关松了，结果用一根螺丝刀把开关拧紧，结果灯泡又恢复了明亮。
　　可见灯泡灭了，不一定要修灯泡，有时修开关反而管用。
　　察出疾病真正原因在哪里，往往比你片面地用特效药要重要得多。
　　所以这里有必要跟大家介绍一个用芒硝来化痰的名方。
　　（芒硝湖）
　　

　　这个名方就叫做茯苓丸，又叫治痰茯苓丸，仅由四味药组成。
　　半夏、茯苓、枳壳、芒硝。
　　凡是病人中焦停痰留饮，痰饮不化，因此顺着经络到处转移游走，堵在肢节，不通则痛。
　　其实很多五十肩，肩周炎的病人，你一看他有打呼噜，平时咳吐痰多，关部脉滑数，这都是痰浊之象，需要往下肃降。
　　这种舌苔黄腻，痰浊上扰的肩臂痛，千万不要把它当成风湿来治疗。
　　风湿是往外发散的，你一发散，反而把更多痰浊发上来，痰浊是浊阴，应该往下肃降，你一降本流末，令阳明之气下达，打开痰浊下行的通路。
　　那么肩周、咽喉、食道胃的痰，通通都往下走了。
　　所以用半夏、茯苓燥湿渗湿。
　　痰由湿生，湿为痰之母。
　　这两味药可以治痰的来源。
　　枳壳、芒硝一宽中下气，一洗涤痰垢，可以大开痰浊的去路。
　　这样还没生起来的痰不让它生，已经生起来的痰让它有个去路。
　　如此四味药，既治病之来源，也治病之去路。
　　使脾胃健运通降，自然四肢之痰，潜消默化，真是治病必求于本的思想啊！
　　大家看，中医就连一个肩周炎，也不一定要当风湿治，很多当风湿治，老治不好，你就要看是不是五脏失调，痰瘀作祟。
　　在《全生指迷方》中记载。
　　手臂通，通道不能举起手来，或者在左或者在右，转移来转移去，这是有伏痰在脏腑中脘部停留，脾胃不能很好升降，四肢都属于脾胃，四肢都禀水谷气于胃，胃不能很好化生水谷精微供给四肢，它就供给四肢痰饮，这样痰浊粘滞阻塞，经脉不通则痛。
　　所以中医不治肩周炎的炎症，也不治风湿，也不治经络，也不治痰，治什么？
　　治脾胃的升降。
　　你但使得脾胃升降如常，痰湿有个去除，不再犯上作乱，使浊阴出下窍，何患肩周炎不消。
　　所以用芒硝在治疗各类顽痰留伏胃肠，走窜经络，往往都是必不可少的。
　　所以有人问我们肩周炎有没有特效方啊？
　　告诉你中医辨证论治就是特效方，你相信吗？
　　用得好，化痰的药可以治肩周炎，用不好，祛风湿，清热解毒消炎的，你都治不好肩周炎。
　　因为肩周炎它只是上面的灯泡不亮了，很多时候不一定是灯泡问题，你停电了，或者开关坏了，都可以使你灯泡不亮，没有人规定灯泡不亮，一定要修灯泡，这是一个普通电工都知道的常识，对于一个医生来说，更应该懂得。
　　所以说体察疾病真正发生的原因，比你用什么药更重要，比如我能够找出是痰饮作祟，浊阴不降引起的肩周炎臂痛，那么我不用茯苓丸，用其他化痰降胃的药，也可以手到擒来，药到病除。
　　所以有人说，十个中医，你们都开十个方子，没有标准，我怎么敢吃你的药呢？
　　其实你如果同样是一个跌打损伤瘀血，这中医用丹参帮你治好，那中医用伤科圣药三七帮你治好，还有那中医用四物汤帮你调好，还有另外中医他用草药也帮你调好。
　　大家虽然用药不同，但共同目的都是把局部瘀滞清理开，你不要管是请甲来清理河道，还是请乙来清理河道。
　　大家虽然用的手段不同，但最后都把河道淤泥清开了，恢复了河水的正常流通，这叫殊途同归。
　　好这节可我们就讲到这里，下节课讲石膏。

　　26、石膏1
　　石膏治头痛，解肌而消烦渴。
　　大家好，上节课我们讲到芒硝这味大药。
　　通过一节课的串讲发挥，大家知道了芒硝通大肠是它最大的作用。
　　所以肠道有燥屎，它可以碎开通下。但同时芒硝还可以主五脏六腑寒热积聚，痰瘀留癖。
　　我们举了一个房子叫茯苓丸，病人痰饮上攻会引起肩周炎，用茯苓丸导痰下行，肩痛自愈，这还是浊阴出下窍的思想。
　　我们想想，是不是痰饮留住经络就出现肩周炎呢？
　　你如果碰到颈椎病、前列腺炎、顽固性头痛，这些常见疾患，如果属于痰浊留饮停聚不去的，你是否能及时想到茯苓丸呢？
　　告诉你，病人有关部郁滑，舌苔黄腻，这茯苓丸下去，各种杂病怪病都会随之痰去得消。
　　因为中医认为怪病多有痰作祟。
　　你如果学会治痰，那可以制造出一个专家大家，当然治痰不是简单学会几味化痰药，必须也是要明通脏腑，升降气机，才能够把一个痰治好。
　　叶天士说，医可为，不可为，必天资聪敏，读万卷书，方可为医。
　　徐灵胎说，医道，乃通天彻地之学，必全体明，而后才可治一病。
　　这都告诉我们，学医需要下一番功夫，需要把医学真正融进自己血脉里头。
　　当你可以为之废寝忘食，为之毕功一处，为之长期熏修时，你的医道素养自然可以与日俱增，火候也随之不断攀升。
　　同时别忘了你再会治痰，也敌不过病人不断地去制造痰啊！
　　痰的来源一方面是你脾胃功能不行了，令一方面你喜欢肥甘厚腻。
　　中医认为，饮食自倍，肠胃乃伤。
　　长期大量地超负荷饮食，损伤了脾胃，脾胃就不肯把水谷精微变成津液，结果通通变成痰湿留饮。
　　你想想如果你用最好的药去治痰，打开痰浊的去路，但病人却依旧肥甘厚腻，饱食过度，天天宵夜，日日零食，三餐毫无规则，日夜不循常规，这样怎么能把痰浊排除干净呢？
　　所以我们再度要强调，一个医生，首先他也要是一个养生专家，自己身体也要调得好好的。
　　按时作息，不过用身体，要懂得反倒七分饱，适可而止。
　　只有你具足正知正见，你才可以教化病人。
　　医生应当行两方面职责，一是用药治病，二是用言语劝化病人，断恶修善，改除不良习惯。
　　就像西方医学之父，也认识到这点，他说医生有三大法宝，一是手术，而是药物，三是语言。
　　可惜我们现代能用语言来挽救病人疾苦的医生太少了。

　　

　　能不断地传播健康知识，引领大众去回归《黄帝内经》所说的，饮食有节，起居有常，不妄作劳的医生太少了。
　　现在人很多疾病，其实不是难治，难在你不肯回归正常规律作息，回归了，治起病来，就像顺水行舟，跟正常人体自然规律逆着干，颠倒昼夜，乱了三餐，这样治起病来，就像逆水行舟。
　　一顺一逆之间，难易可想而知。
　　我们再给大家介绍一下，芒硝在外用药里头，也是大显身手，像善治疗口舌生疮、咽喉肿痛的冰硼散，出了冰片硼砂外就有芒硝，还有西瓜霜治咽喉炎的，就是用芒硝跟西瓜一起炮制。
　　更有治疗目赤肿痛的眼药水，可以用芒硝来配制。
　　迅速让眼中热火下行，肿痛顿消，如蒙甘露，如次滋天雨。
　　当然对于各种疮痈肿毒，比如痔疮，单用芒硝煎汤来外洗肛门，也能很好地把肛周肿痛消退掉。
　　甚至乳房长痈，用芒硝化水后，纱布包裹外敷，也可以退热消痈，软坚散结。
　　古人说，外治之法即是内治之法。
　　你用芒硝治内科杂病可以逐五脏六腑寒热积聚，同时你用芒硝治外科杂病，也可以排除各类疮痈肿脓。
　　所以当我们看到芒硝有治疗神经性皮炎的报道时，那是在情理之中，并有些研究说，可以含化治疗毒火上攻牙痛特效，那也在情理之中。
　　甚至还有报道，病人阳强，阴茎不倒，这是一种病，用芒硝去外敷，也可以顺降下来。
　　甚至用它来外敷，治疗阑尾炎，用它熬水坐浴，治疗前列腺肥大，用它煎汤，治疗泌尿系统结石。
　　各类形形色色的报道都有，这些看似名目繁多，其实都离不开芒硝攻逐五脏六腑寒热积聚的功能。
　　有热它可以清，有肿它可以消，有积它可以下，有坚块它可以软化。
　　但是大家要注意，这是停留在有的层面上去调，你只有有病才病受，你如果体虚就不适合用它。
　　体虚则人受。
　　这就是我们用药的分寸，必须先明寒热虚实，阴阳表里。
　　古人说，未议药，先议病，就是这个道理。
　　芒硝我们就补充到这里，接下来我们跟大家讲另外一味重量级药物石膏。

　　26、石膏2
　　石膏人称白虎，一方面是《伤寒论》中白虎汤有它。
　　另一方面白虎乃西方金降之象，白虎能肃降肺胃，使炎炎的暑热烈火，转为一派秋凉。
　　中医《黄帝内经》认为，亢为害，承乃制。
　　这是说，你热势太亢，就是一种灾害，就像天地干旱大热，这时就要一场甘霖露雨来肃降大地。
　　所以自然界有一种灾变，就有一种对治之法，而人体有一种病变，也有一种对治之法。
　　我们学医为什么要善于观察大自然，因为你就可以明通阴阳造化之机，进而把这道理运用于人体，那么就无往而不利。
　　所以《易经》上记载，以前包羲氏，仰观天文，俯察地理，观鸟兽虫鱼，还有万物的纹理，然后始作大易，以通神明造化之理。
　　我们历来医家也共同认识到，不知易，不足以为大医。
　　知道易并不是知道去如何看相算命，卜卦吉凶，这都是小道，而是要去研悟其中至理，明白人生真相。
　　然后努力去为万民谋福祉，自强不息。
　　这才是我们中国文化道统大易精神。
　　回过头来，我们看天地之象，如何跟人体之象相通应，为何我们前面反复强调，天地有一现象，必然在人体上有一现象对应，人体有一病象，天地之间必也哟一现象与之对应。
　　你如果善于去思索挖掘，你会窥见更多大自然造化之美。
　　就像我们人体在温热病的时候，身体壮热，非常烦渴，脉势洪大，汗纷纷出来，如同雨下，这在中医看来，叫做阳明四大症。
　　这四大症大家看像不像在天旱时人们的状态，长期天不下雨，暑热蒸腾，每个人都喊出不止，心也着急，脉很洪大。
　　因为浑身壮热，消耗大量阴分，所以心烦口渴，这一派天旱之象，就如同人体阳明火热。
　　那大自然如何救民于火热之中呢？
　　一句话，久旱逢甘露。
　　夏暑亢盛为害，一到秋凉就顺承下来，这叫亢为害，承乃制。
　　人体脉势亢盛，一派血脉喷张，津液鼎沸，这叫温热病，气血两燔。

　　

　　一旦碰到含有石膏的白虎汤，就像火灾碰上暴雨，就像暑热碰到秋凉，真是天生一物克一物啊！
　　那热腾腾之势，立马为之平复。
　　所以从中我们就可以知道，你再热的阳明热证，一派火热，这时请出石膏这匹白虎来，也可以帮你凉降下去。
　　所以说石膏，甘寒，能够解肌而消烦渴，这种烦渴就是热火亢盛，烁伤津液则渴，扰动心脉则烦。
　　石膏一出马，顿清阳明实热。
　　如同演唱一首清凉之歌，降热而消烦渴。
　　有个病人，大叶性肺炎，这时病人不单发烧，而且还咳吐浓痰，非常黄浊。
　　一摸脉势亢盛搏指，这明显是一个上焦心肺胃热盛，炼熬津液成为痰浊。
　　大家看！所谓大叶性肺炎，那么多痰浊是怎么来的呢？
　　我们看看，人们去熬粥，刚开始熬是清稀的，越熬到后面就越稠，或者是熬药膏，熬到后面粘糊糊。
　　这说明火能够炼津液成黏着，你要把黏着恢复清稀，有两个办法。
　　一方面是赶紧撤火。
　　另一方面是往锅里加水。
　　就用这简单的水火思想，我们给他开了麻杏石甘汤加千金苇茎汤。
　　这里头既有石膏撤火下行，也有桃仁、薏仁、冬瓜仁、杏仁，导肺部痰垢往下走。还有芦根、甘草能曾润津液。
　　病人之服用了两付药，热就退了，咳痰本来黄浊的，都变清了。
　　三付药吃完，病就去了七八，再休息几天，没有服药，就好了。
　　中医认为大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八。
　　这里的毒并不是说真的有毒，而是说药物有它的偏性，所以病人三剂药下去，大叶性肺炎，咳吐脓浊，变清稀了，变白了，就说明热势已经退下去，不需要再赶尽杀绝了，身体自动都会去收拾残局，清理战场。
　　人家说这大叶性肺炎，用抗生素，佷容易耐药，而我们中医中药就有这个特点，你只要用天然的药草，你用几千年都没有耐药的先行，因为你随便就可以组合出各种药方来，那细菌病毒怎么能跟得上你组方的变化呢？
　　这真是以自然之药来治疗自然之病，一物克一物，病邪无法耐药。
　　从中可见石膏对于肺部痰浊火热上蒸的效果是钢钢的。
　　大家要学好石膏，一定要看张锡纯是如何用石膏的。
　　张锡纯堪称把石膏发挥到淋漓尽致之人，可以称它为石膏王。
　　他用石膏退热，认证准，剂量大，常常一剂之间，将大热退除，病人覆杯而卧，病去若失。
　　所以说我们在讲这《药性赋》时，可以去参读《医学衷中参西录》里头关于药物方面的讲解，那都是他临证实践出来的，理事圆融，非常精彩。
　　学者若能够深入玩味，定可以觉得满纸灵机，大受启发。