胃癌的发病与幽门螺杆菌感染、环境因素、遗传因素、癌前病变等多种因素影响癌基因-抑癌基因，以及某些调节肽等的调控有关。
中医认为胃癌的病机，多为忧思过度，情志不遂，饮食不节，损伤脾胃，运化失司，痰湿内生，气结痰凝所致。病久之后，胃癌有气结、瘀血、热结、食积及脾胃虚寒之证。气滞可出现在胃癌的任何阶段，痰气交阻大多出现在胃癌的中晚期，热结伤阴多见于胃癌晚期。所以，中医治疗胃癌，讲究辨证论治。
中医辨证治疗
1、肝胃不和证
胃脘胀满，脘胁疼痛，嗳气呕吐，心烦胸闷，纳谷不馨。舌淡红，舌苔薄白，脉弦细。治拟疏肝理气，和胃降逆，柴胡疏肝散加减。
处方：柴胡9克，枳壳9克，郁金9克，白芍9克，半夏9克，陈皮9克，八月札15克，藤梨根30克，野葡萄藤30克，鸡内金15克，炒麦芽30克，焦山楂9克。
2、脾虚痰湿证
胃脘胀痛，泛吐痰涎，口淡无味，腹胀便溏，乏力肢软。舌淡红，舌苔白腻，脉濡滑或弦滑。治拟化湿健脾，香砂六君子汤加减。
处方：党参9克，炒白术9克，茯苓15 克，陈皮9克，半夏9克，佛手12克，薏苡仁30克，砂仁3克，淮山药15克，焦山楂9克，神曲9克，野葡萄藤30克，菝葜15克，红藤15克，藤梨根30克，薛荔果15 克，鸡内金12克。
3、瘀阻胃络证
胃脘刺痛，触及肿块质硬，脘胀不欲食，呕血黑便，肌肤甲错。舌紫暗有瘀点瘀斑，舌苔薄，脉细弦或涩。治拟活血化瘀，膈下逐瘀汤加减。
处方：生蒲黄9 克，五灵脂9 克，当归9克，桃仁9克，丹皮6克，赤芍9克,郁金9克，香附9克，仙鹤草30克，徐长卿30克，延胡索15 克，参三七6克，藤梨根30克，野葡萄藤30克，红藤15 克。
4、脾胃虚寒证
胃脘隐痛，喜温喜按，或朝食暮吐，呕吐清水，或便溏浮肿，肢冷神疲，面色苍白。舌质淡胖，舌苔白滑润，脉沉细或濡细。治拟温中散寒，和胃降逆，理中汤合吴茱黄汤加减。
处方：党参9克，白术9克，茯苓12克，高良姜6克，陈皮9克，姜半夏12克，荜菝9克，熟附块6克，干姜3克，甘草6克，日芍12克，吴茱萸6克，薛荔果15克，菝葜30克，野葡萄藤30克，藤梨根30 克。
5、胃热阴虚证
胃脘灼热，嘈杂疼痛，口干咽燥,形体消瘦，五心烦热，大便干燥。舌红绛或光红，苔剥或少津，脉细弦或细数。治拟养胃生津，益胃汤加减。
处方：北沙参15 克，麦冬12克，生地15克，天花粉12克，知母6克，黄连6克，石斛12克，瓜蒌仁15 克(打碎)，延胡索9克，川楝子9克，徐长卿15克，野葡萄藤30 克，藤梨根30克，半枝莲12克。
6、气血两虚证
面色无华，全身乏力，心悸气短，头晕目眩，虚烦不寐，自汗盗汗，纳少乏味，或有面浮肢肿。舌淡，少苔，脉细弱。治拟补气养血，补益脾肾，十全大补汤加减。
处方：黄芪30克，党参12克，白术9克，茯苓12克，当归9克，熟地12克，白芍12克，枸杞子12克，黄精15克，酸枣仁12克，淫羊藿12克，制首乌15 克，人参6克，甘草3克。
手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的手段，为胃癌的主要治疗方法。中医药治疗可以促进手术后胃肠功能的恢复，减少手术并发症，恢复元气，促进健康。中医药对化疗有增效、减毒的作用，降低胃癌的术后复发和转移，提高生存率。晚期胃癌以中医药治疗为主，能减轻痛苦，延长生存期。胃癌患者应定期进行复查和随访，以便及早发现复发和转移，及时采取治疗措施。
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