乳腺癌术后，胸壁结节需警惕！

病情回顾

患者，女，38岁。

2022年1月，乳房彩超体检：右侧乳腺1点方向低回声结节 BI-RADS 4a类 （6.5×6.9mm）。

2022年1月，右乳肿物微创旋切术。

术后病检示：右侧乳腺浸润性导管癌侵及周围脂肪组织。

2022年2月，右侧乳腺癌全乳切除+前哨淋巴结活检（大体标本未见癌，前哨淋巴结共2枚未见癌转移）。

术后予内分泌治疗，未予化疗及放疗。

2023年9月，无意中发现术后右乳内上象限有一小肿块，质地较硬，后肿块持续增大。

2024年1月复查

超声所见：

右侧胸壁皮肤隆起处可见一个大小约14×12mm低回声团，边界不清。

CDFI：其边缘可见条状血流信号。

术中所见

切开皮肤、皮下组织，厚纱布保护切缘，充分暴露肿瘤，见病灶大小约1.5cm，边界不清，质硬，色灰白，血供丰富，侵犯浅层皮肤、深层胸大肌筋膜及胸大肌、胸小肌。电刀完整切除肿物及受侵犯组织。

术后病理

（右胸壁包块）浸润性癌侵及横纹肌及周围脂肪组织，侵及皮肤附属器及神经节，病灶边界不清，直径约1.5cm，未见明确脉管内癌栓，结合临床病史及免疫组化结果，符合乳腺癌（非特殊类型）转移。

吴 都 超 声