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脑肿瘤名老中医高允旺诊脉技巧

怎样平好脉,难经脉法如练习一呼一吸脉行六寸,练久了就能计算出脉行至何处有异即何处有病;如浮取、中取、沉取则是按《难经》上说的往三个指头上黏豆子逐渐加码。春弦、夏洪、秋毛、冬石是四季平脉,只有掌握了平脉才能摸出病脉。

然而,初学脉时老师不让摸人的手腕,而是让摸河里的水。河流好比大地的血脉,它四季四时(早午夜晚)的变化,犹如人脉的变化,掌握了河脉的变化,有助于掌握人脉的变化。

乍暖还寒的初春,把手插进河水中着固定的绳子细切“春弦”;炎夏头顶烈日摸着河水练“夏洪”;金风运爽,一手举着麻雀,一手轻扶雀背,闭目体会“秋毛”;炎夏头顶烈日摸着河水练“夏洪”;冬天砸冰伸手到河水练‘冬石”。

天天摸着自己的脉搏,体察脉的瞬息变化,每当季节变换的日子,哪怕是半夜,也摸着自己的脉体会几点几分几秒从一个季节的形状突变到另一个季节的形状。

掌握脉诊的技巧,是中医的奥妙,不让病人开口便能诊出何病,所以病人求诊时,往往让医生看脉说病。但诊脉不是容易的事情,往往心中明了,指下难明。脉诊也容易也难,如迟数以数字计算,比较容易。而浮沉两脉,到底浮在哪里,沉在哪里,难以琢磨。但他是有形有物的,而不是无形无物的。

那么究竟如何平出浮脉,脉学所说“木在水中浮”的感觉是什么?笔者曾做过1个实验,取1块长5cm,宽1.5cm,厚1cm的长木条,漂浮在盛水容器中,闭目静神按木漂浮的感觉。当手指轻轻按在木块上,向上下起伏,才有木在水中浮的灵感;当按木块起伏运动感觉木块向上推动力,犹如水运行碰撞手指腹感觉;如再把木块向前推走,按木起浪,木块在水中荡悠悠的感觉,这时就不是浮,而变成洪象。经反复在病人脉上体会,才领会到濒湖脉学所说:“浮如木在水中浮,拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠”。

再如芤脉,笔者把一个长方形小气球,手指下感觉是内空外实,当笔者诊到危急病人脉时,有脉无血犹如按气球的感觉。深深感到古人所说芤脉的真实性。芤脉者死脉也,正如脉学所言:“浮大中空乃是芤”。

那么沉脉如何诊出,曾做过尝试。把两根铅笔放在一起,两笔之间绷一细绳,当用指腹摸铅笔时,只能按到铅笔突起部分,而线绳不可摸测。当你在两根铅笔之间用力诊查,就可见手腹之下线绳柔软的感觉。把这一感觉运用到病人身上,正如濒湖脉学所言:“水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,的那样,水的特性是湿润而下走的,沉脉也如水流一般总是呈现于深在的筋骨之间,故诊察沉脉轻取不行,重按始应。

高允旺,男,82岁,出生于1938年12月2日。临汾永旺脑病医院院长,主任医师,唯一指定每周出诊地点。从事脑病的医疗、临床、科研、教学50余年。荣获全国五一劳动奖章,全国劳模,国务院有突出贡献的专家,享受国务院特殊津贴,担任全国脑病委员会委员。

滑脉只有形象的说法,而无真正尝识,如何感觉脉来运行象珠子滚动,使人难以理解,笔者曾做一个实验,做一个木质长方形小槽,把5个玻璃球放在其内,并把它放人盛水盆中,水在盆中,槽在水中,珠也滚动在槽内,手腹一前一后、一来一往,反复体会珠持续不断在指下滚动状态,把这一感觉用到病人身上时,有了相似的灵感,就是滑脉。

这说明脉学是科学的、真实的、有形有物的,绝不象西医所说桡动脉的跳动快慢而已,而是反映四诊八纲症结所在,说明脉诊是统领八纲的。

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