在降压药家族中，钙离子拮抗剂是高血压治疗中一类非常重要的药物，我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗剂。钙离子阻滞剂有多种，主要包括四类：双氢吡啶类、苯噻氮卓类、苯烷胺类、三苯哌嗪类等，其中双氢吡啶类也就是我们常用的地平类药物，
地平类药物包括硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平。是临床生最常用、最广泛的降压药。
服用“地平类药物”有什么好处？
与其他抗高血压药相比较，“地平”类不产生体位性低血压，不易产生快速耐受性，不减少心输出量和肾血流量，不影响机体血糖、血脂、尿酸、水盐代谢，不影响心脏传导作用。
但是，它们对血管扩张作用的选择性有区别，药理作用、起效时间、临床应用及不良反应也不尽相同。正确选用才能使他们“各尽其能”。
氨氯地平
本药为目前全球用量第一的降压药，以其为基础的降压药组合在效果上好于传统的降压药的组合。氨氯地平可用于高血压和稳定型心绞痛的治疗，其作用平缓、稳定、持久，不易造成低血压及停药后的高血压反跳；对心肌无明显影响，不易引起交感神经兴奋，因此可以安全地用于心衰患者；同时也是一种有效的抗心绞痛药物，能减少心绞痛的发作次数。
尼群地平
它属中效钙离子拮抗剂，起效快、价格低廉，作用较硝苯地平强，而且药效可靠、持久，是轻度高血压患者的首选。它能显著扩张冠状动脉，并扩张股、肾及肺动脉血管，对脑血管、皮肤、静脉血管影响较小。它与双氢克尿噻或氨酰心安（阿替洛尔）联用，降压效果更显著，并能降低心肌耗氧量，特别适用于冠心病合并高血压的治疗。该药不良反应较硝苯地平片少，只是偶尔会出现头晕、恶心、足踝部水肿、心绞痛发作和一过性低血压等。
非洛地平
该药可增加心输出量而对心脏收缩功能及心率等无明显影响，作用强度与硝苯地平相似，对冠状动脉脑血管及外周血管均有扩张作用，降压作用可靠而持久，与硝苯地平比较，更能稳定地控制血压，可用于治疗不同程度的高血压，并可与β受体阻滞剂或利尿剂等合用，治疗中、重度高血压。
硝苯地平（心痛定）
它是最早发现、同时也是应用最多的“ 地平”，是第一代短效钙离子拮抗剂。硝苯地平对全身小动脉及冠状动脉扩张能力强，主要用于治疗冠心病、心绞痛和高血压。药效一般能维持5小时左右，每天必须服用3次，否则就难以起到有效的降压效果。该药起效时间短，仅需3～15分钟，所以在遇到血压突然升高时，常用该药作为急救药。
硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片
它们与普通制剂比较，具有释放缓慢、可控的特点，对患者更好。而缓释片与控释片也有明显区别。
缓释片是释放速度比较缓慢，起效比较持久的片剂，与普通片比较具有作用持久、服用次数少等优点；控释片则是释放速率恒定、药效平稳的片剂。普通片剂的释放是无法控制的，很快崩解，而控释片崩解缓慢，并且不同时间的释放量是固定的，对于一些治疗精度比较高的疾病，一般都可采用控释片。观察证明，硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片均能安全、有效治疗原发性高血压病，但硝苯地平控释片在平稳控制血压、预防心脑血管并发症方面优于硝苯地平缓释片。
尼莫地平
该药主要用于蛛网膜下腔出血、脑卒中、偏头痛、突发性耳聋、失血性或创伤性休克、脑动脉硬化或高血压引起的脑供血不足等。使用时应尽量避免与其他钙拮抗剂联用，如必须合并用药，应注意观察病情变化。该药不良反应少见，仅有一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应，及时出现通常也很轻微，一般不需停药。注意：哺乳期妇女和脑水肿患者慎用。
尼卡地平
它适用于各种缺血性脑血管病，如脑动脉硬化、脑血栓、脑溢血后遗症，亦可用于冠心病和高血压的治疗。但颅内出血或估计尚未止血的患者、脑血管意外致颅内压升高者以及孕妇、哺乳期妇女禁用；低血压、青光眼、肝肾功能障碍者慎用。用药期间个别患者偶见恶心、便秘、头昏、面部发热等，但多属一过性反应，不必过虑。
尼索地平
本药是目前最强的钙拮抗剂，用于局部缺血性心脏病、充血性心力衰竭、慢性高血压、肾性高血压的患者，尤其是对变异型心绞痛（因冠脉痉挛所致）合并高血压及糖尿病的患者效果理想。研究表明，不同年龄、不同肾功能者的使用效果无明显差别。
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