柴胡桂枝干姜治疗口苦

霍某，女，66岁，四川绵阳高新区人，2024年3月25日。

口苦口干半个月。

患者因为胃冷经常用花椒枸杞大枣泡水喝，半个月前出现口干口苦，在其他地方治疗没有效果前来治疗。现在症状如下：高个子，体丰腴，面白，口唇红。口干口苦，口出热气，口唇干，爱出汗，出汗多，汗臭，肛门潮湿，大便常年不好解，睡眠正常，心情不好解。胃冷，不能喝冷水，不能敞开衣服，一敞开衣服胃脘部受凉后，就胃胀气不舒服。查体：眼睑红赤，咽喉部淡红，舌质淡红，舌苔淡白，舌下静脉曲张，腹部松软，腹力3级，肚脐右边压痛，脉弦滑。辨证为少阳太阴证，方用柴胡桂枝干姜汤，药物如下：炙甘草10克，柴胡18克，黄芩12克，天花粉24克，牡蛎30克，桂枝10克，干姜2克，酒大黄3克，2剂。

吃完后口苦消失，随后调理其他症状。

点石成金：以前我用柴胡桂枝干姜汤喜欢用体质辨证方法，主要抓这个病人体质，没有精神，疲倦严重，面青黄者。但是今天这个病人，体质完全不符合，但是她的症状完全符合，就只有抛弃体质辨证，采用症状加辨方证的方法。所以在临床上不应该有固定思维，固定思维害死人的，会让自己的双眼被蒙蔽，让病人痛苦。典型的体质，就采用体质辨证方法，体质不明显时候要采用辨方证；反过来说，辨方证时间找不典型症状时间，可以跳出症状从体质辨证找出最佳方证。

邓文斌

男，汉族，出生于1976年4月6日。目前于绵阳市游仙区小枧镇康和堂执业。湖南交通工程学院康复专业特聘教授，四川省中医药信息学会委员，成都市民间中医协会专家人才库专家。四川康和堂医药有限公司负责人，四川康和堂诊所连锁负责人，广义经方提倡者。

现已出版《药证》、《经方方证探微》、《中成药实战速成》、《广义经方药证直诀》四本专著，与其他医师合编《广义经方群贤见智录1》、《广义经方群贤仁智录2》。

擅长用经方治疗顽固性咳喘。最擅长治疗急慢性胃炎，胃溃疡，萎缩性胃炎，急慢性肝炎，肝硬化，胆囊炎等消化道疾病；还有急慢性肾炎，痤疮疾病。