金锁固精丸治疗某泻的临床应用

 

中药膏方凉茶—老常

河南省中医药研究院临床中药师

原来写过一篇五子衍宗丸，后来有人就一直问，治疗某泻可不可以和金锁固精丸一起联用，那我们今天就共同来剖析一下金锁固精丸治疗某泻的临床应用。

金锁固精丸的处方有很多，处方沿革也发生很大的变化，目前市场上比较流行的算是基础方药由六味中药组成沙苑子（炒），芡实（蒸），莲须，龙骨（煅），牡蛎（煅），莲子。其中沙苑子就是黄芪的种子，这样也就明白了沙苑子温补肝肾，补的就是肝肾之气，肝肾之气足则气的固摄作用就强，因此能够固精缩尿，肝气足也能够明目。

芡实又叫鸡头米，是很好一个食药两用的补益之品，能够固肾涩精，健脾止泻，利水渗湿作用。莲须能够固肾涩精，莲子益肾固精，龙骨牡蛎能够壮筋骨收敛固涩。所以纵观全方睡莲科植物选择了三个芡实，莲须，莲子都有益肾固精作用，而加上沙苑子补肾之品，龙骨牡蛎壮骨收涩之品整个方子都是固肾涩精制品，用于肾虚不固导致的遗精滑泄。

那么从这个方子我们能够看出来，方子创始人是从气血阴阳筋骨等几个方面收敛固涩，而整个方子的寒热除了沙苑子比较温热一点剩下药味都是比较平和的，因此这个方子单独使用疗效一般。但是配合使用则效如桴鼓。

而且金锁固精丸通常与补阳药配伍则从阳，滋阴药配伍则滋阴，所以金锁固精丸一定建议是配伍使用。但是金锁固精丸一定不能用于湿热下注所引起的遗精滑泄，因为这样配伍容易把湿热郁闭在体内反而使病情加重。遇到这种情况一定要先清湿热再收敛固涩。

那么一般都是怎么配伍呢？

肾气不固导致某泻建议用肾气丸+金锁固精丸；肝肾阴虚导致的某泻用六味地黄丸或杞菊地黄丸+金锁固精丸；肾阳虚用右归丸+金锁固精丸；肾精亏虚用五子衍宗丸+金锁固精丸；脾肾阳虚用全鹿丸+金锁固精丸。当然心肾阳虚用火土即济丸+金锁固精丸。

金锁固精丸对其它病症还有很多用的