「星医百」静脉曲张，不痛不痒也危险！4 大妙招治疗，千万别拖

来源：好护士医疗器械

静脉曲张也就是我们常说的「蚯蚓腿」，是很常见的一种疾病，但很多人其实并不了解静脉曲张的含义，还存在不少误解，拖着不去治，最后变成了「老烂腿」。

我这种情况是不是静脉曲张？

需要去看医生吗？

穿弹力袜到底有没有用？

什么时候需要做手术？

今天就来跟大家聊聊静脉曲张这个难缠的病，带大家一起科学看腿。

谁容易得静脉曲张？

静脉曲张和个人的生活习惯、工作环境及遗传都有关系。下面这几种人更容易出现静脉曲张，一定要做好预防工作，比如：

• 家里有静脉曲张患者；
• 久站或久坐的人：比如服务员、售货员、教师、医生等；
• 孕产妇；
• 长期搬重物的人；
• 肥胖的人。

我是不是静脉曲张了？

有些人觉得自己的腿稍微有一点儿肿了之后就说自己静脉曲张了，反之，有些人的腿上的青筋都揪成一团了，还说自己是因为脂肪含量低所造成的。

静脉曲张一般会出现在腿上，比如小腿内侧、脚踝、小腿后方，也有可能出现在身体的其他部位。

▲静脉曲张初期

如上图，最初，肢体皮下会出现毛细血管扩张，即静脉纹路非常明显，时间长了会出现皮下血管扩张、迂曲成团，久站后出现酸胀、疼痛，之后，会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。

我的静脉曲张严重吗？

在医学上，静脉曲张被人为地分成了 0~6 期 7 个阶段。

• 0 期：这是静脉曲张症状最轻的阶段，一般表现为下肢酸胀、无力、腿肿、易抽筋，但并不能检查出疾病。

• 1 期：血管扩张期，这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。

• 2 期：这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张，下肢出现「蚯蚓状」弯曲的血管，并且通过肉眼即可看见。

▲静脉曲张后期

• 3 期：这个阶段除静脉曲张外，还通常表现为下肢浮肿，伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。

• 4 期：除了静脉曲张外，腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。

• 5 期：腿上皮肤出现溃疡，如果保健得当，溃疡可以愈合。

• 6 期：这个阶段的溃疡无法愈合，常常流脓淌水，称为「老烂腿」。

静脉曲张怎么治疗？

静脉曲张的治疗可分为保守治疗和手术治疗。一般而言，3期以下的静脉曲张可以通过保守治疗缓解病情，而从 3 期开始的静脉曲张就需要进行手术治疗。

▲从左到后依次为：正常静脉瓣→异常功能的静脉瓣→穿压力袜后的静脉瓣

保守治疗包括以下方面：

• 把腿抬高，有利于静脉血液回流。比如躺在床上，脚底下垫一个枕头或者坐着的时候把腿翘高一些。
• 避免久站、久坐。久站或久坐 30~45 分钟后，可以坐着或站起来活动 10~15 分钟左右。
• 穿医用弹力袜。这个办法可以促进静脉血液回流，减轻肿胀，不过已经出现的「小蚯蚓」是无法通过穿弹力袜「穿回去」的，它只能帮助预防和缓解病情。
• 吃药。药物治疗主要适用于为减轻减轻水肿并发症，可以在专业医生的指导下口服药物。

弹力袜怎么选？

首先，需要选择正规的医用弹力袜。

其次，选择压力级。1 级为预防缓解型，压力较低，适合以预防为目的的人或者轻度患者；2 级为辅助治疗性，适合中重度患者以及手术后恢复；3 级为高压型，适合病情已经非常严重的，这种患者要在医生的指导下购买。

最后，选择长度和尺寸，弹力袜的长度至少需要覆盖已经曲张了的静脉的最上端。最好让专业人员帮助测量，如果需要自己测量，早晨起床后光腿站立，以下几个点要注意：

• 脚底到膝盖弯曲处的长度；
• 脚踝最细处的周长；
• 小腿最粗处的周长；
• 如果需要穿超过膝盖的弹力袜，则需要测量脚底到臀部下方长度及大腿最粗处的周长。

弹力袜怎么穿？

弹力袜是有一定压力的，很多人刚拿到会觉得比较难穿，其实是有方法的。

如何穿：建议早上醒来后未下床前，把脚抬高几分钟让腿部血液充分回流，然后再穿上弹力袜，穿的时候首先把脚后根的位置对正，膝盖部位注意别打褶，到小腿的弹力袜一般要提到膝盖的位置，长筒弹力袜要提到大腿根部。

如何脱：脱的时候直接把弹力袜翻过来褪到脚后跟的位置，脚后跟用力脱下来。

如何保养：

• 手洗，不能用洗衣机洗。不脏的话不用洗，因为医用弹力袜是橡胶材料做的，洗的越多对磨损越大；
• 要用温水洗，特别烫的水对弹力袜的弹性有影响；
• 用肥皂或碱性洗涤成份的洗涤剂清洗，不要用含软化剂的洗涤剂，比如金纺等，软化剂对弹力袜的弹性有影响；
• 在屋子里面阴干，不要在太阳下晒干在暖气上烤，热的作用破坏弹性。

需提醒的是，弹力袜主要是平时走路的时候穿，包括运动锻炼、逛街、旅游、登山、跳广场舞等时都必须穿，但躺下休息时要脱掉。

静脉曲张不会自愈，并且是不可逆的，一旦出现一定要积极处理，否则只会越拖越严重。