近几年肺结节患者越来越多，很多人面对这个问题变得焦躁而又不知所措。其实，并不是患者增多了，而是近几年影像学技术发展迅速，CT检查的水平以及普及程度越来越高，才会有现在的结果。
简单说，仅做胸部X线检查，肺结节的检出概率为0.1%~0.2%，而CT扫描的检出率高达40%~60%，并且，胸片很难判断结节的性质和细微特征。
临床上肺结节可分为3种：实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。
1、表面粗糙、不平整的结节
透过CT检查，如果发现你的肺结节表面不光滑、不平整，十分的粗糙，这样的结节，相对来说，恶变的几率会更高一点。
例如在临床上，肺腺癌的出现，往往就是由这些细小的结节组成的。
2、边界不清晰的结节
如果发现体内的肺结节边界不清晰，带有磨玻璃结节，这样的结节是容易发生恶变的，在临床上发现，其容易形成肺鳞癌。
特别是对于男性来说，更容易出现这样的肺鳞癌，随后容易引起肺癌。
3、生长很快的结节
如果你之前检查出来的肺结节只在0.7mm，两三个月的时间，变成了1.5cm，这样的增长速度就要注意了，很可能预示肺结节更容易发生癌变，也是一件很糟糕的事情。
结节的大小和特征对于结节的性质判断以及制定怎样的后续治疗措施有重要意义。一般来说无论是实性结节还是非实性结节，边缘有毛刺或不规则的结节，其恶性概率增加5倍。
总的来说，结节的恶性概率：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。
在治疗上，中医西医有什么区别？
西医综合多种信息，判断结节是否有恶变可能，恶变几率越大，被切除可能性越大。反之，医生会建议你进行定每3-6个月复查CT，如仍有增大，建议手术切除；
而中医理念比较简单：发现伊始即通过中医药治疗，控制结节增长及缩小结节，改善易长结节体质。
61岁的金女士，在2018年10月检查，CT显示右肺上叶、中叶可见高密度结节及条索，当时医生建议定期复查她也没听。到今年5月突然咳了1口血，CT发现右肺可见磨玻璃结节，直径约0.5cm，双肺陈旧性病变，医生依然没有建议手术，但因为症状明显，患者觉得太难受来找我就诊。
主要症状有咽炎，刺激性干咳，口干，心脏闷堵不适，右下腹偶有疼痛，小腹发凉，睡眠差，不易入睡，心烦易怒。既往有胆囊炎病史，现服用参芍胶囊。舌暗红，脉弦滑。治疗时给与自拟结节方加减。
患者用药14天后复诊时自诉，胸口刺痛较前明显好转。气短症状也较前好转，但活动后明显，吐粉红色涎沫，右侧颈部疼痛，头胀，舌暗苔薄白。辨证后结节方微调，并建议服用鲜蒲公英，此后气短、眠差问题也得到改善，目前还在持续用药中。
这个患者1年前症状刚刚出现的时候，虽然不够临床手术指标，医生也未建议手术，但如果能及时就诊，是不会像现在这么严重，预后也会比现在要好。
中医“《内经·四气调神大论》：病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？意思是人的疾病已经形成了，才去治疗，国家的祸乱已经形成了，才去去治理，就好像觉得口渴了才掘井，就要战斗了，才去制造兵器，不是晚了吗？”
所以，有病尽快治，别因为误了最佳时机而后悔莫及。平时多锻炼，多预防，培养好的养生习惯。
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