前文回顾《脾胃论》第三部分
第一篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(1) —“两辅、两泄”法则
第二篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(2) —“如何做一个健康的人”
第三篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(3)—“胃气为本”
第四篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(4)—“脾胃气虚之症”
第五篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(5)—“实证与虚症”
第六篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(6)—治疗脾胃气虚之症“补中益气汤”
第七篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(7)—热中、寒中证
第八篇：《脾胃论》(三) 气运衰旺图(8)—肺与大肠的病症
前文（第八篇说到）讲到肺与大肠的症状及特点，那么该如何治疗呢？请看下文。
升麻六分、人参五分（去芦）、橘皮五分（不去白）、麦门冬五分（取心）、苍术五分（无汗再加五分）、白术五分（zhu,二声）、黄柏（酒洗，以救水之源）三分、炒麯三分（qu，一声，一种酿酒的主要原料），当归身（酒洗）二分、炙甘草二分，五味子九个。以上药物切碎，都作一服，加水二盏，煎至一盏，去药渣。温服，饭后稍长时间服用或空腹服，忌食酒、面、香料之类及过食冷物。如胃脘心窝部疼痛，应减去方中大寒药，加草豆蔻仁五分；如头痛，视物不清，气逆上壅（yong，阻塞之意）发热的，加蔓荆子、川芎各三分，藁本、生地黄各二分，细辛一分；如大便艰难不畅隔一二日不解，导致食少、进食不下，这是血少伴有虚火内伏灼津，使肠燥不润，加当归身、生地黄、麻子仁泥各五分，桃仁三枚；如大便通行，上述所加之药不必再服；如大便仍不通利，不用其他药，上方稍加煨（wei，三声，用火慢慢地煮的意思）大黄五分；如大便还不利的，病因不是由血虚生燥所致便不通，而是由热生风，病人必出现风证，仅用养血润燥药不可再加入，停服黄芪人参汤药。只要用羌活、防风各五钱，将二味药切碎，加水四盏，煎至一盏，去渣，空腹服用。药后大便必通行，一服即止。如胸中气机停滞，加青皮一分或二分，橘皮（去白）加倍量，祛其邪气。这种病的本质是病人的元气不足，所以应当补元气，不应用泻法治疗；如气滞严重，或因用补药太过量，或病人有情志忧郁结滞之事， 再加木香、缩砂仁各二分或三分，白豆蔻仁二分，与黄芪人参汤同煎服。 如腹痛不恶寒的，加白芍五分、黄芩二分，减去五味子。【注】古今剂量换算：一钱=10分；1钱=今日3g；一两=十钱=30g; 一盏=今日150ml;
黄芪人参汤一方用生脉散（人参、麦门冬、五味子）敛津固脱（收敛人体津液，防止人脱水（津）过多），加黄芪、人参、炙甘草补益元气以助之。在补气、敛津以固人体本元的同时，充分考虑到了阴津（液）有赖阳气的固摄，而阳气有赖阴津化生的阴阳互根关系（前文讲过，中医里的阴阳关系可以参考链接：《脾胃论》（二）脾胃盛衰论（8））。复加一组调理脾胃气机的药以资化源。用少量黄柏以泻壮火，升麻辛、甘升阳，加少量当归运用于方中众多的补气药协调气血。从而通过固正、祛邪，对包括阴、阳、气、血严重失调的危重证候从根本上进行治疗。
本方较之人们治暑温时常用的白虎加人参汤和王氏清暑益气汤更偏重于扶正以祛邪，更注重于从发病学角度治疗；较之于生脉散更全面有力；较之于参附汤更切合病机。因其着眼于根本，加之所选之药性味平和，因而它是治疗暑温的首选方。经验证明，本方不但可作为夏季口渴、面赤、汗大出、气短倦怠之暑温一般证型的通用方，尤其需要强调的是，对于暑温津气欲脱之危证，本方具有抢救性的治疗作用。
【下面内容来自知网，参考文章《运用黄芪人参汤治疗暑温津气欲脱证的临床体会》，四川省乐山市人民医院中医研究室，刘方柏，1989】
此医案也顺证中医方药可治危症和重症，关键看医者是否功夫到家
（本文完）
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