结 论
这项II期研究证实poziotinib对于经过大量前线治疗的EGFR外显子20突变的晚期NSCLC患者有高度的抗肿瘤活性;迄今为止尚未在该人群中见到有其他靶向药物的ORR可以达到55%(文献报道的ORR是43%,除携带T790M或S768I突变的患者外)
既往获批的TKI有效率<8%,标准二线治疗(多西他赛,PD-1/PD-L1抑制剂) 有效率<19%,与之相比, poziotinib是获益的
观察到持久的缓解,中位PFS为5.5月,到目前为止,6名患者治疗超过1年
HER2外显子20突变的NSCLC中也观察到显著活性,在50%(6/12)的可评估患者中观察到早期疗效且中位PFS为5.1月
EGFR相关的毒性(包括皮疹,腹泻和甲沟炎)是可控制的,60%的患者发生了减量,而由于耐受性差导致的停药很少(3%)
基于以上积极的疗效数据,目前正在开展一项EGFR和HER2外显子20突变NSCLC患者的验证性国际多中心研究(NCT03318939),包括一线队列和泛肿瘤篮子研究发展计划,研究正在招募患者中
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