明目效方之九子地黄丸

        现在由于电脑、手机的普及与广泛使用，过度用眼导致视力下降、眼睛干涩的人越来越多。这类毛病点眼药水虽有一时之效，却终究不是长久之计。广泛使用的明目地黄丸、杞菊地黄丸效果也不是很显著。蒲辅周老中医在其经验集中传一九子地黄丸，临床效果不错，今天介绍给大家。

        先介绍一下蒲辅周老中医。蒲辅周(1888-1975)，现代中医学家，四川梓潼人。长期从事中医临床、教学和科研工作，精于内、妇、儿科，尤擅治热病。1956年，中国中医研究院甫成立，即应聘到该院任职，尝任该院副院长之职。蒲辅周医术精湛，医德高尚，理论渊博，为千万患者解除了病痛，为中医事业作出了贡献，周恩来总理称赞他'高明的医生，又懂辩证法'，为当代杰出的中医临床家。

        在梓潼时，蒲辅周先生仰慕眼科名医龚老，谦恭追随数年不懈，龚老甚为感动，于临逝世前，授以内眼病秘方——九子地黄丸。

九子地黄丸

　　【药物组成】熟地黄60克，山萸肉15克，山药15克，茯苓15克，泽泻15克，丹皮15克，五味子15克，枸杞子15克，沙苑子15克，决明子15克，青葙子15克，茺蔚子15克，菟丝子15克，覆盆子15克，车前子15克。　　

　　【方剂主治】内眼病及白内障。

　　【方剂功效】滋补肝肾，明目除疾。

　　【用药禁忌】忌辛辣、酒、大蒜；不过用目力。

　　【制备方法】上为细末；醋制龟版30克，另研细；灵磁石30克，火煅醋淬3次，另研细；沉香粉3克，不见火，诸药和匀，炼蜜为丸。

　　【用法用量】早、晚各服9克，淡盐汤送下。

        既然是秘方，其用药配方肯定有独到之处，在这里我就不勉强解释组方的道理了。只是要说明这个方子是用于身体肝肾亏虚导致的视物模糊症，是补虚的。对于经常上火导致的眼睛红肿、眼屎多的火热症是不适用的。

    我曾经用过几例，效果良好，介绍如下。

          病例1  白内障

    王女士，32岁。有糖尿病史10年，使用胰岛素控制血糖。患白内障，视物模糊。到眼科就诊，建议手术治疗。王女士问医生手术效果怎么样。医生如实告知：无糖尿病的人手术效果绝大部分都很好。然而糖尿病本身就会影响眼睛，所以效果实难预期，个别人甚至还不如手术前。王女士一时间没了主意，犹豫再三办理了出院。因我以前为其看糖尿病，她就找到我。我本不是眼科医生，但看到她年纪轻轻就视力不行了，也想为她想想办法。忆起蒲辅周老中医的九子地黄丸有治疗白内障的功效，于是为她开了一料。因医院做水泛丸的机器很大，于是开了原方10倍的剂量做的丸子，让她每天1瓶盖，1天3次服用。结果这料药吃了近3个月。药物服完后，王女士的视力有明显的提高，已经不影响日常工作和生活了。她后来也没有去眼科检查视力和白内障的情况。

         病例2  黄斑病变

    彭女士，女，35岁。深圳一家公司的财务总监。因身体湿气重，全身僵硬疼痛，遂回到襄阳老家看病。我们采用针灸、刺络等方法治疗后恢复较好。湿气的问题基本解决后，她对我们颇信任，于是又说她有个痼疾，因视力下降在深圳市医院检查诊断“黄斑病变”。眼科医生让她注意用眼卫生，目前没有很好的治疗方法。她想也许中医有些办法，于是问我。我们知道黄斑是眼底视神经最敏锐的地方，这个地方的毛病对视力影响很大。我考虑到她是财务人员，经常过度用眼导致肝肾亏虚，于是也开了上面这个方子。吃了2个多月，视力有明显的改善。

         病例3  糖尿病眼病

    朱先生，57岁。有糖尿病史8年，服药物（二甲双胍和格列美脲）控制血糖，血糖控制水平一般。视力下降，但检查眼睛没有明显的问题。腿软无力。当时没有给他用丸子，而是用的膏方，主要就是这个配方。吃了2个月后，视物模糊、腿软的情况都缓解了。有意思的是，他的血糖也明显下降，空腹血糖在4-5mmol/l左右，饭后血糖在8左右，而且异常稳定，于是他逐渐减了降糖药的剂量，只用到以前一半的剂量。到目前已经2年了，血糖仍然非常稳定在上述水平。

    有两点说明：1、我经治疗的病人服药后都没有到眼科复查，或是将复查的情况反馈给我，所以不能说九子地黄丸能治愈白内障、黄斑病变、糖尿病眼病，只能说有改善视力的效果。

2、九子地黄丸没有中成药可售，如果需要服用，建议在中医师诊断后开方，由医院制剂室或有条件的药店代加工。总药量建议为原方剂量的5-10倍，每次服用水泛丸6-9克，每日3次，用淡盐水送服。疗程通常为2个月。