打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
(血从口鼻出)吐血,鼻子出血 辩证施治

一、三黄泻心汤(属热)

原文:心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。泻心汤方(亦治霍乱)大黄二两 黄连一两 黄芩一两


病机:治邪火内炽,迫血妄行,吐血、衄血等症。

主证:口吐血,鼻出血,有热象(舌红苔黄、口渴、皮肤黏膜红),脉有力多数

解析:泻心汤,也称之为三黄泻心汤,有大黄、黄连、黄芩三味药组成,主治“吐血、衄血”。

《金匮要略浅注》载:此为吐衄之神方也。陈修园说过:“余治吐血,诸药不止者,用泻心汤百试百效”



医案一:(黄煌医案

    ~ 1、临床就按此方证,对吐血、衄血等身体上部的出血,效果非常好。前几年,我的一个远亲支气管扩张出血,稍动即吐,用大黄10克、黄芩10克、黄连5克,沸水泡服,第二天即不吐,三天后出院,继续服用泻心汤,几年不发。

    ~ 2、又治疗一个11岁女孩,从婴儿时就要鼻衄、齿衄,越来越重,在苏州大学医学院确诊为血小板无力症,严重时鼻衄如喷射状,必须输血,中药吃了很多,基本无效,有一老中医开的方有些效果,但价格昂贵,承受不起。我看方是犀角地黄汤合十灰丸。后我嘱咐其用泻心汤,也是沸水泡服,两周后复诊,居然出血控制,家长欣喜异常,他告诉我,每天药费仅3元不到。还是泻心汤的例子。

    ~ 3、一位老汉咳血,查出是一种罕见的呼吸系统疾病,名气管淀粉样变,我不识此病,但晓得可用泻心汤,每天4元多钱,居然控制了出血,至今1年多,依然没有复发。此方,经很多名医应用,经得起重复,清代名医陈修园说过:“余治吐血,诸药不止者,用泻心汤百试百效”。

所以,张仲景的方证是不骗人的,很实在,可以重复其疗效,这是我推广经方的第一个理由。


医案二:(吴鞠通医案:史,五十岁。酒客,大吐狂血成盆,六脉洪数,面赤,三阳实火为病。与:大黄六钱,黄连五钱,黄芩五钱。泻心汤一帖而止,二帖脉平。后七日又发,脉如故,又二帖。


医案三:(刘渡舟医案治一妇女患咯血病。自称在北京某大医院诊为“子宫内膜异位症”。每届经期则大口咯血不止。切其脉数而滑,舌质红绛,苔黄薄而干。余辨为心胃之火,迫阳络而上为咯血。此为倒经之症。为疏三黄泻心汤,仅服5剂,则经事通顺,咯血之病未见复发。


医案四:(张建荣医案孙某,男,21岁,学生。1993428日诊。鼻衄3天,病初有医给“止血宝”,鼻衄不见好转。刻诊:患者两颧红赤如醉汉,舌赤苔薄黄略燥,脉大而数。证属:心火亢盛,迫血妄行。治宜清热降火。处方:黄连8g,黄芩12g,大黄10g,生地黄30g,白茅根30g,牛膝10g,仙鹤草10g,茜草10g3剂,水煎服。因患者无条件煎药,当时嘱其用开水将药浸泡广口罐头瓶内饮服。月余追访,言其服药1剂未完,鼻衄即止。



二、柏叶汤(属寒)

原文:吐血不止者,柏叶汤主之。柏叶 干姜各三两 艾三把


解析:吐血日久不止,气随血亡,阳随阴脱,易致虚寒之象,其症当见吐血色黯,面黄少泽,手足欠温,气短心悸,舌质淡,脉虚芤。治宜柏叶汤,温阳散寒,收敛止血。


主证:当有寒象,如:腹部隐痛、喜热饮食,食凉则腹痛腹泻,形寒肢冷,舌体胖淡。


三、一味三七饮(一勺三七粉,百病消

《本草纲目》:“凡杖扑伤损,瘀血淋漓者,随即嚼烂罨之即止,青肿者即消散。若受杖时,先服一二钱,则血不冲心,杖后尤宜服之,产后服亦良。”


《本草求真》:“三七……世人仅知功能止血住痛。殊不知痛因血则痛作,血因敷散则血止。三七气味苦温,能于血分化其血瘀。”


清末名医张锡纯认为,三七一味即可代《金匮》之下瘀血汤,且较下瘀血汤更稳妥也。


1860年,黄元御著《玉楸药解》,对三七功效记载道:

“和营止血,通脉行瘀。三七行瘀血而敛新血,凡产后、经期、跌打、痈肿,一切瘀血皆破,凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射,一切新血皆止……



1、治吐血,衄血:山漆一钱,自嚼,米汤送下。(《濒湖集简方》)

2、治吐血:鸡蛋一枚,打开,和三七末一钱,藕汁一小杯,陈酒半小杯,隔汤炖熟食之。(《同寿录》)

3、治咳血,兼治吐衄,理瘀血及二便下血:花蕊石三钱(煅存性),三七二钱,血余一钱(煅存性)。共研细末。分两次,开水送服。(《医学衷中参西录》化血丹)

4、治亦痢血痢:三七三钱,研末,米泔水调服。

5、治大肠下血:三七研末,同淡白酒调一、二钱服。加五分入四物汤亦可。

6、治产后血多:三七研末,米汤服一钱。

7、治赤眼,十分重者:三七根磨汁涂四围。(④方以下出《濒湖集简方》)

8、治刀伤,收口:好龙骨、象皮、血竭、人参三七、乳香、没药、降香末各等分。为末,温酒下。或掺上。(《纲目拾遗》七宝散)

9、止血:人参三七、白蜡、乳香、降香、血竭、五倍、牡蛎各等分。不经火,为末。敷之。(《回生集》军门止血方)

10、治无名痈肿,疼痛不止:山漆磨米醋调涂。已破者,研末干涂。(《纲目》)

11、吐血、务血不止。用三七一钱,口嚼烂,米汤送下。

12、赤痢血痢。用三七三钱,研细,淘米水?服。

13、大肠下血。用三七研细,淡白酒调一至二钱服。三服可愈。

14、妇女血崩。治法同上。

15、重度赤眼。用三七根磨汁,涂眼睛周围,很见效。

16、无名痈肿,疼痛不止。用三七根磨米醋调涂;如痈已破,则用三七研细干涂。

17、虎咬虫伤。用三七研细,每服三钱,米汤送下。另取三七嚼涂伤处。[1]



四、三七止血汤

治疗肺痨大咳血的中药汤剂。

七止血汤用于肺痨大咳血,具有凉血止血和润肺止咳的作用。三七粉5克(分冲),白及35克(捣碎),藕节15克,茅根15克,侧柏炭15克,生地20克,川贝15克,天冬15克,炙百合15克,桔梗15克,阿胶15克,当归15克,白芍15克,元参15克,大黄3克,甘草10



-- 作者:北冥有鱼

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
【甘草泻心汤专题】各类皮肤病通治法:田八味曾荣修流派经验解析
跟大师学经方之泻心汤
​医案:流鼻血6年的大黄黄连泻心汤证
泻心汤方证学习笔记
门诊眼病治验一例
三黄泻心汤
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服