慢性肾病患者能否喝牛奶不能一概而论。牛奶富含营养,不但富含必需氨基酸,还含有易吸收、含量高的钙,对大多数慢性肾病患者来说是适宜的。
慢性肾功能衰竭在我国的发病率很高,其中有相当数量的患者需经常进行肾透析,而透析患者往往需限制饮食中磷、钾、钠等的摄取量,这给患者在饮食上带来了诸多限制。如牛奶、奶粉和动物肉等均是高磷钾食品,长期限制食用会导致患者必需营养物质的缺乏甚至出现营养不良。国外对这类患者多采用人性化的“适当且足量”的营养摄取概念,低磷钾肾病患者专用蛋白粉/营养粉就是其中重要的一种。
肾病患者饮用牛奶应注意以下事项:
1. 水肿严重或伴有充血性心力衰竭、肺水肿的患者及其他需要严格控制水、钠摄入量的时候,尽量不喝或少喝
因为此时喝了大量的牛奶,在补充了丰富蛋白质的同时,也摄入了大量的水分,会加重病情。如果饮用牛奶要相应减少其他水分的摄入。
2. 慢性肾脏病又伴有反流性食管炎的患者不宜饮用
研究证实,含有脂肪的牛奶会影响食管下括约肌的收缩,从而增加胃液或肠液的反流,加重食管炎症状。
3. 慢性肾胜病合并缺铁性贫血的患者,如果与牛奶搭配不恰当会影响铁的吸收利用
因为食物中的铁需在消化道中转化成亚铁才能被吸收利用。牛奶进入消化道后,体内的亚铁就会与牛奶钙盐、磷盐结合成不溶性化合物,影响铁的吸收利用,不利于贫血的纠正。因此牛奶与铁剂或者含铁丰富的食物要间隔时间食用,不宜一起食用。
4. 慢性肾脏病合并胆囊炎和胰腺炎的患者不宜喝
牛奶中脂肪的消化需要胆汁和胰脂酶的参与,饮用牛奶将加重胆囊和胰腺的负担,进而加重病情。如果需要饮用,应选择脱脂牛奶。
5. 慢性肾脏病时出现腹胀、腹痛和腹泻等情况时暂时不要喝牛奶
因此类患者多有肠胀气,牛奶中含有较多脂肪和酪蛋白,在胃肠内不易消化,发酵后可产生气体,使肠胀气加重,不利于肠蠕动功能的恢复。
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