关于涕的小知识：
人在受到风寒后流涕的原理是这样的。先说寒的一连串反应，寒主收引，所以引起阳气不布，而寒动其水，寒让主呼吸的表浅器官鼻子里面的津液动起来。
再说风，风有鼓荡疏泄的作用，鼻子里的津液在风的鼓荡下，跟风鼓荡疏泄汗液流出一样，鼻子也会流出鼻涕。
这是人感受风寒流涕的情况。还有不少人饮食后会流清涕，这是鼻子膲膜有水湿饮的缘故。饮食后阳气得到加强，肺经也是如此，阳气振奋会把水湿饮向外排一点，所以会有点流涕。
从六淫的角度看，涕分文三种。感受风寒流涕的机理跟流汗差不多，先寒动其水，然后风鼓荡津液外出，所以风寒涕是清涕；而风热导致的涕多为黄涕；因为湿邪本身就很粘滞流动性差，所以夹有饮和湿的涕是粘涕。
由流涕引出再学习一下伤寒在各经之间是如何传变的？
太阳伤寒起病：
《伤寒论》第1条：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
《伤寒论》第2条：太阳病，发热汗出恶风，脉缓者，名为中风。
太阳中风是桂枝汤证，桂枝汤证的主要症状表现我们都很熟悉了，《伤寒论》第12条：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发；阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
《伤寒论》第3条：太阳病或已发热或未发热，必恶寒体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
太阳伤寒是麻黄汤证，麻黄汤证的主要症状表现为，《伤寒论》第35条：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
如果风寒传入少阳会怎样？《伤寒论》第264条：少阳中风，两耳无所闻，目赤胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
表现为一片上火症状，这是因为“少阳之上，火气主之”，外邪在少阳标本从化表现为火气。所以会有“耳聋”“目赤”“胸满”“烦”，严重的受寒后还会有咽痛、扁桃体化脓等症状。初始病因虽然是风寒，直接病因已经转化为风热。治疗上用小柴胡加减或者用温病的治疗方法，要辨证论治。
寒邪继续传入阳明的表现如何？“阳明之上，燥气主之”，阳明经多气多血，标本从化从燥热化，程度比少阳精的热化严重多了。
《伤寒论》第180条：阳明之为病，胃家实是也。
《伤寒论》第182条：问曰：阳明病外证云何？答曰：身热汗自出不恶寒反恶热也。
阳明病的表现是一派的热相：身热、自汗、不恶寒、恶热。张仲景将阳明病分为太阳阳明、正阳阳明和少阳阳明。
《伤寒论》第179条：问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者脾约是也，正阳阳明者胃家实是也；少阳阳明者发汗利小便已，胃中燥烦实大便难是也。
太阳阳明和少阳阳明是因为不同程度的汗法、下法也就是太阳发汗或利小便导致伤了津液而来。正阳阳明，是标本从化的阳明燥热化而来。治疗上简单地说会用到一系列的承气汤，当然都是需要辨证论治的。
寒邪传入或直中少阴的表现跟太阳证完全不同，不会出现“脉浮、头项强痛而恶寒”，少阴经的循行路线不上头，所以不会头项强痛；少阴伤寒已经入里，脉沉而不浮；少阴伤寒不是恶寒而是因为阳气不足而怯寒，得衣而解。
寒邪直中少阴的表现是《伤寒论》第301条：少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。这里因为阳气尚能与寒邪争抗，所以阴经的伤寒也有发热的表现。
寒邪继续发展，寒中太阴，“太阴之上，湿气主之”，寒中太阴就从湿化，表现为恶寒、发热、汗出、呕吐、腹泻。太阴风寒表证用什么治疗？还是桂枝汤，当然还有四逆汤。
《伤寒论》第276条：太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
《伤寒论》第277条：自利不渴者属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。
最后寒邪中厥阴，“厥阴之上，风气主之”，寒邪中厥阴就容易从风化，厥阴伤寒比较复杂，有机会再聊。《伤寒论》第326条：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之，利不止。
今天就到这里，初四愉快！
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