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冠心病的五种类型

《 文摘报 》( 2022年08月17日   04 版)

  很多人会把“冠心病”当做一种病,实际并非如此。在医学上,根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞的程度、心肌供血的发展速度等情况把冠心病分成了5种类型。

  无症状型 即使病人没有症状,在做心电图检查时也会发现ST段压低、T波低平或者倒置等心肌缺血的表现。所以即使无症状的冠心病也会有心电图的改变,这样的冠心病更具隐匿性,很容易被忽略,且难以发现。

  心绞痛型 冠心病人会出现突发的一过性心肌供血不足后引起的发作性胸骨后疼痛,但是由于是一过性,很快又可自行缓解。诱发心绞痛的原因有很多,如体力活动、情绪激动、吃得过饱、太用力排便、大量的吸烟、气候寒冷导致受凉以及剧烈运动过后都会诱发心绞痛的发生。这样的疼痛是压榨样的,会持续1~5分钟,严重的甚至10~15分钟。

  心肌梗塞型 如果出现缺血严重或者冠状动脉闭塞后出现心肌缺血性坏死,就会出现长时间的胸骨后剧痛。心肌梗塞的基础病因就是冠状动脉粥样硬化引起的血管严重狭窄。

  缺血性心肌病型 因为冠状动脉病变发生在多支血管上或者长期的心肌缺血最后导致了心肌纤维化后引起心脏扩大、心力衰竭或心律失常等表现。

  猝死型 由于缺血的心肌局部出现了电生理的改变,引起严重的室性心律失常导致了心脏骤停而猝死。猝死是自然发生的,让人猝不及防。所有的猝死病例中将近50%的人是因为冠心病导致。

  (《医药养生保健报》7.25 孙洪琦)

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