■本栏目由全球营养改善联盟、中国疾病预防控制中心食物强化办公室、中国营养学会、北京青年报联合主办
■讲述人：冯曼玲,北京友谊医院热带医学研究所临床室主任、中国动物学会寄生虫专业委员会常务理事、卫生部清除疟疾专家指导组委员。
■吃河蟹、小龙虾，当心肺吸虫病
一个大小伙子就是吃了几只烤得半生不熟的小螃蟹，竟然咳嗽、发烧、呕吐，输液好几天都不见效果，后来进一步检查才发现，是肺吸虫病。冯主任介绍说，去年在北京友谊医院热带病门诊中遇见最多的就是因为吃了半生不熟的螃蟹而得了肺吸虫病的患者。肺吸虫病感染主要是因为吃了不熟的河螃蟹和蝲蛄引起的，蝲蛄就是我们常见的小龙虾，如果烹调时火候不够，就极有可能感染上这种寄生虫，从而引起肺吸虫病。
肺吸虫主要寄生于人的肺部，并可在人的身体内游动。该病患者，轻则表现为咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困难；若侵犯脊髓可引起截瘫；进入心包可导致心包炎；进入人脑，会有癫痫、头痛、失语、偏盲等神经系统症状。
此外，我国部分地区流行吃醉蟹或将蟹用盐腌过后再吃，这种处理方式并不能杀死螃蟹体内的幼虫。专家提示，寄生在蟹体内的幼虫，在55℃温度条件下，需要30分钟才死亡；70℃时则需10余分钟才死亡；如将其浸泡在10％的盐水中，72小时后，仍有40％-50％的幼虫存活；若浸泡在绍兴酒内，72小时后仍有48％-87％的幼虫存活。所以，想要放心食用，仅靠浸渍黄酒、白酒是不行的，一定要经过高温煮熟煮透。
■吃没煮熟的牛蛙当心癫痫
在吃牛蛙盛行的年代，各地都有食用蛙肉而导致寄生虫感染的病例，严重的病人，寄生虫甚至钻进了脑中……
人们吃牛蛙之所以会感染寄生虫，主要是因为有些饭店在处理牛蛙时加热的火候和时间不到位，这就可能无法杀死寄生在牛蛙体内的曼氏裂头绦虫的幼虫。曼氏裂头蚴病绝大多数是因为生食或者半生食了蛙肉、蛇肉等而感染的，也有患者是因为饮用或接触了不干净的生水而受感染。
冯主任介绍说，曼氏裂头蚴可经皮肤或消化道侵入人体。如侵袭眼部可出现眼睑红肿、畏光流泪、视力减退甚至失明。曼氏裂头蚴还可侵犯中枢神经系统，而出现脑裂头蚴病，导致头痛、癫痫等。
专家建议，为了避免寄生虫病的侵袭，人们不要吃未烧熟的蛙、蛇肉等；不要以蛙、蛇肉敷贴眼部或皮肤溃疡处；不要随便饮用不洁的田沟水。
■常吃生鱼片当心肝硬化
一位到广东出差的北京人，仅仅吃了一次广东有名的鱼生粥，一个多月后就出现了肝区疼痛，化验肝功能不正常。原来他患的是肝吸虫病。还有一位北京的男士，品尝了给自己养的热带鱼买的生鱼，结果患了肝吸虫病，且被误诊为肝炎长达8个月。
寄生于人体的肝吸虫少则数十条，多则数百条甚至上千条。大多数病人感染后发病比较慢，轻者没有明显症状，仅表现为肝区不适、腹胀、食欲不振。中度感染者除上述症状外，还可出现腹痛腹泻、肝区疼痛等症状。肝吸虫的虫卵还可以导致胆囊炎、胆石症。有的患者会出现高烧、呕吐的症状，酷似急性胆囊炎发作，易被误诊。到医院检查才会发现，原来是密密麻麻的寄生虫卵堵塞了胆管。
经常食用淡水鱼做的生鱼片、鱼生粥、涮鱼片等就很容易感染肝吸虫病。有相当一部分人认为，只要在吃生鱼片或是醉虾的时候多喝点高度白酒，多加一些醋、芥末、大蒜、生姜等配料就能够杀死其中的寄生虫，其实这是很大的误区。无论是用盐、酒、酱油进行腌制还是腊制，都很难杀死这些寄生虫。
■吃太嫩的牛排当心感染牛带绦虫病
有些人不喜欢吃太老的牛排，甚至喜欢上了生吃牛肉，这样很容易感染上牛带绦虫病。
北京一家五星级饭店的大厨总爱吃几分熟的牛排，时间长了，自觉身体不适。到北京友谊医院热带病门诊检查后才发现，其腹中竟有一条3-4米长的寄生虫。专家提示，牛带绦虫是人体较为常见的一种寄生虫，主要是因为人们吃了带有牛带绦虫幼虫的牛肉。若烹调过程中牛肉中的幼虫没有被杀死，人吃到肚子里，幼虫就会在人的小肠内逐渐长大，发育为牛带绦虫，其长度会达到4-8米。人们吃了生猪肉则有可能感染猪带绦虫，这种寄生虫不但损伤肠道，其幼虫进入血液还会伤及全身，进入大脑会引发癫痫，进入眼部严重的会导致失明。若长期感染寄生虫会致营养不良，还会传染他人。
专家提醒，如果发现大便或内裤中有白色扁片虫，应该到专科医院由相关检验人员辨认，因为牛带绦虫和猪带绦虫外观是一样的，需要在医生指导下进行治疗。
■吃涮火锅当心弓形虫病
很多人都知道孕妇养宠物容易感染弓形虫病，但却不知道如果吃火锅时肉涮不熟也很容易感染弓形虫病。而且由于健康人群有自身免疫力的保护，即使感染了弓形虫也不会出现明显的不适，也就没有引起人们的警惕。
专家提醒，畜类中弓形虫感染率很高，如果人们吃了未煮熟的肉类食品（如羊肉、猪肉、牛肉、兔肉和鸡肉等），很容易感染上弓形虫。儿童、孕妇、老人及免疫力较弱人群一旦感染了弓形虫，会对健康产生严重的危害。
■吃田螺当心广州管圆线虫病
田螺壳内有很多寄生虫，其中，广州管圆线虫就寄生在淡水螺里。广州管圆线虫主要存在于福寿螺、陆地螺、淡水虾中，人食用生的或半生的螺都很容易感染。一旦感染了管圆线虫，它就会在人体内游走，钻入脑部，病变集中在脑组织，除大脑及脑膜外，还包括小脑、脑干及脊髓等处。轻者临床症状为头痛、头昏、恶心、呕吐，严重的会发生休克、狂躁甚至死亡。
■吃泥鳅、鳝鱼当心染上颚口线虫病
不久前，北京友谊医院接收过一位因为轻信养生偏方，生吃了泥鳅而感染了颚口线虫的病人。这样的病人往往会发现有虫在皮肤内游走，皮肤上会出现线状的红疹。虫体一旦进入胃壁、胆道或是其它内脏就有可能造成生命危险。
虽然我们谁也不会生吃泥鳅，但在吃泥鳅时一定要保证煮熟、煮透，这才能防止寄生虫的感染。除了吃泥鳅要小心以外，吃爆炒鳝段、爆炒鱼片时都要小心。这种寄生虫不耐热，只要温度超过80℃就会死亡，所以在食用时只要充分加热、煮熟就可以有效避免。
专家真诚提示，人们不要一味追“鲜”而惹上寄生虫病。要想杜绝寄生虫，关键是要把住病从口入关，不吃生食，厚一些的肉要多翻炒，只要烹饪时间长些，就可以杀死寄生虫。此外还要注意个人卫生；生吃蔬菜瓜果要洗净；使用菜板、刀具也要生熟分开。一旦出现异常症状，怀疑患了寄生虫病时，要及时到医院就诊，因为不同的寄生虫病需要采取不同的处理方式，有的服用驱虫药就可以治愈，有的则要在医生指导和监控下用药，甚至需要通过手术才能将寄生虫消灭。
■文/北京友谊医院 郑杨
联系客服
