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一口菜下去,医生从他肚子里拽出60cm活虫:吃饭时,这个错别再犯了
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2023.09.18 安徽

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身价过亿的刘先生比任何人都重视吃的问题,但没想到有一天自己居然栽在了吃上。

年初,他就感觉到肚子不舒服,起初也没当回事。后来肚子疼痛感越来越强烈,他不得不来到医院。

接诊医生让他马上去做个胃肠镜,但刘先生却觉得没这个必要,他觉得自己吃得好,又注意养生,胃肠应该没有大问题。但一想到能快点好起来,他还是接受了医生的建议。

伴随着胃肠镜的进行,整个科室的医生都被吸引了过去,只见显示器上光滑的结肠部位突然出现了一截白色的布条状物体,正紧紧扒在粉色的肠壁上,伴随着镜头的推进,这个物体却一直看不到头。

几分钟后,这个物体居然蠕动了一下,大家惊讶地发现:它居然是活的!

见多识广的医生立马有了判断,这很可能是一条活的寄生虫,而且是绦虫。在这条虫子被取出来后,大家这才发现,这个虫子实在太长了,有足足60cm那么长。

伴随着胃肠镜的结束,医生也从刘先生口中得知了他感染绦虫的真相:和他平时喜欢吃生鱼片、醉河虾有关...

无独有偶,日前“鱼生 寄生虫病”登上热搜,一位科普博主说,广西某县以寄生虫病闻名全国。在2020年的抽样调查中,该县总体华支睾吸虫感染高达33%,吃鱼生的人群感染率57%,哪怕没吃过的感染率也有27%。

一口美味过后,全是危机

生鱼片、三文鱼等刺身现在受到很多人的欢迎,人们将新鲜食材切片后配上蘸料就可以吃了,看着味道鲜美,实则暗藏凶机。

传统意义上的刺身,原材料应该是三文鱼等海鱼,但这些鱼一般生活在深海之中,由于价格昂贵,所以国内很多商家会选择普通的淡水鱼来偷梁换柱。

由于淡水鱼感染寄生虫的可能性非常大,因此我们平时接触到的淡水鱼、曾经在淡水和半咸水中生活过的海鱼都不能生吃,其中就包括洄游的野生三文鱼。

需要明确的是,几乎所有的野生三文鱼都寄生了异尖线虫,还有部分寄生了裂头绦虫。因此,只有用完全生活在海里的海鱼,才能做刺身。

但哪怕是看起来很安全的海鱼,也可能被各类寄生虫寄生。就比如棘颚口线虫和异尖线吸虫,就是典型的嗜盐寄生虫。

所以,严格意义上来说,吃刺身就没有百分百安全的。可能有人会说蘸料可以消灭寄生虫,如果你也这么想那就太天真了。

刺身的蘸料主要由芥末、醋和酱油等制作成,就以异尖线虫幼虫为例,如果想要用蘸料来消灭它,意味着要让这个幼虫在蘸料里泡上好几天才行。

因为异尖线虫幼虫有着很好的抗酸能力,实验显示,异尖线虫可以在食醋中存活超过105个小时,在芥末中存活55分钟,哪怕是在高度白酒里也能存活24分钟。

刺身里的寄生虫,

可跟随宿主超20年,甚至引发肝癌

上面我们说到的华支睾吸虫,又被称为肝吸虫,在半熟的烤鱼、生拌鱼丝、鱼生粥以及淡水鱼的生鱼片中都有可能出现。

肝吸虫的中间宿主有很多,如鲤鱼、草鱼、大头鱼和鳊鱼等68种。

肝吸虫的可怕之处在于一旦进入人体就会长期存活,甚至可以存活20-30年之久。并在我们的肝内胆小管中寄栖,损害肝脏。

可怕的是,肝吸虫感染初期人可能没有什么明显症状。慢慢地,会出现腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦和肝区隐痛、肿大等问题。

晚期时可出现肝硬化与肝腹水,并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等,严重时可引发肝癌。因此,早前国际癌症研究机构已经将肝吸虫列为了1类致癌物。

这些“美食”也要注意,很危险!

醉虾、醉蟹

醉虾醉蟹在本质上还是生吃,虾蟹中最容易寄生的就是肺吸虫囊蚴。

肺吸虫主要分为虫卵期-毛蚴-囊蚴-肺吸虫这几个阶段。囊蚴其实就是肺吸虫的青少年期,这时的肺吸虫会侵入淡水虾蟹与蝲蛄中。

人一旦食用了没有彻底煮熟的或者生的淡水虾蟹、蝲蛄、半熟的被囊蚴寄生的野生动物肉,或者生饮了被囊蚴污染的溪水后,囊蚴就会进入人体,在胃部或十二指肠里破裂,并损害和寄生在脑部、脊髓、胃肠道或者皮下组织,严重时会留下不可逆的后遗症。

肺吸虫感染后,患者一般会出现低热、咳嗽、血痰、乏力、盗汗、腹痛、腹泻、荨麻疹和食欲减退等症状。

荸荠、菱角

水生植物也是寄生虫的重灾区,其中最有名的就是姜片虫。姜片虫的主要传染媒介是各类水生植物的茎和果实,在我们常吃的菱角、荸荠、茭白和莲藕中都有姜片虫的身影。

姜片虫感染潜伏期1-3个月,症状轻者可能没有任何不适,严重者会出现恶心呕吐、腹痛腹泻,肠黏膜坏死、脱落和炎症等。

肥牛、肥羊

很多人吃火锅时习惯点肥牛肥羊,并且总觉得肥牛肥羊不能烫太久,不然就不好吃了。

殊不知,牛羊肉是弓形虫幼虫的最爱,羊感染弓形虫的概率为61.4%,牛是13.2%。另外,牛羊肉中还可能寄生着包虫、绦虫和旋毛虫等。

人在感染弓形虫后,可能会出现发热、淋巴结肿大、头痛和肌肉关节痛等症状。孕妇则后果更严重,可能造成流产、早产和胎儿畸形等。

牛排

有些人吃牛排喜欢五分熟,甚至三分钟,那你可要注意了,你被牛带绦虫盯上的几率很高。因为牛的身上有不少人畜共生的寄生虫和病菌,其中牛带绦虫就是以人为其唯一终宿主。

如何判断有没有被寄生虫感染?

肠道寄生虫感染

主要表现为腹部不适、隐痛、食欲差和营养不良。

皮下寄生虫感染

一般以肌肉酸痛和皮下出现结节为主。

肝脏和肺脏寄生虫感染

患者很可能会出现发烧,且抽血后可见血象变化。

全身寄生虫感染

很大概率会发烧。

为了健康,尽量这样吃

①不吃生的或者没有煮熟的淡水鱼虾,要彻底煮熟才能吃,尽量保证至少煮沸5分钟以上;

②生熟食品的用具要分开,比如切生熟食品用到的刀和砧板要分开,不要混用,盛过生肉的各种器具要洗刷干净;

③勤洗手!勤洗手!勤洗手!重要的事情讲三遍!

④不要喝自来水、河水和没有煮沸的井水,这些水中可能含有多种寄生虫;

⑤不要用生的鱼鳞、鱼内脏和生肉喂食家里养的宠物,洗过生肉或者水产品的水也不要拿去喂食家里养的猪和宠物;

⑥去正规场所购买有检验检疫的食物,野味尽量少吃或者不吃。

参考文献:

[1]2023.8.21 香港大学深圳医院

[2]2023.9.13 微博热搜:鱼生,寄生虫

[3]陈佳璐.2021—2022年厦门市寿司及刺身食品卫生状况调查[J].食品安全导刊, 2023(3):86-88.

[4]王友顺,陈保华,余力,等.肝吸虫病合并胆管癌29例报告[J].中华肝胆外科杂志, 2003, 9(10):3.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.10.013.

[5]莫志纯,龙祖培,苏志信.广西鹿寨姜片虫病初步调查报告[J].中华内科杂志 1954年02卷5期, 389-390页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2020.

[6]屠兴国,姚立农.肠道寄生虫感染干预策略和措施的评价[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2003, 21(5):4.DOI:10.3969/j.issn.1000-7423.2003.05.015.

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