表皮样囊肿又称角质囊肿,主要为干酪样粘稠的角化物,常为单发,亦可以多发。发病机制尚不明确,病因包括:创伤植入、毛囊损伤、皮脂腺破裂、发育缺陷等等。大部分观点都支持表皮样囊肿可能是一种单胚胎源性的真性肿瘤。
临床特点表皮样囊肿以单发常见,有时可多发;可发生于全身任何部位,以头颈面部常见,较少发生于深层部位。患者常以无意中触及肿物就诊,当表皮样囊肿发生感染时,局部可出现红肿热痛等炎症性表现。
表皮样囊肿虽命名上有囊肿二字,其声像图并非典型的囊肿的表现,其超声声像图表现可因其内容物的多少而表现不同,总体的表现大致如下:1. 边界:常见是清晰;当表皮样囊肿发生感染时,边界不清;3. 内部回声:无回声、低回声、高回声,内部回声不均;以低回声常见,有时可见典型的洋葱皮样、靶环征等声像图。4. 后方回声衰减:由于声束通过表皮样囊肿时声束衰减减少,增强的程度则与囊内含水量的高低及角化物质分布的稀疏有关。5. 血流信号:正常情况下表皮样囊肿未见明显的血流信号;当表皮样囊肿发生感染时,肿物及其周围软组织可见较丰富的血流信号。
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