32岁的杭州姑娘小尹因突然腹痛而就医,从确诊肠癌晚期到弥留之际,仅4个月,病程发展之快,让人感叹。
四个月前,小尹下班回家,突然腹痛,痛得直不起腰来,随后被家人马上送到了当地医院就诊。
当医生用腹腔镜探查小尹腹腔后,却发现里面布满了大大小小的结节,医生高度怀疑为胃肠道恶性肿瘤。
医生对小尹做了肠镜检查,才发现在结肠起始部位,也就是盲肠的位置是肿瘤原发灶。
而之后,肠癌晚期的小尹只能接受以化疗为主的综合治疗。
入院不到一个月,小尹因肠梗阻、癌性腹水,导致病情急剧恶化,出现感染性休克,进而发展为心肺衰竭,处于弥留之际。
在病情突发之前,其实早有征兆!
早几年,小尹就发现自己腹部经常会有点疼痛,但是属于时而发作,时而好转,而小尹却习以为常,见怪不怪以为自己只是例假前的正常疼痛。
除此之外,小尹认为自己年轻,对自己的身体状况并不是很重视,如果不是四个月前突然严重腹痛,她都不会去医院。
报告显示,小尹存在大便隐血,但在未发病前,小尹对于这类检查都是能避则避,从未观察过自己的排便性状。
生活中的一些小细节,比如腹痛、大便隐血。若不加以重视,最终会酿成大毛病,耽误最佳的治疗时机。
那么,我们该如何了解自己的大肠癌风险?
其实,我们可以通过观察排便情况,及时了解大肠癌风险。
由于胃肠道是人体重要的消化器官,食物进入人体后,由胃部进行消化,在小肠被吸收,最后食物残渣形成粪便,经由结肠和直肠排出体外。
所以,一旦结直肠内壁长出肿瘤,常会引起出血的症状,也会影响必须经由肠道排出体外的粪便,还会改变其性状。
正常的排便并不会引起肠黏膜破损出现便血,若大便与肿瘤表面摩擦后却极易出血,所以,便血是识别大肠癌早期病变的最典型症状。
排便时若发现有便血的情况,患者应及时到正规医院做进一步检查,如粪便隐血试验、肠镜检查等,以及早明确诊断,避免耽误治疗时机。
我国大部分的肠癌患者,一旦发现几乎为中晚期。这究竟是为什么呢?
一是在肠癌早期并没有特别明显的症状,因此未能引起注意,进而失去了早期发现的机会。
直到中晚期,病人才因为大便带血、持续腹痛、体重减轻等较明显的症状开始因此重视;
二是对早期筛查缺乏有效的宣传。
结直肠癌是目前可预防的少数几个肿瘤之一,由于在国内对于结直肠肿瘤的早期筛查缺乏有效的宣传,故并未引起民众的足够重视。
其实,在一些存在高风险的人群中,进行早期筛查可以有效发现并及时处理。
随着生活水平的提高,结直肠肿瘤的发病率也逐年攀升,尤其在发达地区。
以广州市为例,来自广州疾控中心的数据显示,目前结直肠肿瘤在广州已攀升至肿瘤发病排名的第二位,发病率已达34/10万,相比十年前上升了50%,每天约有7.5人被诊断为结直肠癌。
如今,大肠癌的发病年龄越来越年轻化,45岁左右成为主要发病人群。
目前已知多数的结直肠癌是由腺瘤(良性病变)演变而来,由腺瘤发展为结直肠癌平均需要7~15年,在这期间完全有机会早发现早治疗。而早期结直肠癌五年生存率高达90%以上,进展期肿瘤五年生存率则不足70%。
如能在息肉阶段便将其切除,则可避免进展成癌症,不仅创伤小、痛苦轻、治愈率高,而其能够大大节约治疗费用。
对于低于45岁的年轻人,便血(或粘液便)、便秘、腹泻、腹痛、腹胀、...
以上症状如果突然出现,且又有一些高危因素如肿瘤家族史、炎症性肠病、高蛋白饮食习惯等,那么还是应该到医院专科及早检查。
重要提醒一:回头看一眼你的便便
一提到粪便,大家可能会觉得脏。但事实上,粪便带有很多身体的信息,是人体给我们的重要的健康信使。
“要知道,以前皇帝拉完大便,御医都要看一看、闻一闻,那时候没有其他检测手段,只能通过望、闻、问判断有无问题。”
建议每个人拉完,都应该看看自己拉的是什么样子的大便,拉了多少,有没有便血等等。
重要提醒二:肠癌早期筛查
对于肠癌高风险人群,特别是结直肠癌家族史和家族性腺瘤性息肉病,以及炎症性肠病多年不愈、以及病变范围较广的溃疡性结肠炎等患者,应该定期做肠癌筛查检测,及时排除是否罹患肠癌以及癌前病变的风险。
最后,给大家一个肠癌风险自测表,动动手算一下,看看你是不是高危人群吧~
结直肠癌高危人群风险自测表
问题评分
您现在的年龄40-59岁+5
≥60岁+10
常食肉类或加工肉类+5
常吃蔬菜、水果或富含膳食纤维的食物-5
体重指数(BMI)24-27.9+5
≥28+10
过量饮酒+10
有糖尿病+5
有慢性腹泻史+10
有慢性便秘史+10
有粘液和或血便史+10
有慢性胆囊炎或胆囊切除史+10
经历过较大的精神创伤+10
有癌症史+20
有肠息肉史+20
一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有肠癌史+20
有息肉史+10
任意一次大便潜血检查阳性+20
分值分级行动建议
<20风险较低粪便检查
20~29风险较高粪便检查,阳性者进行肠镜检查;
阴性者次年再做粪便检查。
≥30风险极高粪便检查,阳性者进行肠镜检查;
阴性者次年再做粪便检查。
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