腰椎间盘突出现在越来越多，治疗方式也是越来越多，应该怎么样的治疗呢，我相信这个问题是非常困扰病号的，对于腰椎间盘突出的治疗，应首选保守治疗，相信无论是骨科大夫还是我们老百姓，都不会否认这句话。
但是，你对保守治疗了解吗？保守治疗，是一个体系，不是简单的贴一贴膏药，做一做针灸理疗，拔个火罐就可以的，尤其是，不要把这些保守治疗方法，单独用。中医保守治疗方法，各有各的优点，各有各的功效，是一种互补关系。
腰椎间盘之类的椎间盘突出，原则上是一发病就治疗为好。本类疾病，主要是局部水肿及突出部分压迫神经等组织，症状一般较急、较重，因此，要求及时治疗。一般来讲，对于神经系统损伤病症，越早治效果越好。
有人认为，多种保守方法，只能解除症状，不能根治，因此对疗效保持怀疑，总是长期调研或期待着有什么新疗法、特效法、根治法的出现，甚至因当时未找到理想治疗方法，便坐等哪一天有最好方法出现再予治疗，即暂时放弃治疗。其实这是错误的。虽然现在多种方法，很难让腰椎间盘之类的椎间盘突出部分回纳，但对缓解或消除临床症状是十分有益的。
有一个很重要的问题就是老百姓老是想我治疗好了，再看看我的突出回去了吗？影像学方法的改变与临床症状并不完全一致，甚至是分离的。即使腰椎间盘之类的椎间盘突出物在影像学方面不能改变或回纳，但在临床症状改变或消除方面是有效的。因此，这就是疗效，而且是最真实的疗效。所以，不必坐等什么新疗法、特效法的出现，而且这些“法”的产生也是难以在短期内出现的。守株等兔式的消极式的保守方法，是不足为取的，甚至是错误的，那样只能是病情越拖越重，越来越难治。
腰椎间盘突出达到什么程度才选择手术治疗呢？腰椎间盘之类的椎间盘突出，一般来讲，只要符合以下主要指征便可手术：
1.保守治疗无效；
2.病情日益发展；
3.行为能力丧失；
4.大小便失禁；
5.生活不能自理；
6.影像学指标佐证以上者。
一个治疗的原则就是不盲目的保守治疗，也不轻易的手术治疗，在以上主要情况下，便可考虑手术了。但是手术只有约1/3病人可消除症状，其余不能完全消除，甚至还有复发。所以，一般不首先考虑手术，而且手术也不是百分之百的痊愈。
中医是这样看待腰椎间盘突出症：腰部和背部的绝大多数疼痛，比如腰痛、背痛、腰酸、腰椎间盘突出等，问题都出在膀胱经上，都是由于膀胱经气血不通引起的。足太阳膀胱经是阳气最旺盛的一条经脉，在人体的腰部和背部，除了正中间的一条督脉，其余就全是膀胱经了，脊椎左右各两条。四总穴歌 ：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。
“腰背委中求”解释：“腰背委中求”这句话的理解是：腰背上的病痛，要到委中穴那里去求。
“求”什么：我们看一个健康的小孩，或者是腰很正常的人，你让他趴下来的时候，摸他那个委中的部位，会发现它是凹陷的，这是正常状态。如果这个部位有一个凸起的，或者有条索状物，或者有一个小包，或者有一处压痛点，这才是你所要“求”的东西。
委中穴位置：在我们弯曲腿部时，膝关节的背面也就是凹陷处，最里端的正中点。
按摩法：用手指揉它，两腿上的委中穴各按五十次。让凸起的部位它自行消失，这样委中才能治你的腰背。
功效：按摩委中穴有舒筋活络、理气和血、祛风散寒的功效，它是治疗腰背疾患的要穴。对于急性腰扭伤、风寒湿热之邪所致腰痛及肾虚腰痛的人都可用
腰背委中求
委中是足太阳膀胱经之合穴，位于腘窝部，所入为合，因本经多血，故能用放血法治疗诸疾。委中穴因属从背腰而来的两支膀胱经脉在腘窝的会合处。所以它是治疗腰背疾患的要穴。
《灵枢·终始》云：“病在足者取之”。委中穴别名“血郄”、“中郄”、“委中央”。禁灸。功能清血泄热，舒筋通络，祛风温，利腰膝。
临床应用配穴：
背痛配大椎、肝俞。
腰痛配命门、腰阳关、肾俞、大肠俞、昆仑。
闪腰岔气，配人中。
腿痛配秩边、承山。
膝痛，配阴阳陵泉。
下肢酸沉，配足三里，三阴交。
中暑腹痛，刺委中出血。痔疮疼痛，配长强、承山。
丹毒，配膈俞、曲池、血海。
腿肚转筋，配承山。有散寒通络之功。
经常腰椎间盘突出的病号会发现自己的腰越来越弯，慢慢的不治疗就变成了腰椎生理曲度变直了，为什么会这样因为疼痛的腰椎发生了代偿作用，习惯性的寻找一个不疼的姿势来缓解疼痛所以就时间一久就弯了！由于腰椎曲度变直后，人体上身会前倾，重心前移，增大了维持平衡需要的力量；另外腰椎曲度变直，就像弓变直了维持平衡弓弦要承担的力量更大。
这些都会加剧了腰背肌肉的劳损，腰椎间盘前部要承担更大的支撑力而更加变低、椎间盘的髓核更加后移，椎间盘内压会更大，后部纤维环裂纹更严重，进入循环恶化。
腰椎曲度变直以后，是无法通过药物来恢复曲度的，腰椎曲度变直是一个缓慢的过程，恢复同样需要时间，这就需要我们通过日常自我矫正来实现，方法也很简单：每天晚上睡觉通过物理支撑方法，逐步矫正腰椎曲度，只要坚持，腰椎曲度就会逐步恢复。
腰突还有一个治疗要点：疼轻，麻重，木难移。这就是为什么说腰突一定不要拖的时间太久，会很影响之类的。
腰椎间盘突出症是不是就很严重了呢？答案当然也是否定的。腰椎间盘突出症在一定程度上有自限性的特点但是这样的很少很少，一定有症状就正规系统的治疗。
对于症状轻微的患者：保守治疗可以获得较好的功能改善，避免手术风险。80%以上的腰椎间盘突出症患者，都可以通过非手术治疗得到治愈或者使症状长期缓解。腰突不要单独的一种治疗方式一定要综合治疗效果更好，治疗时间也会缩短。
具体的保守治疗方式有：
1.腰椎间盘突出的针灸治疗
针灸能够疏通经络，调和阴阳，补虚祛邪，对腰椎间盘突出症起到很好的治疗作用。针灸治疗腰椎间盘突出症效果好，副作用小，安全性高，是临床常用且有效的方法之一。
传统针刺治疗腰椎间盘突出症主要选取督脉穴、足太阳膀胱经穴和阿是穴等，具有较好的疗效，但目前临床应用最广泛的还是针灸综合疗法。综合疗法就是传统针灸配合董氏奇穴，效果好而且副作用也小，随着对腰椎间盘突出症病因病机认识的深入，多种疗法综合应用越来越多应用于临床，明显提高临床疗效。
但值得注意的是，针对急性腰椎间盘突出患者，不适宜立即予以过多过猛的治疗操作，针灸时尽量选择的穴位要少，不要剧烈的推拿按摩，绝对卧床休息仍是基本疗法，因为平卧位可以防止体重对腰椎间盘的压迫，减轻突出椎间盘对神经根的刺激，有助于部分炎症的消除。
针灸疗法的一般取穴方法
主穴 ：肾俞、关元俞 、气海俞 、腰俞 、环跳 、委中穴。
配穴：承扶、 风市、 足三里 、阳陵泉，急性发作配后溪、踝三针 ，治疗腰椎间盘突出有独特疗效 。
2.腰椎间盘突出的牵引治疗
可根据病情、病人体重的大小，采用适当的重量骨盆牵引，增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，使腰椎间盘突出的髓核部分回纳，减轻神经根刺激和压迫，突出物巨大者合并腰椎骨折的患者忌用牵引。
3.委中穴刺血治疗坐骨神经痛方法
之前具体讲解了委中穴的作用，用刺血加拔罐法，先皮肤消毒委中穴，然后用三棱针在委中穴处点刺出血。针后再拔火罐，留罐10分钟，每次出血约10ml（注意：出血少效果差），若小腿发胀，可以配合后溪穴，用毫针刺入，边捻转边活动；留针10分钟，隔日一次，中病即止。
委中穴不仅有治疗腰椎间盘突出症的作用，还有预防复发的功效，平时要多按揉该穴，稍用些力，会有些胀痛，但能忍受，按揉后腰背部有舒适感。如遇风寒、着凉腰背部有紧束僵硬的症状，这叫风寒束表，此时如不及时治疗可诱发腰腿痛也可能并发感冒，最有效的方法就是让病人趴在床上充分暴露委中穴，用细三棱针刺之并拔罐，因疼痛病人会出少许汗，风寒之邪随汗外出，腰腿痛或感冒不用服药而自愈。
4.腰椎间盘突出的正骨治疗
腰椎间盘突出正骨之后骨骼之间的顺序捋顺之后再针灸治疗效果非常好，在腰椎间盘突出的治疗过程中正骨也是起到非常重要的，但是正骨也是有很大的危险的骨质酥松，骨结核，肿瘤的都是正骨的禁忌症，一定要专业人士操作。
是否手术，不是根据年龄来判断，而是根据突出的严重程度以及患者的症状。是否采用微创也同样是根据突出的部位以及严重程度，不是所有的腰椎间盘突出都可以采用微创进行。
5.腰椎间盘突出的推拿治疗
腰椎间盘突推拿方法体位：患者俯卧，胸部垫一软枕。确定痛点后，首先用滚法松解两侧腰大肌，约15分钟，然后用一指禅推法弹拨患侧腰大肌，5分钟，注意手法应点到为止，避免过分疼痛刺激，引起患者不适，再用滚法按摩患者腰、腿各疼痛处，约10分钟。
令患者侧卧，用腰椎旋板法给患者行两侧旋板，使突出之椎间盘复位，牵抖患肢数次后，嘱患者平卧休息10分钟。推拿后可检查直腿治疗试验，肌力和感觉障碍区变化。大多数患者当时症状即有明显减轻，多次推拿后症状缓解。
推拿禁忌症：对于孕妇，脊椎滑脱，严重心脏病者，不宜采用推拿治疗，避免流产，加重脊椎滑脱或心力衰竭等危险。对于怀疑有椎体结核者，应进一步检查后确诊，如有结核不能做推拿治疗。对于中央型突出，髓核突出以及软骨板破裂者，应早期进行手术治疗，不宜手法推拿。伴有椎管狭窄者，推拿效果较差，一般采用手术治疗。
对保守治疗观察半年以上确属无效，且严重影响日常生活及工作者：可施行手术治疗。手术疗法能改变突出物与受压神经根的关系，纠正腰椎错位和松解神经根的粘连，有利于病变的恢复。
腰突除了要正规系统的治疗，在平时我们自己也要多方面的注意和调养：
1.卧床休息时间
患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。
卧床不要超过一周
腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。
保持正确的睡姿
睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。
2.结合简单运动加快恢复
当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。
3.健康饮食荤素搭配
由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。
4.日常防护措施
患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛；
养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练；
坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼；
用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。
站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位上保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。
还是要说一下我的徒弟陆续的要学成回去了，我要再收三四个徒弟男女不限，原则是真心喜欢中医针灸正骨推拿这一块，而且人品一定要好，前提说一下不是免费的因为我不希望技术不值钱，有些高手也不用喷我我自己不可能治疗全国的患者，只想我的徒弟能够造福一方百姓。我把我的微信留着下面有真心喜欢的想学针灸正骨推拿这样块的可以加我。
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