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脂肪肝应综合治疗

Chinazfg.com(中国脂肪肝网) 2005-01-27 17:17:26.0 源作者:chinazfg.com

脂肪肝虽然不是一种独立的疾病，但对人体的危害很大。脂肪肝是由多种因素引起脂肪在肝脏内过度蓄积，从而导致肝脏形态和功能上的改变。例如：正常人肝脏的脂肪占肝重量的3％～5％，其中60％是磷脂，其他还有甘油三酯、脂肪酸、胆固醇等。当脂肪含量超过肝重量的10％或组织学上肝细胞30％以上有脂肪变性时称为脂肪肝。肝脏既是脂肪代谢的重要器官，也是一个具有合成、利用和转运脂肪功能的重要脏器。因此当合成增加而利用和释放减少时，就会在肝脏储存过多的脂肪，从而形成“脂肪肝”。因此从发病机理上来讲脂肪肝是一个“病态”，但不是一个独立的疾病。长期大量饮酒或高营养膳食而活动量减少，体重超重等都是脂肪肝最常见的致病因素。

最近有学者报道，脂肪肝并发疾病的种类依次为高脂血症、心血管疾病、糖尿病、骨关节退行性变和结石。在这些综合病的构成方面，酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝还有所不同，前者以高脂血症、心血管病同时存在为主。而非酒精性脂肪肝以高脂血症、糖尿病和心血管病同时存在为主。脂肪肝是一种可逆性病变，及时治疗可恢复。但重度脂肪肝如延误治疗可演变为肝硬化或发生合并症而死亡。

有关流行病学调查表明，我国脂肪肝发病率为10％～15％。随年龄的增长发病率也增高，但近年来脂肪肝有低龄化趋势。据一项对万名10～14岁肥胖学生检测统计，脂肪肝检出率为18％，这就为成人后患冠心病、高血压、糖尿病等疾病埋下了隐患。

目前脂肪肝治疗的原则是从饮食控制脂肪及糖的摄入，做到低热量饮食，减少高蛋白的摄入，以清淡、海产品为主要食物。加强体育炼，控制体重。

经临床研究和实验研究证明，HD肝病治疗仪利用血液动力学原理，增加肝区内血液流量，可加快胆汁排泄，加用中药穴位局部透入治疗脂肪肝，初步取得疗效。经北京中日友好医院、北大深圳医院等8家医院对200多例脂肪肝患者初步验证，与药物对照组相比有疗效差异，总有效率90％以上，显效率达48％。

北京地坛医院主任医师崔振宇