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四联这么搭配,清除幽门螺杆菌一次成功,不担心复发
阿莫西林,奥美拉唑,呋喃唑酮,胶体果胶铋,这四种药物的组合是根除幽门螺旋杆菌的经典治疗方案被一直沿用,但近两年出现大量的清除失败案例,关于服药方式的选择,和根除治疗过程中的一些注意事项,今天就来和大家简单探讨一下。
很多朋友知道,幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎、胃溃疡,十二指肠溃疡等多种疾病的罪魁祸首,而对于幽门螺旋杆菌根除治疗的用药方案,大家却并不太清楚,或者了解并不完全,目前常用的根治幽门螺旋杆菌的用药方案,除非铋剂有用药禁忌的情况下,选择包含铋剂的四联用药方案是主流的根治方案,但幽门螺旋杆菌的根除率仍然只有60%,今天就借这个例子,来介绍下幽门螺旋杆菌的根除治疗。
幽门螺旋杆菌根除用药之抗生素——阿莫西林+呋喃唑酮
这个组合可以说根治幽门螺旋杆菌的好组合,根据全国幽门螺旋杆菌感染处理的共识指出,阿莫西林+克拉霉素的组合,虽然副作用发生率更低,但由于幽门螺旋杆菌对于克拉霉素的耐药率越来越高,根除的失败率也相对较高,而幽门螺旋杆菌对于阿莫西林、呋喃唑酮的耐药率仍然较低,可以达到68%的根除率,因此为了提高根除率,医生们想到了养护胃粘膜并抑制幽门螺杆菌活性的微生态疗法,合并使用后根除率提升到了90%医生,选择这个组合,阿莫西林、呋喃唑酮+益生菌。
抗生素通常都有一定的胃肠道刺激性,而在胃部酸度较低的情况下抗生素的抗菌效果最佳,因此,益生菌推荐在饭前吃,这两个抗生素药物,一般推荐饭后半小时服用,每天早晚各一次,这既能减少药物的胃肠道刺激,而饭后半小时,铋剂和制酸剂已经起到了抑制胃酸的作用,胃内pH值相对较高,能够起到较好的杀菌效果和养护胃粘膜的效果。
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