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可怕的“癌中之王”:常在中晚期才确诊,五年生存率只有5%!


“谈癌色变”这个词足以说明大家对于癌症的恐惧、厌恶,今天我们要说一种尤其可怕的癌症,那就是“癌中之王”胰腺癌。

很多名人,比如苹果公司创始人乔布斯、中国香港著名艺人“肥姐”沈殿霞、世界三大男高音之一帕瓦罗蒂等,皆是因胰腺癌而离世。
 
胰腺是人体重要的消化腺,可以分泌胰岛素、胰高血糖素,来帮助稳定血糖水平,还可以分泌消化酶,帮助消化食物。
 


笼统来说,发生在胰腺上的癌就是胰腺癌,分为不同类型和恶性程度,通常讲的胰腺癌主要指的是胰腺导管腺癌,是最常见也是恶性程度最高的一种。

据国家癌症中心2019年发布的全国癌症报告显示,胰腺癌位列中国恶性肿瘤发病率排行第10位,死亡率位列第6位。

据GLOBOCAN 2020年全球癌症统计数据显示,胰腺癌发病率已上升至恶性肿瘤发病率排行第8位,死亡率位列第6位。

 “癌中之王”有多可怕



 
/  难以早期发现  /
 
胰腺癌早期可能没有任何症状,或者仅有一些类似胰腺炎等良性疾病的症状,难以通过血常规、超声等常规体检发现

需要做增强、多期、薄层的CT检查和磁共振检查,或者检查CA19-9等肿瘤标记物,做内镜超声检查才有发现的可能,经过病理检查才能确诊。
 
胰腺癌早期诊断率不足5%,常一经发现便是中晚期,错过了最佳的治疗时机。


/  严重影响生活质量  /
 
中晚期胰腺癌,如果肿瘤压迫了胆囊管出口,会导致胆汁在血液中聚集过多,造成黄疸,不仅引起皮肤、巩膜发黄,还会对心、肝、肾等多个器官造成损害。

若胰腺分泌消化酶的功能受到影响,还会影响消化吸收,病人可能迅速消瘦,甚至有的病人可能一个月瘦30kg。

还可导致严重疼痛,尤其是在晚上,以后背疼为主,有时甚至不能平躺,只能端坐。
 


/  治疗难度大  /
 
胰腺癌大多恶性程度比较高,临床中也缺少疗效好、有针对性的靶向药物。
 
并且,由于胰腺邻近血管、神经、脏器丰富,手术切除常比较困难,切口也会较多,消化道重建困难,因此能够通过手术进行切除的胰腺癌很少,只占20%左右。
 
即便病人很幸运可以进行手术,术后并发症也非常多,术后2年内复发转移率也会高达80%。
 
/  治疗效果差  /
 
现行的一些治疗手段,比如放疗、化疗、手术切除,效果都不尽如人意,整体来说五年生存率仅有5%,手术后五年生存率仅有20%-30%。
 

 预防胰腺癌

注意高危因素



目前来说,胰腺癌的病因还不清楚,无法针对具体病因预防,我们能做的就是注意避开一些高危因素,加强筛查来防止胰腺癌的发生。

/  家族史  /
 
虽然由于遗传而导致胰腺癌的概率较小,但还是建议有家族史的人注意筛查
                                               
/  避免不良饮食、生活习惯  /

比如避免长期高脂肪、高蛋白饮食,少吃腌制、烧烤类食物等,注意戒烟限酒。

/  治疗、控制其他疾病  /
 
一些良性疾病也会演化成胰腺癌,比如慢性胰腺炎,尤其是慢性肿块性胰腺炎,一旦发现胰腺疾病,一定要及时治疗,不要一拖再拖。
 
胃溃疡、胆道疾病术后,消化道结构改变,也可能造成患胰腺癌概率升高。一方面要规律、健康的饮食和作息,避免出现这些疾病,另一方面,有这些疾病手术史的人,也应注意加强筛查。
 
另外还有糖尿病,尤其是2型糖尿病,虽然目前还无法确定糖尿病是导致胰腺癌的病因,还是在胰腺癌后伴发的疾病,但可以肯定的是,糖尿病与胰腺癌有着密切的关联,糖尿病患者一定要控制好疾病,并需要注意筛查。
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