案一
邱某某，女，42岁，威县张藿寨人，2007年12月9日就诊。
感冒近一个月不了了，以流涕和乏力为主，服西药多次无效。体高瘦，面色萎黄，脉弱，舌嫩苔少。处理如下：
党参10g、黄芪15g、白术5g、苍术5g、当归10g、白芍15g、川芎10g、熟地20g、陈皮20g、茯苓10g、桂枝20g、三仙各10g、生甘草5g、生姜20g大枣5枚。水煎日一付。
补中益气丸9克日3次
按：患者每年会因感冒就诊3、4次，处理原则大体同上。她说：吃西药片不管事儿，熬中药一剂就大轻，不过3剂就利落了。
由脉证很容易看出患者体虚，治疗应该用补是没有问题的。至于用什么方子，可以根据自己的经验或爱好。就此案而言，给她桂枝、四君、四物、八珍、十全大补、补中益气甚至二陈都可以。照今方剂教材扶正解表方用败毒散、参苏饮也可以。但还是气血同时补益为好——特别是补气。
或问：如此说来，中医治病不是没什么准儿了吗？
答：不但中医如此，解决一切问题都如此——大方向必须正确。比如你要去南极洲，必须往南走，至于走得快慢是较为次要的问题。如果南辕北辙，则越是走得快，离目的地越远——适得其反。
案二
原有慢性胃炎。近来感冒近20天不愈。主要症状是：头痛、恶寒、乏力、流清涕、鼻塞、头晕等。一直在服感冒胶囊，无效。可食，二便可。一般情况可。脉弱，舌淡略暗苔白水滑。处理如下：
陈皮20g、茯苓10g、半夏8g、桂枝20g、白芍15g、苍术6g、党参15g、黄芪15g、生姜30g、大枣10枚、三仙各10g、甘草5g、。水煎日一付。
藿香正气水1支日2次
补中益气丸9克日2次
按：患者很年轻，却是我的老病人，她患感冒日久不愈这也不是第一次。大约4年前，她因为感冒后输液大量使用皮质激素（也有不注意调摄因素）落下此证。当时治愈后，我嘱咐她常服补中益气，感冒时加用藿香正气。近一年多她没有就诊，这次大概又忘了我的嘱咐。
一般而言，这样的情况，只服上方成药也可以。加上煎剂，则恢复更快。
网友们可能不知道：补中益气丸的说明书上标明：不宜与解表药同用。
我说：说明书的说法是错误的。
为什么？
欢迎讨论。
周XL，女，61岁，威县方家营村人，2008-1-5初诊。
感冒约20天不愈，服西药多次无效。主要症状是：恶风、自汗、乏力、腿酸、轻咳、食少、口干而多酸。近日走路略快即感心悸。体型消瘦，面色萎黄，略见虚肿。脉沉滑，重按有力，舌质淡嫩，舌苔黄厚而润。血压186／106mmHg。
处理如下：
党参15g、黄芪20g、川芎10g、怀牛膝20g、五味子10g、桂枝20g、白芍20g、当归8g、生姜30g、陈皮20g、茯苓10g、三仙各10g、甘草5g、大枣10枚。水煎日一付。
香砂养胃丸6克日2次
人参健脾丸6克日2次
复方降压片1片日3次
心痛定片10mg日3次
按：患者此前从未就诊。她的主诉就是感冒，但是，一切脉就发现她有高血压。高血压可以和感冒互相加重，最近严寒血压更容易高。
仔细询问发现，患者性躁急又勤劳，这是血压高的主要原因。
如果不参考西医，该患者就是桂枝汤证。也可以用桂枝加桂，或者再加上附子。那样也可以疗效不错，但血压这么高，还是加上川芎、怀牛膝并同时服用降压西药好。
又，单看舌苔和口干，不宜用桂、附、姜，只是舌质淡嫩更代表本质。
换言之，此案一定不要清热，滋阴也无必要。
案四
头痛、咽痛、咳嗽吐痰约10天，服西药并输液一周无效。胸骨后憋痛，食少、乏力、恶寒，稍活动即心悸。体型消瘦，面色苍白。二便可。脉沉细，舌暗。
处理如下：
党参15g、当归6g、熟地15g、五味子10g、桔梗8g、半夏8g、桂枝20g、白芍15g、陈皮20g、茯苓10g、生姜30g、三仙各10g、生甘草5g、大枣5枚。水煎日一付。
补中益气丸9克日2次。
1月13日再诊：面色、精神好转。食量增多。脉象仍见沉细，舌暗。患者说上年曾经在邢台市人民医院做胃镜诊为慢性胃炎。上方加附子8。
这样的“胃炎”绝对不可用西药抗菌消炎药，也不可使用苦寒清热的中药。
按：虚人感冒用西医疗法也可以治愈，但须恰当输液。不过，输液毕竟费时费力而且不比服中药经济。
像该患者这样，中医治疗就是补益为主，同时去痰并调理消化功能。
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