你是不是也有这种体会？天天洗头，却越洗越油；洗着洗着，下水道堵了......头发走哪儿掉哪儿，这一届年轻人关于“头等大事”的烦恼好像越来越多。
818全国护发日之际，我们就从皮肤科医生的角度出发，逐一解答头皮健康、头发养护领域的高频问题，成为“发量王者”的秘诀都在这里啦！
一、黑白无常
为什么掉的是黑发，
长出来的却是白发？
头发的颜色主要取决于头发中黑色素颗粒的数目、大小和分布。我们的头发看起来之所以是黑色，是因为我们每一个毛囊中都有黑色素细胞，它们会不断合成黑色素并输送到毛发纤维中，如果黑色素合成受阻，头发颜色就会变浅甚至变白。
那么，导致黑色素合成受阻的罪魁祸首又是谁呢？我们一一来看。
1、年龄因素：随着年龄的增长，头发自然会变白，这是一种正常的生理现象，与黑色素细胞数量的减少以及合成黑色素的酶活性降低有关。一般来说，女性42岁、男性48岁之后会出现白发。
2、精神压力：长期的精神压力使交感系统处于激活状态，“去甲肾上腺素”释放增加，它在使你心率加快、血压升高的同时，也会耗竭头发毛囊中的黑素干细胞，把黑素细胞的后备军杀个“片甲不留”，因此即使有新的毛发长出，也会因为黑素细胞得不到及时的更新换代，不能产生足够的色素来给头发“染色”。
3、营养不良：缺乏B族维生素及铜元素也会导致白发增多，在日常生活中应注意饮食均衡，多摄入一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，如：动物肝肾、坚果、新鲜蔬菜和水果、牛奶、鱼类等。
4、疾病因素：皮肤是内脏器官的镜子，头发作为皮肤附属器的一部分也不例外。白化病、白癜风、甲亢、结核、脑垂体病变等疾病都可以出现头发变白的症状。如果短时间内出现大量白发，应及时前往医院寻找原因。
二、“秃”如其来
到处都是头发，
为什么我的头上没有？
毛发的生长周期分为生长期、退行期和休止期，全部毛发中约80%处于生长期，正常人每天可脱落70-100根头发，同时也有等量的头发再生。所以，看到浴室或是枕头上一撮一撮的头发不用惊慌，每天脱落的头发在100根以内，且为均匀的脱发，都是正常现象！最常见的脱发有以下几种类型：
1、雄激素性脱发：雄激素的代谢产物二氢睾酮会和毛囊细胞上的雄激素受体结合，导致毛囊萎缩，头发逐渐变细、变软、变稀疏。男性雄秃早期表现为前额和双鬓角发际线后移，由两侧逐渐向头顶延伸；女性症状较轻，多为头顶部毛发变稀疏，发缝增宽，但前额发际线并不后移。
2、休止期脱发：营养不良、药物、压力等因素可能导致一定比例处于生长期的头发提前进入休止期，出现大量毛发脱落。女性产后及绝经前后出现的脱发属于休止期脱发。
3、物理牵拉脱发：每位女生或许都有妈妈给自己扎辫子的美好童年回忆，扎头发太紧会造成头皮和头发的双重损伤，导致牵拉性脱发，因此防脱要从娃娃抓起，发绳可以适当松一松。
针对不同的脱发原因，可以请专业医生指导并对症下药。
三、洗不掉的油
我每天都洗头，
为什么头发还是这么油？
头皮部位的油来源于皮脂腺，皮脂腺大多开口于毛囊上段，其分泌的皮脂通过导管排出到皮肤表面。皮脂腺的分布十分广泛，全身皮肤除手掌、脚掌外都可以见到它的身影，头、面、前胸、腋窝等处皮脂腺分泌旺盛，这些部位又称为“脂溢区”。为什么其他地方都不出油只有头皮出油最严重？这是因为头皮部位的皮脂腺数量是最多的，按照面积来算，每平方厘米的头皮，皮脂腺多达400-900个，而其他部位都在100个/cm2以下。
“越油越洗，越洗越油”的恶性循环困扰着许多人，但其实头皮分泌的油脂具有重要的生理作用，它可以保湿锁水并参与构成皮肤屏障，皮肤表面的角质形成细胞降解脂质形成的游离脂肪酸形成酸性环境，具有重要的抗菌、抑菌作用。
皮脂腺的数量大家都差不多，那为什么我的头皮这么容易出油呢？导致皮脂腺分泌旺盛的原因主要有：
1、遗传因素：在遗传因素的影响下，油性体质的个体皮脂腺分泌功能较强。
2、激素水平：皮脂腺是雄激素的靶器官，睾酮使皮脂腺体积增大，分泌增加。一般男性皮肤比女性皮肤偏油性，毛孔更粗大，女性在月经期、孕期受到激素水平的影响，头皮出油也会增多。
3、生活习惯：重糖重油的饮食、不规律的生活作息以及长期的精神高压，也可能导致头皮油脂分泌增多。
4、真菌感染：马拉色菌是一组常驻于人体和动物皮肤表面的嗜脂性酵母。通俗来说，头皮的脂质是马拉色菌最喜欢的食物，皮脂腺分泌旺盛时马拉色菌会过度繁殖，破坏头皮屏障系统，头皮出现暗红色油腻性斑片，上面同时覆盖油腻性鳞屑或痂，伴有头皮瘙痒。如果出现上述伴随症状，需要及时来医院评估是否发生“脂溢性皮炎”并进行针对性的治疗。
四、忍不住的痒
哪里都不痒，
头皮却瘙痒难耐？
经过上面的介绍，想必大家都初步了解了头皮的特殊性，健康头皮的微生态环境由三大因素构成：皮脂、菌群和代谢。除了皮脂腺数量众多外，头皮还有丰富的感觉神经分布，因此头皮更容易出现瘙痒的症状，造成头皮瘙痒的因素有哪些呢？
1、油脂堆积：头皮出油和瘙痒往往伴随出现，油脂分泌过多会造成毛囊堵塞，影响局部菌群稳态，马拉色菌、葡萄球菌在局部定植，炎症因子产生和脂质分解增多，加重头皮的刺激和炎症，出现头皮瘙痒。
2、头皮屏障受损：过度的清洁以及染发、烫发等行为都会导致头皮角质层的损伤，水分、营养物质的丢失破坏了头皮屏障，导致头皮瘙痒。
3、疾病因素：许多皮肤疾病或其他系统疾病会伴有头皮瘙痒的表现，常见的包括脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、湿疹、神经性皮炎等。
总结来说，应对白发、脱发、头皮出油及瘙痒等问题，我们首先应该调整好自己的心态，坚持规律的作息习惯，均衡饮食，摆脱“白、油、干、痒”，拥有一头清爽蓬松、乌黑亮润的秀发。在头皮清洁方面，过度清洁不可取，洗头频率以2-3天/次为宜，水温稍高于体温但不超过40℃，选择适合自己的洗护产品。此外，如果怀疑自己出现雄激素性脱发及脂溢性皮炎的症状，应及时来医院皮肤科寻求专业帮助。
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