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「注意」糖尿病和肾病是有一定关联的,如何正确监测血糖呢?

糖尿病和肾病是有一定关联的,首先对于糖尿病来讲,如果血糖控制不佳,病史长,会引起一系列的慢性并发症,包括微血管并发症和大血管并发症,糖尿病肾病就是比较常见的糖尿病微血管并发症之一。

早期的糖尿病肾病,并没有典型的临床表现,以尿微量白蛋白为主。如果发展到糖尿病肾病四期,就会以大量的白蛋白尿、血压升高以及糖尿病患者身体浮肿为主要的临床症状。如果进行性发展就会出现肾功能损伤,而进展到糖尿病肾病五期,未来会出现尿毒症等不良事件。

所以血糖监测是糖尿病管理不可或缺的重要环节,那么今天我们来学习一下如何正确测血糖。

1.空腹血糖
空腹血糖一般是指八个小时之内不进食,不饮水,叫空腹血糖。医生建议,如果采用空腹血糖的话,可以在一觉醒来,早上的时候进行测量,在不吃早餐不喝水的情况之下进行测量的结果是比较准确的。

2.餐前
餐前测血糖一般是指在吃早、中、晚餐之前进行测量血糖。

3.餐后2小时
餐后两小时血糖是要求必须要从吃饭的第一口开始算起,两个小时之后的测量血糖。在这个时间段里测量的血糖可以了解在我们的饮食和运动之后。血糖的一些变化。从而了解饮食和运动对血糖的影响。从而可以帮助医生对患者进行科学的用药。

4.晚上9-11点
这个时间段我们称作为睡前测血糖。在睡前9点~11点的时候可以进行血糖的测量。

5.测血糖时,需要在不同的手指上轮流采血,也就是说每根手指都是可以用来检测血糖的。

采血部位在指腹的两侧,而不是指腹中间。因为手指主要的血管分布在手指两侧,在这个部位采血更容易获得足够的血量。而且指腹两侧的神经末梢分布比较少,所以相对来说痛感会小一点儿。

6.不少患者在家测血糖,一针扎下去,要么深度不够,要么手指皮肤太厚,没有扎出多少血,于是就用力挤手指,把血挤出来!现在告诉你,用挤出来的血测血糖,肯定不准!因为用力挤出来的血液里,会混有皮肤组织液。而这种组织液会将血液稀释,导致所测值假性偏低。

测血糖前,先甩甩需要扎手指的那边胳膊,也可以保持胳膊下垂姿势半分钟。再选中要测的手指,用另外一只手的大拇指揉搓该手指根部,看到手指尖的颜色逐渐变红和变深之后即可采血。

一定要避免用力挤血和过度按摩指端,尽量让血液自然流出,才能较好的保证血糖测量的准确性。如果手冷,可以将手掌相对,快速搓手几十次,感到温热后再进行测量。

7.有的患者用碘酒进行局部消毒,并且不等消毒剂完全干燥就进行测量,同样会稀释标本,导致测试结果出现偏差。

所以建议患者用较易挥发的酒精消毒,并且也要等酒精完全挥发之后再测试,一方面酒精稀释了血液,另一方面残余的酒精会对试纸氧化酶进行干扰,同样结果也会不准。

8.校准血糖仪
有一些血糖仪在使用的时间久了,会出现测量结果不准确的问题,这个时候就需要校准。这样的测量误差是可以避免的,校准完毕之后就能够测量出准确的结果。

一般的血糖仪厂家都会提供这种服务,在购买血糖仪的时候就要和商家进行沟通,看多久校准一次血糖仪合适,需要进行什么样的操作,都要提前咨询清楚。 


了解自己的血糖,是每位糖尿病患者需要做好的事。

定期的监测血糖,能够知道自己在近段时间以来血糖控制情况。如果出现不适的感觉也要测量血糖,看是否是血糖波动。血糖波动要尽快地处理,不然会产生很多不利后果,影响糖尿病患者的病情,影响大家的身体健康。

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文章:山西省中西医结合医院肾病一科 张丽娟

配图:网络(侵删) 

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