中医的「免疫」说 侯燕琳 山西省中西医结合医院肾病一科

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中医的「免疫」说

中医也有“免疫”一说吗？

“疫”在中医经典《内经》中记载：“五疫之至，皆相染易，无问大小、症状相似。” “免疫”一词，最早见于十八世纪《免疫类方》一书，意思是免除“疫疠”的危害。

但中医的“免疫”并非单指免除“疫疠”，还包括一般疾病在内。早在《黄帝内经》中即有：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱"的论述，实开创了世界防病医学的先河。

东晋时期葛洪记载了用狂犬脑敷治狂犬病的方法，可以称得上是世界免疫学的先驱者。

至明代时期，已经广泛采用了人痘接种法来预防天花，这是世界上最早使用的人工免疫的治疗方法。

中医学对免疫的具体认识

1.正气与免疫：

现代免疫的概念，无非是识别“非己”，排斥“非己”，保存自己的意思。这与中医 “正气学说”相符。

《内经》说：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。疾病的发生、发展就是人体“正气”和“邪气”斗争的过程。

只要机体正气充实，无论是外邪、内邪都可预而防之，免于患病，即使发病正气也可祛除邪气，使机体康复。

如果机体因种种原因致正气亏虚，一则外邪易乘虚入侵，二则内邪萌生，便导致各种疾病。

可见“正气”有抵御和祛邪的作用，同时维持人体内的气血阴阳平衡，保护人体健康。

所以，中医的“正气”发挥现代医学免疫系统的功能。

2.脾肾与免疫：

肾为先天之本，因而强调肾具有调整和维持免疫平衡及其稳定的重要作用。

肾对免疫的调节作用不仅表现在整体方面的调节，同时与细胞内的调节也有关。肾脏的亏虚，会出现内分泌的紊乱。

如甲状腺功能亢进症是肾阴虚的表现，甲状腺功能减退症是肾阳虚的表现。

脾是后天之本。脾脏是人体最大的腺器官，也是免疫细胞的主要寄居场所。脾脏的亏虚，其细胞免疫和体液免疫功能均比正常人低下。

红斑狼疮、干燥综合症等许多免疫疾病，都是脾胃虚损，津液不足所致。

肾、脾与红细胞生成和红细胞免疫功能关系密切，骨髓的造血功能主要来自肾、脾，"肾藏精、生髓、主骨"， 脾"中焦受气取汁，变化而赤是谓血"。

脾胃运化水谷精微，必须在肾阳推动作用下，才能化生气血。

中医的免疫治疗

中医学不但对增强机体免疫能力，而且对治疗免疫疾病积累了丰富的经验：

如风湿病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)、自身免疫性疾病(病毒性心肌炎、自身免疫性肝炎等)、过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹等)、免疫缺陷病(艾滋病、肿瘤等)等，无论在止痛方面，还是在免疫调节方面，或是减少激素依赖方面，都有着显著疗效。

中医认为免疫疾病的发生和发展主要与先天禀赋不足、外感六淫之邪、营卫气血失调、腑脏功能紊乱、痰浊瘀血内生等因素有密切相关。

外感六淫之邪是疾病的外在原因，先天禀赋不足、营卫气血失调、腑脏功能紊乱等是内在原因。

在中医治疗中提出“扶正以祛邪”，“邪去正自安”，扶正就是调动机体的抗病力，提高机体的免疫功能，增强其稳定性；祛邪就是排除破坏免疫平衡的一切因素，根据正邪力量灵活辩证施治正是中医的独特之处。

但对于暴发型、急危重症病变的免疫性疾病，西药有着不可替代的显著疗效，同时伴随显而易见的副作用。

所以研究中草药对增强与调节机体免疫功能的作用，指导中西医结合，对我们目前防治新型冠状病毒疫情有着十分重要的意义。