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孩子专注力差、记忆力差、粗心、不自信、不积极……因感觉统合失调!

什么是感统失调?

十九世纪末,意大利教育家蒙台梭利就发现将生理与心理的发展结合在一起,通过对儿童的感官训练的活动,不仅能医治儿童的身体,而且也能促进儿童智力的发展和使儿童的个性得到改变。

1969年,美国南加州大学爱尔丝博士根据对脑功能研究、爱尔丝职业治疗及实验的研究结果,首次提出了感觉统合理论。

感觉统合是大脑本身所具备的功能,是机体在环境内有效利用自己的感官,从环境中获得不同感觉通路的信息(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等),将其输入大脑,通过大脑对输入信息的加工处理(解释、比较、增强、抑制、联系、统一),最后做出适应性反应的能力。

人类的大脑伴随着这种持续不断的感觉统合过程,其分工愈来愈精细,功能愈来愈好,个人的学习能力和适应能力也就愈来愈强。在儿童时期,感觉统合功能是在发展的过程中,从单纯的各种感觉发展到初级的感觉统合即身体双侧的协调、手眼协调、注意力、情绪的稳定及从事目的性活动,进一步发展到高级的感觉统合,即注意力集中、组织能力强、自我控制、学习能力、概括和推理能力不断发展等。

只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调。

感统失调的儿童有什么表现?

有些生理上的疾病如感冒、生麻疹的症状较易察觉,而感觉运动统合失调有时可能很隐秘,尤其是儿童,他们的问题很可能被归咎于其他的原因,如固执、懒惰、怕羞、娇气或粗心。其实只要仔细观察儿童的日常表现,不难判断儿童是否属于感觉运动统合失调,判断的正确与否为早期干预的实施提供了可能性。

儿童感觉运动统合失调主要表现为视觉感不良、听觉感不良、本体感不良、前庭平衡功能失调、触觉过分敏感或过分迟钝等。其综合表现有以下几个方面:

1.前庭平衡功能失调

(1)对空间距离知觉不准确,方向感不强,左右分辨不清,左右手也不分,鞋子穿颠倒。到人多的地方常会迷失,在学习和生活中常常观测距离不准。

(2)分辨不出相似的图形或物品,不会玩拼图游戏。

(3)常会跌倒或撞墙,常打碎东西。身体动作的协调能力差,如做跳箱、跳马等技术性动作时显得笨拙,系鞋带、扣纽扣等细致动作较慢。

(4)原地打圈晕眩,对高度敏感过度,怕上高处或跨越水沟,不喜欢被高举,怕搭乘电梯,不喜欢玩秋千。

(5)上课时不专心,爱做小动作,缺乏自制力。做作业时东张西望,磨磨蹭蹭,心不在焉,常写错字、写反字、读反字,丢三落四。

(6)任性好动,喜欢作弄人,浮躁又坏脾气,对同学之间偶然的碰撞难以控制而发生违纪行为,造成人际关系紧张。

(7)很难与其他人同乐,很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。

(8)经常遭遇挫折,丧失自信,容易恐惧、伤心、生气、过度兴奋等;

(9)有些儿童还可能有语言发育迟缓,说话晚,语言表达困难等表现。

2.触觉问题

触觉统合失调,主要是因为触觉神经和外界环境协调不佳,从而影响大脑对外界刺激的识别和反应,即包括触觉敏感(防御过当)或迟钝(防御过弱)。

(1)触觉防御

触觉防御是识别性反应不够,而保护性的反应过多。主要表现有:

①对外界的新刺激适应性弱,因而喜欢固着于熟悉的环境和动作中(喜欢保持原样和有重复语言、重复动作),固执于某些行为如吸吮手指、咬食指甲、触摸生殖器,过分碰触各种东西,有强迫性的行为(一再重复某个动作)。对任何新的学习都会加以排斥,在新环境中常表现焦虑不安、无所适从。

②胆小害羞,容易惊慌哭泣,缺乏自信。怕人,远离别人,害怕拥挤、排队、集合,甚至会拒绝进入教室。不喜欢被人触摸或抚摩,人际关系冷漠,常陷于孤独之中。

③不喜欢碰触某些粗糙的衣料或物品,不愿穿粗衣服,怕衣服内的标签,怕风吹,怕日晒,常拒绝理发、洗头或洗脸、剪指甲和打针等。

④挑食偏食,吃东西秀气,指尖拿东西。

⑤个人空间太大,对不经意的碰撞反应很激烈,个性孤僻,攻击性强,经常欺负别人,在团体中很难交到朋友,容易与人发生冲突争吵,人际关系紧张。

⑥注意力不集中、难专心,无法从事有耐心和恒心的学习,成绩经常很差。

(2)触觉迟钝

触觉迟钝则是识别刺激能力差,保护性反应过少。主要表现有:

①反应慢(拖拉行为的生理基础),动作笨拙不灵活,大脑的细微分辨能力差。

②豁人,搂搂抱抱、需要父母特别多的抚摩。过分喜欢碰触各种东西,有强迫性的行为(一再地重复某个动作)。

③缺少自我意识,学习积极性低下,有学习困难、人情冷漠的问题。

④发音不清楚。

⑤缺乏安全意识,对意外碰伤或流血察觉不到,常有冒险和自伤自残行为,对打骂不在乎。

3.本体感失调

本体感的发展是以前庭平衡觉和触觉的发展为基础的。本体感是自信心和创造力的根本,拍球、游泳、骑自行车、开车、双手双脚及身体双侧协调、动作自如,这都是本体感的作用。本体感不良的儿童会出现如下症状:

(1)动作协调不良,身体平衡困难,走路容易摔倒。动作记忆差,学技术困难,穿衣服、扣扣子、系鞋带、拿筷子、写字或绘画的能力远低于正常儿童,体育运动技能差(不会翻滚、骑车、跳绳和拍球等)。

(2)过分怕黑,在暗处经常不知所措而哭闹。方向感不强,经常迷路或迷失方向。

(3)发胖(虚胖),散漫,站姿、坐姿和看书姿势不正常(托腮),易驼背和近视。

(4)学习能力低,常有语言、阅读、听写和书写上的障碍,思维迟滞,记忆不良,音乐课发音不准,与人交谈或上课发言时口吃。

(5)挫折感多,缺乏自信,消极退缩,自我形象差。情绪控制能力差,爱发脾气,较多服从而没有创造力。

4.视觉问题

视觉通道是儿童进行认知学习的主要渠道,视觉统合失调的儿童主要在认知学习方面会出现障碍,如下:

(1)视觉能力低,图形记忆困难、认字困难、阅读困难、书写困难。

(2)完成作业粗心(抄错题目、忘记进退位),写字时常常过重或过轻,字的大小不一,出圈出格,常出现把数或字颠倒写(例如把9写成6,把79写成97,把“朋友”写成“友朋”等等视觉上的错误,从而造成学习障碍。这种学习上的劣势久而久之会在儿童心理上产生跟不上学习进度、自己不如他人的自卑感;此外容易出现视听失调,与人交流时,对他人的言语似听非听,答非所问的现象时有发生;常常丢三落四,在生活上无规律。

5.听觉问题

(1)听觉能力低,听力理解、记忆、表达困难,有重听或语音分辨不清的现象,对声音来源的辨识力不足,无法漠视旁边的无关杂音。

(2)语言发展迟缓(两三岁以后才会说话)、语言表达能力不佳(有口吃或口齿不清的现象)、音乐差(学唱歌慢、嗓子“左”)、作文差。

(3)焦躁,注意力不集中,好动不安。记忆力差,经常忘记老师布置的作业。学习困难,完成作业随便,时间拖得过长,看书速度慢或跳行。写字姿势不正确,写的字错字较多,常漏字漏行,算术计算时常进错位,学习成绩较差。

(4)较易出现视听失调,不懂得和别人沟通,对他人的言语似听非听,答非所问的现象时有发生。

(5)心理上常怀疑自己的能力,甚至厌学逃学。

为什么儿童会感统失调?

台湾陈文德教授指出,感觉统合失调的罪魁祸首是都市化生活和小家庭制度。儿童生活的环境出现了问题,会导致包括感觉统合失调在内的许多幼儿心理行为障碍。

小家庭环境往往有这样一些问题:

一是小家庭人员不足,职业母亲工作忙碌、焦虑、运动不够、家务劳动造成姿势不佳等,都会影响胎位,进而影响胎儿的平衡学习。有些母亲抽烟、喝酒、喝浓茶、喝浓咖啡,也会引起胎儿与母体联系的脐带毛细血管的萎缩,影响营养输入,造成胎儿大脑发育不足,引起出生后感觉发育不正常。

二是婴儿出世后,各种感官都开始发生作用,但只有环境提供丰富的刺激,通过婴儿感官与环境的相互作用,才能发展。可是,小家庭人员少,纵使有物质环境(玩具很多),但由于家长忙于工作和家务,加上有的家长缺乏儿童心理发展规律的指示,又无他人帮忙,因而,不能使这些物质环境发挥最大效用。

三是房屋面积少,婴儿俯卧爬行少,平衡不佳,身体控制能力差。

四是缺乏同龄伙伴,无兄弟姐妹可模仿,人际关系发展不佳。

五是常常请祖辈来照顾孩子,他们往往用旧的方法育儿,与父母发生矛盾,造成不良家庭环境等。

如何进行儿童感统训练?

感觉统合能力是大脑本身所具备的功能,但这种功能的发展,还需要依靠环境的刺激和要求激发。多数儿童的感觉统合能力是在游戏、运动和闲暇活动过程中发展起来。

爱丽丝博士创设了一种非常有效的游戏活动疗法—感统训练,即让孩子通过各种专门的器械,在有计划、有指导、有针对性的游戏活动中,输入较强的感觉刺激,通过诱发顺应性反应,增强和改善大脑的整合功能。

感觉统合训练的主要项目有以下几个:

1.前庭平衡觉训练

前庭平衡训练主要是通过一系列的训练内容,使孩子能够将面部正前方通过视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉所接收的各种信息进行过滤,然后再传给大脑,以使大脑内部条理清楚,在最短的时间内将信息处理完毕,这种训练对于日后孩子养成良好的学习习惯非常有帮助。此外,前庭平衡训练还可以帮助孩子掌握翻、滚、爬、走、跑等动作,并在活动室保持身体的平衡,对于运动平衡能力较差或者动作不协调的孩子能达到显著的改善效果。

对前庭平衡的训练,主要是运用摇篮、木马、电动玩具、秋千、弹簧垫、圆筒、滑梯、平衡台、袋鼠袋、平衡踩踏车、按摩大龙球、晃动独木桥、圆形滑车、独脚椅、脚步器、大陀螺、竖抱筒等器械通过调整脊髓中枢神经,使中耳平衡体系得到强化,并增强前庭的平衡以及稳定性,使全身神经机能都得到良好协调。

2.触觉训练

触觉训练就是对触觉迟钝或触觉过度敏锐的孩子都需要有计划施以感觉统合训练,以使触觉系统恢复到平衡的状态。例如,父母要给孩子多一些亲密抚摸、亲吻,或常给予冷热刺激、疼痛刺激、松紧压力刺激,孩子的触觉就会逐步得到提高。

对触觉的训练,主要是使用按摩球、波波池、平衡触觉板、捡葡萄干等进行感觉统合训练,以强化孩子的皮肤、大小肌肉关节神经感应,调整大脑感觉神经的灵敏度和辨识感觉层次。

3.本体感训练

本体感训练能够提高孩子学习的速度,缩短与同龄孩子的距离,除了去指定的医疗机构,在专家以及大型训练本体感器材的指导和帮助下强化孩子的本体感外,还可以在家里通过亲子游戏或者日常生活中的训练增强孩子的本体感。例如,带着孩子在跑步时做加速跑、减速跑的变速运动,让孩子躺在地板上或者床上翻滚、旋转,让孩子趴在地板上做曲线爬行,让孩子感受并进行幅度和力度的训练,或和孩子一起阅读等。

对于本体感训练,可以使用跳床、滑板、羊角球、平衡台、晃动独木桥、S形垂直平衡木、S形水平平衡木、圆形平衡板等器械进行训练,使躯干、肢体等肌肉、肌腱和关节在神经末梢的连接下紧密联系在一起,从而掌握自己的运动状态和空间位置,使身体运动能力灵活、左右脑健全、均衡地发展。

4.视觉训练

儿童用眼较多,所以其视觉功能发育越快越好,不过视觉的发育无法自然产生,它的好坏也不是单纯以看得是否清楚为标准,而是要考虑到对光的敏感度、焦距是否稳定等因素,这些都能靠视觉训练得到提升。

视觉训练能使孩子接收到更多的视觉刺激,提高并完善视觉技能,使大脑能够将准确获取的视觉信息与其他感觉信息进行综合,从而提高视觉对外界的识别能力,起到补充与加强的作用。

视觉训练的方式很多,早期的视觉训练是用黑、白色的物体在孩子眼前晃动,引起他的注意,并引导他转头、伸手、爬行。对于大一点的孩子或感觉统合失调的孩子,则需要用各种颜色、各种形状的物体对其进行训练,如彩色挂图、七色板、各种花样颜色的其他物体等。

5.听觉训练

人们常常遇到这样的问题,戴上墨镜之后,听力似乎会出现下降的情况。这并非自己的错觉,而是由人体的生理结构决定的。在大脑中,听觉处理中心通常与视觉处理中心非常近,二者在运作时经常互相交换信息,以便眼睛和耳朵能够更好地发挥作用。

当视觉出现模糊时,听觉就会缺少一条获得信息的途径,听力自然不如从前;同样,听力对视力也有一定的影响。如当孩子在唱歌时,如果听到的音乐与画面上的歌词能够相互对应,就很容易记住歌词和曲调,同理可证,父母在给孩子朗读故事时,如果朗读的声音阴阳顿挫、富有韵律感,孩子对于故事的内容就学得快、记得牢,对以后的智力发育大有裨益。

因此,听觉训练是提升孩子听力不可缺少的训练项目之一,在训练时父母不要用粗暴的语言大声呵斥、周围环境不能有嘈杂的噪声,以免孩子“启动”听觉自我保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。这样的孩子长大以后听力通常较差,接受新事物的能力也比较低,学习语言的能力较低,不懂得和别人沟通,上课不专心。

听觉训练的方式有很多种,但无论哪一种都是为了提高听觉的敏感性,所以凡是生活中的一切富有美感的声音,如摇铃、爸爸妈妈说话的声音、可爱的动物叫声等,都可以有选择地播给孩子听。当孩子对声音“着了迷”之后,孩子不仅对声音的反应速度能有所提高,还能培养出专注的习惯。

6.嗅觉和味觉训练

嗅觉与味觉虽然在孩子一出生就同时存在,不过想让嗅觉和味觉得到更高的提升还需要后天的训练,嗅觉与味觉的训练能够提高孩子的敏感度,在吃饭的时候有助于提高食欲,从而使机体摄取足够的营养。

嗅觉和味觉训练很简单,无须专业的器械,如鲜花、水果、调味料等都可以用来训练。平日在做饭或者炒菜的时候,也可以有意识地让孩子闻闻气味、尝尝味道,同时用形象的语言来形容一下,如“这杯水好甜,就像蜂蜜一样”“这么香喷喷的菜可不许挑食哦”等,加深孩子对气味或者味道的印象。

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