门诊里来了个中年男性患者，患者说他在体检的时候，发现癌胚抗原（CEA）超出了参考值一点点，当时负责体检的医生也没说什么，只是让他去肿瘤科咨询一下。
他一听说肿瘤科三个字，显得无比慌张，心想着自己是不是得了癌症。肿瘤科医生想必也是经常遇到这种情况，耐心解释说：
“虽然这个检查里面有癌字，也确实和癌有关系，但不是说指标一升高就得癌了。如果是指标明显升高了，或者多次检查都是升高状态，并且一次比一次高，那或多或少是有点问题的。你这种偶尔偏高，不一定就是有问题，别那么紧张。”
在生命与健康面前，没人敢大意，没人敢拿生命和健康去赌，于是现代社会人人都患上了比癌症更恐怖的：“恐癌症”。
可能是没有听到过于肯定的答复，他心里还是犯起了嘀咕，总觉得有问题，思索了半天最终还是问了一句：“那是不是说还是有可能有问题的？”
肿瘤科医生和他解释了半天，表面上看起来似乎已经打消了他的疑虑，实际上医生心里也明白，在接下来很长一段时间里，他都会或多或少想起这个问题，然后陷入深深的焦虑与不安中。
这个患者的故事，可以说是很多人的真实缩影，这里我没有苛责任何人的意思，只是我想说，医学的发展是造福人类的，不应该成为负担。
就以癌胚抗原为例，它其实是癌症治疗与随访期间的一个检测指标，我们可以通过这个指标来初步判断癌症是否复发。但癌胚抗原指标升高不是说就一定得了癌症，在临床上很多情况都会导致这个指标升高，比如吸烟人群、患有胰腺炎、结肠息肉、活动性肝病以及溃疡性结肠炎等。
所以，哪怕癌胚抗原指标升高了，我们要做的是重视，而不是恐慌，恐慌不仅没用反而耽误后续的诊疗。
看到这，可能有人会说，医生你是不是弄错了啊，网上都说某种肿瘤标志物升高了就代表对应的癌症，你这是不是不靠谱啊？
于是，在恐慌中，做了全套检查，钱花了不少，身体受了罪，心理承受了巨大的负担，最终却没发现什么大问题。
这种情况在常规体检中十分常见，有的人每次体检时查的项目很多，密密麻麻一大堆，但大多数都是没有针对性的。不该查的项目来来回回查，真正该查的却没查到。
接下来，我将以肿瘤标志物为切入点，说一说体检中哪些项目不要轻易碰。当然，这些项目是建立在你没有任何症状和高危因素的前提下。
1、肿瘤标志物
这第一个可能有很多人就觉得不服，不是都说得了癌症的人，肿瘤标志物都很高吗？为什么医生现在劝我不要轻易查？
因为肿瘤标志物是判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后和选择方案的有力依据，但它仅限于此，只能作为辅助手段。
如果我们在常规体检中发现这个指标升高了，然后呢？就一定是得了癌症吗？不一定！
肿瘤标志物的升高可能和多方面原因有关，上面我们已经列举了几个常见的原因。我们再以甲胎蛋白（AFP）为例，它一般和肝癌、睾丸癌相关。除了原发性肝癌，怀孕、活动性肝炎以及生殖系统肿瘤等都可能导致这个指标升高。此外，检测仪器和试剂的不同，有的时候也会出现假阳性的情况。
另外，不是每一个癌症患者的肿瘤标志物都会升高。就以癌抗原125（CA125）为例，它一般用于监测卵巢癌的治疗效果和复发。临床上有一些晚期卵巢癌患者的CA125一直都是正常的，哪怕手术前后也没有明显变化。
2、前列腺彩超
一般中年男性在体检时，体检项目中都会有前列腺彩超，主要用来筛查是否患有前列腺癌。可事实却是，彩超很难辨别结节到底是良性的还是恶性的，起不到确诊作用，所以这项检查没有太大意义。
3、PET-CT
不得不承认，现在PET-CT有着很明显的滥用情况，而它的滥用主要和利益有关，毕竟做一次PET-CT的价格可不便宜，甚至是很多人好几个月的工资。
PET-CT之所以滥用，是因为在商业宣传时，把它宣传得太好了，让大家错误地以为，只要做了一次PET-CT就能查出全身的癌症。
事实上，医学还没有发达到那种程度，PET-CT主要是对身体某个部位的代谢情况进行精确检查，可以用于临床诊断和治疗，可对于普通人来说，这项筛查没有太大意义。
PET-CT不仅价格昂贵，而且是有辐射的，对身体有一定伤害。平常体检是针对健康人群的，这和已经得了癌症的人肯定不一样。健康人谁愿意体检一次就要承受那么大辐射，癌症患者却可以承受，毕竟在癌症面前，在生命面前，辐射根本算不了什么。
4、胸片
胸片，也就是胸部的X片，作为一种常见的体检项目，很多人希望通过胸片来筛查肺癌。这里必须明确地告诉大家，如果你想通过胸片来筛查肺癌，没有太大意义。
如果说想通过胸片来发现疑似肿瘤，等到发现时肺癌很大可能已经进入中晚期了，这时哪怕不去检查身体也会出现其他症状。要是想在体检时查出早期肺癌，这里还是建议最好选择低剂量螺旋CT。
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