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一个胃六张图，找找肿瘤在何处？
患者为一80岁·女性
Q: 请根据六张图判断以下问题：
是否存在幽门螺杆菌HP的感染？
胃内萎缩程度如何？
异常所见位于哪里？
异常所见的胃癌判定？
A: ● 胃窦以外广泛性硬癌；胃内腔肥厚，充气后伸展不良。
1. 胃窦部无萎缩，认为没有幽门螺杆菌感染的胃体发红，肥厚。
2. 背景为无萎缩的胃黏膜。
3. 胃窦部以外的部位（图2~6）即使充气，也不能伸展，可见发红，肥厚的黏膜皱襞。
4. 良性病变的情况下伸展良好，本病变根据充气的不同之处，根据伸展不良的观察结果，认为是胃癌（4型进展期）。
最终诊断：
进展期胃癌 Type4（硬胃癌）
病例小结：
在怀疑有硬胃癌的情况下，如果黏膜层的活检未达到诊断，需要切开黏膜面，进行open biopsy
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