01
三山村卫生所
未经核准擅自使用抗菌药物
开展静脉输注活动等
经调查核实：
1、2022年8月1日至2023年2月10日期间，荔城区西天尾镇三山村卫生所未经县级卫生行政部门核准，再次擅自使用抗菌药物（庆大霉素、替硝唑、林可霉素）为3名患者开展静脉输注活动的行为属实，该行为违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条第二款的规定；
2、荔城区西天尾镇三山村卫生所使用未取得限制使用级抗菌药物处方权的乡村医生柯爱群为患者罗某某、钟某某开具抗菌药物庆大霉素（注射）处方，违法了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条第一款的规定；
3、2023年2月10日，荔城区西天尾镇三山村卫生所使用乡村医生柯**为患者钟某某开展诊疗活动时，未对输液人员进行观察，在输液途中村医离开医疗机构，违反诊疗常规，且急救药品及器材配备不足、未按目录要求配备的行为属实，属于未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度的行为，违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十条第一款的规定。
莆田市荔城区卫生健康局处罚如下：
1、给予警告；
2、罚款人民币贰万元整（20000.00元）的行政处罚，并责令立即改正违法行为。
02
一乡村医生
未按规定实施医疗质量安全管理制度案
经调查核实：
2023年2月10日，荔城区西天尾镇三山村卫生所乡村医生柯**为患者钟某某开展诊疗活动时，未对输液人员进行观察，在输液途中村医离开医疗机构，违反诊疗常规，属于未按规定实施医疗质量安全管理制度的行为，违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十条第一款的规定。
莆田市荔城区卫生健康局处罚如下：
1、给予警告；
2、罚款人民币壹万元整（10000.00元）的行政处罚，并责令立即改正违法行为。
03
一医疗美容诊所
未经核准擅自使用抗菌药物
开展静脉输注活动案
经调查核实：
2023年2月22日，荔城陈*医疗美容诊所未经卫生行政部门核准擅自使用抗菌药物甲硝唑注射液为患者李某某开展静脉输注活动的行为属实，该行为违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条第二款的规定。
莆田市荔城区卫生健康局给予警告的行政处罚，并责令立即改正违法行为。
04
卓**再次非医师行医案
经调查核实：
2023年2月1日至2023年3月14日，卓**在本人未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的情况下，擅自在荔城区西天尾镇荔园北路1559号1号楼120室未经备案的口腔诊所内从事牙科诊疗活动，并获得违法所得3400元的行为属实，该行为属于非医师行医，违反了《中华人民共和国医师法》第十三条第四款的规定。
同时，卓**曾因非法行医被于2014年6月27日行政处罚过一次，故卓**的以上行为属于再次非法行医。
莆田市荔城区卫生健康局做出如下处罚：
1、 罚款人民币叁万元整（30000.00元）；
2、没收违法所得叁仟肆佰元整（3400.00元）的行政处罚；同时责令立即停止违法执业活动。
05
一内科诊所
未经核准擅自使用抗菌药物
开展静脉输注活动案
经调查核实：
2023年4月11日，荔城陈**内科诊所未经卫生行政部门核准擅自使用抗菌药物（克林霉素）为患者王某某、聂某某开展静脉输注活动的行为属实，该行为违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条第二款的规定。
莆田市荔城区卫生健康局给予警告的行政处罚，并责令立即改正违法行为。
基层医生如何避免被罚？
做好这几点
事实上，基层医疗机构被罚的情形还有很多，不少人就是因为缺乏对执业环境和法律法规的正确认知，最终酿成了错误。
以案为鉴，广大基层医生无论是在村卫生室还是诊所执业，做好以下几点，能少罚不少钱。
01
持齐全的“两证”，才能开展诊疗
依据《医疗机构管理条例》和《乡村医生从业管理条例》的规定，乡村医生必须持有《乡村医生证》，并在取得《医疗机构执业许可证》的村医疗卫生机构执业，并且必须在注册的执业地点内执业。
村医取得乡村医生资格，并在所注册村卫生室执业称为合法执业。尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格的村医，不按注册的执业地点行医，执业地点不符合，合法性就变了。
02
超登记范围执业，严重时直接吊证
根据《医疗机构管理条例》第二十七条规定：“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”第四十七条：“违反本条例第二十七条规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。”
根据《医师法》规定，超科目、超范围实质上就是无证行医。如果你是中医诊所、卫生室，就千万别用西医诊疗手段看病，更别说擅自去做外科手术了。
03
一次性材料，千万别省着反复用
对于药品和医疗器械保质期，基层医生需要及时、定期检查，此外，大家还要注意一次性的医疗器械的使用。
根据规定，乡村医生在执业活动中，违反规定进行实验性临床医疗活动，或者重复使用一次性医疗器械和卫生材料的，由县级人民政府卫生行政主管部门责令停止违法行为，给予警告，可以并处1000元以下的罚款；情节严重的，由原发证部门暂扣或者吊销乡村医生执业证书。
04
自行购药赚差价，不可取！
村卫生室的药品购入渠道是有严格的标准的。在实行基药改革以后，村医就只能统一在卫生院采购药品，不能自行购入药品，再卖给患者从而赚取差价了。
村医一定要警惕，在诊所、药店等其他渠道买药再加价卖出，是非法行为。
05
医疗废物如何处理？国家支招
《医疗废物管理条例》规定，医疗机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。
2021年修订的《医疗废物分类目录（2021年版）》，更是在附件中为各类医疗废物的处理明确了标准。
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