十二地支与六气的对应关系

五运六气

五运六气是中医学较高层次的学问，是探讨气候变化对人体的影响。其中气运之太过、不及和五行生克乘侮，无不对人体的生理、病理产生影响。《素问》：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”可见，古人对五运六气学说的重视。在《素问·天元纪大论》：“夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”进一步强调了五运六气和阴阳五行的重要性。

的确，在临床中，通晓五运六气，确实可以知道疾病的由来变化，所以临床用药就不会无的放矢。诚如张仲景所言：“虽不能尽愈诸病，庶可以见病思源。”因此，要成为一名出色的临床中医生，必须具备五运六气的知识。

五运是指按十天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）推算的木火土金水五行的年运的太过、不及的变化。六气是指按十二地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥）推算的岁气。因此，要学习五运六气必须知晓天干和地支。

十天干

十天干：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。甲丙戊庚壬：为阳，为太过。乙丁己辛癸：为阴，为不及。天干合化：甲己化土，乙庚化金，丁壬化木，丙辛化水，戊癸化火。即逢甲、己年其年运为土，其中甲年为阳数，为土太过，己为阴数，为不及。其余类推。

口诀：甲己化土乙庚金，丁壬化木尽成林。丙辛俱是三江水，戊癸南方火炎侵。

因为五脏病变的传变规律是“气有余则制己所胜而侮所不胜，其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。”故张仲景说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾…中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，唯治肝也”（《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》）。

如2015年是金不及，则火侮金。《内经》曰“岁金不及，炎火乃行”，故全球出现暖冬。

天干对应脏腑：甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏。对应人体部位：甲头乙项丙肩求，丁心戊胁己属腹，庚是脐轮辛属股，壬胫癸足一身由。

即逢甲年或甲年出生的人，可能胆（甲胆）不好，容易犯胆结石或息肉。容易头痛（甲头）。

逢乙年或乙年出生的人，可能肝不好（乙肝），容易有肝血管瘤或肝功差，容易患颈椎病（乙项）。

逢丙年或丙年出生的人，可能小肠不好（包括经络）吸收差，肩膀痛（丙肩）。

逢癸年或癸年出生的人，可能肾脏不好（癸肾脏），容易患结石，下肢不好（癸足），容易得皮肤病。余类推。

十二地支

十二地支即子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，有定岁、记月、分别四时，甚至定时辰的作用。它是古人观察自然气候变化，事物发展状态的过程。如正月建寅，至丑结束。十二地支代表六气。“天干取运，地支取气。天干有十，配合则为五运；地支十二，对冲则为六气。所以然者，天有阴阳，地亦有阴阳。天有阴故能降，地有阳故能升。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。”（李梴《医学入门》）

天干和地支形成六十甲子是古代历法的一种计算方式。六十甲子五运六气的太过、不及均可推算出。如张子和说：“天地阴阳，以象不以数，惟推凭支干则可测焉。天气始于甲，地气始于子，天地相合则为甲子。故甲子者，干支之始也。天气终于癸，地气终于亥，天地相合则为癸亥。故癸亥者，干支之末也。阴阳相间，刚柔相须。是以甲子之后，乙丑继之；壬戌之后，癸亥继之。三十年为一纪，六十年为一周。有主运焉，有客运焉；有主气焉，有客气焉。主运主气，万载而不易；客运客气，每岁而迭迁。”（李梴《医学入门》）

在《素问·六微旨大论》也说：“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。”所以，天干地支很重要，是古人记录年月日时的重要方法，同时可以推算天地阴阳气候的变化，对指导农业生产和防病、治病有重大意义。

天干取运，地支取气。天干取运，就是木、火、土、金、水、五运，当然具体还分太过、不及。地支取气，即是定岁气，亦即六气。具体是厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。也有主气、客气之分。我们通常讲的运气事实上是包括五运和六气。如2017年丁酉年，丁是木运，为木不足，气就是酉。阳明燥金司天，少阴君火在泉。金克木，气胜运，以气为主。也就是说2017年丁酉年是以燥热为主。

十二地支与六气的对应关系

口诀：子午少阴君火心，丑未太阴湿土临。寅申少阳相火位，卯酉阳明属燥金。辰戌太阳寒水是，巳亥厥阴风木寻。

即：凡遇子或午的年份，就是“少阴君火”司天。凡遇丑或未的年份，就是“太阴湿土”司天。凡遇寅或申的年份，就是“少阳相火”司天。凡遇卯或酉的年份，就是“阳明燥金”司天。凡遇辰或戌的年份，就是“太阳寒水”司天。凡遇巳或亥的年份，就是“厥阴风木”司天。

其中：

“风”是“厥阴”的“本气”。“热”是“少阴”的“本气”。“湿”是“太阴”的“本气”。“相火”是“少阳”的“本气”。“燥”是“阳明”的“本气”。“寒”是“太阳”的“本气”。故六气就是风、热、湿、火、燥、寒。与天干对应脏腑部位一样，地支也有对应的脏腑及人体部位。

口诀：子属膀胱水道耳，丑为胞肚及脾乡。寅胆发脉并两手，卯本十指内肝方。辰土为皮肩胸类，巳面齿咽下尻肛。午火精神司眼目，未土胃脘隔脊梁。申金大肠经络肺，酉中精血小肠藏。戌土命门腿还足，亥水为头及肾囊。

上述即地支对应的人体脏腑和部位，以及可能发生的疾病。即：

所以，若以人的出生年、月、日、时的天干、地支来测算人体脏腑的虚实和疾病的好发部位，是完全可行的，这个就是先天体质对人体的影响。当然，后天的调摄对疾病的发生也有很大的影响。

地支中司天和在泉的对应关系：天干合五运，地支合六气，分主气和客气，掌管司天和在泉。司天主上半年之气，在泉主下半年之气。司天和在泉的固定对应关系：一阴配一阳；二阴配二阳；三阴配三阳。即：少阴君火司天，阳明燥金在泉。厥阴风木司天，少阳相火在泉。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。其关系固定不变。反之，阳明燥金司天，少阴君火在泉；少阳相火司天，厥阴风木在泉；太阳寒水司天，太阴湿土在泉。

例如：1950年为庚寅（虎）年。为少阳相火司天，厥阴风木在泉。1989年为己巳（蛇）年，为厥阴风木司天，少阳相火在泉。

运气和生肖的关系天干有十取运，主天气，合木火土金水，地支有十二，对冲合六气，取地气，合风寒暑湿燥火。生肖也有十二，也合六气，故十二生肖和十二地支的关系是固定不变的。如2015年为乙未（羊）、2016年为丙申（猴）年。2017年就是丁酉（鸡）年，2018就是戊戌（狗）年。

生肖口诀：子鼠丑牛寅虎卯兔辰龙巳蛇，午马未羊申猴酉鸡戌狗亥猪。

与地支的对应关系：子（鼠）午（马）——少阴君火。丑（牛）未（羊）——太阴湿土。寅（虎）申（猴）——少阳相火。卯（兔）酉（鸡）——阳明燥金。辰（龙）戌（狗）——太阳寒水。巳（蛇）亥（猪）——厥阴风木。

根据公历年份即可推断其生肖，就可知道其当年的运气太过和不及，还有司天在泉的情况，从而推导其体质特点。需要注意的是，运用五运六气推算体质是用的公历（太阳历），而不是农历（太阴历）。我们为什么推算体质用太阳历，其实这就是体和用的关系，农历为体，公历为用。人之阴阳也是阴为体，阳为用，《内经》所谓“阳在外阴之使也，阴在内阳之守也”。

阴阳之中是以阳为主，阳主阴从，故推算体质适宜太阳历为主。如1983年1月1日到2月4日之间出生的人，按农历算都属狗，但按公历算都属猪。我们推算体质是按新历算，所以算猪，其体质以风热为主。

如1960年为庚子鼠，为金太过，少阴君火司天，阳明燥金在泉。这年出生的人为热性体质，庚属大肠，故其人大肠不好。1967年为丁未羊，为木不及，太阴湿土司天，太阳寒水在泉，这年出生的人为寒性体质，病在心，女性容易患妇科病、关节炎。