身边的朋友，常常有这种焦虑，体检做了一项甲状腺的超声检查，拿到报告后无所适从，报告上的白纸黑字，奈何我就是看不明白。看到“肿块”，“请结合临床”，“建议复查”，“MT不除外”，就瑟瑟发抖，我这甲状腺是不是长了癌？！
下面就让我们来带普通患者初步简单的解读一下甲状腺超声的报告单！排除一些不必要的焦虑！
一般的超声报告通常由以下四部分组成
第1部分——患者及检查的基本信息；
第2部分——医生抓取的典型超声下所见影像；
第3部分——是对检查部位的正常和异常的描述；
第4部分——结论部分；
第5部分——医师签名。
医生和患者最关注的部分，当然是第3和第4部分啦！
报告单第3部分这么写，要警惕癌症可能较为典型的描述：不规则低回声肿块、边缘毛糙、伴细小砂砾样钙化。
也可描述为：
形态规则的低回声，内部结构疏松，伴细小钙化。
等回声或高回声，形态欠规则，边缘呈分叶状。
混合性肿块以实性低回声为主，常伴细小钙化，液性成分较少且位于肿块边缘。
弥漫性病变，累及部分或全甲状腺，可伴有弥漫性钙化。
注意以下描述甲状腺微小癌多位于甲状腺包膜下，也可表现为包膜完整。
血供丰富不一定是甲状腺癌的特征。
包膜完整的甲状腺肿块（超过3厘米）当伴有血供丰富时应注意滤泡状癌可能。
粗大钙化有相当比例为恶性。
蛋壳样钙化或弧形钙化常是良性表现。
边界不清可能为结节性甲状腺肿的表现。
报告单第四部分下诊断出现以下诊断应考虑甲状腺癌，建议手术：
MT（Malignant Tumor ，恶性肿瘤）不能除外或MT待排（50%左右）；
MT可能（90%左右）；
MT（基本恶性）。
这几类描述，恶性概率依次升高。
出现以下诊断可考虑穿刺，进一步诊断：
甲状腺实质性肿块，建议密切随访
甲状腺癌淋巴结转移时，淋巴结超声描述为：
长短轴之比缩小，内部回声增强、增粗、淋巴门结构消失。
较为特征性改变：淋巴结内有细小钙化点、部分或全部囊性变和融合性改变。桥本甲状腺炎症导致的中央区淋巴结肿大与转移常难以鉴别。
甲状腺癌的术后注意事项：我们常说，甲状腺癌是一种较为“懒惰”的癌症，其恶性程度、侵袭力和复发转移的风险相对其他癌症来说较弱，做好复查随访、遵医嘱辅助治疗、注意饮食，五年生存率是很高的。
1、术后复查，两年之内，每三月一次；两到五年，每半年一次；五年之后，每一年一次。
2、复查内容：甲状腺、颈部B超和甲状腺功能（空腹查血，半小时后吃早饭）。
术后每满一年，需要做胸部平片或胸部ct平扫了解肺部情况。
3、术后应该低碘饮食。紫菜，虾皮，海带，鸡精尽量不要吃，海鲜，鲍鱼，海参少吃，十字花科植物: 卷心菜，白萝卜等少吃。尽量吃无碘盐。
4、终生服用优甲乐，单侧腺叶切除的一般吃一片半；全甲状腺切除的一般吃两片至两片半。一方面是弥补甲状腺激素分泌不足，另一方面是抑制肿瘤的复发和转移。
其主要副作用对心脏有一定的毒性；另一方面，有脱钙作用，术后建议适当补钙，一般推荐患者服用，钙尔奇-D，可每2日服1粒。
5、131碘全身扫描前要求避开含碘饮食至少1周。131碘扫描前需避开的含碘食品有：含碘维生素，碘盐，海鱼类和甲壳类水生物，牛奶、冰淇淋和乳酪，罐装水果和蔬菜，腌制的或香辣肉类（火腿、熏肉、腊肠等），白面包，咸味食品，快餐类食品，茶，柠檬汁等。
含碘类食物知多少人体碘的80-90％来自食物，10-20％通过饮水获得，5％的碘来自空气。因此食物中的碘是人体碘的主要来源。
海产品的碘含量大于陆地食物，如海带、紫菜、淡菜、鲜带鱼、干贝、蚶干、海参、海蜇及龙虾等。
动物性食物的碘含量大于植物性食物，其中蛋类、奶类的碘含量高于其他动物性食物，其次为肉类、淡水鱼，水果和蔬菜的碘含量最低。
小编整理了常见食物的碘含量，见下列表格：（向下滑动查看更多）
蔬菜、水果类及菌藻类食物含碘量（µg/100g 可食部分）
引自：中国食物成分表（第二版）中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著
食物种类
食物名称
碘含量
食物种类
食物名称
碘含量
菌藻类
金针菇
-
水果类
苹果
-
海带（鲜）
113.9
梨
0.7
海带（干）
36240.0
桃子
-
紫菜
4323.0
柿子
6.3
蔬菜类及制品
白萝卜
-
橙
0.9
扁豆
2.2
橘
5.3
番茄
2.5
香蕉
2.5
青椒
9.6
菠萝
4.1
黄瓜
0.2
李子
-
小白菜
10.0
大山楂
-
菠菜（脱水）
24.0
谷薯及豆类食物含碘量（µg/100g 可食部分）
引自：中国食物成分表（第二版）中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著
食物种类
食物名称
碘含量
食物种类
食物名称
碘含量
谷类及制品
强力碘面
276.5
干豆类及制品
黄豆
9.7
糯米（紫）
3.8
豆腐
7.7
玉米面
-
豆腐干
46.2
小米
3.7
营养豆粉
25.0
大米
2.3
赤小豆
7.8
薯类
土豆
1.2
红豆粉
11.0
畜禽肉及鱼虾蟹贝类食物含碘量（µg/100g 可食部分）
引自：中国食物成分表（第二版）中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著
食物种类
食物名称
碘含量
食物种类
食物名称
碘含量
鱼虾蟹贝类
草鱼
6.4
畜肉类及制品
猪肉（瘦）
1.7
鲤鱼
4.7
猪肘（酱）
12.3
青鱼
6.5
肉松
37.7
带鱼
5.5
猪肝（卤）
16.4
贻贝
346.0
火腿肠
46.2
海杂鱼
295.5
小香肠（广式）
91.6
虾仁
82.5
牛肉（瘦）
10.4
虾皮
264.5
羊肉（瘦）
7.7
虾酱
21.0
禽肉类
鸡肉
12.4
墨鱼
13.9
鸡肝
1.3
调味料及其他类食物含碘量（µg/100g 可食部分）
引自：中国食物成分表（第二版）中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著
食物种类
食物名称
碘含量
食物种类
食物名称
碘含量
调味品
酱油
1.24
饮料
杏仁露（露露）
5.3
牛肉辣酱
32.5
草莓汁（蓝源）
61.9
米醋
2.1
桃汁（蓝源）
97.4
黄酱
19.8
中华可乐
68.4
鱼香海带酱
295.6
海藻饮料
184.5
鸡精粉
26.7
海带浓缩液
22780.0
芥末酱
55.9
乳及乳制品
消毒牛奶
1.9
生姜粉
133.5
酸奶
0.9
香菇粉
9.2
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