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霍乱诊断标准

霍乱诊断标准  

霍乱诊断标准(WS289-2008)

确诊病例

具有下列三项之一者即可确诊为霍乱病例。

(1)有腹泻症状、粪便培养O1血清群和O139血清群霍乱弧菌阳性者。

(2)霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,如剧烈腹泻水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌),粪便培养霍乱弧菌阴性但无其他原因可查者。如条件许可,对此类患者可作急性期与恢复期双份血清效价测定,如血清凝集试验结果抗体滴度呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长,可以确诊。

(3)在疫源检索中,首次粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌前后各5天内,有腹泻症状及明确的霍乱接触史(如同餐、同住或护理等)者均可诊断为霍乱病例。

疑似病例

具有下列两项之一者,应诊断为霍乱疑似病例。

(1)凡有典型临床症状的首发病例,在病原学检查尚未肯定前,应作疑似患者处置。

(2)霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理等),并发生吐泻症状而无其他原因可查者。

凡疑似病例应作疑似霍乱报告、隔离及消毒。大便培养,每日1次,连查2次阴性,则可否定诊断,并作订正报告。

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