编者按:
家人遭遇严重病症
焦急的家属往往会有点惊慌失措
这时候,医生的冷静与耐心
都必不可少
能“稳、准、狠”地发现关键问题
迅速指明治疗方向
又能迅速“控制住”焦虑的家属
现场能做到已经不易
更何况是远程呢?
一想到这些场景
就觉得真的要向这些平台医生们致敬
为他们的专业,
更为他们的悬壶济世之心。
元宵节过后,春节假期正式告一段落,大家纷纷返工。春节带来的跨区域人员流动增加,探亲访友、聚餐聚会增多,流感等呼吸道传染病的传播风险也随之增大;有些老人就在这个假期“中招”。
同仁医院呼吸内科的顾主任,就收到了春雨平台的这样一份求助:
他80多岁高龄的奶奶之前感染了新冠病毒,本来都治愈转阴了。在临近春节的两三天前却又病情突然恶化!测得血氧88、CT肺白色阴影有三分之一!虽然住进了当地县医院,但医生表示“验痰没有查到病原体,还是搞不清楚是什么感染的”。
无奈之下,用户来到春雨医生,求助于顾主任。顾主任在认真看过老人家的所有检查报告后,判断认为此次病症在于“新冠病毒感染导致的病毒性肺炎合并了细菌感染,白细胞异常升高,导致肺部病变面积超过50%,病情比较严重”。
尤其让她比较在意的是,这位奶奶的血氧含量从血气分析结果看很低,存在呼吸衰竭的情况。但在用户提供的现有治疗方案里,并没有看到使用呼吸机的内容。这让她有些担心。
而且,在跟用户的交流过程中,通过反复追问,顾主任发现老人有几处用药的黄金时间节点都错过了:新冠特效药买到了也没吃、雾化治疗也没有做、激素治疗用了一次就没有再继续……
顾主任身为平台专家级医生,交流的限制只有十条。因为用户很多细节之前没表述清楚,眼看十条对话已过,一些重点问题还没说到。看着老人的情况,顾主任毫不犹豫为用户赠送了图文加油包后继续沟通。在确认了抗生素治疗组合方案无误后,她尤其强调了呼吸机和雾化治疗的必要性:“你们问过上呼吸机的问题吗?这个医院是不是没有呼吸机设备,所以医生也不会提到呼吸机吧?雾化吸入帮助排痰化痰平喘。肺部病变面积大,肯定气道分泌物多,都潴留在支气管和肺里呢,没有排出来,导致肺部感染加重。”
眼见这种情况,顾主任建议用户马上考虑转往当地三甲医院的方案,甚至连步骤都帮对方想好了:“你们现在能做的,就是拿着病人目前肺片和病例资料,自己去附近三甲医院挂一个急诊看看,当面问问医生治疗方案和进一步发展趋势,同时了解一下人家那里床位紧张与否等情况,可以更快获得实际的指导。”出于担心老人的肺部病变可能还在进展,现有治疗没有控制住,在用户还在一些细节问题上追问的过程中,她又连追了两次加油包,一面耐心解答,同时又多次催促家属“赶快去三甲医院问问情况”。
顾主任的认真态度,也让用户非常感动。最终,他留下了这样的评价:
“医生态度非常好,全程都在沟通治疗方案和追踪治疗方案,还帮我追加了三次机会!完全不是为了赚钱,就是真的在为病人着想。”
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