千古补虚第一方，专治心慌，心悸，心律不齐，心肌无力，房颤非她不可！

作者近照，医海浮沉二十年，善用经方，不排时方，唯能愈疾病为准；推广中医，养生治病为终生目标，数十年为一日从未放弃理想！

仲景《伤寒论》千古一部奇书，治外感伤寒发热水平无人能超越，尤其虚人外感，各种处理办法更是一绝。

一日，某人伤寒，请仲景前去诊治，仲景去了一看，病人除了有些恶寒流涕轻微发热，更见心慌心跳，心悸，号脉发现脉律不齐，结代。

有人问何为结代？仲景云∶脉来缓（缓当作迟）时一止复来者名曰结，又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动名曰结，阴也。脉来动而中止不能自还，此动而中止复来，代也，得此脉者必难治。

大概属于脉率不齐，时有中止。此类脉象多是气血大亏、心气匮乏，若中老年人出现了此脉必不长寿，大凶之脉。在千金要方记载：虚劳不足，汗出胸闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者死，可见心慌心跳脉结代不是好现象。

仲景治疗这个病人其实翻译白话简单说就是先有心脏病，后患伤寒 ，这种情况不能治伤寒，必须先治心脏，因为这种脉象比较严重，所以救治心脏危急，感受风寒这些属于皮毛疾病不至于马上要命。基于此仲景开出一方，叫炙甘草汤。仲景这一开不要紧，开出千古一方，后世用来专治心脏病心慌心悸脉结代，千金用来治疗虚劳，现代人更是发展凡是脉律不齐各种心脏病都会斟酌此方。

我常用剂量：人参10克(或者党参15克——30克代替）麦冬10克，桂枝10克，生地30克，麻子仁30克，阿胶10克，炙甘草15克，生姜20克，大枣10枚，白酒20毫升。

有的问此方有何功效，能治心脏病心悸心跳脉结代？

这方可以分为两大部分，一则人参麦冬生地黄阿胶火麻仁炙甘草益气滋阴补心阴，二则桂枝生姜大枣酒补心阳。心之阴阳双补，气血充足，血液在血管当中流畅无阻何来结代脉律不齐？因此也可以看出本方治疗心慌心悸脉结代都是阴阳两虚，气血(阴）不足导致的，真是十全大补也不如本方。

单个说方子当中药物，这个人参，这是传统的补益药，大补之药；能续命。大家记得金庸武侠小说，肖峰误伤阿朱，去东北找老山参给她续命。《神农本草》主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。其实肖峰他用一味人参就是叫独参汤；能治主诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者。《辨证录》久痢之后，下多亡阴，阴虚而阳暴绝，一旦昏仆，手撒眼瞪，小便自遗，汗大出不止，喉作拽锯之声。通过以上大概可以出，肖峰救阿朱用人参绝对不虚语。

 再说麦冬，《神农本草经》说得很清楚，“治羸瘦、短气，久服轻身不老”。《方函口诀》说“治老人津枯枯槁，食物难咽，似膈症者”；《松原家藏方》说“治虚痨咳逆，手足烦热，羸瘦骨立者，或咳血衄血者”。以上都将“羸瘦”作为一个重要指征。

再说炙甘草，生用解毒，蜜制补益；《神农本草经》记载甘草能“长肌肉”。《伤寒论》的甘草制剂大都用于大汗、大吐、大下以后体液大量丢失的各种病症，如肌肉拘挛，或气逆上冲，或心下痞硬，或往来寒热，或动悸等。在大量体液丢失以后，其人必然“形瘦 肤枯”。日本筑后市国立疗养所安德恭演医生研究证实甘草中的甘草甜素有延缓肌肉营养不良发展的效果。羸瘦，是使用甘草的重要客观指征。凡羸瘦之人的疾病，大多可以使用甘草及甘草类方。这里炙甘草主要养心，甘缓急迫之意。比如甘麦大枣汤中也用炙甘草，也是养心缓急安神。

阿胶更是补益阴血，还能止血。《神农本草》阿胶主心腹，内崩，劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血安胎，久服轻身益气。

地黄更是大补之品，《神农本草经》："主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。"

麻子仁《神农本草经》：主五劳七伤，利五藏，下血，寒气，多食，令人见鬼狂走。久服，通神明，轻身。一名麻勃。它也通肠道，解缠缚，还补虚。理气、养血、下血、润肠。

桂枝，辛温通阳，能治伤寒，专门解肌发汗，还能温心阳治疗心悸不二选择。

生姜大枣常用调理脾胃，从后天入手，所谓脾胃后天之本，脾胃健壮，哪来的虚症？

因此综合本方大补气血阴阳，兼顾脾胃，治疗心脏心慌心悸脉结代确实好方。以前遇到一人心动悸脉结代，找我治疗，询问得知他这个病刚得不久，不到两个月。查看舌淡红苔少，因此给与炙甘草汤，五剂日一剂；二诊复诊大为好转，守方继续服用，十剂而愈。最后他还说药不错，但是就是贵点，能再便宜一些就好了，我也是无语。不过这些年确实阿胶炒作太贵了，大家如果用阿胶，我建议改黄明胶。就是牛皮制作的阿胶，效果不减，旗鼓相当这个两个药。

这个治好以后，他跟我说，西医让我搭支架，幸亏你，否则我也成了“机器人”了！

最后再说一下方子当中剂量可以适当调整，比如气虚明显，胸闷气短可以适当加大人参剂量，再加黄芪，阳虚明显桂枝可以加大到15克，如果阴虚明显，生地可以到60克，甚至更多，大便不干，麻子仁可以减量免得润肠太过；总之符合病情为准。

这个炙甘草汤不仅能治心脏病脉结代等问题，还能大补气血，你看里边人参麦冬阿胶生地都是补气养阴补血的，尤其人参阿胶滋补佳品，现在都成了馈赠必备上档次不二选择礼物。因此对于术后失血，或者身体虚弱无力，面白萎黄，胸闷气短，气血大亏患者，比较严重的可以考虑炙甘草汤补补，这方比人参归脾丸效果也大。当然偏于心脾两虚伴有食欲不振，心慌心悸还得人参归脾，所谓方证相应最好。

最后感谢仲景给我们留下这个好方！