新生儿硬肿症当代外治妙方

处方1　硬肿膏。

［制用法］　治疗组226例，洗净、擦干患处后，用硬肿膏（含肉桂、白芷各6g，丁香9g，川乌、草乌、乳香、没药各7．5g，红花、当归、川芎、赤芍、透骨草各15g，金银花20g。研细粉，过筛，加羊毛脂100g，凡士林900g，加热，调膏）外涂3～5mm，并按摩阿是穴15钟，手法要轻；阴囊水肿禁用手法；纱布包扎。每日2次。与对照组123例均用抗感染，纠正酸中毒、对症及支持疗法。注意保暖，供给足够水、热能。

［疗效］　用上药治疗新生儿硬肿症患者，两组分别治愈208，108例；死亡18，15例（P＜0．05）。平均消肿时间6．5，9．5日（P＜0．05）［姚翠英．硬肿膏为主治疗新生儿硬肿症226例；附对照组123例．辽宁中医杂志，1997，24（1）：29］。

处方2　双黄桃红膏。

［制用法］　治疗组45例，用双黄桃红膏（含黄连、桃仁、红花、川芎、丹参各15g，黄芩20g，当归、麦冬各12g，黄芪9g，冰片1g，生甘草6g），药温约40℃，涂于患处，超出硬肿周边约2cm，厚约3mm，固定，每日1次。与对照组44例，均热量供给、支持疗法，治疗原发病及并发症。

［疗效］　采用上药治疗非寒冷性新生儿硬肿症患者，两组分别治愈29，16例（P＜0．01）；好转10，11例；未愈6，17例；总有效率为86．7%，61．4%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）［孙光茂．自制双黄桃红膏治疗非寒冷性新生儿硬肿症45例．中医药临床杂志，2004，16（6）：576，575］。

处方3　小茴香、大香、丁香、木香、吴茱萸、细辛、肉桂、胡椒、干姜。

［制用法］　治疗组22例，将上药研末，湿热敷患处。同时，用复方丹参注射液（每毫升含丹参、降香各1g）1～2ml，加5%葡萄糖注射液30ml，静脉滴注，每日1次。与对照组18例，均用低分子右旋糖酐注射液10ml／kg，静脉滴注。肝素0．5～1mg／kg（首剂量），每日1～4次，肌内注射；用2次后，输新鲜血（或血浆），每次20～30ml。均快速复温、抗感染、补充热量、补液等。

［疗效］　应用上药治疗中重度新生儿硬肿症患者，用2～7日后，两组分别治愈8，3例；显效8，5例；无效各3例；死亡3，7例［任培荣．中西医结合治疗中重度新生儿硬肿症22例临床观察．甘肃中医，2007，20（1）：31］。

处方4　葱白4根，干姜6g，附子（先煎）10g。

［制用法］　将上药水煎，取滤液，药温40～42℃，除患儿头面外，沐浴全身，轻按揉硬肿部位。药温32～38℃时抱出患儿，擦干，用肝素软膏，外涂硬肿处。保暖。每日1～2次。常规抗感染、输液、输血等。

［疗效］　采用上药治疗新生儿硬肿症患儿38例，显效（3～4日硬肿消失）10例，有例25例，无效3例［景健凤．中药浴配合肝素钠软膏外涂治疗新生儿硬肿症38例体会．甘肃中医，2008，21（10）：51］

处方5　硬肿消散膏（含熟附子2g，黄芪3g，肉桂、丁香各7g，草乌5g，川芎、乳香、没药各6g，当归、丹参、红花、川乌、地锦草各13g。研末，加凡士林，制成12%油膏）。

［制用法］　治疗组50例，先局部按摩，力度以患儿可接受为宜。每次3～6分钟，轻度、中度患儿每日分别1～2次、3～5次。继用硬肿消散膏，加温，厚0．2～0．3cm，外敷患处，纱布包扎。每日换药1～2次至痊愈。与对照组39例，均用暖箱（或红外线辐射），抢救后复温，热量及液体供给，用血管活性药纠正器官功能紊乱，抗感染、抗凝等。

［疗效］　运用上药治疗新生儿硬肿症患者，两组分别显效（症状消失，患处皮肤颜色复常）46，15例；有效3，16例；无效1，8例［李凤启．硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症50例疗效观察．中国中医药信息杂志，2009，16（8）：61］。(李世文，康满珍，王仲娥)