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久蹲起身后“眼前一黑”,是这个病在作怪

想必大家都曾经有过这样的经历:有时候是因为工作原因久蹲、有时是因为排便,时间一分一分的流逝,你不仅会感觉腿麻,突然站起之后,还会有眼冒金星、头晕目眩、眼前一黑的感觉。有时候,一个站不稳,甚至是会摔倒在地,但短短几秒钟后,症状又会消失。很多人在出现久蹲后站起头晕症状时,都会立刻联想到贫血、低血糖等疾病。没错,这两种疾病的确是会造成头晕,但是这和体位变化没有直接关系。比如一个贫血的人,无论是在什么体位下,都会有头晕、乏力和疲惫等症状出现,它并不是突然性的。而久蹲后站起的眼前一黑,其实是“体位性低血压”的症状表现。

体位性低血压在临床也被称为直立性低血压,它本身并不算是一种疾病,而是生理改变引起的症状。由于体位的突然变化,比如从平卧位突然站起、从久蹲突然站起,又或者是长时间的站立,这都会造成突然性的脑供血不足继而诱发低血压。在临床看来,站立后收缩压比平卧位下降20mmhg,或舒张压下降10mmhg时,就属于体位性低血压久蹲站起后的眼前一黑,就属于体位性低血压的一种表现。在长时间保持下蹲姿势时,其实身体各个器官都在承受一定的压力,特别是腰部、腿部处于较为曲折的状态,这不仅对关节健康造成了影响,同时还会阻碍下肢正常的血液循环。也就是新鲜血液输送速度减慢、静脉血得不到有效回流,这其实是腿麻出现的根本原因。

而在我们突然站起的过程中,下肢血液循环瞬间变得通畅,于是大量的血液随着血管向着下半身涌入,此时心跳的泵血负担不仅会骤然增加,全身血液也会集中在下半身,继而造成大脑暂时性的供血不足,出现头晕目眩、眼前一黑等症状表现。

  其实,在临床看来,突发性的直立性低血压,不单单和血液循环有关,这也是植物神经功能紊乱的表现。在植物神经发生紊乱之后,就会导致直立性小动脉收缩功能失调。患者在久蹲后,会有站立不稳、视力模糊、头晕目眩等表现,甚至是会突然发生晕厥。不过,绝大部分健康的成年人,直立性低血压的表现都是一过性的,也就是突发性的症状表现,且症状持续非常短暂,短短几秒钟就会消失,不需要过度紧张。但是,直立性低血压也可能是继发性的,比如脊髓疾病、严重传染病、严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等,也可导致它的病发。

因此,如果仅仅只是偶然一次久蹲后站起眼前一黑,大家完全没有必要过度担心,只需在平时多加注意、避免长时间久坐或久站即可。但是,如果近期反复出现了类似的症状表现,甚至是在直立状态、平卧后起身也有相同的症状,这就可能是继发性的直立性低血压,及时就医检查、找到病因治疗很有必要。

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