主持人刘梅：聆听智慧的声音，探求真理的光芒，欢迎各位光临华发.珠海文化大讲堂。我想没有经历疾病痛苦的人，无法体会健康的重要，没有到一定年纪的人，无法体会养生的重要。当我们发现代代相传的养生理论，其实就是我们流传了千百年当中的中医理论中的一些点滴时，我们才发现中医的理论太重要了。所以文化大讲堂一次又一次的邀请在中医理论当中或是实践当中颇有建树的大师来我们这里讲课，就是想为我们的观众朋友传授养生保健的知识。
我们看到非常玄妙的东西，却能真正的为我们带来实惠和健康。今天特别邀请了北京中医药大学教授李志刚教授。李志刚教授是，北京中医药大学教授、博士生导师、主任医师，针灸学院副院长，中国针灸学会脑病科学专业委员会常务理事，中国针灸学会刺法灸法学会常务理事，国家中医药管理局针灸学重点学科骨干，国家自然科学基金委员会及教育部评审专家，北京国医堂的特需门诊专家。擅于治疗各种痛证、神经系统疾病、运动系统疾病、消化系统疾病、身心疾病等。著有《李志刚穴位养生方》等。
我们在这里普及中医理论，我们希望这种普及给大家日常生活当中更实际的需要和帮助，前不久李志刚教授有一本书面市了，就是《李志刚穴位养生方》，等一下我们这本书还会进行签售的活动。
在此之前，我们有请李志刚教授上场之前有一个短片先给我们大家放一下，我想通过这个短片大家更了解和认识李志刚教授，我们一起来看这个短片。
主持人刘梅：接下来我们把掌声和时间留给李志刚教授，有请他为我们讲解。
李志刚：珠海的各位朋友大家下午好！非常荣幸也非常高兴能够到珠海来和大家交流有关养生的一些问题。因为珠海我已经多少次了，我的妹妹、母亲都在珠海，所以到珠海也相当于回到娘家一样非常亲切。
我们中医学作为中国传统文化的一个精华或是国粹，已经存在了5000年，中华民族的繁衍昌盛，我们的中医学为之保驾护航，并且在全世界147个国家，我们的针灸等等也在为世界人民的健康作着巨大的贡献，所以我们应该把养生保健方面的内容普及给民众。因为我们在临床的时候也有很多的病人包括家属，也经常问我们很多问题，这个针灸究竟能治什么病，为什么能够治病，我们的针灸存在的理由是什么，这个穴位是什么，有没有像金庸小说里讲的哭穴，笑穴，甚至一点就死的死穴，有没有六脉神剑等等。
大家对这个关注非常大，所以我想有责任把针灸学当中的核心内容就是穴位，把这个知识普及给民众。我们有责任，我们不去普及，可能很多人去普及，也可能会有一些误传或是谬误。所以我们北京医药大学包括我们校长也经常出来到电视台，到各个媒体进行中医学方面的普及的任务，他也在做。我们想通过今天这样的讲座能够给大家带来一些有用的、行之有效的、一学就会、一用就灵这样一个穴位养生方面的知识。
我讲的这些大多数内容不是我个人的，是我们的老祖宗传下来的，我只是把其中一些内容，一些深奥的知识和理论通过直白的语言给大家讲出来，所以有不对的地方，或是讲得不周到的地方请大家批评指正。
今天我们正值炎热的季节，我们针灸也好穴位也好，内容非常的博大精深，如果用这么两个小时的时间都讲出来，恐怕不是我能力所能达到的，只是想借助今天这么一个夏季，尤其是广东地区比较炎热，暑湿比较严重，说一些大家在夏季比较容易遇到的问题，就这些问题我们共同的探讨一下。
李志刚：夏季我们经常遇到的从大的方面看有四个方面的问题。
一是我们经常遇到的中暑的问题，如何用穴位防止中暑这是第一个问题，比较急的比较危重的，甚至威胁到生命的疾病或是症状。
二是我们夏天更容易遇到的就是脾胃的问题，我们经常讲的苦夏，吃东西消化不好，或是饮食不洁等导致的急性肠胃炎。
三是我们经常夏天心浮气躁，容易影响我们睡眠的质量，对夏季失眠的问题做一个探讨。
四是探讨一下，夏季我们经常生活在空调的环境当中，产生空调病或是空调综合症，我们探讨一下包括头痛、颈椎、肩痛，还有可能比较多见的腰背痛，膝关节疼痛，介绍几个方面。
第一个就是中暑的问题。
如果长时间的在一个比较炎热的或是高温的环境当中作业或是生活或是劳作，都会让我们皮肤散热的功能没有得到及时的散热，大脑没有得到及时的调节，就会产生很多的症状。比如说我们在高温的环境当中产生胸闷、气短，头晕。
中暑有两个级别，一个是轻度中暑，还有一个是重度中暑。在临床上重度中暑可以导致50%的死亡率，这是危害健康的一个问题。
我们先讲轻度中暑，有点恶心、胸闷、气短，这个时候可以用穴位来防止。当然中暑的人群可能是老年人，儿童、体质不好或是慢性病的人比较容易导致中暑，特别是环境嘈杂，空气不流通人比较多的时候容易中暑。
我们有一个穴位叫做内关穴。
我们在中医上分三种穴位。第一个就是经穴，比如说人的12条经脉上，还有奇经八脉上面的这些穴位，奇经八脉其他的我们不做过多的了解，我们常用最多的就是任督二脉，加上12条经脉，我们叫做14条经脉上的穴位，叫经穴，人体经穴常用的是362个。
平常我们给大家介绍几十个大穴就够了，在我的穴位养生方当中大约介绍了30多个大穴。如果你要把362个经穴完全的掌握它的定位、主治、功效，这是我们医生要做的，对于大家来说平常掌三十、五十个就够了。
还有一个是奇穴，就固定的位置和名称，但是不在经脉上。比如我们说的太阳穴，这个穴位就是奇穴，有自己的部位和名称，但是不在经脉线上的。
还有一种是阿是穴，就是哪儿痛哪儿有感觉这个地方就是痛点，这就是穴位，这个是无处不在。
穴位在我们人体当中是一个巨大的宝藏，每个人都有这么多的穴位，都有防治疾病的穴位，很多人都没有利用好，也不知道怎么利用。
穴位是我们人体沟通内外的五脏六腑，四肢百骸的纽带和信息的窗口，如果我们通过自己的穴位可以帮助我们诊断疾病。第二穴位还可以是我们防治疾病的一个刺激点或是接受我们治疗的刺激点。这个穴位为什么好？我们说的穴位养生简便。简就是简单，我们一学就会，也非常的方便，除了针刺之外（那是大夫做的事），除了针刺之外我给大家推荐的六种方法都是可以在家里完全可以做到的。
第一种就是灸法，用艾条或是艾柱来灸，这个在普通的药店里面都有卖的。
第二种常用的就是拔罐。
第三是刮痧的方法，如果没有水牛角做的刮痧板，可以用梳子就行，反过来就可以刮。
第四是穴位的贴敷。马上就是三伏天了，广东这边也是，北京也是这样。去年第一伏的时候我们的中医院有一万多人进行贴敷。我的书里面有一些简单的穴位贴敷的小方药，有关三伏贴很多人都想了解，但是医院里面也不告诉你，但是每个人的个体有差异的，如果用同样的穴位和药物，就是不负责任。我在中央电视台一个专访，就是关于三伏贴的一些思考，什么病适合，哪些人哪些病不适合，需要注意什么。
第五是简单的推拿。
第六个方法就是就是穴位的放血，我们也叫刺络放血。其实这个非常的简单，有人在家里自己检测糖尿病，就是自己采血化验，这个也是非常的简单，这就是刺络放血。我自己的养生的方法就是每周让我的学生在大椎穴上刺一下放一点出来，当然我的放血量可能比较大，一般都是几十毫升。比如我咽喉肿痛，感冒发烧，刺络放血可以取得立竿见影的方法，这个在社会上完全可以做到的。
在穴位上这六种方法穴位的磁疗、激光的方法等等，穴位上施加的方法是多种多样的，尤其是在穴位上面进行按摩。按摩的手法也很多。我们自己在家里做的只是会几种方法就可以了，点、揉、按、压、掐、拍法等等，拍打一些经络、穴位等等都可以有一点刺激。
有人说李教授，你这个穴位养生有没有原因啊？通过什么来达到养生的目的呢？我想我们的人体是非常的精妙的，我们的人体有“自稳态”，自我修复、自我抗击病邪、自我康复的能力。当然这个能力是需要手段进行调整的，比如说你进行扎针，这个效果也可以有好有坏。我们的人体有“自稳态”，通过穴位的刺激可以调动我们人体内在的抗病能力或是防病能力。
用专业的的术语就是说人体有免疫内分泌的神经网络，中医说的平衡阴阳，这个疾病怎么能不好呢怎么能没有养生的作用呢？
中暑的问题就是我们的内关穴，把手伸开以后，在腕横纹内侧，在握拳的时候手腕内部有两条筋骨，从腕横纹向内两个拇指的宽度，这就是内关穴。如果在高温下有点胸闷气短心慌，可以按一下这个穴位，就可以防止进一步的中暑甚至昏迷不醒。这个穴位用我们的拇指和中指对压，内关和我们的手背相对的就是外关。另外这个穴位除了中暑之外，还有宽胸理气的作用，平时的时候如果有点心脏不好，不管是房颤、冠心病等等，需要扎针的就是内关，这个穴位有调整心率的作用，如果心动过速过缓或是心率不齐或是器质性的心脏病也可以刺激一下这个穴位。还有这个内关穴是帮助睡眠的，在晚上睡眠不好的时候一分钟按60次就睡着了。内关穴对于一些情志、心脏等疾病有立竿见影的效果。这不是我发明的，这是我们的老祖宗给我们的。
如果发生了重度中暑，比如说身边的一些朋友、同事如果发生了重度中暑，这个时候我们的穴位有急救促醒的作用，就是我们的人中穴，在我们的鼻中沟的上三分之一，可以用我们的拇指的指甲用力的掐按，有促醒的作用。不管是中暑还是其他的昏迷、休克甚至晕倒等等，都有促醒的作用，如果发现身边的人中暑了，可以发扬一下精神，不认识的人如果中暑了也可以掐过来，为什么重度中暑50%的死亡率，就是因为没有及时的掐过来，大脑缺氧六分钟不可逆性的死亡。
前一段时间，我们那边有一个病人是一个小孩，是惊风，他妈妈本来要带他去儿童医院看病的，结果在半路上就发生抽搐、颈强直，反弓等等，妈妈急了在半路上下车，然后在路边警察就直接给送我们医院来了。当时正好是我坐诊，首先一针人中，没有解决问题，后来又扎了一针涌泉还是没有作用，第二个涌泉又扎了才救过来了。只要对这个穴位进行强力的按压，甚至可以用家里的针用火柴烧一下就扎，救醒了再说。
还有我们的中指端靠近指甲一毫米的位置就是中冲穴，还有十个指头的端是十宣穴，还有我们手上的劳宫还有脚底涌泉都有急救的作用。
我给大家看一下这些穴位的定位（见PPT）。
第二个问题就是脾胃的问题，也就是消化的问题，有人不愿意吃饭，食欲不振，到了夏天胃口不好。也有人到了夏天吃完了之后腹胀或是胃痛，腹胀的居多。还有就是导致急性的胃肠炎，夏天要养脾胃。
夏天有两个脏腑是需要注意的，其中一个就是养脾胃。我们讲的长夏就是阴历的五、六、七月份就要养脾胃的，如果夏天不养脾胃，可能就秋泄，可能有一些慢性的肠炎就出来了。中医讲的人与自然相应的，人和自然和协调统一的，天人相应，我们处在自然当中，和大自然是相应的，和季节也是相应的，在夏天的时候要养脾胃。尤其是脾主湿主运化、统血。脾升胃降，把我们的食物精微输送到全身供应全身的器官，脾胃是后天之本，先天之本是肾。如果脾不升胃不降就是恶心呃逆了。
日常的保养脾胃有两个问题。
第一是我们的成年人怎么保养脾胃。中医里面的四总穴歌“肚腹三里留、腰背委中求；头项寻列缺，面孔合谷收。”
其中的第一句就是肚腹三里留，我们的足三里在哪里？这个非常的好找，坐下的时候找膝盖下面的两个凹陷，我们叫膝眼。髌骨下面有两个膝眼，我叫犊鼻穴，我们不是关心这个穴，在这个穴位用我们的手的一掌四指的距离，我们定位为三寸，我们中医里面说的寸不是说3.33厘米什么的，这个是没有关系的。你可能人有高低，把寸绝对值就没有意义了，我们有自己的寸，相当于黄金测量法。用自己的手指在犊鼻下方三寸，在胫骨旁边的这个距离就是足三里，用力的按一下有一点麻麻的感觉，这是我们养生的一个大穴，不应该不知道的。如果再找不到，告诉你一个建议法用手掌内第一横纹放在髌骨上缘，下面中指的位置就是足三里。这里不但治疗消化系统的问题，而且具有防病、保健、延年益寿的作用，这个穴位非常的好，对于很多疾病比如说西医讲的心脑血管疾病、消化系统疾病、生殖系统疾病等等都有很多的作用。平时看电视的时候，开会的时候都可以按一下，这个穴位可以有多种方法的刺激。这是很简单的方法，可以用灸可以用拔罐的方法。
中医里面还有一句话说“若要安，三里常不干”，如果是重度的慢性疾病可以用足三里的化脓灸。
还有一个穴位中脘穴。这个穴位如果你消化不好，或是不愿意吃饭就在吃饭之前用拇指点按中脘穴，按一下松开按一下松开。按压五分钟，具有促进消化提高我们脾胃功能的作用。当然这个穴位还有减肥的作用。我在临床当中给胖子们减肥的首要的穴位就是中脘穴，当然临床当中是深刺法，用三寸以上的针来刺。
我们的背部的有脾腧、胃腧等等。还有一个就是健胃消食的，管消化不良，多数的小孩儿童由小儿的厌食偏食不要吃饭。我有一个小病人已经三岁了一口饭不吃，还吃奶。妈妈着急了，营养不均衡，当然是需要吃饭的，还有这个牙齿也是需要咀嚼的，老是不吃饭，这个孩子我用的就是四缝穴点刺放血。这是我们几千年来都在应用，也不是我发明的，这是我们古人发明的，这个穴位具有健胃消食的作用，成年人也消化不良的也可以自己按压四缝穴。小儿的消化不良脾胃虚弱，小儿一扎完了就吃了，非常的见效。有很多的小病人，光吃肉不吃菜，但是把菜放饺子里面就吃。
还有一个是下脘，就是在中脘的下一寸。
再简单讲讲腹痛腹泻便秘，这些都是属于中医大肠的问题，要不然就是大肠蠕动过快或是过慢，不管是腹泻还是便秘，我告诉大家三个穴位就解决了，一个穴位叫天枢，在我们的肚脐旁两寸，一旁一个，专治大肠病。我们的穴位有双向的良性的调整作用。比如说刚才讲的内关学，心动过速也行，过缓也行。比如说便秘和腹泻都可以用天枢穴，这是我们良性的双向的调整。
比如说我们说腹泻治疗之后正常了，但肯定不会说把腹泻扎针之后就变成便秘了，这个不可能的，人体有自己的调整功能。但如果说高血压或是糖尿病，不管是降压药或是胰岛素针用多了肯定是低血压低血糖了。如果是腹泻可以用一些温阳的一些灸法，如果是便秘的话，可以用按摩的方法，可以用自己的拇指用力的点压尤其是左侧的天枢穴。
还有一个我们用摩抚法，一定是顺时针的方向，从大肠的升、横、降结肠的顺序来刺激一下。当然腹泻可以用大肠腧，在什么位置呢？就是我们的腰带这个位置，卡住腰带这边的骨头就是髂骨，在他对应的后面第四腰椎附近，这是大肠腧。
夏天还有一个要注意的就是伸直的问题，包括我们的失眠、焦虑、烦燥，夏天经常的心浮气躁，影响我们的睡眠。夏天是属火的，心是属火的，所以夏天对应的是我们的心，需要养心。一个方面我们的心是五脏六腑之主，他是“皇帝”，因为心藏神，我们的思维、意识活动都是心掌管的，西医里面说的很多脑的功能，在中医里面都是“心”掌管的。比如说心花怒放、心旷神怡，没有说脑旷神怡的。夏天我们要经常的养养心神，心又主血脉，我们的血脉是否调整要靠心来运作的。
夏天的时候养心神，当然夏天的时候我们自己也要进行情志上的养生。
养生不外乎四个方面，膳食合理，不能多也不能少也不能偏食。人家问我李教授养生的最高境界是什么？养生的最高境界就是“跟着感觉走”，饿了就吃，渴了就喝，哪里痛就是不通了，咳嗽也不是好事，但肯定是提醒你肺部有问题了。再比如你低血糖了，喝酒糖水就上来了，扎针的时候也有病人晕针了，给一块糖再休息一下血糖就上来了。人体这样的结构，很多的信号提醒我们这样做。
第二就是心理养生。心理养生就是我们调情志。现在的疾病包括高血压包括糖尿病甚至癌症，其多的时候都是情志不遂，心理压力过大，病都是吃出来的，或是想出来的，无中生有，天天想自己是不是这里有问题的什么。
第三就是注意运动。
第四就是我们医生做的，医疗的保驾护航。
夏季养生的两个问题，一个是心神失阳，表现也是失眠，但表现更多的是健旺，老是忘事。正常表现的面色应该是红润的，但是表现出来面色的苍白，然后可能有点怕冷，这个是心阳虚。再一个是舌头发淡，这个是心血虚。另外一个表现是心火上炎。
这里有一个经外奇穴。把我们的耳垂压下来后面的这个穴位就是翳风穴，顺着后脑勺旁边下面两个凹陷叫风池穴，这是非常好的穴位，一些脑血管病人、情志之类的可以用的。中医说的“风为百病之长”，风可挟邪、湿、热等等。翳风穴和风池穴的中点叫安眠穴，可以点按，也可以摩，这个穴位有安眠的作用。养心神非常重要的穴位叫做神门，在哪里呢？把我们的手握拳之后，中间的这两根筋骨我们知道了，在尺侧手腕第一横纹上，这个就是神门穴，这个可以按压也可以用贴敷的，可以用草枣仁，还是一个是夜交藤。
当然内关我刚才说过了，不但解决我们轻度的中暑还有安身促眠的作用。
除了心神失养之外，表现了是虚像。还有一个是夏天比较多见的是心火上炎，比如说伸出舌头之后看到舌尖是发红的，舌为心之苗，这是心火的一个表现。第二个就是我们可能表现的面红目赤，然后口干舌燥、嗓子发干，小便短黄，大便是秘结的，一派热像，这就是心火上炎。如果有心火上炎，有一个穴位可以帮助我们解决，这个穴位就是涌泉穴，睡不好觉为什么用涌泉？中医就是这样，头痛不医头，用脚。涌泉穴在脚掌的上三分之一，稍候的屈一下脚，在最凹陷处，这个穴位用药物贴敷或是用擦法。
还有一个是劳宫穴，这个穴位是我们手厥心包经上的穴位，可以用左手的劳宫擦右脚的涌泉，这是一个互补的作用。心火上炎通过补养肾水可以灭火。我们还可以用什么方法呢？还可以用贴敷法，我们去药店买一点朱砂，朱砂就有重症安神的，可以在睡觉前用一点醋调成汁贴在涌泉上面，早上可以拿掉。
还有一个口舌生疮，有一个药是吴茱萸，也是把它打成粉，用醋调了之后贴敷涌泉穴可以治疗口腔糜烂。
第四部分我想介绍一下消除疼痛类的穴位。我们在夏天到处都是空调，带来清爽和舒适，但是空调恰恰违背了养生的理念。为什么夏天的时候要三伏贴呢？就是夏天的阳气是最盛的，夏天的阳气的通道是打开的，应该是微微出汗的，通过自然纳凉的方式是适合我们养生的，但是生活水平提高了，也就有了空调病。很多人都有这样表现，头痛头昏、恶心、耳聋耳鸣。最近的病人有耳鸣的病人特别多，有的是感应性的比较多，传导性的比较少。还有就是表现胸闷、气短、经常感冒。冬天感冒还好了，几天就好了，发点高烧几天就过去了，尤其是夏天感冒不爱好。我们叫夏季感冒是缠绵不愈。夏天的空调对于女性的皮肤很有影响，你用再好的化妆品，在空调的环境当中会影响你的皮肤。外面可能35度，空调的环境里面是24、25度，大脑的自主神经调节不过来，这是支配我们的皮肤和汗腺，它的功能失调了，你皮肤的散热功能等等都会受影响。
另外我们在空调的环境当中，空气缺乏富氧离子，为什么长期在空调当中昏昏欲睡，提不起神来，这就是空调环境当中富氧离子的缺失。所以家里也要经常的通风。另外还有一些我们的靓女，在空调的工作环境当中，不知道防护自己的膝盖，膝关节病的特别多，风湿性的，所以我建议在空调的环境当中自己备一个毛巾被，稍微的防护一下自己的膝盖，膝盖是我们人体最承重的一个关节，如果膝关节有问题了，以后最起码的影响你行动了，现在比较常见的老年性的增生性的膝关节炎比较多，在空调以下防护一下你的膝关节。
疼痛类的问题，这几个我们简单的做一些穴位的养护，我们有这些问题怎么办？
我们人体都一个穴位，大家都知道的，就是合谷穴，用拇指的关节扣在对侧的虎口上就可以找到，这是我们人体的止痛大穴。刚才说的“面口合谷收”，都可以按压合谷穴，它有很好的止痛作用。
也有很多朋友问了，为什么针灸可以治疗疼痛类的疾病，很多朋友疼了，按摩一下，或是扎针，不管是针灸还是推拿都有很好的止痛作用。深层次的我简单的说一句，因为我们通过针刺也好，穴位的刺激也好，可以促使我们的大脑产生镇痛物质，就有止痛作用，就不用你吃去痛片了，这个没有任何的毒副作用，具有很好的镇痛作用，因为这是内源性。以前还用针刺麻醉，因为针刺具有强烈的镇痛作用，就是产生了内源性的自己的镇痛物质，就是类似于鸦片一样的物质，这也是北大一个教授韩济生院士，通过针灸治疗戒毒的，研究脑神经和针灸的结合，发现通过针刺之后产生了很多内源性的镇痛物质。
如果我们的前头痛，包括我们的鼻炎鼻窦炎，就是前额头痛，这是阳明痛，首选合谷。如果我们的偏头痛，有一些女性多见，男性也有多少比较少，我们叫血管性头痛，这个有母系遗传的倾向，这个就是太阳穴。用力的点按太阳穴就可以。
当然还可以按一个穴位，就是在耳尖上面1.5寸上的一个穴位，可以治疗偏头痛的疾病，尤其是急性的偏头痛都是痛不欲生，这个可以临时的止痛。还有一个穴位叫百会，是治疗全头痛，头昏头胀的，百会的前后左右一寸的距离叫四神聪，我们可以用几个手指头按在百会的周边一寸，可以用力的点压都可以。
牙痛的就不用说了，合谷穴，但是要注意一点，右侧的牙痛要用左侧的合谷。颈椎病也是非常多见的办公室或是白领可能每个人都会有不同程度的颈椎问题，我们的颈椎从20岁开始发生了退行性的病变。我们上学的时候老师讲的颈椎病40多岁才得，可是我遇到一个16岁的孩子手麻了，父母都出国了，他姥姥带他，晚上姥姥睡觉了，他就通宵的打电脑玩游戏。
颈椎病临床上有五型。第一型比较常见的就是压迫了神经根。第二就是压迫我们的椎动脉，供应小脑平衡的，有人睡觉的时候一歪头就晕倒了，这是引起了小脑供血不足，头晕的障碍。三型是压迫脊髓了，这不是针灸什么的可以治疗的，这种情况一按容易截瘫了，但是针刺是可以的，颈椎病压迫脊髓一般建议手术，但是有风险，而且造价太过，在北京大概10万块钱左右，一个钉子就是九千了。第四型就是压迫了交感神经，有些人总以为自己的心脏不好，老是心慌胸闷，其实是颈椎病引起的，压迫了供应心脏的神经，这是交感神经型的。还有偏身等等，一边出汗一边不出汗。第五型就是复合型的。
有些人表现经常的落枕，经常的后肩胛骨的肌肉疼痛，这个临床上叫颈型颈椎病。这个颈椎病是我们的常见病根据不同的类型我们选取不同的穴位，如果说疼痛的，肩背痛，可以选择局部的痛点进行按摩，也可以揉揉，可以放血及可以刮痧，可以拔罐。如果有眩晕，可以按内关穴。
如果是脊髓型的最好是到医院接受正规的医疗，有些病如果不是确诊不明确的，最好还是早点确诊的，对于慢性的功能性的可以在家里进行养生。前几天中央电视台采访我的时候，我就说了，千万不要说我最近有点咳嗽有痰就自己治疗了自己贴三伏贴了，其他的什么也不管了。如果肺部有问题，比如说肺癌，肺结核，肺质纤维化等等，这些做贴敷是耽误病情掩盖症状了。并不是说穴位养生什么都可以治，那也是不科学的，有适应的也有不适应的，比如说这个穴位贴敷也有不适应的。如果是脊髓型的颈椎病不能随便的按摩，本身就压迫脊髓了，给你弄的力量一下子把脊髓损伤就瘫痪了，这是要小心的。脊髓型的我们不建议做穴位的治疗，效果不好还耽误病情。
如果说手麻的，我们有一个穴位，在肘横纹的尽头有个坑叫做曲尺穴，这是桡神经的刺激点。小指发麻的可以按按神门穴，这是尺神经的走向。
肩周炎，这不是空调病，但是空调可以诱发肩周炎，尤其是夏天空调或是风扇吹着，肩关节可以发病。肩关节炎是50肩，有个病人30岁说抬不起来了，说肩周炎，我说你这不是肩周炎，是打球拉伤了。如果人到了50岁，有点着凉、劳累都可以发病了，外展都展不起来了，绝对够不到对面的耳朵，这叫50肩。这个只能靠自己了，进行自我功能的康复，我们经常讲你自己爬爬墙够一下，自己拉单杠拉伸一下，这是一两年的治疗过程，有人怕疼，不治疗，但是如果拧肩了打不开了就一辈子完了。通常在针灸方面，一针立竿见影，一针下去马上可以抬高很多。自己肩周炎按摩的时候，哪儿痛就按哪儿了，没有事的时候多揉揉，进行一种功能的康复。有一个穴位专门治肩周炎的，在膝关节旁边有一个骨头，我们叫腓骨小头，在膝关节的外侧到外踝三分之一就是治肩痛的。
腰痛，这里面有很多的疾病，包括腰椎本身的退行性病变，腰椎间盘的突出，腰肌劳损等等，有一些内科病也可以引起腰痛或是中医说肾虚等等。肾虚我们就要补肾，补肾补哪一个穴位了，我们叫背部的肾腧穴，是膀胱经的第一侧线上，背部有18个腧，这个穴位是养肾的，如果有腰痛，肾虚（当然肾虚可以引起很多问题，中医说肾虚失眠、肾虚头痛，腰痛肾虚等等） 这个穴位就治疗腰痛的。还有一个穴位就是腰眼，就是第四腰椎旁开3.5寸就是我们的腰眼穴，腰疼的时候把拇指按在腰眼上进行俯仰，尤其是俯的时候用力的按压一下腰眼。也可以把我们的手做虚掌，没事的捶捶你的老腰或是“年轻的老腰”，可以捶一下，可以灸一下，可以拔罐等等。
还有一个急性的腰扭伤，我们临床上扎人中，立竿见影。还有一个是委中穴放血，不一定是一下，放三下五下的都可以，或是在病灶上有青筋出来了，可以直接点刺放血，也开始可能血都是黑色的，这个是立竿见影的效果，这就是说“腰背委中求”。还有刚才我说的夏天的腹泻呕吐也可以用委中穴放血，治疗急促的胃肠炎，当然如果很严重了，已经到了脱水的程度了，那就不是养生所能解决的了，那就赶紧找医院不能耽误了。
膝关节疼痛，年轻的就是风湿性的，老年性的就是老年性的膝关节炎，现在一般医院就说换关节术，这个我们没有跟西医对着干的意思，但是我们建议不要轻易的做置换术。我们的观点就是自己的就是最好的，比如在中国，说牙痛了，就拔牙，能换一个就换一个，一了百了，但是在西方医生是不轻易建议你拔牙的。但是我们觉得能不换就不换，比如说我们有一个病人，走路一摇三摆的，去厕所蹲下就起不来的，通过我们三次的针灸推拿，走路、行动基本正常，这已经可以了。你换了，经济学上换一个关节在北京最起码五万块钱，两个膝关节10万块钱，换完了之后又怎样呢？我很多病人做了腰椎间盘突出的，做了手术很严重，原来是麻木腿疼，换完了以后瘫痪了，还不如不做呢。我们针灸、中医的办法，你不妨试一下，在没有影响你的健康和直接生命或是愈后了，这样的情况下就不建议了，大家什么都不影响的时候，先做做针灸治疗，对缓解疼痛促进关节液再生。因为很多人打玻璃酸钠，很多人说打这个药还不如扎针灸呢，只是加一点润滑液而已，你加了以后更不产生自己的了。我们还有一个穴位叫鹤顶，在我们的膝关节上边的一个凹陷，从髌谷往大腿摸一下，这里有一个肌肉的凹陷，叫鹤顶，就是治疗膝关节疼痛的穴位。
坐骨神经痛是一个症状了，原因可能是腰椎骨头的病变我们叫根性痛，还有一个是干性的，就是有一些在坐骨神经通道上受到了病理的刺激，比如说肌肉的病理损伤，比如说一些妇科病，盆腔炎、子宫肌瘤等等引起一些坐骨神经的问题。不管是根性的还是干性的，有三个穴位，我们自己做穴位按摩或是养生的，这三个穴位不能不用的，一个叫做环跳。我们侧躺着下面的腿伸直，上面的腿正常的屈膝，然后我们的股骨头有一个大转子，那个地方距离我们的骶管外三分之一。这个位置自己不太容易找到，可以让家人用肘关节帮你压，环跳穴比较深，在臀大肌上。
还有两个穴位是我们可以自己做的，一个叫昆仑，昆仑穴在外踝尖和跟腱的中点，这个穴位用拇指弹拨治疗坐骨神经痛和腰痛，这也是具有非常好的效果，注意这不是按摩，是弹拨，像弹琴一样。
还有一个穴位就是我们知道腓骨小头的前下方有一个凹陷，叫做阳陵泉，这个也是治疗坐骨神经痛的常用穴位。
足踝痛，有些人经常的崴脚，尤其是白领穿高跟鞋，这里有一个穴位叫丘虚穴，就在外踝的下放，脚崴了肯定肿胀，这里刺络放血就可以解决足踝痛，这也是副韧带的损伤。这里可以热疗热水带什么的。当然，24小时内是冰敷的是止血的，24小时以后用热敷帮助消肿的。
放血这个方法很多民族的医学和西医也都在用的。放血的几个作用，第一个有清热的作用，发烧了大椎放血就可以清热。有泻火的作用，咽喉肿痛等等，胃火抗热等等，还有起痹的作用，还有止痛的作用。放血属于针灸的一个方法，肯定有止痛的作用，很多疼痛的作用放血之后效果非常好，还有理气止麻的作用，比如说糖尿病引起的末梢神经炎，可以在十宣穴上面治疗手足麻木，还有驱风的作用，慢性的湿疹等等可以达到驱风止痒的作用。还有一个带状疱疹等等，这都是病毒感染的后果，放血的效果比较好。
我们讲讲平常遇到的这些问题，哪些问题可以用来放血的。当然这些穴位养生的方法都有它的适应症。
比如说灸是针对与慢性病，虚寒的。拔罐就是一些亚健康等等疲劳方面的。养生方面有很多的方法都是日常生活当中我们自己做的，只是没有说出来而已。只是说自己哪儿疼揉揉也是穴位养生啊。特别是非常悲痛的时候，哭一下宣泄一下，还有一个词语叫做“捶胸顿足”这里打的就是膻中穴。
还有一个是足疗，人体上面的每个反射区都可以找出来，我们没有专门的养生，但是很多时候我们都是无时无刻的利用养生。我们看电影焦裕禄是党的好干部，他的躺椅右边的把手就是烂的，就是因为经常用把手顶住肝区，这样也确实可以起到止痛的作用。
穴位养生无处不在，健康养生你我同行，谢谢大家。
主持人刘梅：我们对这些穴位加强了认识和了解，相信在生活当中对各位有着很多的帮助，现在是我们的互动问答时间，我们留给大家，如果有什么问题可以直接举手发问或是写在小纸条上。
提问：非常感谢李教授给我们介绍了很多养生的知识，我想请教一个具体的问题，我们家孩子老是不爱吃饭，我们也知道扎四缝的办法，可是不敢自己去做，用针去挑是不是有风险？
李志刚：是的，这个最好还是找医生，这是一个比较简单的操作，针灸科的来说比较简单。如果是觉得自己的孩子不好下手了，可以捏脊方法，可以在膀胱经和督脉上应用。
提问：现在就有这个问题，就是脚后跟有跟腱炎，一年了，一直都不好，用醋，中药粉都搞了，看看您有什么样的办法？
李志刚：你可以直接跟医生建议，在跟腱针刺。一周两三次，两周左右效果比较好，五、六次就好了。还有一个就是自己按摩昆仑和太溪。
提问：李教授您好。小孩子便秘怎么？八岁了，老是三、五天才拉一次，吃饭都还可以。
李志刚：小孩子的便秘，我想可能是通过穴位的话，可以帮助他我刚刚说的天枢穴，另外一个就是在床上摩腹。当然这个摩腹一般是五分钟，不是几下就解决问题的，用手掌用力的给他摩过来摩过去是顺时针的方向。还有个穴位叫上巨虚（音同），在足三里下三寸。还有一个很简单的方比，这可能是立竿见影的，让他自己也可以，按摩人中穴，这个不光是孩子，老年人的便秘也可以自我按摩人中穴治疗便秘，这是我们的一个经验。
主持人刘梅：很多人对于李教授说的穴位的时候搞不准或是弄不清楚，我们稍候的签售中有这样的一些资料。
我们给一些写纸条的朋友机会，纸条提问，如何治疗和保健糖尿病，要注意哪些穴位的按摩？
李志刚：糖尿病也是一个常见的威胁人类健康的慢性疾病。中医里面叫消渴，叫做上、中、下“三消”。上消口渴为主，按摩的穴位是肺腧加尺泽。尺泽在我们握拳肘横纹的交叉点，这个穴位叫尺泽，经常的刺激可以治疗口渴为主的消渴。
中消渴是吃得多，老是饿，这是要养脾胃了，比如说足三里。还有是下消，就是蛋白尿之类的，这个要太溪，也可以用肾腧。
如果综合起来，就用胰腧，这些就是分泌胰岛素不足，在第八胸椎旁开1.5寸，家人经常帮着刺激一下，可以解决糖尿病和降糖的作用。这个穴位很多的图谱上面是空的，没有穴位，因为不是国际标准，我们这个穴位都是国际标准的。这个穴位我叫经验穴——胰腧。
提问：李教授您好。我想问一下到底什么叫穴位？当你按摩穴位或是针刺的时候它的工作原理是怎样的？为什么要刺？还是按它会舒服一点？
李志刚：我觉得大家对穴位都很了解了，就没有讲，这是一个欠缺。穴位就是人体一个点线面的一个结合点，你说取穴要准，肯定要扎一个点上，不可能一根针乱扎。我们日常的穴位养生对于这个穴位的理解，就是点线面的结合，点就是敏感点，线就是经脉上的敏感点。比如说内关穴，按这个穴位有什么问题，1.8寸，2寸，2.5寸行不行？问题都不大，只要在这个经络线上，都可以调整内脏。所以我们讲内关，多一点少一点都不是问题。第三我们拔罐、刮痧，这个大的罐是穴位吗，这是穴区，这是一个面。就是点、线、面的结合。换句话说什么是穴位，既是我们帮助诊断疾病的反映点，也是接受刺激和治疗的刺激点，这就是穴位。
简单来讲，我们怎么找穴位，就是找穴区当中的敏感点，比如说压就是酸、胀、麻。这个比其他的地方都敏感，这就是穴位。在古人的《黄帝内经》里面是这样描述的，就是“节之交”，不是叫穴位，叫365会，当然现在我们只是362个穴位，“非皮肉筋骨也”。就不是说定位在哪里，说叫“神气之所游行出入也”，就是精气神反映的一个部位。不知道这个道理，可不一定，因为在你这个穴位就是你的敏感点。我们在临床也好，在日常找穴位的时候好理解了，就不是说一定就在这里，你自己最有发言权的，你的穴位在哪里你自己应该知道的。
我们在临床当中也是这样，我们叫揣穴，经常的问一下病人是不是这个位置比较好，比如说他皱眉或是有一些反应，就是最敏感的地方了。我们针灸大夫也是这样做的，我们自己学养生也是这样理解就行了，就不是说这个穴位一定能不能找准，只要不出大格，就没有问题的。在虎口这个地方哪一个点最敏感，不管按哪里，实际上这个地方是最敏感的，在肉中，在肌肉当中，比如说曲池穴，就是在肌肉当中最凹陷的，或是在骨边，或是筋边，这些都是穴位。
至于说穴位如何治病，一句话来讲，就是调动了人体的神经内分泌免疫网络。人体是一个自我平衡的，有人睡觉不好，月经也不好，失眠、紧张，怎么月经也失调了呢？神经不好，内分泌也失调了，人体是一个整体的网络。我们通过刺激一个点，就可以调动整个人体的网络，所以为什么穴位是一个宝藏呢，通过调查这个点，对人体是一种激发。我经常讲，不是我给治好的，我从来不敢说这个病人是我给治好的，扁鹊也没有说自己给人家治好了，扁鹊有起死回生之功效，把太子给救活了，其实当时太子只是晕厥了。我也经常病人说李大夫你这个效果真好啊，什么什么的，其实这是你自己该好了，不是我给你治好，只是我通过我的手段激发了你的能力促进你的康复而已。
提问：
李教授您好。我有三个问题想请教一下，我在儿童经络使用手册里面看到，按摩有助于孩子增高，一个是捏脊，一个是涌泉，还有一个忘记了。捏脊是不是要天天捏，是不是从下到上。还有刺激涌泉的力度和时间长短。第二个问题就是治疗儿童近视，针灸和按摩有没有效。还有一个就是拔火罐，以前用玻璃的，用火来烤。现在为了方便有一些塑料的或抽真空的什么的，有没有什么改变呢。
李志刚：捏脊的时间、力度和流程，以什么为度，以病人舒适为度或是说以自己舒适为度，时间、强度、力度都是病人可以接受的。我的针法特点就是把病人最大的潜能激发出来，我的手法是偏重的，就是刚好可以忍耐，但是不能让病人乱叫啊。捏脊也好，还是涌泉穴也好，一个穴位三分钟就可以了，不要过多的做。疗程方面可以你觉得这个病可以慢性的可以两天一次，如果有时间就一天一次，但是每天一次就稍微的减少时间。如果两天一次就每个穴位五、六分钟。
我们在针灸当中有一个原则，叫三/八原则，一个穴位不要连续的针八次，因为还有别的穴位，还有其他相同功能的穴位，按了八天以后换一个穴位，这样可以增加这个穴位的敏感性，天天吃米饭，也可以换点小米粥，这样换一下效果又好了。另外穴位的按摩和针刺也好，维持的时间一般是八个小时，超过八个小时有可以进行下一次治疗了。但是我们通常的都是两天一次就可以了，你增高都是一种刺激的方法。
第二是治疗眼病的问题，我们每个人小时候为什么总是做眼保健操啊，揉耳垂等等，针刺和按摩治疗近视眼是有效的，前提是假性近视比较好，如果说已经是真性近视了，就只是可以防止进一步的严重。还有儿童的弱势、斜视、老年人的青光眼、视神经的萎缩，针刺的效果是全世界独一无二的，这是公认的。我有很多病人专门从美国来的，专门治疗视神经萎缩的，还没有办法手术，至于吃什么营养神经的药物，效果都不如我们的针刺。
第三个问题就是拔罐的问题，古人都是用火罐，这个里面包括火罐或是玻璃罐都是有火的温热效果。现在的一些负压罐，除了没有火的温热左右，其他的功能都是一样的，也安全一点。自己在家里点火拔罐也需要一点技术。如果你需要，有一点风湿，喜欢暖的当然是火罐效果好，一般的情况下负压罐也可以大家这样的效果。
主持人刘梅：谢谢，今天在现场讲的主要是针灸的学问，但是现场写来的纸条上的问题囊括了方方面面，有问前列腺肥大的，妇科疾病的，皮肤搔痒的，还有打呼噜的，实在是时间不够。
概括一下，我们的针灸推拿是不是包治百病的，哪些适应哪些不适应，哪些是需要西医的？
李志刚：这里面实际到一个优势病种，这是一个大临床的概念。你看内科的包括神经系统、呼吸系统、消化系统、贴三伏贴等等都是很多治疗呼吸系统的，老慢支、慢性鼻炎等等。外科疾病、妇科疾病、儿科疾病、小儿遗尿、消化不了、流涎等等，儿童的近视弱视等等都可以。内外妇儿包括五官的耳聋耳鸣等等，但是针灸是一个大临床的概念，虽然是针灸科，但很多时候都是疑难杂症，西医也诊断不出来的。
我给大家举个例子，有一个病人上颚痛，痛了14年了，到西医那里什么都查遍了，14年睁开眼就痛，做过什么面神经阻滞，三叉神经回损，我认为是神经症，睡觉的时候没事，一睁开眼就疼，越想越疼，西医是没有办法诊断的。
还有一个病人就是人中这个位置就是麻麻的，你说面神经也不是说光这一块疼。还有一个病人从12椎以下麻木，做胸椎核磁没做出来，用开水瓶烫没有反映，用针刺没感觉，但是摸一下可以感觉得到，其实这是脊髓的空洞症的，但是西医查不出来。
换句话说神经系统的，神经症，抑郁症、失眠、焦虑、歇斯底里，大脑、内脏的功能失调等等，或是生了孩子用麻醉之后不能排尿的这些。
第二个针灸治疗痛症非常好。
第三个针灸具有修复作用，比如说你的器官组织、脏器损伤之后有一些修复作用，比如说中风后遗症，脊髓损伤等，还有胃溃疡的修复等等。
第四，免疫功能的问题，低下或是亢进都可以治疗。
还有一个可以治疗的我们讲内分泌的治疗。包括男性的一些性功能的问题，包括妇科的一些内分泌有关系的，包括针灸为什么可以美容等等。还有一些中年妇女的肥胖不是吃出来的，是内分泌出来的。
总而言之，针灸的优势症状是这么多，但是一些器质性的疾病，比如说我们的其他方法也不行，针灸试一下也许有出其不意的效果，但是不推荐。
不适合针灸治疗的我觉得比较像癌症，腰痛。腰椎结核、腰椎肿瘤了，还能按摩扎针吗？比如说半月板的损伤，针灸的效果一般。还有一个是眼病也不是针灸的强项，比如说虹膜炎，结膜炎等等，这都是有选择性的。
最重要的如果做穴位养生的话，建议最后一句话，就是这个疾病确诊的做穴位养生，但不要耽误病情。不是说一咳嗽了也有可能是肺癌，在没有确诊时不要盲目的进行穴位养生，这样可能耽误病情，影响到其他的问题。
如果我这个病确诊了，就是慢性病，对生命没有什么严重的危害，没有涉及到人命关天的，这一点可以做一些穴位的养生。这一点上在没有确诊的疾病盲目的穴位养生不可取。
主持人刘梅：在千百年的代代相传中，我们看到了中医影响了我们生活的点点滴滴，我们应该传承的继承它。我们文化大讲堂这里请到的一些专家都以理性的态度来面对这些养生的方法和中医学的态度。
稍候的签售活动当中，李志刚教授的书里有这样的一些养生的观念是方法，谢谢大家，我们下期再见。
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