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自学笔记:中医八大学派摘要(上)

自学中医伊始,倪师说自己是经方派也叫北派,相对应的南派擅长温病,那中医绵延数千年,都有哪些学派?每个学派都有哪些名家,各有哪些代表作?

中医学派是由于学说师承不同形成的群体和派别,各学派都有自己的风格和特长。一般分为八大学派——伤寒派、寒凉派、攻邪派、补土派、滋阴派、温补派、温病派和扶阳派

一、伤寒派

“医圣”张仲景像

创始人为张仲景,提出六经辨证,将外感病分成太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴这六大类,同时分表、里、半表半里。代表方有麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等。晋代名医王叔和、唐代医家孙思邈,再加上宋代庞安时、韩祗和、朱肱、许叔微、郭雍和成无己被称为宋前八大家。明清时期对于《伤寒论》经方的研究最为盛行, 并形成了三大学术流派:错简重订派、维护旧论派和辨证论治派

【张仲景】名机,字仲景,东汉著名医学家,官至长沙太守,被后人尊称为“医圣”。著有《伤寒杂病论》,确立了“辨证论治”原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在,也是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著,是中国医学史上影响最大的著作之一。

宋前八大家

【王叔和】晋太医令,编次整理《伤寒论》以传世有功千古,著有我国第一部完整而系统的脉学专著《脉经》。

“药王”孙思邈像

【孙思邈】唐代医药学家,后世尊其为“药王”,著有中国历史上第一部临床医学百科全书《千金要方》和《千金翼方》,另著《大医精诚》。

【庞安时】北宋医家,以善治伤寒闻名于江淮间,苏轼曾赞其“精于伤寒,妙得长沙遗旨”,著《伤寒总病论》。

【韩袛和】北宋医家,著《伤寒微旨论》,惜原本已佚,今有《永乐大典》辑录本。

【朱肱】北宋医家,著《南阳活人书》,在宋代即扬厉于世,达到“至知有活人书,而不知有长沙之书(即伤寒论)也”。

【许叔微】南宋医家,著我国第一部医案专著《伤寒九十论》,《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《类证普济本事方》(叶天士奉为至宝)等。

【郭雍】南宋医家,著《伤寒补亡论》。

《注解伤寒论》梅花版

【成无己】金代医家,著《注解伤寒论》《伤寒明理论》《伤寒明理药方论》。他是注解《伤寒论》的第一家,有首创之功。

明清三大学术流派

错简重订派:认为世传本《伤寒论》有错简,主张考订重辑,由明末方有执首先提出,清初喻嘉言大力倡导,而后从其说者甚多,如张璐、吴仪洛、程应旄、章楠、周扬俊、黄元御。

【方有执】明代医家,著有《伤寒论条辨》。

【喻嘉言】明末清初医家,著有《尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法》《寓意草》《医门法律》

【张璐】明清间医家,著《伤寒缵论》《伤寒绪论》《诊宗三昧》《张氏医通》《本经逢源》《千金方衍义》。

【吴仪洛】清代医家,著有《本草从新》《成方切用》《伤寒分经》。

【章楠】清代医家,著有《医门棒喝》。

【周扬俊】清代医家,著有《温热暑疫全书》《伤寒论三注》《金匮玉函经二注》。

【黄元御】清代医家,乾隆御医,亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识,是继景岳之后,又一位集“易”与“医”于一体之大成者,自负古今无双,被誉为“黄药师”、“一代宗师”,著有《四圣心源》《玉楸药解》《四圣悬枢》《素灵微蕴》《伤寒悬解》《伤寒说意》《金匮悬解》《长沙药解》。

维护旧论派:是指主张维护世传《伤寒论》旧本内容的完整性和权威性。认为王叔和编次,仍为长沙之旧,不必改弦更张,而成无己的注释,不仅未曲解仲景之说,其引经析奥,实为诸注家所不胜。以张遂辰、张志聪、张锡驹、陈修园等为代表。

【张遂辰】明代医家,著《张卿子伤寒论》。

【张志聪】清代医家,张遂辰之高徒,著《伤寒论宗印》和《伤寒论集注》。

【张锡驹】著《伤寒论直解》。

【陈修园】清代医家,著《伤寒论浅注》《伤寒真方歌括》《长沙方歌括》《伤寒医诀串解》《金匮要略浅注》《金匮方歌括》《灵素节要浅注》《伤寒医诀篡解》《神农本草经读》《医学三字经》《医学实在易》《医学从众录》《女科要旨》《时方妙用》《时方歌括》《景岳新方砭》。

辨证论治派:出入于上述两派之间, 该派既不同意张志聪、陈修园等人“不敢增减一字、移换一节“的观点, 也反对方有执、喻嘉言等人的“错简重订”和“三纲鼎立“之说。该派不重视对张仲景原论编次的考证, 但求体现《伤寒论》辨证论治的精神。代表医家有柯琴、徐大椿、钱潢、尤怡。

【柯琴】清代伤寒学家。字韵伯,号似峰。是清代经方研究的典范, 著有《伤寒来苏集》, 是后世学习《伤寒论》的范本之一。全书主张以方类证、证从经分, 即按方剂命名和分类六经各证。

【徐大椿】原名大业,字灵胎,号洄溪,清代名医,徐灵胎亦是以方类证的倡导者, 著有《伤寒论类方》《兰台轨范》《医学源流论》《神农本草经百种录》《医贯砭》《慎疾刍言》《难经经释》。

【钱潢】清代医家,著有《伤寒溯源集》。

【尤怡】字在泾,清代医家,强调实用, 重视治法,著《伤寒贯珠集》, 开创了以法类证的先河。其他著有《金匮要略心典》《金匮翼》《医学读书记》《静香楼医案》。

二、寒凉派

创始人为刘完素,“金元四大家”之一。从运气角度出发,认为六气可以化火,疾病大多由火所致,治之以寒凉药为主,世称“寒凉派”(又称河间学派),有“热病用河间”之说。著名医家穆大黄、马宗素、荆山浮屠、张从正、李东垣等都是刘完素的弟子。代表方为防风通圣散、六一散等。

【刘完素】字守真,河间人,世称刘河间,金代著名医学家。所创方剂凉膈散、防风通圣散、天水散、双解散等,都是效验颇佳的著名方剂,至今仍被广泛应用。著有《素问玄机原病式》《黄帝素问宣明论方》《素问病机气宜保命集》《伤寒直格方》《伤寒标本心法类萃》《图解素问要旨论》《治病心印》《刘河间先生十八剂》《伤寒心镜》。

【马宗素】元代医家,著《伤寒医鉴》。

三、攻邪派

创始人为张从正,“金元四大家”之一,认为六气致病为“邪气”侵入人体所致,应以汗、吐、下三法为主,特别是吐、下两法,收效最速。后世称之为“攻下派”。张从正有三个徒弟,分别为麻知己、张仲杰、常仲明。针灸是攻邪派的常用治疗手段,临床上最常用的就是刺络放血。多用三棱针、毫针,代表方为牛黄清胃丸等。擅用牛黄。

【张从正】字子和,号戴人,金代医学家,著有《儒门事亲》。

四、补土派

创始人为李东垣,“金元四大家”之一,认为“百病皆由脾胃衰而生也”,主张治疗各种疾病,“应以胃土为本”,其学者,不仅有其门人王好古与罗天益,明代以后私淑者更多,如薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士等人,都宗其说,而又各有发展。代表方为补中益气汤等。擅用黄芪。

【李东垣】原名李杲,字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人。从师于张元素,是易水学派的中流砥柱,著有《脾胃论》《内外伤辩惑论》《用药法象》《医学发明》《兰室秘藏》《活发机要》。

【罗天益】元代医家,著有《卫生宝鉴》。

【王好古】元代医家,著有《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《癍论萃英》《汤液本草》。

待续。

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