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分类: 名医荟萃
耿鉴庭 祖传六世秘方丹栀射郁汤
主治:
险症关下喉痹,因一阴一阳结而起者,其具体症状为咽嗌疼痛,咽下困难,间有声嘶,但无哮声,咽中不太红肿,而红肿在于关下,亦即会会厌部分,并现心烦溲赤,舌红苔少,脉数大等偏火及兼郁现象者。
歌诀:
丹桅射郁治喉痹,赤获把甘共作陪,散结和中兼泄热,可教险症免重危。
方药:
牡丹花瓣(须单瓣红色者,若无花可改用丹皮))6克,栀子花(连蒂用,若无花可改用栀子)9克,射干10克,黄郁金10克,枇杷叶3大片(刷去毛包扎),甘草4克,赤茯苓10克。
以水400毫升,煎成200毫升,必须服二煎,初服时难于下咽,可边嗽边咽,或带勉强下咽,咽下一二口,即可顺利通过。
此方以牡丹花瓣,栀子花油为主,分别心胞与三焦经,以泻两经之火,射干、郁金为辅,则散结而活血,枇杷叶为佐,旨在消痰下气。甘草、赤茯苓为使,既能清咽,缓解急迫,又引热使其下行之路,甄权谓赤茯苓破结气,则更具双关妙用。此为耿家治急症关下喉痹之第一法,即泄热散结法。
这个方子非常的简单,主要的药物是清肝胆之热的丹皮,清三焦之热的栀子,很妙的是用郁金,行气散结的,此时这味药的作用很大,枇杷叶用来降肺气,赤茯苓是导心火从小便而出的,这个方子里面,我们看到没有用大量的清热解毒的药物,而只是清降心肝肺之火,同时行气解郁,结果可以使得气机通畅,喉症解除。
此方加减法:
表热显著者,加豆豉。
若是因伏寒而起之喉痹,可加紫苏、防风等。
兼有痰喘现象者,加前胡,因前胡既能降气,也能散结。
若急症关下喉痹兼有舌短现象,也即所谓缩舌喉痹者,可仿舌膏法加菖蒲、远志、薄荷、连翘等。
若舌质、口唇及面色紫暗者,可加紫荆皮;
若烦热者可加竹叶。
兼有出血现象者,可加马勃。
若是因酒毒而起者,可加葛花,桑椹子等,也可加菊花,因菊花既治喉痹,又能解洒毒。
小便少者,再加通草或通草花上粉,或鸭跖草。
小便少而心烦者加莲子心。
若大便秘者,可加紫草,因紫草入心包,又通大便。
另:丹栀射郁汤是治疗急症喉痹最佳方剂,但对缠喉风、锁喉风则无效,其辨证要点之一,应仔细观察患者有无喉哮声,如有之,使用“丹栀射郁汤”无效或收效甚微。
按:该方与上焦宣痹汤可以对照参研。
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