3．2丹栀射郁汤(耿鉴庭) (组成_] 牡丹花瓣10克栀子花10克射干10克郁金 10克连翘10克七叶一枝花12克甘草6克枇杷叶12克 陈萝卜缨12克 [功效] 通经络，活血脉，行水理气。 [主治) 急性关下喉痹(急性会厌炎)。 [用法] 上方用冷水浸泡后煎服，煎时以水量淹没全药为度， 细火煎煮二次，首煎30分钟，二煎15分钟，取汁为300毫升，分 两次服用。 ． [方解] 此方以丹皮、栀子为主，重在入心包与三焦，但需用红色牡丹花瓣与栀子花。如一时无着，可用丹皮与栀子。取射干、郁金为辅，主在散结开郁，射干取金黄色长杆者为佳，郁金则需用川I郁金；连翘，七叶一枝花为佐，连翘入心，长於清热败毒，七叶一枝花入肝，但以去脓、解毒为优；甘草、枇杷叶、陈萝卜缨为使，甘草和中，调和诸药；枇杷叶走阳明入太阴，止呕下气，定咳消痰；陈萝卜缨，经特殊炮制后亦能下气消痰。数者配合，可起散肿解结、清理食道之作用。若一时不能解，可先用金锁银开，漱喉，通血脉，消水肿。亦可加前胡、马勃之类，以通窍散结。此方本非耿家所制，乃来自东阿刘氏，每年春夏之交，受当地刘老医家指定，采此药数种，及红牡丹花瓣、栀子花、射干(金杆蝴蝶花根)、陈萝卜缨等。知之既久，乃以秘不传人之法，告其先始祖，即丹栀射郁汤之来源。但不固定、直至其先伯祖始固定成为这一形势，毕竟能生卓效。 ． 本方之有效适应症为：凡急病而不肿者，其肿必在关下，水谷难于吞咽，即是轻者也有爬坡之感，重者则不能下咽。 (典型案例] 近诊侯某医案一则如下： 侯某、男、40岁、颐和园保卫处于部。于1989年4月5日就诊。 患者主诉，4日晚5点左右，咽有疼痛及堵闷感，．咽物困难。晚lo点急诊治疗，确诊为上感，给予抗生素治疗。按医嘱服用。至5日晨，咽部疼痛及堵闷感加剧，家属用鸡蛋冲汤、患者不得下咽。上午9点来此就诊，除述有以上症状，尚有恶寒，脉象两寸均大、舌苔粘厚。诊查咽部不见病变，及查至关下，会厌部红肿，间有水肿，即诊为急性会厌炎，乃出丹栀射郁汤。因恶寒加豆豉；炎症重，故加金莲花、金果榄、藏青果。同时命其单位做好抢救准备，以防突变。次日清晨大见好转，遂加马勃、通草，服三剂后即告痊愈。三日后检查症状全部消失，经随访至今未见反 复。