打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
心脑血管疾病需要做哪些检查?

心脑血管疾病需要做哪些检查?

哪些人群需要做心脑血管疾病检查?尤其是老年人,如何防范心脑血管疾病?
 | 

心脑血管病通常是血管中堆积了过多脂肪、血管壁受损或变厚、血管腔变窄使得血液流通不畅,心脏和大脑无法获得充足的氧气和养分而产生的疾病,主要包括高血压、冠心病、脑卒中、外周血管病等。


6类人需要做心脑血管疾病检查

以下人群应该注意检查和重点预防,包括:

  • 家里有人患心脑血管病,自身可能携带易感基因;

  • 喜欢吸烟喝酒,烟中的尼古丁会收缩血管,酒精更是会刺激血管,这都会加重血管负担;

  • 饮食高盐,钠离子会升高血压,每天用盐应控制在6克以下,大概一啤酒瓶盖;

  • 饮食高脂,饱和脂肪、反式脂肪摄入过多会提高血脂,提高患动脉粥样硬化的风险;

  • 时常头晕头痛,这可能是脑部供血不足引起的;

  • 40岁之上,血液在血管内流动,时时刻刻都冲击着血管壁,对血管壁的磨损会随着年龄增大越来越严重,40岁开始就要重点监控这方面的问题。

心脑血管疾病主要需要以下检查

1.三高相关检查

  • 血压,正常在120/80以下,如果偏高就要注意控制;

  • 同型半胱氨酸检查,查出高血压后注意检查同型半胱氨酸,我国75%的高血压患者都同时伴随有这种氨基己酸水平升高,它会大大提高脑卒中的风险;

  • 血糖,正常为空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时7.8mmol/L以下;

  • 血脂四项,即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的检查,理想结果如下:

2.血液健康度检查

  • 血粘度监测,能反应血液粘滞性,使用血液粘度计测定;

  • 肾素,即血管紧张素原酶,这个指标高则易发高血压;

  • 血管超声,能检查出血管内壁的健康情况,主要用于防治外周血管病;

  • 冠状CT成像,查看冠状动脉是否有畸形和堵塞,用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征。

3.心血管健康检查

  • 动态心电图,可连续记录心电信号,查看心律失常、心肌缺血、心脏负荷情况;

  • 心脏彩超,能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况;

  • 心肌酶,用于查看是否有心肌损伤或坏死,若有则该指标会升高。

4.脑血管健康检查

  • 颈动脉超声,可查看颈动脉内膜是否有增厚、斑块、血管是否狭窄或闭塞;

  • 经颅多普勒,可测量脑底主要动脉的血液流动情况,查看是否有阻塞;

  • 脑血管影像学检查,可根据需要选做颅血管CT成像、磁共振成像或造影检查,能显示出脑血管的影像。


如何预防心脑血管疾病?

  • 低脂饮食,选择更健康的不饱和脂肪,如使用植物油,一周2次富脂鱼、一天1小把坚果;

  • 少吃盐,高血压患者最好控制在1天4克以下;

  • 以全谷物(选粗粮不选精细面)、蔬菜、水果为主的饮食,少主食、多吃豆(富含植物蛋白);

  • 坚持运动,每周至少有5天进行30分钟以上的运动,以不感到痛苦劳累为宜,选择能让心跳加速的有氧运动;

  • 戒烟酒;

  • 遵医嘱用药不盲目相信偏方,每个人体质不同对少数人有效的偏方可能带来健康风险;

  • 定期体检,尤其是已经出现三高问题或心脑血管症状的人要提高检查频率。

这是好几个问题,要详细回答比较复杂。

我尽量简单明了一下,首先心血管和脑血管是相对独立的。所以我们有必要分开说。

心血管疾病的检查:

心电图——可以检查常见的心律失常,是否有心肌缺血,心脏负荷增重表现。


彩色多普勒——心脏结构,各房室瓣膜是否良好,各房室大小是否正常,测算心脏射血分数,为心功能分级打基础。


动态心电图——进一步评估心律失常及心肌缺血。

运动试验——主要评估是否有心肌缺血。

冠脉CT——评估是否有冠脉狭窄。


冠脉造影——评估是否有冠脉狭窄,并可进一步治疗。

抽血心肌酶——怀疑心肌梗死,提供证据。

BNP——怀疑心衰。

脑血管检查:

头颅ct、头颅核磁、经颅多普勒、脑血管造影等等,其目的兼备脑出血或脑梗塞。观察出血或梗塞范围及多少。


至于临床具体选择哪一种检查,需要结合患者病情,因人而异,不能随随便便都做一遍。

哪些人需要做,肯定是根据临床表现的需要,这个没法一概而论。根据患者表现及医生查体后,做出一个初步判断,根据初步判断的线索进一步选择检查项目。

对于心脑血管疾病的预防,王医生在之前的所以文章及悟空回答中其中90%都是和心脑血管疾病的预防有关,无论从生活细节,饮食起居,运动锻炼,药物预防等方面都做了较多的描述。在此无法详细描述,其原则就是:

预防三高,早发现三高早治疗三高,是预防心脑血管疾病的根本;

戒烟戒酒是预防心脑血管疾病的关键;

健康合理饮食控制体重是预防心脑血管疾病的必须。

我是王医生,我的目标是通过我们的健康宣教,降低三高及心脑血管的发病率。

王医生知道任重而道远!

请伸出您的援助之手,让我们携手,普及三高及心脑血管疾病的知识,让更多的朋友减少疾病的折磨!

这个问题问的有点广啊,都不知道能不能帮助您解决问题!以下纯属个人临床见解!

心脑血管的疾病有很多,如果要完全查要,那涉及的检查就更多了!

所以本文主要针对由动脉粥样硬化斑块导致的心脑血管疾病人群来讲!


第一、哪些人群需要做心脑血管疾病的检查?

1、高龄人群

动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病,常见于40岁以后的中老年男性和绝经以后的女性人群,随着年龄的增加,发病率逐年升高。且在50岁以后,心脑血管疾病进展迅速。所以建议50岁以后的人群,每五年要做一次心脑血管疾病的筛查。

2、吸烟人群

吸烟是心脑血管疾病发病的重要危险因素,吸烟的时间越长,每日吸烟的量越大,发生心脑血管疾病的风险越高。所以建议吸烟的人群戒烟,有长年大量吸烟史的人群,要做一次心脑血管疾病的筛查。
3、高血压人群

高血压的患者较一般人群发生心脑血管疾病的风险要高2到3倍。且高血压的病史越长,血压的波动越大,高血压的危险分层等级越高,发生心脑血管疾病的风险越高。所以建议有高血压病史的人群也要定期做心血管疾病的筛查。

4、高血脂人群

高血脂是导致心脑血管疾病的重要危险因素。特别胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯较高,高密度脂蛋白偏低的人群。所以长期血脂高的人群,也建议定期做心脑血管疾病的筛查。

5、超重和肥胖的患者

超重和肥胖的患者常常可并发有高血压,高血脂和糖尿病,以及胰岛素抵抗,这类人群发生心脑血管疾病的风险特别的高,所以也应该定期做心脑血管疾病的筛查。

6、早发心脑血管疾病家族史

家族中男性在55岁,女性在65岁之前有发生心脑血管疾病的患者。其近亲发生心脑血管疾病的风险比一般人群要高5倍。这类人群建议在50岁左右,要做一次心脑血管疾病的筛查。

7、怀疑有心脑血管疾病症状的患者,肯定要做相应的检查予以明确!

第二、动脉粥样硬化所致心脑血管疾病都需要做哪些检查?

检查包括对心脑血管危险因素的筛查评估和对心脑血管疾病病情的评估。

危险因素筛查评估:

1、血压 对血压的检查需要监测临时血压,完善24小时动态血压,用于筛查高血压和评估血压的波动情况。

2、血糖 对于血糖,需要完善随机血糖,空腹血糖,以及餐后两小时血糖,必要时需要完善糖化血红蛋白,以及做糖耐量试验和胰岛素功能释放试验来明确诊断糖尿病,评估糖尿病病情、胰岛功能和胰岛素抵抗情况。

3、血脂 针对血脂比较简单,做一个空腹血脂检查,可评估血脂异常的类型以及血脂升高的程度。

4、其他还可完善血尿酸水平的测定以及同型半胱氨酸水平的测定。因为目前研究认为,血尿酸水平的升高和心脑血管疾病的发生有一定的关系。而高同型半胱氨酸水平的患者,和脑血管意外的发生密切相关!

心脑血管疾病病情评估:

心血管疾病的检查需要做的内容:心电图,动态心电图,运动平板试验,心脏彩超。必要时做心脏双源ct和冠状动脉造影。

脑血管疾病的检查需要做的内容:颈动脉超声,经颅多普勒。必要时可选择做头颅血管CT成像,磁共振血管成像或者脑血管造影检查,以及头颅CT或头颅磁共振。



以上观点纯属个人见解,每个人情况不同,具体的检查项目仍然要听取你主治医生的意见。

心脑血管疾病包括的种类很多,分为心血管疾病和脑血管疾病来说。其中心血管疾病中最主要的就是冠心病 心绞痛和心肌梗死;而脑血管疾病主要是脑卒中,包括出血性脑卒中(又称脑出血)和缺血性脑卒中(又称脑梗死)。



其中,心血管疾病主要检查包括常规心电图、动态心电图、心脏彩超、心梗三项、心肺功能五项、冠脉造影检查、血脂全套检查等。脑血管疾病检查主要是经颅脑血管彩超,脑血管造影,颅脑CT、MRI检查等等。



平时有心脏不舒服的需要做心脏检查,突发的胸痛需要紧急排查心梗等问题;突发的偏瘫,口眼歪斜等需要急查颅脑CT排查颅脑血管问题。



其中,中老年人需要进行心脑血管疾病的排查,不过如今的体检中涉及到的心脑血管疾病检查比较少,只有心电图,心脏彩超等常规检查。

如今的大部分心脑血管疾病都是发病后才就诊的,你怎么看待?欢迎在评论区交流哦!

一、心脑血管疾病需要做的检查临床常用的有:心电图、动态心电图、运动平板试验、电生理检查、心脏彩超、颅脑CT和颅脑MR(核磁)、脑电图、经颅彩色多普勒、CTA、动脉血管造影等。

二、需要做的人群:

①有心脑血管疾病相关临床症状及体征,需要临床医生判断做那些检查。

②高危人群的筛查:有心脑血管疾病家族史,肥胖,长期大量吸烟喝酒,患有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等,仍需临床医生结合患者情况选择性做检查。


三、检查只是辅助医生明确临床诊断,都是辅助检查,一切疾病仍需专业医生结合病人家族史、诱因、发病特点及症状体征做出诊断。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
5个信号提示您:您的动脉可能“生锈了”
9类人的血脂容易升高,看看你是否在其中
专家:预防脑中风,喝水前加点蒿稀毛尖,稳血压、降血脂妥妥的
脑血管“崩溃”前,身体或会发出5个信号,及早发现,尽快就医
心脑血管疾病【图文】
动脉硬化,就像水管生了锈
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服