体外反搏治疗原理

   什么是体外反搏治疗
    心脑血管疾病是人类的三大大死亡原因之一，解决心脑血管难题是世界医学界重点攻克的课题。对于一个心脏病人来说，硝酸甘油，血管成形术（PTCA），心脏搭桥手术（CABG）可能并不陌生，而且它们被广泛地应用于心脏病的治疗当中。但术后的血管再狭窄致心绞痛的再发作，给世界医学界增加了新的难题。体外反搏的出现，为解决以上难题的带来了曙光。
　　不断增多的有关体外反搏疗效的临床数据推动着医疗界逐渐接受这种无创性的治疗方法，而且通过美国哈佛大学、哥伦比亚大学、耶鲁大学、纽约州立大学组成的体外反搏多中心研究（MUST—EECP）的数据结果表明：体外反搏是目前唯一经过临床检验和证实的对慢性、稳定性心绞痛有确切疗效的无创性门诊治疗方法。
　　体外反搏装置是一种用于防治心脑血管疾病的医疗设备。它是通过先进的计算机软件控制包裹于人体下半身的气囊，在心脏舒张期加压，序惯式的加压，使下半身的血液驱返至主动脉，使舒张压明显增高，大量血液向心脑、肾、五官灌注，为心脏增加血流，降低心脏后负荷；而且它能增加心肌供血，改善心肌代谢，使心脏病变缓解和促进功能的恢复，部分代替心脏工作，减少耗氧量；从最新的血液动力学方面的获得的研究成果表明，体外反搏装置提高血流切应力，促进血管生长因子的释放，促进侧支血管的发育，扩展小血管给堵塞动脉周围提供血流来刺激机体的自然响应，从而达到治疗缺血性疾病、营养心脏的目的。
　　体外反搏治疗的独特之处在于它是无创性的治疗，无侵入性治疗所产生的副作用。这种为遭受心绞痛的病人提供快速缓解并能较快地回到工作岗位上去的治疗途径，不需要病人住院，在门诊即可完成。另外，体外反搏治疗不需要专业性的技术操作，医疗费用大大降低，而且避免了住院花费。除了能治疗心血管疾病之外，体外反搏装置还对心血管保健、维护、运动员运动恢复疲劳、糖尿病、功能性性功能障碍等相关疾病有确切疗效。

   体外反搏的作用原理
　　1．提高主动脉舒张压、增加心脏及其他缺血器官组织的血液灌流，促进冠状动脉侧枝循环的形成及开放。
　　2．降低主动脉收缩压，减轻心脏的阻力负荷及心肌耗氧量。
　　3．降低血液的粘滞度，改善微循环，减少血小板聚集，增加缺血器官的有效灌注血量。
　　4．增加血液中的心纳素、前列环素、超氧化物歧化酶（SOD）等，降低血栓素水平，从而达到稳定血管内皮，改善血管功能，改善血循环及代谢等目的。

体外反搏的治疗方法
　　患者平卧于反搏床上，下肢及臀部裹以特制的气囊套，在心电监护下，对下肢及臀部进行由远及近的序惯加压，使上半身的血液返流至上半身，从而改善心脏及大脑等器官组织的血液供应。

体外反搏治疗方案
　　体外反搏需要病人到门诊做每次一小时的反搏，35个小时为一个疗程。一个典型的治疗方案要持续4-7周。
　　对大多数病人来说，治疗是舒适的，病人可以读书看报、看电视、听音乐，甚至在反搏过程中进入睡眠。对于那些病情比较严重的病人，可能需要多个疗程的治疗以达到最佳的治疗效果。