学几招 就能内行地看体检报告

　　体检，就是想看看自己的身体是否健康。然而，当我们拿到体检报告后，面对体检报告上的一堆数字，或是那几个小箭头，很多人不知是什么意思。常规体检中，血常规、尿常规、血生化项目的检查结果是比较重要的，许多市民也许看不明白，看到某个项目数值偏高或偏低，就会担心自己是否得了某种疾病。对此，广西江滨医院保健科副主任医师刘晓梅说，看到体检报告中的异常指标不要太紧张，最好到专科做进一步检查。

　1　●血常规怎么看？

　　血常规有25项检查之多，但主要看3个指标，血红蛋白、白细胞和血小板。

 

　　血红蛋白：人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白是用于诊断贫血性疾病的重要指标之一。
         增多：常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、出汗过多、尿崩症、高原病、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、真性红细胞增多症等。

　　减少：说明有贫血的征兆。

　　白细胞计数：诊断感染、肿瘤、过敏或免疫抑制状态等。

           增多：常见于急性感染，如化脓感染，严重外伤、大面积烧伤、急性大出血，急性中毒，如急性铅、汞、安眠药中毒，恶性肿瘤，如肝癌、胃癌等肿瘤也会导致白细胞增多。

　　减少：伤寒、副伤寒杆菌感染，病毒性肝炎、风疹、流感等感染；再生障碍性贫血，骨髓转移癌，理化损伤也会引起白细胞减少。
　　
          血小板的计数：在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。

         增多：常见于骨髓增生性疾病和恶性肿瘤，如慢性粒细胞性白血病慢性期、淋巴瘤、结肠癌，真性红细胞增多症、原发性血小板增多症；急性感染、急性溶血、类风湿性关节炎、缺铁性贫血或出血性贫血。

          减少：再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化、脾功能亢进、血栓性血小板减少性紫癜等。

 

 

　2　●尿常规怎么看？

　　尿常规是诊断泌尿系统疾病最基本的检查项目，检查项目有10多项，如尿酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿酮体、尿糖、尿胆红素、尿胆原、尿红细胞（潜血）、尿白细胞、尿亚硝酸盐等。其中，尿潜血、尿蛋白、尿比重主要是提示肾脏功能情况；尿糖、尿酮体主要反映的是对糖尿病；尿白细胞的颜色、浊度主要与尿路感染有关；尿胆红素、尿胆原主要反映了肝脏情况。

　　尿液常规结果常常用“+”或“-”来表示结果的阳性和阴性。阳性一般表示疾病或体内生理变化有一定的结果；而阴性则多数基本上否定或排除了某种病变的可能性。

　　尿比重增高：常见于脱水、高热、出汗过多、尿量多而比重高常见于糖尿病。

　　尿比重减少：常见于急性肾衰竭少尿期及多尿期、慢性肾衰竭、尿崩症等。

　　功能性尿蛋白：尿内暂时出现轻度蛋白质。可由剧烈运动、发热、紧张等引起。

　　病理性尿蛋白：尿蛋白定性阳性，可见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病等；糖尿病肾病、间质性肾炎等。

　3　●转氨酶怎么看？

　　在体检中，提到转氨酶，大家都比较熟悉，因为很多人都将这个指数与肝炎联系起来。用于检查肝脏疾病的转氨酶主要有两种，即丙氨酸氨基转移酶（英文缩写ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（英文缩写AST）。

　　ALT增高，并不表示就是肝炎，也有可能是肝细胞损伤，除了肝炎外，肝内胆汁淤积、肝药物中毒，感冒发烧、剧烈运动、喝酒后体检等都可能导致ALT升高。

　　急性病毒性肝炎，ALT和AST均显著提高，可达参考值上限的20-50倍以上，以ALT增高明显，ALT/AST>1。

　　慢性病毒性肝炎，见于AST增高较ALT明显，提示慢性肝炎中能转为活动期。

　　转氨酶活性轻度增高还可见于皮肌炎、进行性肌萎缩、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、传染性单核细胞增多症。

　　如果大家发现自己的转氨酶升高，不管是一项还是两项，都要请医生分析。

　4　●肿瘤标志物怎么看？

　　在体检中，还有一些项目是关于检查肿瘤风险的，这就是肿瘤标志物，它们都与肿瘤有关。常用肿瘤标志物有6种。

　　1.甲胎蛋白（AFP），用来检测肝硬化、睾丸癌、卵巢癌等。

　　2.癌胚抗原（CEA），它的增高常见于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等癌症。

　　3.癌抗原CA15-3，对乳腺癌的诊断和术后随访临测有一定的价值。

　　4.癌抗原CA125，它增高见于卵巢癌等。

　　5.癌抗原CA19-9，增高见于消化道恶性肿瘤，如胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌、胃癌、结肠癌、肝癌等。

　　6.前列腺特异性抗原PSA，PSA增高见于前列腺癌。