肺炎支原体（MP）

是能在体外无生命培养基中

独立生存的最小的原核细胞型微生物

MP无细胞壁，因此对青霉素等作用于细胞壁的抗生素天然耐药，大环内酯类抗生素是治疗儿童支原体感染的首选药物。

然而随着大环内酯类药物

在临床上的广泛应用

（例如阿奇霉素）

其耐药问题日渐突出

我国肺炎支原体整体耐药率约为60%

如果感染肺炎支原体的患者出现耐药

就可能会导致其病程延长

临床症状及放射线检查结果仍无好转

甚至加重感染

进展成难治性肺支肺炎（RMPP）

所以掌握患者耐药情况

对治疗肺炎支原体感染也有着深远意义

市六院医学检验科近期开展的新项目“肺炎支原体核酸及耐药位点检测”就可以很好地辅助判断患者是否对大环内酯类药物产生耐药，从而调整完善治疗方案使患者尽快康复。

那么

究竟如何进行

肺炎支原体耐药检测呢？

首先是标本采集，标本类型主要是咽拭子，实验室收到标本后就会对标本及时进行处理。

其次使用肺炎支原体核酸及耐药突变位点检测试剂盒（荧光PCR法）提取核酸。

最后用实时荧光定量PCR 仪上机检测并分析结果。

整个实验主要是利用多重荧光PCR技术，可以同时检测肺炎支原体核酸及耐药突变，具有高特异性和高敏感度的优点，检测时间较短，结果稳定，可满足临床医生对肺炎支原体耐药的诊断需求。

由此可见

肺炎支原体核酸及耐药位点检测

能够早期预判病情精准指导用药

辅助临床预警重症和难治性肺炎支原体肺炎

从而制定更加高效准确的治疗方案

避免延误治疗时机

温馨小建议

有以下任意一种情况可做该检测：

发热、咳嗽、流涕、头痛、咽痛、耳痛等疑似肺炎支原体感染的患者；

经抗原检测肺炎支原体阳性的患者；

既往感染肺炎支原体的患者；

其他方法学确认肺炎支原体感染后，常规治疗3天效果不明显或无效的患者；

中重症肺炎支原体患者，需要启用二线药物或需加皮质醇治疗的患者。

供稿：医学检验科李欣

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